用人单位职业卫生管理台账

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1、用人单位职业卫生管理台帐使用指南前 言公司基本状况目 录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一 建设项目“三同步”有关资料1、台帐之二 职业病危害项目申报档案.2、台帐之三 职业卫生管理制度档案 .3、台帐之四 职业卫生管理实行档案.4、台帐之五 职业卫生宣教档案.5、台帐之六 职业卫生监测档案.6、台帐之七 职工健康监护档案.二、职业卫生管理规章制度样例（供参照）1、 职业卫生管理机构及职责312、 职业病防治责任制333、 职业卫生管理制度364、 职业病防治筹划与实行方案375、 职业卫生教育培训制度386、 职业病危害因素监测评价制度397、 职工健康检查与诊治制度408、 职业病危害告知制

2、度409、 职业卫生检查与奖惩制度4110、 安全卫生操作规程.4211、 职业病危害事故应急救援预案43台帐之一 职业危害“三同步”有关档案用 人 单 位：_职业卫生管理负责人：_1、 项目立项批复2、 项目职业病危害预评价报告3、 项目有关部门审批文献4、 初步设计、职业卫生专篇、有关部门防护设施审查5、 项目职业病危害控制效果评价报告及有关部门批复台帐之二 职业病危害项目申报档案用 人 单 位：_职业卫生管理负责人：_目 录1、 职业病危害项目申报表和申报回执(涉及：基本状况、工艺流程、重要产品的名称和产量、重要原、辅料及中间品的名称和消耗量(产量)、职业病危害因素汇总表等)2、 也许产

3、生职业病危害设备、材料和化学品（表1-1）（附：化学品安全中文阐明书、标签、标记及产品检查报告等）（附：产品合格证明等）3、 职业病防护设施（表1-2）表2-1 也许产生职业病危害设备、材料和化学品一览表设备、材料、化学品名称也许产生的职业病危害因素名称使用车间和岗位年使用量生产、供货单位附：化学品毒性资料及避免方略负责人（签名）： 日期： 年 月 日表2-2 职业病防护设施一览表防护设施名称型号使用车间和岗位防护用途生产及安装单位验收日期负责人（签名）： 日期： 年 月 日台帐之三 职业卫生管理制度档案用 人 单 位：_职业卫生管理负责人：_目 录1、 职业病防治法律、法规、规范、原则、文献

4、2、 职业卫生管理机构或组织3、 职业卫生目的管理和责任制4、 职业卫生管理制度（表2-1）5、 职业安全卫生操作规程（表2-2）6、 职业病危害事故应急救援预案（使用高毒物品作业的单位应有事故应急救援预案演习记录）表3-1 职业卫生管理制度制度名称制定日期发布方式或地点职业卫生管理制度职业卫生教育培训制度职业病危害因素监测评价制度职工健康检查与诊断制度职业病危害告知制度职业病防护设施维护管理制度个人防护用品发放管理制度职业卫生检查与奖惩制度职业病危害事故应急救援预案负责人（签名）： 日期： 年 月 日表3-2 职业安全卫生操作规程一览表操作规程名称工种或岗位发布方式或地点注：对存在职业病危害

5、的重要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程。负责人（签名）： 日期： 年 月 日台帐之四 职业卫生管理实行档案 年度用 人 单 位：_职业卫生管理负责人：_目 录1、 年度职业病防治筹划与实行方案（附：职业病危害控制实行表，表4-1）2、 职业病防治经费（表4-2）（附：工伤社会保险凭证及其她费用支出发票）3、 职业病危害防护设施维护和检修记录（表4-3）4、 个人防护用品的发放使用记录（表4-4）5、 用人单位自身职业卫生检查和解决记录（表4-5）6、 职业卫生监督意见和贯彻状况资料（表4-6）（涉及：现场监督笔录、职业卫生监督意见书、奖励、惩罚等资料）表4-1_ _年度职业病危害控制实行表

6、危害种类也许导致损害管理意义（是/否）消除隔离限制治理措施完毕期限检查筹划实行成果负责部门： 负责人（签名）： 日期： 年 月 日表4-2 _ _年度职业病防治经费一览表用途工作内容经费（元）备注职业卫生管理机构的组织工作经费生产车间改造生产工艺改善防护设施建设与维护个人劳动防护用品工作场合卫生检测评价职业卫生宣传培训职工健康监护职业病人诊断警示标记工伤保险合 计负责人（签名）： 日期： 年 月 日表4-3 职业病危害防护设施检修、维护登记表车间名称车间负责人防护设备名称检修时间检修、维护状况（涉及检修的因素、检修部门、检修费用、检修效果等）：验收意见负责人（签名）： 日期： 年 月 日表4-

7、4 _ _年度个人防护用品的发放使用记录车间名称个人防护用品名称型号数量领发人领发日期附：个人防护用品的生产、供货单位，使用阐明和产品合格证明负责人（签名）： 日期： 年 月 日表4-5 用人单位职业卫生检查和解决登记表车间名称车间负责人检查地点检查状况记录：1、 生产车间的总体卫生状况： ； 2、 生产车间警示标记： ；3、 防护设施运营状况： ；4、 应急救援设施、通讯报警装置运营状况： ；5、 工人个人防护用品使用状况： ；6、 工人操作规程执行状况： ；7、 工人规章制度执行状况： ；8、 其她： 。检查人员（签名）： 日期： 年 月 日 时 分- 时 分整治意见：负责人（签名）： 日

8、期： 年 月 日贯彻状况车间负责人（签名）： 日期： 年 月 日 表4-6 职业卫生监督意见和贯彻状况登记表上级检查部门检查日期发现的问题以及提出的整治意见（重要内容摘录，附原件）：有关职能部门提出的贯彻措施建议 年 月 日公司领导审批意见贯彻状况 负责人（签名）： 日期： 年 月 日台帐之五 职业卫生宣教档案 年度用 人 单 位：_职业卫生管理负责人：_目 录1、 职业病危害因素信息卡（附：毒物信息卡MSDS）2、 用人单位负责人职业卫生培训证明3、 劳动者职业卫生宣传培训（表5-1）（附：培训告知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料）4、职业病危害告知 （涉及规章制度

9、、操作规程、劳动合同中职业病防护措施和待遇、作业场合职业病危害因素检测评价成果、职业健康检查和职业病诊断成果等的告知凭证）表5-1 _ _年度劳动者职业卫生宣传培训一览表车间名称： 车间负责人： 培训内容： 培训日期：姓名岗位工种培训时间考试成绩负责人（签名）： 日期： 年 月 日台帐之六 职业卫生监测档案 年度用 人 单 位：_职业卫生管理负责人：_目 录1、 职业病危害因素检测点分布示意图2、 工作场合职业病危害因素平常监测资料（用人单位自身监测）3、 职业病危害检测与评价报告书（涉及：职业病危害因素监测成果的公示记录或照片存档）4、 职业病危害因素检测与评价成果的报告(注：于每年9月30

10、日前报告) 样例 职业病危害因素检测与评价成果的报告*职业卫生监督部门：我厂委托*机构（已获得相应资质的职业卫生技术服务机构名称），于*年*月*日对我厂工作场合进行了职业病危害因素的检测与评价，现将成果上报（见检测评价报告书）。对工作场合职业病危害因素不符合国家职业卫生原则和卫生规定的岗位，我们已采用相应的治理措施（应具体列举具体措施），治理后的效果我厂将委托*机构重新检测评价后上报。附：检测评价报告书 厂（盖章） 年 月 日台帐之七 职工健康监护档案 年度用 人 单 位：_职业卫生管理负责人：_目 录1、 接触职业病危害作业工人健康检查成果（表7-1）（附：工人上岗前、在岗、离岗时职业健康检

11、查表）2、 职业病病例诊断、康复和定期检查（表7-2、表7-3）（附：职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书等）3、 职业病和疑似职业病人的报告(注：在接到体检成果、诊断成果5日内报告)4、 职业病危害事故解决和报告记录（表7-4） 表7-1 年度接触有毒有害作业工人健康检查成果一览表体检类别：上岗前（ ）、岗中（ ）、离岗（ ）、应急（ ）体检姓名性别年龄车间上/离岗时间体检结论解决意见贯彻状况职业健康检查表（编号）负责人（签名）： 日期： 年 月 日表7-2 职业病病人一览表姓名车间、岗位职业病名诊断部门诊断时间解决状况负责人（签名）： 日期： 年 月 日表7-3 疑似职业病病例一览表姓名车间

12、、岗位疑似职业病名体检机构体检时间解决状况负责人（签名）： 日期： 年 月 日样例 职业病和疑似职业病人的报告*职业卫生监督部门：我厂于*年*月*日组织从事接触职业病危害作业的工人在XXXX机构进行了职业健康检查（体检机构具有相应资质），体检成果发现：疑似职业病人*人。经职业诊断机构诊断后确诊职业病职业病*人（诊断机构有相应资质），现上报（见名单）。对发现的疑似职业病人和职业病人，我厂已按照解决意见妥善解决。附：1、疑似职业病人名单及解决状况 2、职业病人名单及解决状况 厂（盖章） 年 月 日表7-4 职业中毒事故报告与解决登记表公司名称法定代表人事故报告人联系电话中毒事件状况：1、 发生时间

13、： 年 月 日 时2、 发生场合（车间名称）： 工作内容 。 3、 中毒状况： 接触人数 发病人数 。送医院治疗人数 死亡人数 。4、 毒物名称： 事件通过（事件起因、患者重要临床体现、救援过程和解决状况）：事故性质最后分析结论：事件报告状况1、报告时间 年 月 日 时2、报告单位： 负责人（签名）： 日期： 年 月 日样例 *厂职业卫生管理机构及职责（领导小组应涉及最高决策者、职能部门及工会代表；并设立职业安全卫生管理机构）有关成立职业卫生管理机构的告知 为了避免、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护我厂职工的健康及其有关权益，改善生产作业环境，搞好职业卫生工作，增进我厂的经济可持续发展，

14、根据中华人民共和国职业病防治法第十九条第一项的规定，经*年*月*日厂办公会议研究，决定成立我厂职业卫生工作领导小组，办事机构设在*处（科）。现将有关决定告知如下：一、职业卫生工作领导小构成员： 组长：1名（厂长或公司分管职业卫生的副厂长） 副组长：2名（公司分管安全生产、职业卫生部门负责人） 成员：由安技、卫生、工会等职能部门和有关车间主任构成 职业卫生工作领导小组全面负责全厂的职业卫生工作（注：副组长为公司职业卫生管理负责人）。二、各车间职业卫生管理机构：负责人：车间主任成员：各班（组）长三、* 处（科）为本单位职业卫生管理机构，在其内设专（兼）职的职业卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工

15、作。1、建立好本单位的职业卫生管理台帐及有关档案，并妥善保存。2、依法组织对劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查，发既有与从事的职业有关的健康损害的劳动者，及时调离原岗位，并妥善安顿。3、依法组织对劳动者的职业卫生教育与培训。4、向劳动者提供符合职业病防治规定的职业卫生防护设施和个人防护用品，积极改善劳动条件。5、依法组织本单位职业病患者的诊断。6、定期、不定期组织对全厂和各部门职业病防治工作开展状况进行检查，对查出的问题及时解决，或上报领导小组解决，贯彻部门按期解决。四、* 处（科）负责本单位职业病危害因素监测管理，在其内设专（兼）职专业人员，负责平常监测。1、 组织开展对本单位

16、各作业场合的职业病危害因素平常监测。2、 建立好本单位的职业病危害因素监测档案，并妥善保存。3、 定期委托有资质的职业卫生技术服务机构对作业场合进行职业病危害检测与评价。4、 检测与评价成果及时向卫生行政部门报告，并向劳动者发布。 *厂 年 月 日 样例 *厂 职业病防治责任制 (涉及：最高决策者的承诺，职业病防治纳入法定代表人目的管理责任制，并层层分解，保证职业防治经费的投入)总则一、 为贯彻执行国家有关职业病防治的法律、法规、政策和原则，加强对职业病防治工作的管理，提高职业病防治的水平，切实保障劳动者在劳动过程中的健康与安全，根据中华人民共和国职业病防治法第五条的规定，特制定本制度。二、

17、本制度是从组织上、制度上贯彻“管生产必须管安全”的原则，使各级领导、各职能部门、各生产部门和职工明确职业病防治的责任，做到层层有责，各司其职，各负其责，做好职业病防治，增进生产可持续发展。三、 本制度规定从厂部领导到各部门在职业病防治的职责范畴，凡本厂发生职业病危害事故，以本制度追究责任。四、 为保证本制度的有效执行，此后凡有行政体制变动，均以本制度规定的职责范畴，对照贯彻相应的职能部门和负责人。各部门和人员的职责一、 厂长的职责1、 认真贯彻国家有关职业病防治的法律、法规、政策和原则，贯彻各级职业病防治责任制，保证劳动者在劳动过程中的健康与安全。2、 设立与公司规模相适应的职业卫生管理机构，

18、建立三级职业卫生管理网络，配备专业或兼职职业卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工作。3、 每年向职工代表大会报告公司职业病防治工作规划和贯彻状况，积极听取职工对本公司职业卫生工作的意见，并责成有关部门及时解决提出的合理建议和合法规定。4、 每季召开一次职业卫生工作领导小组会议，听取工作报告，亲自研究和制定年度职业病防治筹划与方案，贯彻职业病防治所需经费，督促贯彻各项防备措施。5、 根据“三同步”原则，公司新、改、扩建或技术改造、技术引进项目也许产生职业病危害的，应由卫生行政部门审核批准方可进行建设，切实做到职业病防护设施与主体工程同步设计、同步施工、同步投入生产和使用。6、 亲自参与公司内发

19、生 职业病危害事故的调查和分析，对有关负责人予以严肃解决。7、 对本公司的职业病防治工作负全面领导责任。二、 公司分管职业卫生的副厂长、职业卫生工作领导小组职责在厂长的领导下，根据国家有关职业病防治的法律、法规、政策和原则的规定，在公司中具体组织实行各项职业病防治工作，具体职责：1、 组织制定（修改）职业卫生管理制度和职业安全卫生操作规程，并督促执行。2、 根据公司机构设立，明确各部门、人员职责。3、 制定公司年度职业病防治筹划与方案，并组织具体实行，保证经费的贯彻和使用。4、 直接领导本公司职业病防治工作，建立公司职业卫生管理台帐和档案。5、 组织对全厂干部、职工进行职业卫生法规、职业知识培

20、训与宣教。对在职业病防治工作中有奉献的进行表扬、奖励，对违章者、不履行职责者进行批评教育和惩罚。6、 常常检查全厂和各部门职业病防治工作开展状况，对查出的问题及时研究，制定整治措施，贯彻部门按期解决。7、 常常听取各部门、车间、安技人员、职工有关职业卫生有关状况的报告，及时采用措施。8、 对公司内发生职业病危害事故采用应急措施，及时报告，并协助有关部门调查和解决，对有关负责人予以严肃解决。9、 对本公司的职业病防治工作负直接责任。 三、公司技术部门的职责1、 编制公司生产工艺、技术改善方案，规划安全技术、劳动保护、职业病防治措施等，改善职工劳动条件，增进文明生产。2、 编制生产过程的技术文献、

21、技术规程，制作和提供生产过程中的职业病危害因素种类、来源、产生部位等技术资料。3、 对生产设施、防护设施进行维护保养，检修，保证安全运营。4、 对本公司的职业病防治工作负技术责任。四、 专（兼）职职业卫生专业人员职责1、 协助领导小组推动公司开展职业卫生工作，贯彻执行国家法规和原则。汇总和审查各项技术措施、筹划，并且督促有关部门切实按期执行。2、 组织对职工进行职业卫生培训教育，总结推广职业卫生管理先进经验。3、 组织职工进行职业健康检查，并建立健康检查档案。4、 组织开展职业病危害因素的平常监测，登记、上报、建档。5、 组织和协助有关部门制定制度、职业安全卫生操作规程，对这些制度的执行状况进

22、行监督检查。6、 定期组织现场检查，对检查中发现的不安全状况，有权责令改正，或立即报告领导小组研究解决。7、 负责职业病危害事故报告，参与事故调查解决。8、 负责建立公司职业卫生管理台帐和档案，负责登录、存档、申报等工作。五、 车间主任职责在分管副厂长的领导下工作，具体职责：1、 把公司职业卫生管理制度的措施贯彻到每个具体环节。2、 组织对本车间职工的职业卫生培训、教育，发放个人防护用品。3、 督促职工严格按操作规程生产，保证个人防护用品的对的使用。严加制止违章、冒险作业。4、 定期组织本车间范畴的检查，对车间的设备、防护设施中存在的问题，及时报领导小组，采用措施。5、 发生职业病危害事故时，

23、迅速上报，并及时组织急救。6、 对本车间的职业病防治工作负所有责任。样例 *厂职业卫生管理制度 为了认真贯彻中华人民共和国职业病防治法，避免、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护我厂职工的健康及其有关权益，改善生产作业环境，搞好职业卫生工作，经职业卫生工作领导小组讨论，制定本职业卫生管理制度：一、各部门、各车间在厂长、职业卫生工作领导小组的领导下，履行各自职责，做好职业病防治工作。建立好本单位的职业卫生管理台帐及有关档案，并妥善保存。二、严格执行职业病危害项目申报的规定。三、依法履行向劳动者职业病危害告知义务。与劳动者签订劳动合同步，将工作过程中也许产生的职业病危害因素及其后果、职业病防护措

24、施和待遇如实告知劳动者，并在劳动合同中写明。并以标志、公示等形式提高职工对职业病危害的防备意识。四、依法执行建设项目“三同步”审查制度，按照中华人民共和国职业病防治法的规定进行职业病危害的预评价、审查承认、职业病危害控制效果评价、验收承认等程序。五、对产生职业病危害的工作场合逐渐采用技术改造、配备必要的防护设施、防护用品等，贯彻各项防护措施，积极改善劳动条件。向劳动者提供符合职业病防治规定的职业卫生防护设施和个人防护用品。六、定期、不定期组织对各部门、各车间职业病防治措施贯彻状况的检查，对查出的问题及时解决，或上报领导小组解决，贯彻部门按期解决。七、依法组织对劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗时

25、的职业健康检查，发既有与从事的职业有关的健康损害的劳动者，及时调离原岗位，并妥善安顿。依法组织本单位职业病患者的诊断。八、依法组织对劳动者的职业卫生教育与培训。九、组织开展对本单位各作业场合的职业病危害因素平常监测，建立好本单位的职业病危害因素监测档案，并妥善保存。十、定期委托有资质的职业卫生技术服务机构对作业场合进行职业病危害检测与评价，检测与评价成果及时向卫生行政部门报告，并向劳动者发布。十一、 建立应急救援预案，成立应急救援分队，贯彻职责，以利急需，严格执行职业病危害事故报告制度。 *厂 年 月 日样例 *厂职业病防治筹划与实行方案 （筹划应涉及：目的、目的、措施、保障条件等内容；方案应

26、涉及：时间进度、实行环节、技术规定、验收措施等） 为贯彻执行国家有关职业病防治的法律、法规、政策和原则，加强对职业病防治工作的管理，提高职业病防治的水平，切实保障劳动者在劳动过程中的健康与安全，根据中华人民共和国职业病防治法第十九条第二项的规定，结合本厂实际，根据“统筹安排、量力而行”的原则，分别轻重缓急，以便集中力量及时解决严重影响职工健康、安全的问题，制定本筹划。一、 根据1、 国家法规、原则及上级主管部门、政府管理部门的批示、规定；2、 针对职业病危害的重要因素及检查中发现的问题，应采用的改善措施；3、 生产工艺的改善；4、 职工的合理规定。二、 事项、实行时间、实行部门和经费预算1、生

27、产车间改造、生产工艺改善2、防护设施建设与维护、警示标记3、个人劳动防护用品4、工作场合卫生检测评价5、 职业卫生宣传6、 职业卫生培训7、 职工健康监护8、 职业病人诊断9、 其她三、验收与考核 样例 *厂职业卫生教育培训制度 为提高职工的自我保护意识和能力，根据中华人民共和国职业病防治法第三十一条的规定，结合本厂实际，组织对职工进行职业卫生法规、职业卫生知识、操作规程、职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品的对的使用、维护的培训，特制定本制度。一、 培训内容1、 职业卫生法律、法规与原则；2、 职业卫生基本知识；3、 职业卫生管理制度和操作规程；4、 对的使用、维护职业病防护设备和个人使

28、用的职业病防护用品；5、 发生事故时的应急救援措施。二、 培训的对象与方式1、 新进厂职工的培训：厂部、车间、班组三级教育2、 车间之间的职工调动教育：3、 车间内部的职工调动教育：4、 临时工的教育5、 定期教育 三、组织实行部门、经费保障样例 *厂职业病危害因素监测评价制度 * 处（科）负责本单位职业病危害因素监测管理，在其内设专（兼）职专业人员，负责平常监测和管理工作。一、组织开展对本单位各作业场合的职业病危害因素平常监测，保证监测正常运营，建立好本单位的职业病危害因素监测档案，并妥善保存。1、 监测的布点2、 监测的职业病危害因素种类3、 监测的周期4、 监测成果的登记与报告二、定期委

29、托有资质的职业卫生技术服务机构对作业场合进行职业病危害检测与评价。1、 检测与评价成果及时向卫生行政部门报告2、向劳动者发布。三、监测中发现作业场合职业病危害因素不符合卫生原则时的解决四、实行部门及经费保障样例 *厂职工健康检查与诊断制度 * 处（科）负责本单位职工的职业健康检查和职业病诊断管理。依法组织对劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查，建立劳动者健康监护档案，并妥善保存。一、 职工上岗前健康检查二、 职工在岗期间健康检查三、 职工离岗时的职业健康检查四、 健康检查中发既有与从事的职业有关的健康损害的劳动者及职业禁忌证者的解决。五、 体检和诊断成果的登记与报告六、 健康检查和

30、职业病损害诊断费用管理样例 *厂职业病危害告知制度 一、 告知的内容1、 规章制度2、 操作规程3、 劳动合同中职业病防护措施和待遇4、 作业场合职业病危害因素检测评价成果5、 职业健康检查和职业病诊断成果二、 告知的方式三、 告知的责任部门四、 考核样例 *厂职业卫生检查与奖惩制度一、检查层次1、 由厂领导负责，职业卫生领导小组参与，每季进行一次。2、 职业卫生专（兼）职管理人员每月一次3、 车间负责人，对本车间作业范畴内，每周检查一次。二、检查内容：1、 各职能部门、生产车间执行职业卫生管理制度状况；2、 生产车间现场检查：生产车间的总体卫生状况， 生产车间警示标记，防护设施运营状况，应急

31、救援设施、通讯报警装置运营状况，工人个人防护用品使用状况，工人操作规程执行状况，工人规章制度执行状况。三、 贯彻隐患整治四、奖惩措施 样例 *厂造纸厂浆池作业职业安全卫生操作规程1、进入浆池内部进行清洗、检修等作业时，一方面告知厂职业卫生管理部门配合进行浆池内硫化氢浓度测定，得到准许后，方可进行作业。2、清洗浆池时，应把池内剩余浆所有放空，并在池外先用清水冲洗一遍后，再将水所有放空。3、进入浆池之前，应一方面切断推动器电源，将保险丝拔掉自己保管，并在开关处挂上“有人操作，严禁合闸”的标志。4、进入浆池内部作业，应在浆池外配备二名监护人员，监护人对进入浆池作业人员安全负责，作业人员应腰系安全绳，

32、监护人手握安全绳，作业人员没有撤离前，监护人员不得离开。5、 进入浆池内部作业，扶梯应放稳扎牢。6、作业使用的行灯应当为24伏的低压灯。7、作业人员应对所有使用的工具记清，结束工作时必须原数取出。 样例 *厂职业病危害事故应急救援预案可参照： 国家安全生产监督管理局 安监管危化字43号 危险化学品事故应急救援预案编制导则(单位版)制定应涉及下列内容：一、 应急组织机构及职责：二、 应急解决物资与设备：三、 事故现场应急处置：1、 立即停止作业，封存导致中毒事故的材料、设备和工具，控制事故现场，避免事态扩大，把事故危害降到最低限度。2、 对中毒立即移到安全处，进行应急解决，报告医院急救。3、 疏通应急撤离通道，撤离现场人员，组织泄险，现场急救人员必须佩戴必需的防护用品，避免不必要的牺牲。四、职业危害事故报告程序与解决