脑病科2020年中医护理方案优化总结

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1、2018 年脑病科上半年中医护理方案实施工作总结基本情况（一）中风（脑梗死急性期）是国家中医药管理局确定的首批“13 个优势病种 中医护理方案”中的病种之一。2018 年上半年脑病科应用“中风（脑梗塞急性期）中医 护理方案”护理住院患者 98例，患者平均住院日 20 天辨证分型统计如下：与诊疗方案一致的病例数 98 例：痰蒙清窍 12 例，痰热 内闭证8 例，元气败脱证8例。风火上扰证12例，风痰阻络证14例，痰热腑实证13 例，气虚血瘀证15 例，阴虚风动证 16 例。应用的主要辨证施护方法：吞咽困难,咳痰/深呼吸训练、体位护理、腹式呼吸训 练、口腔护理、情志护理、咳痰方法、腹部按摩、皮肤护

2、理、辨证饮食指导、活动指 导、排便指导等。应用中医护理技术：中药熏洗、扶阳罐、耳穴埋豆、穴位贴敷、中药雾化和艾灸 等。（二）中风（脑梗死恢复期）是国家中医药管理局确定的首批“13 个优势病种中 医护理方案”中的病种之一。2018 年上半年脑病科应用“中风（脑梗塞恢复期）中医护 理方案”护理住院患者 200 例，患者平均住院日 12天.辨证分型统计如下：与诊疗方案一致的病例数200 例：风痰瘀阻证例48，气虚血瘀证110 例，肝肾亏虚证 42例。应用的主要辨证施护方法：咳痰/深呼吸训练、体位护理、腹式呼吸训练、口腔护 理、情志护理、咳痰方法、腹部按摩、皮肤护理、辨证饮食指导、活动指导、排便指应用

3、中医护理技术：中药熏洗、扶阳罐、耳穴埋豆、穴位贴敷、中药雾化和艾灸等。（三）眩晕病（原发性高血压）是国家中医药管理局确定的首批“13 个优势病种中 医护理方案”中的病种之一，2018 年上半年，我科收治眩晕病140 例，所有患者都纳入“眩晕病中医护理方案”实施对象，患者平均住院日 13天。辨证分型统计如下：肾气亏虚证46 例，痰瘀互结证22例，肝火亢盛证23 例，阴虚阳亢证 49 例。应用的主要辨证施护方法：监测血压、体位护理、活动指导、情志护理、口腔清 洁、辨证饮食指导、防跌倒护理、肛周清洁、用药护理等。应用的主要中医护理技术：中药熏洗、扶阳罐、耳穴埋豆、穴位贴敷、中药雾化和艾灸等。（四）头

4、痛（偏头痛）2018 年上半年脑病科应用“头痛中医护理方案”护理住院患 者 28 例，患者平均住院日 12 天。辨证分型统计如下：与诊疗方案一致的病例数 28例：肝阳上亢证8 例，痰浊内阻证6 例，瘀血阻络证5 例，气血两虚证5 例，肝肾亏虚证 4 例 应用的主要辨证施护方法：监测血压、体位护理、活动指导、情志护理、口腔清 洁、辨证饮食指导、防跌倒护理、用药护理等。应用中医护理技术：耳穴埋豆、穴位贴敷、中药雾化和艾灸等。二、 护理方案应用情况分析一）中医护理方案应用情况1、科室开展中医护理方案病种情况科室开展中医护理方案病种脑病科中风（脑梗死急性期） 中风（脑梗死恢复期）眩晕病（原发性咼血 压

5、）头痛2、科室开展中医护理技术应用情况科室开展中医护理技术脑病科耳穴埋豆穴位贴敷艾条灸中药雾化 中药熏洗 扶阳罐3、护理方案的效果分析科室方案名称开展中 医护理 方案病 例数次（人次）护理效果（）好较好一般差脑病科中风（脑梗死急性期）9880%15%5%中风（脑梗死恢复期）20090%10%眩晕病（原发性高血压）14080%15%5%头痛2370%25%5%合计46186.66%10.83%2.5%通过开展辩证施护、实施中医护理技术和健康指导，综合治疗对绝大多数患者的治疗有良好的效果。4、依从性和满意度分析科室患者对开展的中医护理技术的依从性和满意度从统计表上分析，患者对中医护理技术的依从性和

6、满意度较 2017年度有较大提高。科室依从性（）满意度（）彳尢11寺卩你7 /I才彳尢n卞、，井吉依从部分依从不依从、用满意般不满意脑病科4室ro/、丿1J 1丄 O厂匸n/85%2S1U/05%伪as95%一鲤U 70ZZES脑病科135、科室护士对方案实用性评价统计 二、科室实施中医护理方案存在的问题及整改措施 存在问题：中医护理操作无菌理念差，中医操作未严格无菌规范操作。 部分患者对于中医治疗持怀疑态度。 护士对中医护理技术方面的宣教不到位，部分患者依从性较差。整改措施：室要加强中医护理方案知识及培训，提高护士对中医护理方案的理解与掌握，优化操作流程，严格无菌操作，完善记录内容。 护士加强与患者的沟通交流，建立良好的护患关系，提高患者满意度和中医护理技术的依从性。 加强医护沟通，统一把握辩证标准，提高中医护理方案的可操作性。通过对上半年中医护理方案实施应用情况的分析总结，增加了中医护理项目，提高了患者依从性和满意度，在今后的工作中要进一步发挥中医特色优势，规范中医护理行为，创新中医护理技术，为全面提高临床护理质量奠定良好的基础。