医学三基考试护理基础基本知识问答题及答案一

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1、医学三基考试（护理基础基本知识）问答题及答案（一）第 1 题 试述分级护理的适用对象和护理内容。 【正确答案】：分级护理的适用对象和护理内容见表第 2 题 衙述医院感染的类型。 【正确答案】：医院感染的类型按其感染源分为内源性感染和外源性感染。内源性感染又称自身感染，感染源是病人自己，只有当病人的免疫功能受损，健康状况不佳或抵抗力下降时才会发生感染。外源性感染又称交叉感染，感染源不是病人自己，病原微生物通过医院内其他人或环境传播给病人而引起的感染。第 3 题 护理概念的演变经过哪几个阶段?各有何特点? 【正确答案】：现代护理发展经历了三个阶段：(1)以疾病为中心。此期特点是：护理成为一门专门的

2、职业其从业人员需经过特殊的培训；逐步形成了一套规范的疾病护理常规与护理技术操作规程；只见病不见人，轻视对人的全面照顾；束缚了护理人员的思维，局限了护理学的研究领域。(2)以病人为中心。此期特点是：逐步形成护理学知识体系；实施整体护理；应用科学的工作方法护理程序；护士工作场所局限在医院，服务对象是病人。(3)以人的健康为中心。此期特点是：护理学发展为现代科学体系中综合人文、社会、自然科学知识的、独立的为人类健康服务的应用学科；任务范围扩展至对所有人、人的生命周期的所有阶段的护理，场所扩大到社会、社区、家庭等；仍以护理程序为工作方法。第 4 题 试述医疗物品消毒效果的监测标准。 【正确答案】：医疗

3、物品消毒效果的监测标准要求：进入人体无菌组织、器官或直接接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌，不得检出任何微生物；接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应20cfu100cm。不得检出致病性微生物；接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应200cfu100cm，不得检出致病性微生物。第 5 题 试述世界卫生组织对疼痛程度的分级。 【正确答案】：世界卫生组织将疼痛程度分为四级：0级：无痛。1级(轻度疼痛)：有疼痛感但不严重，可忍受、睡眠不受影响。2级(中度疼痛)：疼痛明显、不能忍受、睡眠受干扰、要求用镇痛药。3级(重度疼痛)：疼痛剧烈、不能忍受、睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。第 6 题 试述化学消毒剂的使用原则

4、。 【正确答案】：化学消毒剂的使用原则包括：(1)根据物品的性能和各种病原微生物的特性，选择合适的消毒剂。(2)严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。(3)消毒剂应定期更换，易挥发的要加盖，并定期检测，调整浓度。(4)待消毒的物品必须先洗净、擦干。(5)消毒液中不能置放纱布、棉花等物，因这类物品可吸附消毒剂降低消毒效力。(6)消毒后的物品在使用前用无菌生理盐水冲洗，以避免消毒剂刺激人体组织。第 7 题 护理道德的基本规范有哪些? 【正确答案】：护理道德的基本规范是护士的具体行为准则，也是评价护理人员职业道德的具体标准。国际性的护理道德规范有国际护士会伦理法典、国际护理道德规则等。我国卫

5、生部1981年10月8日颁发的医院工作人员守则也提出了护理人员的道德规范要求。具体规定如下：(1)救死扶伤、实行人道主义原则。(2)热爱护理专业，首先应作到自尊、自强。(3)尊重病人的尊严及权利，注意保守其隐私和秘密。(4)廉洁奉公，维护病人的利益和安全。(5)同情、体贴病人，满足病人的心理需要。(6)工作认真负责、任劳任怨。(7)与其他人员团结协作，互尊互助。(8)不断更新知识、勤学不辍。第 8 题 试述化学消毒灭菌法的原理。 【正确答案】：化学消毒灭菌法是利用化学药物杀灭病原微生物的方法。化学消毒灭菌的原理是使菌体蛋白凝固变性。酶蛋白失去活性，抑制细菌代谢和生长，或破坏细菌细胞膜的结构，改

6、变其通透性，使细胞破裂、溶解，从而达到消毒灭菌的作用。第 9 题 简述疼痛病人的护理措施。 【正确答案】：疼痛病人的护理措施包括：(1)止痛措施减少或消除引起疼痛的原因解除疼痛刺激原。如：药物止痛；物理止痛：针炙止痛。(2)心理护理(3)促进舒适如取用正确的姿势；舒适整洁的床单位；良好的采光和通风设备；适宜的室内温度等。第 10 题 化学消毒剂的使用方法。 【正确答案】：化学消毒剂的使用方法包括：(1)浸泡法是将被消毒的物品洗净，擦干后浸没在消毒液内的方法。(2)擦拭法是用化学消毒剂擦拭被污染物体的表面或进行皮肤消毒的方法。(3)喷雾法是用喷雾器将化学消毒剂均匀的喷洒在空气或物体表面进行消毒的

7、方法。(4)熏蒸法是将消毒剂加热或加入氧化剂，使其产生其气体进行消毒的方法。第 11 题 试述隔离的种类。常用隔离标志有哪些? 【正确答案】：(1)隔离种类按传播途径不同分为以下几种：严密隔离呼吸道隔离肠道隔离接触隔离血液体液隔离昆虫隔离保护性隔离(2)隔离标志：黄色严格隔离棕色肠道隔离橙色接触隔离绿色引流物，分泌物隔离蓝色呼吸道隔离粉红色体液血液隔离灰色抗酸杆菌隔离第 12 题 试述引起病人不舒适的原因。 【正确答案】：引起病人不舒适的原因包括：(1)身体方面个人卫生姿势和体位不当压力和摩擦机体内部原因(2)社会方面缺乏支持系统角色适应不良(3)心理精神方面焦虑、恐惧不受关心与尊重(4)环境

8、方面通风不良陌生的环境异味噪声及干扰第 13 题 简述护患关系的主要影响源。 【正确答案】：影响源主要包括护理人员的(1)语言(2)行为举止(3)情绪(4)工作态度第 14 题 人的基本需要指的是什么?大致分为哪些方面? 【正确答案】：指的是个体为了维持身心平衡并求得生长、成长与发展，在生理和心理上最低限度的需要。大致分为生理、社会、情感、认知、精神等方面的需要。第 15 题 进行护理评估的目的是什么?评估的范围包括哪些? 【正确答案】：进行护理评估的目的是为确定护理对象的健康问题，以形成正确的护理诊断，选择适当的护理措施和为评价护理效果提供依据，同时也为护理科研积累资料。护理评估所涉及的范围

9、为护理对象在生理、心理、社会文化、发展和精神五个方面的资料以及社会支持状况。第 16 题 什么叫治疗性环境?治疗性环境主要需考虑些什么? 【正确答案】：治疗性环境指的是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的适合病人恢复身心健康的环境。治疗性环境主要考虑两方面的因素：(1)安全要求医院建筑设计、设施配套以及治疗护理过程等都有安全防护意思和行为。(2)舒适包括温度、湿度、光线、声响、清洁以及良好的服务态度和人文环境等。第 17 题 试述国际上常用的疼痛程度评分法。 【正确答案】：目前国际上常用的疼痛程度评分法有三类：(1)数字评分法用数字代替文字表示疼痛的程度。在一条直线上分段，按010分次序评估疼

10、痛程度。0分时表示无痛，10分时表示剧痛，中间次序表示疼痛的程度，请病人自己评分。此评分法宜用于疼痛治疗前后效果测定对比。(2)文字描述评分法把一直线等分成五份，每个点表示不同的疼痛程度，0无痛，2中度疼痛，3重度疼痛，4剧痛，不能忍受。请病人按照自身疼痛的程度选择合适的描述。(3)视觉模拟评分法用一条直线不作任何划分仅在直线的两端分别注明不痛和剧痛，请病人根据评估时自己对疼痛的实际感觉在线上标记疼痛的程度。这种评分法使用灵活方便，病人有很大的选择自由，不需要仅选择特定的数字或文字。第 18 题 什么叫角色，病人角色有何特点? 【正确答案】：角色是社会心理学中的一个专门的术语。指的是对某特定位

11、置的行为期待与行为要求。是一个人在多层面、多方位的人际关系中的身份及地位。病人角色特点有：(1)病人对于其陷入疾病的状态是没有责任的，他们有权利接受帮助。(2)病人可以免除或部分免除正常的社会责任，即免除其平日的角色行为所承担的社会责任。(3)病人有配合医疗和护理的义务。(4)病人有恢复健康的义务。第 19 题 什么叫人的自我概念，是如何产生的? 【正确答案】：自我概念是指一个人对自己的看法，即个人对自己的认同感。自我概念不是与生俱来的，它是随着个体与环境的不断互动，综合环境中他人对自己的看法以及自我觉察和自我认识而形成的。有学者认为一个人的自我概念是基于对自身的工作表现、认知功能、自身形象和

12、外在吸引力、是否受人喜欢、解决问题的能力、特别的天赋以及其他如性吸引力和性功能、自立情况、经济情况等的感知和评价而产生的。第 20 题 简述创建医院物理环境应考虑的因素。 【正确答案】：创建医院环境应考虑的物理因素有：(1)空间为方便操作和护理，以及为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于1m。(2)温度一般室温保持在1822较为适宜。新生儿及老年病人，室温以保持在2224为佳。(3)湿度病室湿度以，5060为宜。(4)通风一般通风30min即可达到置换室内空气的目的。(5)噪声工作人员应做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。(6)光线应避免光线直接照射病人的脸部。为了夜间照明及保

13、证特殊检查及治疗护理需要，病室必须备妥人工光源，如地灯装置，立式鹅颈灯等。(7)装饰病室应布置简单，整洁美观，并注意优美与悦目。第 21 题 何谓初级卫生保健，具体任务有哪些? 【正确答案】：初级卫生保健即人们所能得到的最基本的保健照顾，包括促进健康、预防疾病和及时诊断和治疗各种疾病。具体任务有以下八个方面：(1)宣传当前存在的主要卫生问题，提出预防和控制这些问题的方法。(2)改善食物供应和提供合理营养。(3)提供充足的饮水和基本的环境卫生。(4)搞好计划生育工作及妇幼保健。(5)主要传染病的预防接种。(6)地方病的控制和预防。(7)常见病及外伤的恰当处理。(8)提供基本药物。1981年又增加

14、了预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生的内容，并明确提出了预防职业病、肿瘤和由不良生活方式所致的慢性病的任务。第 22 题 护理措施的实施过程应注意什么? 【正确答案】：(1)护理活动应以科学知识、护理科研和护理标准为基础，具有科学依据。(2)护理活动应以病人为中心，尽可能适应病人的需要。(3)护士在执行医嘱和护嘱时，应明白其意义，对于不明白之处应提出质疑。(4)护理措施必须安全，严防并发症发生(5)应鼓励病人积极主动的参加护理(6)实施过程中应注意与病人交流，给予教育、支持和安慰。(7)护士在实施计划时，不要机械地完成任务，而要把病情观察和收集资料贯穿在实施过程中，酌情灵活实施。第 23 题

15、 非语言性沟通交流是一个人真实感情更准确的流露，故需注意哪些方面? 【正确答案】：(1)仪表和身体的外观着装和修饰可以提供其社会地位、身体健康状况、婚姻状况、职业、文化、自我概念及宗教信仰等。(2)身体的姿势和步态身体的姿势和步态可以反映一个人的情绪状态、身体健康情况和自我概念。(3)面部表情面部表情是人类的一种共同的语言，可以展示六种主要的情绪：惊奇、害怕、生气、高兴、悲哀和厌恶。(4)目光的接触一方面表示尊重对方并愿意去听对方的讲述，另一方面可以密切地观察对力的一些非语言表示。(5)手势可以用来强调、加强或澄清语言信息。(6)触摸可以表达关心、体贴、理解、安慰和支持。但常受家庭、宗教信仰、

16、社会阶层、文化等多方面因素的影响。需在专业范围内，审慎地、有选择地使用。第 24 题 简述环境中影响健康的因素。 【正确答案】：环境中影响健康的因素包括：(1)物理因素大气污染水污染土壤污染噪声污染吸烟污染温度过高或过低辐射废料室内空气污染(2)社会因素社会经济社会阶层文化因素生活方式社会关系卫生情况第 25 题 什么叫生命伦理学，它研究什么? 【正确答案】：生命伦理学是由生命(hio)和伦理学(ethics)构成。这里的生命主要指人类生命。是根据道德价值和原则对生命科学和卫生保健领域内人类行为进行系统研究的科学，其中包括医学伦理学及护理伦理学。生命伦理学除研究传统的医德和医学伦理学外，还研究

17、生物科学和行为研究(不论是否与临床有关，如人体实验)，与医学有关的广泛的社会问题(如人口与生育、自杀等)，与生命有关的价值问题(如缺陷新隹儿)，人类的生态环境伦理问题(动物、植物与人类的关系)。第 26 题 影响人类健康状况的主要因素有哪些? 【正确答案】：(1)环境因素：自然环境；社会环境；包括政治制度、社会经济因素、文化教育等因素。(2)机体的生物学因素：包括遗传因素心理因素(3)生活方式(4)获得保健设施的可能性第 27 题 简述医院消毒中选择消毒、灭菌方法的原则。 【正确答案】：医院消毒中选择消毒、灭菌方法的原则包括：(1)根据物品污染后的危害程度选择消毒灭菌的方法凡是高度危险性物品必

18、须选用灭菌法灭菌以杀灭一切微生物。凡是中度危险性物品一般情况下达到消毒即可，可选择中效消毒或高效消毒法；凡是低度危险性物品，一般可用消毒法或只作一般的清洁处理即可。(2)根据污染微生物的种类和数量选择消毒，灭菌的方法以及使用剂量对受到致病性芽孢、真菌孢子和抵抗力强、危险程度大的病毒污染物品，选用灭菌法或消毒法对受到致病性细菌、真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体污染的物品，选用中效以上的消毒法；对受到一般细菌和亲脂病毒污染的物品，可选用中效或低效消毒法。消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大处理剂量并延长消毒时间。(3)根据消毒物品的性质选择消毒方法耐高温、耐湿物品和器材应首选压力蒸汽灭菌法

19、；怕热、忌湿和贵重物品，应选择甲醛或环氧乙烷气体消毒、灭菌；金属器械的浸泡灭菌，应选择腐蚀性小的灭菌剂；在选择表面消毒时，应考虑到表面性质，光滑表面可选择紫外线消毒或液体消毒剂擦拭，多孔材料表面可选择喷雾消毒法。(4)严格遵守消毒程序凡是受到感染症病人排泄物、分泌物、血液污染的器械和物品，应先预消毒，再清洗，再按物品污染后危险性的种类，选择合理的消毒、灭菌方法进行消毒或灭菌。第 28 题 一个完整的沟通过程需包括哪些基本要素? 【正确答案】：包括有：沟通当时的情景。信息的发出者。信息。信息的接收者。途径。反馈。第 29 题 简述一般病人的入院护理。 【正确答案】：(1)准备病人床单位接受住院处

20、通知后，护士应该立即根据病情需要准备病人床单位。将备用床改为暂空床。备齐病人所需用物，如面盆、痰杯、热水瓶、拖鞋等；根据病情可在床上加铺橡胶单和中单。(2)迎接新病人以热情的态度迎接新病人至指定的病室床位，妥善安置。向病人作自我介绍，说明自己将为病人提供的服务及职责，为病人介绍邻床病友。以自己的行动和语言消除病人的不安情绪，使病人有宾至如归的感觉。以增强病人的安全感和对护士的信任。(3)通知负责医生诊视病人，通知营养室为病人准备膳食。(4)测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重，需要时测量身高。(5)填写住院病历和有关护理表格用蓝色钢笔逐项填写住院病历眉栏及各种表格用红色钢笔将入院时间纵行填写在当日

21、体温单相应时间的4042横线之间。记录首次体温、脉搏、呼吸、血压体重及身高值。填写入院登记本、诊断卡(一览表卡)、床头(尾)卡。(6)介绍与指导向病人及家属介绍病房环境、有关规章制度、床单位及其设备的使用方法，指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。(7)执行入院医嘱及给予紧急护理措施。(8)按护理程序进行入院评估，对病人的健康状况进行评估，以了解病人的基本情况和健康问题以及身心需要，为制定护理计划提供依据。第 30 题 南丁格尔奖章的由来和颁发是怎样的? 【正确答案】：1912年国际红十字会在美国华盛顿召开第九届大会正式确定颁发南丁格尔奖章，每两年一次，每次不超过50枚，授予各国最优秀的护理

22、人员(包括以身殉职的)。发奖日期定在国际护士节。要求公布名单后，由国家元首或红十字会会长亲自颁发。我国第一次参与1983年的第29次的颁奖，中华护理学会副理事长王绣瑛是第一位获得南丁格尔奖章的中国护士。至2005年我国已有43名护理工作者获得此荣誉。第 31 题 何谓护理程序，有何特点? 【正确答案】：(1)护理程序是一种系统的科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法。是一个持续的、循环的、动态的过程。(2)护理程序具有以下特点：以护理对象为中心。有特定目标。是一个循环的、动态的过程。有组织性和计划性。具互动性和协作性。使用范围广泛。具创造性。有理论依据第 32 题 试述压力蒸汽灭菌法的注

23、意事项。 【正确答案】：压力蒸汽灭菌法的注意事项包括：(1)器械或物品灭菌前必须清洗干净并擦干或晾干，包装不宜过大、过紧，体积不超过30cm30cm30cm，盛装物品的容器有孔，必须时将容器盖打开以利于蒸汽进入。(2)灭菌包装合理，各包之间留有空隙，布类物品放于金属、搪瓷类物品之上。(3)尽量排除灭菌器内的冷空气。(4)注意安全操作，操作人员要经过专业训练合格才能上岗。(5)控制加热速度，使柜室温度的上升与物品内部的温度上升一致。(6)随时观察压力及温度情况。(7)被灭菌物品待干燥后才能取出备用。(8)定期检测灭菌结果。第 33 题 现代医学模式的特点是什么? 【正确答案】：现代医学模式是生物

24、、心理、社会医学模式。其特点是：把生物因素、心理因素、社会因素三者结合起来考虑人的基本的发生、发展和转归。在此过程中，或者某个因素起主要作用，但三者总是互相联系、相互依存。第 34 题 简述紫外线的杀菌机制。 【正确答案】：紫外线的杀菌机制包括：(1)作用于微生物的DNA，使菌体DNA失去转换能力而死亡。(2)破坏菌体蛋白质中的氨基酸，使菌体蛋白光解变性。(3)降低菌体内氧化酶的活性。(4)使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧。第 35 题 简述病人的出院护理。 【正确答案】：病人的出院护理包括病人出院前的护理，出院当日的护理以及出院后的护理。(1)出院前的护理医生开出院医嘱，护士据医嘱

25、协助病人及家属做好出院的准备进行健康教育，指导出院后的需注意的事项注意病人的情绪变化征求病人对医院医疗护理等各项工作的意见(2)出院当日的护理执行出院医嘱填写病人出院护理记录协助病人清理用物，归还寄存的物品，收回病人住院期间所借的物品并消毒处理协助病人或家属办理完出院手续。护士在接到出院通知单后，护送病人出院(3)出院后的护理病人离开病床出院后方可整理床单位处理出院病人的床单位按要求整理病历，交病案室保存铺好备用床，准备迎接新病人第 36 题 何谓职业道德?职业道德有何特征? 【正确答案】：职业道德指的是从事一定职业的人们在其特定的职业活动中形成的、指导自己行为的道德规范的总和。职业道德的特征

26、包括如下方面：(1)在内容方面，它要鲜明地表述职业义务和职业责任及职业行为上的道德准则。(2)在形式上，职业道德比较具体、多样，具有较大的实用性。往往以制度、章程、守则、誓词、保证、条例、公约等方式表达，便于从职人员接受和实践，并较容易地形成本职业所要求的道德习惯。(3)在调节范围上，职业道德主要调节两方面的关系，一方面是从事本职业人员的内部关系，另一方面是从职人员同其服务对象的关系。主要用来约束从事本职业人员的思想和行为。(4)在功效上，职业道德一方面是一定社会或阶级的道德原则和规范的职业化，促进整个社会道德水平的提高；另一方面又是个人道德品质的成熟化。第 37 题 简述急诊病人的入院护理。

27、 【正确答案】：(1)准备床单位接到住院处电话通知后，护士应该立即准备好床单位，将病人安置在危重病室或急救室，并在床上加铺橡胶单和中单。若为急诊手术病人应铺好麻醉床。(2)准备好急诊器材及药品，如氧气、吸引器、输液器具、急救车等。通知有关医生做好抢救准备。(3)密切观察病情变化，积极配合医生进行抢救，并作好护理记录。(4)不能正确叙述病情和要求的病人(语言障碍、听力障碍等)，意识不清病人，或婴幼儿等，需暂留陪送人员，以便询问病史。第 38 题 简述医院感染的概念。 【正确答案】：医院感染又称医院获得性感染。是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染

28、；但不包括入院前已开始或入院时处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。第 39 题 简述病人的运送方法。 【正确答案】：病人的运送方法包括：轮椅运送法、平车运送法、担架运送法。第 40 题 简述医院感染主要感染源。 【正确答案】：医院感染主要感染源包括：(1)已感染的病人及病原携带者。(2)病人自身正常菌群。(3)动物感染源。(4)医院环境。第 41 题 试述严密隔离的主要措施。 【正确答案】：严密隔离的主要措施有：(1)病人应住单间病室，通向过道的门窗须关闭。室内用具力求简单、耐消毒，室外挂有明显标志。禁止病人出病室，并禁止探视与陪护。(2)接触病人时，必须戴好帽子和

29、口罩，穿隔离衣和隔离鞋，必要时戴手套，消毒措施必须严格。(3)病人的分泌物、呕吐物和排泄物应严格消毒处理。(4)污染敷料装袋标记后送焚烧处理。(5)室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒，每天一次。第 42 题 简述疼痛的原因。 【正确答案】：疼痛的常见原因包括温度刺激化学刺激物理损伤病理改变心理因素第 43 题 简述医院用品的危险性分类。 【正确答案】：医院用品的危险性分类如下：(1)高度危险性物品是穿过皮肤、粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器械或与破损的组织、皮肤粘膜密切接触的器材和用品，如手术器械、注射器、血液和血液制品、脏器移植物等。 (2)中度危险性物品仅和皮肤、粘膜相接触，而不

30、进入无菌组织内，如体温表、血压计袖带、压舌板、胃肠道内镜、便器等。(3)低度危险性物品不进入人体组织、不接触粘膜，仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触。如果没有足够数量的病原微生物污染，一般并无危害。如口罩、衣被、毛巾等。第 44 题 筒述医院感染的主要传播途径。 【正确答案】：医院感染的主要传播途径有：(1)接触传播直接接触间接接触(2)空气传播飞沫传播飞沫核传播菌尘传播(3)饮水、饮食传播(4)注射、输液、输血传播(5)生物媒介传播第 45 题 中华护理学会成立于何时。名称有何变化? 【正确答案】：1909年成立于江西牯岭，名为中国护士会；1923年改为中华护士会；1937年改名中华护士学

31、会，在南京建立永久会所；1964年定名为中华护理学会。第 46 题 简述影响病人安全的因素。 【正确答案】：影响病人安全的因素有；机械性损伤、温度性损伤、化学性损伤、生物性损伤、医源性损伤等。第 47 题 护理伦理学主要研究的对象是什么? 【正确答案】：护理论理学是研究护理学在为病人、为社会服务中应遵循的道德原则的科学，其主要研究的对象是：护理人员与服务对象的关系；护理人员与其他医务工作者的关系；护理人员与护理学、医学的关系；护理人员与社会之间的关系。第 48 题 试述紫外线灭菌法的注意事项。 【正确答案】：紫外线灭菌法的注意事项包括：(1)由于紫外线辐射能量低，穿透力弱，紫外线灯管消毒法主要

32、用于空气消毒和物品消毒。用于空气消毒，每10m安 装30W紫外线灯管一支，有效距离不超过2m消毒时间为3060min；用于物品消毒，有效距离为2560cm，消毒时将物品摊开或挂起，使其表面受 到直接照射，消毒时间为2030min。(2)经常保持灯管清洁，灯管表面经常用乙醇棉球轻轻擦拭，以除去灰尘和污垢。(3)紫外线对人的眼睛和皮肤有 刺激作用，直接照射30s就会引起眼炎或皮炎，照射过程中产生的臭氧对人也不利，故照射时人应该离开房间，必要是戴防护镜、穿防护衣。(4)紫外线消毒的 适宜温度为2040，适宜湿度为4060。(5)紫外线灯使用过程中由于其辐射强度逐渐降低，故应定时捡测，以保证灯管照射强

33、度不低于 70Wcm或记录使用时间，凡使用时间超过1000h，需更换灯管。(6)消毒时间需从灯亮后57min开始记时。消毒时间杀灭目标微生物所需要的照射剂量紫外线灯管的辐射强度，关灯后，如需再开起，应间歇34min，照射后应开窗通风。(7)定期监测灭菌结果。第 49 题 护理诊断由哪几部分组成，书写格式如何? 【正确答案】：由四个部分组成：即诊断的名称、定义、诊断依据和相关因素。护理诊断的基本书写格式有：一部分陈述(P)：只用护理诊断名称，两部分陈述(PE)：问题原因。三部分陈述(PES)：问题原因症状和体征。第 50 题 简述常用的保护具。 【正确答案】：常用的保护具有：(1)床档多功能床档

34、、半自动床档、木杆床档等。(2)约束带宽绷带约束带、肩部约束带、膝部约束带、尼龙搭扣约束带等。(3)支被架第 51 题 试述物理消毒灭菌法的种类。 【正确答案】：物理消毒灭菌法是利用物理因素作用于病原微生物，将之清除或者杀灭，常用的有：(1)热力消毒灭菌法主要利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜，从而导致其死亡，分干热法和湿热法两类。干热灭菌又可分为燃烧法和干烤法：湿热消毒灭菌又可以分为煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法、低温蒸汽消毒法和流通蒸汽消毒法。(2)光照消毒法，又称辐射消毒主要利用紫外线的杀菌作用，使菌体蛋白质发生光解、变性而致死亡。常用的有日光暴晒法、紫外线灯管消毒法、臭氧灭菌

35、灯消毒法。(3)电离辐射灭菌法(4)微波消毒灭菌法(5)机械除菌第 52 题 何谓护理诊断? 【正确答案】：护理诊断是护士对服务对象个人、家庭或社区对存在的和潜在的健康问题以及生命过程的反应的临床判断。是护士为达到预期目标选择护理措施的基础，这些目标应是由护士负责的。(北美护理诊断协会1990第九次会议通过的)第 53 题 韩德森对护理人员的基本任务是怎样看的? 【正确答案】：韩德森是美国杰出的护理理论家、教育家与护理活动家。他认为护理人员的基本任务是协助病人去满足其基本需要。需要即是基本的护理要素。并归纳出十四项病人的需要。指出护士独特功能是协助病人或健康人从事有益于健康、恢复健康与安详死亡

36、的活动。这种功能是通过满足人的基本需要来实现的。第 54 题 简述运用人体力学的原则。 【正确答案】：运用人体力学的原则包括：(1)利用杠杆作用(2)扩大支撑面(3)降低重心(4)减少身体重力线的偏移(5)尽量使用大肌肉或多肌群(6)用最小量的肌力作功第 55 题 试述理想的化学消毒剂应具备的条件。 【正确答案】：理想的化学消毒剂应具备的条件包括：杀菌谱广；有效浓度低；作用速度快；性质稳定；作用时间长；易溶于水；可在低温下使用；不易受有机物酸、碱及其他物理化学因素的影响；无刺激性；腐蚀性；不引起过敏反应；无色无味无臭；毒性低而且使用后易于除去残留药物；不易燃烧、爆炸；用法简便；价格低廉。第 5

37、6 题 试述护士在保护和改善人类环境中所承担的职责。 【正确答案】：在保护和改善人类环境中护士的职责是：(1)帮助发现环境对人类的不良影响及积极的影响。(2)护士在与个体、家庭、社区和社会的接触的日常工作中，应告知他们如何防护具有潜在危害的化学制品有放射线的废物等，并应用环境知识指导预防和减轻潜在性的危害。(3)采取措施预防环境因素对健康所造成的威胁。同时加强宣传，教育个体、象庭、社区及社会对环境资源如何进行保护。(4)与卫生部门共同协作，提出住宅区对环境与健康的威胁。(5)帮助社区处理环境卫生问题。(6)参加研究和提供措施。早期预防各种有害于环境的因素；研究如何改善生活和工作条件。第 57

38、题 简述疼痛病人的心理护理措施。 【正确答案】：疼痛病人的心理护理措施包括建立信赖关系尊重病人对疼痛的反应介绍有关疼痛的知识减轻心理压力分散注意力松驰法第 58 题 试述压力蒸汽(下排式和预真空)灭菌法的原理。 【正确答案】：下排式压力蒸汽灭菌是利用重力置换的原理，使热蒸汽在灭菌器中自上而下，将冷空气由下排气孔排出，全部是由饱和蒸汽取代，利用蒸汽释放的潜热使物品达到灭菌。预真空压力蒸汽灭菌器是利用机械抽真空的方法，使灭菌柜内形成2027kPa的负压蒸汽得以迅速穿透物品内部进行灭菌。第 59 题 试述呼吸道隔离的主要措施。 【正确答案】：呼吸道隔离的主要措施有：(1)同一病原菌感染者可同住一室，

39、有条件时尽量使隔离病室远离其他病室。(2)通向走道的门窗须关闭，病人离开病室需戴口罩。(3)工作人员进入病室需戴口罩，并且保持口罩干燥，必要时穿隔离衣。(4)为病人准备专用的痰杯，口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃。(5)室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒，每天一次。第 60 题 试述压力蒸汽灭菌效果的监测标准。 【正确答案】：压力蒸汽灭菌效果的监测标准要求：主要有化学监测法和生物监测法两种。化学监测法是利用化学指示卡或化学指示胶带在121、20min或130、 4min后的颜色或性状改变来判定灭菌是否合格；生物监测法主要是利用对热耐受较强的非致病性嗜热脂肪杆菌芽孢作为指示剂，制成每片含10个嗜热

40、脂肪杆菌芽孢的菌纸片，使用时将10片菌片分别放于灭菌器四角及中心，待灭菌完毕，用无菌镊取出放入溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培养基内，在56温箱中培养48h至一周，如全部菌片均无细菌生长则表明灭菌合格。第 61 题 人的成长与发展过程的基本原则是怎样的? 【正确答案】：(1)人的成长与发展是按持续的、有顺序的、有规律的和可预测的方式进行的；(2)每个人都要经过相同的发展过程；(3)每个人的发展都是按自己独特的方式和速度通过各发展阶段的(由遗传基因与环境互动所决定)；(4)每个发展阶段各具特征，并都有一定的发展任务，每个人都是在完成一个阶段任务后才进入下一阶段；(5)每个人的态度、气质、生活方式和行为等

41、都会受到婴幼儿期发展的影响；(6)发展是通过逐步的成熟和不断的学习而获得的。第 62 题 何谓健康信念、健康行为? 【正确答案】：所谓健康信念是指一个人对健康问题的认识和看法。而这些认识和看法又往往受到个人的文化背景的影响。健康行为指的是个体为保持或恢复健康所采取的一切受思想支配而表现出来的活动。社会心理学家贝克认为信念是产生希望的最重要的成分。第 63 题 何谓健康、疾病? 【正确答案】：WHO给健康的定义是：不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。疾病，指的是机体在一定内外因素作用下出现的一定部位的功能、代谢或形态结构的改变，表现为机体内部及机体与环境问的

42、平衡的破坏或偏离正常状态。第 64 题 试述消毒液与灭菌液的监测标准。 【正确答案】：消毒液的监测标准要求：定期监测消毒液中的有效成分，符合规定的含量；使用中的消毒液含菌量100cfuml，不得检出致病性微生物。使用中的灭菌液，不得检出任何微生物。第 65 题 何谓整体?整体概念强调了什么? 【正确答案】：所谓整体是指按一定方式、目的、有秩序排列的各个个体(要素)的有机集合体。整体的概念强调两点：第一，组成整体的各要素是相互作用、相互影响的，任何一个要素发生变化，都将引发其他要素的相应变化；第二，整体所产生的行为结果大于各要素单独行为的简单相加。第 66 题 影响沟通交流的因素有哪些? 【正确

43、答案】：概括起来主要有两大类：(1)个人方面的因素：情绪；身体；感知；价值观；生长发育；性别；知识水平(2)环境方面的因素：物理环境：包括噪声、缺乏隐秘性、交流者的距离、建筑设计等；社会因素：包括期望他人的存在或不期望他人的存在。第 67 题 简述医务人员手消毒的评估要求。 【正确答案】：医务人员在下列情况下必须进行手的消毒：(1)实施插入性操作前。(2)护理免疫力低下的病人或新生儿前。(3)接触血液、体液和分泌物后。(4)接触被致病性微生物污染的物品后。(5)护理传染病人后。第 68 题 皮亚杰的认知发展学说将儿童发展分哪几个阶段?各期特点如何? 【正确答案】：(1)感觉运动期：02岁时的思

44、维特点是通过身体的动作与感觉来认识周围世界。(2)前运思期：27岁时以自我为中心，观察事物只能集中在问题的一个方面且不能持久。(3)具体运思期：711岁时看事物较客观和实际。具有时空感，开始有了逻辑思维能力。(4)形式运思期：12岁以后思维迅速发展，进入抽象和假设领域。能单独整理自己的思想，按所有的可能性作推测和判断。第 69 题 简述人类环境的范围。 【正确答案】：环境是指人类生存或生活的空间。人类环境分为内环境和外环境。内环境包括生理和心理两方面。外环境有物理环境和社会环境组成。第 70 题 试述半坐卧位的适用范围。 【正确答案】：半坐卧位的适用范围：(1)某些面部及颈部手术后病人。(2)

45、急性左心衰竭病人。(3)心肺疾病所引起呼吸困难的病人。(4)腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。(5)腹部手术后病人。(6)疾病恢复期体质虚弱的病人。第 71 题 简述影响疼痛的因素。 【正确答案】：影响疼痛的常见因素包括年龄社会文化背景个人经历注意力情绪疲乏个体差异病人的支持系统治疗及护理因素第 72 题 简述疼痛病人的评估内容。 【正确答案】：疼痛病人的评估内容包括健康史身体运动情况声音病人控制疼痛的模式评估疼痛程度第 73 题 实施健康教育时，影响病人学习的因素有哪些? 【正确答案】：影响病人学习的因素可分为内在因素和外在因素。(1)内在因素：指来自病人自身的因素。包括病人的学习动机(即学习

46、的欲望)、健康信念、文化背景(语言和价值观、所受教育及经历)、支持系统(对病人有重要影响的人的态度)、经济条件和学习的准备程度(指在体能、智能、心理等身心的准备)等。(2)外在因素：包括学习的环境、进行健康教育选择的时间、护士的语言表达情况。第 74 题 病人在适应病人角色或从病人角色过渡到其他角色时常出现许多心理和行为上的改变的。大致可分为哪几类? 【正确答案】：(1)病人角色行为冲突：主要发生于由常态下的社会角色转向病人角色时。因病前角色所形成的心理过程、状态及个性特征和病人对某种需要的迫切要求等强烈地干扰着病人对角色的适应，以至产生心理冲突和行为矛盾。表现为焦虑不安、烦恼、茫然、或悲伤。

47、(2)病人角色行为的强化：是病人角色适应中的一种变态现象。即当一个人由病人角色转向常态角色时，仍然安于病人角色，产生退缩及依赖心理，表现为依赖性增强，害怕出院，害怕离开医务人员，对正常的生活缺乏信心等。(3)病人角色行为的消退：是指一个人已经适应了病人角色，但由于某种原因，使他又重新承担起原扮演的其他角色，而不能履行病人角色的义务。(4)病人角色行为缺如：是指没有进入病人角色，不愿意承认自己是病人，这是一种心理防御的表现。常发生于由健康角色转向病人角色及疾病突然加重或恶化时。(5)病人角色的行为异常：久病或重病病人对病人角色常有悲观、厌倦、绝望甚至自杀等行为表现。第 75 题 人际关系指的是什

48、么? 【正确答案】：指人与人之间在心理上的吸引与排斥关系，反映人与人之间在心理上的亲疏远近距离。第 76 题 从中国的国情出发。病人有哪些权利与义务? 【正确答案】：(1)病人的权利有：医疗、护理、保健、康复的享有权疾病认知权和知情同意权自由选择权包括病人有权根据医疗条件或自己的经济条件选择医院、医护人员、医疗及护理方案的权利享有个人隐私的保密权免除部分社会责任和义务的权利监督自己的医疗及护理权益实现的权利(2)病人在享有权利的同时，也应尽以下义务：自我保健义务即改变不良的生活习惯、发挥自身在预防疾病和增进健康中的能动作用，掌握自身健康的主动权主动求医、积极配合治疗、护理的义务支持医学科学发展

49、的义务第 77 题 简述隔离的概念。 【正确答案】：隔离是将传染病病人、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围的人群接触。对传染病人采取传染源隔离，其目的是控制传染源，切断传染途径；对易感人群采取保护性隔离。第 78 题 试述紫外线消毒效果的监测标准。 【正确答案】：紫外线肉眼不可见，其照射强度和杀菌效能主要用物理、化学、微生物方法测定。将紫外线强度计置于所测紫外线灯管的正中垂直1m处，开灯照射5min后判断结果；普通30W新灯辐照强度90Wcm为合格；使用中紫外线灯管辐照强度70Wcm为合格。应用紫外线强度与消毒剂量指示卡来测定紫外线灯管是否合格，并可判断对水、空气、物体表面消毒的效果

50、和测定消毒所需照射剂量。应用标准菌片，在紫外线消毒后计算杀菌率来评价紫外线消毒效果。第 79 题 何谓护理职业道德?有何特点? 【正确答案】：护理职业道德是指护理人员在其职业活动中，正确处理个人与他人、个人与社会关系的行为准则及规范的总和，并以此作为评价护理人员的标准。护理道德除具有一般职业道德的特点外，还具有以下特殊性：(1)护理工作的广泛性、社会性与护理道德关系的多维性。(2)护理的严格性与道德的进取性。(3)护理的整体性。(4)护理工作的艺术性。第 80 题 影响人的成长与发展的因素有哪些? 【正确答案】：(1)遗传因素(2)环境因素：家庭，学校。宗教、社会、文化、生活经验等。第 81

51、题 简述国际护士会。 【正确答案】：1899年成立于英国伦敦，1966年会址迁日内瓦。宗旨是致力于增进各国护理人员之间的国际交流，关注护理人员在全球广泛、基本的保健需要中的作用，各国护理学术团体的作用和他们与其国家政府有关部门的关系，以及护士的社会、经济福利等问题。每四年召开一次会议。我国自1922年加入，为第11名成员国。现正在争取恢复会员资格。第 82 题 鲍威尔(Powell)将沟通大致分为五个层次，请简述其各自沟通效果? 【正确答案】：(1)一般性交谈，也称作陈词滥调式沟通。是参与程度最差的沟通交流方式，彼此分享感觉最差。(2)陈述事实的沟通。是一种只罗列客观事实的说话方式，不加入个人

52、意见或牵涉人与人之间的关系。是护士评估了解病人时非常重要的一种沟通方式，此时不要用语言或非语言行为去阻止对方的诉说。(3)分享个人的想法和判断。将自己的一些想法和判断说出来并希望与对方分享。发生在建立相互关系的过程中有了信任感时。(4)分享感觉。很愿意告诉对方自己的信念或对事的反应，只有在相互信任的基础上，有了安全感时才能做到。(5)沟通的高峰。指互动双方达到了一种短暂的、一致性的感觉，或者不用对方说话就知道他的体验和感受，谓之心有灵犀一点通。第 83 题 简述医院感染的管理内容。 【正确答案】：医院感染的管理内容包括：(1)建立三级监控体系。(2)健全各项规章制度。(3)认真落实医院感染管理

53、措施。(4)加强医院感染学教育，明确医务人员在医院感染管理中的职责。第 84 题 我国现阶段的卫生工作的方针是什么? 【正确答案】：(1)以农村为重点：包括落实初级卫生保健计划；积极稳妥地发展和完善合作医疗制度；加强农村卫生组织建设，完善县、乡、村三级网以及巩固与提高基层卫生队伍等。(2)预防为主：包括各级政府对公共卫生和预防保健工作的全面负责，加强机构的建设和保证必需的资金；认真作好食品、环境、职业、学校等方面的卫生工作；重视健康教育及依法保护重点人群(妇、幼、老年和残疾人)等。(3)中西医并重：包括加强领导，逐步增加投入为中医药的发展创造条件：加强中西医的团结，互相学习，促进中西医结合；正

54、确处理继承与创新的关系，坚持双百方针；积极发展中药产业，推进中药生产和质量的现代化、科学化管理等。(4)依靠科技与教育：突出重点，集中力量攻关，使我国卫生领域的主要学科和关键技术逐步接近或达到国际先进水平；办好医学教育，培养一支适应社会需求，结构合理、德才兼备的专业卫生队伍；加强职业道德教育，开展创建文明行业活动。(5)动员全社会参与：包括在城乡开展爱国卫生运动，坚持除四害等。以实现为人民健康服务，为社会主义现代化服务。第 85 题 在医疗服务中实施的三级预防指的是什么? 【正确答案】：第一级预防采用自我保健或预防措施，预防疾病的发生，又称病因预防。第二级预防早期发现、早期诊断、早期治疗，以防

55、止疾病的发展。又称为三早预防。第三级预防积极治疗、预防并发症并采用各种促进身、心健康的措施，以防止疾病进一步恶化和各种伤残，以达到最大可能地恢复健康，又称临床预防。第 86 题 整体护理的实施。为护理领域带来了一场重大的变革，具体表现在哪些方面? 【正确答案】：(1)充实和改变了护理研究的方向和内容。整体护理在注重疾病护理的同时，更注重对疾病的载体人的研究，因此护理中充实了许多有关人的心理、社会、行为、伦理、道德等方面的内容。(2)拓宽了护理的服务范围，改变了护士的传统形象。整体护理过程中，护士不仅需要作为健康服务的照料者，而且还需要成为有关健康的教育者、管理者、研究者等。(3)有助于建立新型

56、的医护关系和护患关系。护士不再仅仅是医生的助手，而是相互合作相互补充的新型的合作伙伴。在生理、心理、社会等各方面病人受到护理人员的重视，护患关系得以加强。(4)提出了新型护理管理观。护理管理者以病人为中心，一切管理手段与管理行为均以增进和恢复病人健康为目的。不再过多的强调传统的护理管理观念如对病房各单元的物资设备整齐划一，操作时仅重视操作本身，漠视病人感受等。(5)改变了护理教育的课程设置。要求护士不仅能针对疾病有护理的能力，而且应有丰富的人文、社会科学知识与沟通交流技巧等。第 87 题 简述清洁、消毒、灭菌的概念。 【正确答案】：清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是去

57、除和减少微生物，并非杀灭微生物。常用的清洁方法有水洗、机械去污和去污剂去污。消毒是用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物，使其达到无害程度的过程。灭菌是指用物理或化学方法去除或消灭全部微生物的过程。包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。第 88 题 简述常用卧位的种类。 【正确答案】：常用卧位包括仰卧位侧卧位半坐卧位端坐位俯卧位头低足高位头高足低位膝胸位截石位第 89 题 何谓语言性沟通?包括哪些技巧? 【正确答案】：使用语言或文字进行的沟通称为语言性沟通交流。其技巧可包括这么几个方面：合适的话题和词汇；适当的语速；调整情绪，适当的语调、声调；恰当的幽默。第 9

58、0 题 试述隔离的原则。 【正确答案】：(1)病房和病房门前悬挂隔离标志，门口放用消毒液浸湿的脚垫，门外设立隔离衣悬挂架(柜或壁橱)，备消毒液、清水各一盆及手刷、毛巾、避污纸。(2)工作人员要进入隔离室应按规定戴口罩、帽子、穿隔离衣，只能在规定的范围内活动。一切操作要严格遵守隔离的规程，接触病人或污染的物品后必须消毒双手。(3)穿隔离衣前，必须将所需的物品备齐。各种护理操作应有计划并集中的执行以减少穿脱隔离衣的次数和刷手的频率。(4)病人接触过的物品或落地的物品应视为污染，消毒后方可给他人使用；病人的衣服、信件、钱币等经熏蒸消毒后才能交给家人带回；病人的排泄物、分泌物、呕吐物须消毒处理后方可排

59、放；需送出病区处理的物品，置污染袋内，袋外有明显的标记。(5)病室每日进行空气消毒，可用紫外线照射或消毒液喷雾；每日晨间护理后，用消毒液擦拭床及床旁桌椅。(6)了解病人的心理情况，尽量接触病人因隔离产生的恐惧、孤独、自卑等心理反应。(7)传染性分泌物三次培养均为阴性或已渡过隔离期，医生开出医嘱后，方可解除隔离。(8)终末消毒处理是指对出院、转科或者死亡病人及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。病人的终末处理病人出院或转科前应沐浴、换上清洁的衣服，个人用物须消毒后一并带出。如病人死亡，须用消毒液做尸体护理，并用浸透消毒液的棉球塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道。然后用一次性尸单包裹尸体。病室

60、的终末处理关闭病室门窗、打开窗旁桌、摊开棉被、竖起床垫，用消毒液熏蒸或用紫外线照射，然后打开门窗，用消毒液擦拭家具、地面；体温计用消毒液浸泡，a血压计及听诊器送熏蒸箱消毒；被服类消毒处理后在清洗；床垫、棉被和枕芯可用日光暴晒处理或用紫外线消毒。第 91 题 艾瑞克森的心理社会发展过程及每一时期面对危机的正性或负性的社会心理发展结果是怎样的? 【正确答案】：艾瑞克森的心理社会发展过程见表第 92 题 何谓整体护理?其包括有哪些内涵? 【正确答案】：整体护理是在以病人为中心的护理思想影响下出现的护理观点和护理方式。它是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，将临床护理与护理管理各个环节系统化的工作方

61、式。是根据病人的身心、社会、文化需要，提供适合个体的最佳护理。其基本内涵包括：人是一个整体，其健康可受各因素影响，护理应满足其生理、心理社会等方面的整体需求；人生各阶段都有不同的健康需求，护理必须针对个体给予相应的照顾和健康指导；个体生病影响到家庭乃至社会，护理必须延伸到家庭社区。第 93 题 试述各类环境空气物体表面医务人员手的消毒卫生标准。 【正确答案】：各类环境空气物体表面医务人员手的消毒卫生标准见表另外：不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的物品表面和医务人员的手上。不得检出沙门氏菌。第 94 题 护士引导病人学习健

62、康知识应遵循哪些原则? 【正确答案】：(1)与病人之间必须建立融洽的关系(2)必须具备与病人清楚、准确交流的能力，交流时必须使用恰当的词句。(3)在制定教学计划前必须了解影响病人学习的因素，使教学计划个案化，即更适合个人的具体情况。(4)教学活动由护患双方共同来确定学习目标，以能使病人达到该学习的目标。一般病人的预期行为改变以其生活方式和生活条件为基础。(5)设法鼓励和促进病人在新的学习环境中以过去所学的知识与技能为基础，学习新的技能，并积极主动地参与制定学习计划。(6)选用教学方法时需考虑病人喜欢的学习方式，使用多感官的教学活动将会提高和将强化其学习的效果。第 95 题 护理程序对护理实践有何指导意义? 【正确答案】：(1)病人方面：由于护理程序本身具备以病人为中心，创造性和需要护患合作等特点，故在护理实践中运用护理程序能促使病人参与健康问题的确定、护理计划的制定和护理效果的评价，从而能够提