腰椎穿刺术的护理常规

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【术前护理】1、评估病人的文化水平、合作程度以及是否做过腰椎穿 刺检查等；2、指导病人了解腰椎穿刺的目的、特殊体位、过程与注 意事项，消除病人的紧张、恐惧心理，征得病人和家属的签 字同意。3、备好穿刺包、压力表包、无菌手套、所需药物、氧气 等，用普鲁卡因局麻时先做好过敏试验。4、指导病人排空大小便，在床上静卧 1530min。 【术中护理】1、指导和协助病人保持腰椎穿刺的正确体位。2、观察病人呼吸、脉搏及面色变化，询问有无不适感。3、协助病人摆放术中测压体位，协助医生测压。4、协助医生留取所需的脑脊液标本，督促标本送检。 【术后护理】1、指导病人去枕平卧46h，告知卧床期间不可抬高头部,可适当转动身体。2、观察病人有无头痛、腰背痛、脑疝及感染等穿刺后并 发症。穿刺后头痛最常见，多发生在穿刺后 17 天，可能为 脑脊液量放出较多或持续脑脊液外漏所致颅内压降低。应指 导多进饮料，多饮水，延长卧床休息时间至24h,遵医嘱静 滴生理盐水等。3、保持穿刺部位的纱布干燥，观察有无渗液、渗血， 24h 内不宜淋浴。