痰液与支气管灌洗液检验
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1、痰液与支气管灌洗液检验1、痰液性状改变及临斥意义性状特点临床意爻粘液性粘稠、无色透明或灰色泊性支气管炎、支气管哮喘、早期肺炎浆液性稀薄、泡沫肺水肿、肺淤血脓性脓性、浑浊、苗绿色或绿色,有臭味支气管扩张、肺脓肿、脓胸向肺内破溃、活动 性肺结核等粘液脓性粘液、脓细胞、淡苗色慢性气管炎发作期、支气管扩张、肺结核等浆液脓性静置后分4层,上层为泡沫和粘液,中层为浆液,下 层为脓细胞,底层为坏死组织肺脓肿、肺组织坏死、支气管扩张痰液常见颜色改娈原因及临床意交颜色原因临床意义苗色、苗绿色脓细胞増劣肺炎,肺脓肿、支气管扩张、肺结核、慢性支气管炎红色、棕红色出血肺结核、肺癌、支气管扩张铁锈色血红蛋白变性急性肺水
2、肿、犬叶性肺炎、肺梗死棕褐色红细胞破坏阿米巴肺脓肿、肺吸虫病灰色、灰黒色吸入粉尘、烟雾矿工、锅炉工、檢期吸烟者2、正常支气管肺泡灌洗液有核细胞为(510) X106/L,肺泡吞噬细胞96%3%, 淋巴细胞3%2%,中性粒细胞1%1%,嗜酸粒细胞V1%。3、支气管肺泡灌洗液对卡氏肺抱子虫、卫氏并殖吸虫的检出率高。4、如果怀疑为结核性脑膜炎,可采用抗酸染色,油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐 球菌检查常采用印度墨汁染色法,若呈假阳性,可采用苯胺墨染色法。5、6、7、如果怀疑为结核性脑膜炎,可采用抗酸染色,油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐 球菌检查常采用印度墨汁染色法,若呈假阳性,可采用苯胺墨染色法。8、棕褐色痰
3、常见于O.支气管扩张症厂B.肺癌C.细菌性肺脓肿C支气管哮喘厂E.阿氷巴肺脓疡正确答案:E检查痰液中结核分枝杆菌最常用的染法是抗酸染色厂B. Giain染色r c.巴氏染色D.HE染色广E. Wright染色正确答案:A证明痰液标本来自下呼吸道的标志是广A.肺泡巨噬细胞淋巴细胞r c.储备细胞O.黏液柱状上皮细胞广E.中性粒细胞正确答案:A痰液镜检时不可见到厂鞭虫卵B. 卫氏并殖吸虫卵r c.细粒棘球蝴广D.卡氏肺總予虫厂E.阿米巴滋养体正确答案:AAIDE患者痰液中常可见到的寄生虫是嵐卫氏并殖吸虫r b.卡氏肺鞄子虫c.细粒棘球蝴虫o.多房棘球蝴虫CE.阿米巴原虫正确答案:B哮喘患者痰中通常
4、不能见到rA.夏科-莱登结晶OB.纤毛柱状上皮细胞Cc.库什曼螺旋体f D.红细胞E.白细胞正确答案:D痰液中肉眼不能见到的病理成分是CA.库什曼螺旋体厂B.硫磺样颗粒支气管管型D.干酪样小块CE-弹性纤维正确答案:E痰液检查恶性细胞下列哪项是错误的CA.清晨痰液为好E.如杲无痰涎也可C1可以在纤维支气管镜下直接取支气管液做涂片C. 尽量从气管棵部咳岀r e.痰液必须新鲜正确答案:BLC止土.0痰液检查发现CurMhman螺旋体见于f A.大叶性肺炎O.支气管扩张C急性肺水肿答案C支气管肺癌r E.支气管哮喘正确笞案:E支气管管型常见于铁锈色痰见于O慢性支气管炎O慢性支气管炎厂B.肺脓肿O.支
5、气管扩张r c.肺结核早期r c.大叶性肺炎C支气管哮喘D.问氷巴肺脓肿r e.晚期肺癌Ce.肺结核正确答案:A正确答案:cA. 铁锈色痰B. 黏液性痰C. 棕褐色痰D. 棕红色痰E. 脓痰支气管哮喘患者痰液的颜色为正确答案:BA. 铁锈色痰B. 黏液性痰C. 棕褐色痰D. 棕红色痰E. 脓痰急性肺水肿患者痰液的颜色为正确答案:AA. 铁锈色痰B. 黏液性痰C. 棕褐色痰D. 棕红色痰E. 脓痰阿米巴肺脓肿患者痰液的颜色为正确答案:CA. H-E染色B. Gnrn染色C. wright染色D. PapanicolaoufiE. 抗酸染色痰液涂片找癌细胞最好选用的染色法正确答案:DA. H-E染色B. Girun色C. aright染色D. Papani col aoufiE. 抗酸染色痰液细菌检查常用染色法正确笞案:BA. H-E染色B. Gimr色C. aright染色D. PapanicolaoufiE. 抗酸染色痰植涂片找结核杆菌最常选用的染色法正确答案:E
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