药物配合牵引治疗腰椎盘突出症的临床疗效分析

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1、药物配合牵引治疗腰椎盘突生症的临床疗效分析药物配合牵引治疗腰椎盘突出症的临床疗效分析蔡志荣玉溪市澄江县人民医院外一科，云南玉溪652500摘要目的 探讨药物配合牵引治疗腰椎盘突出症的实际临床疗效、镇痛效果以及身体变化反应情 况。方法将该院接受治疗的腰椎盘突出症患者 90例，随机分为对照组和治疗 组两组，每组患者45例，两组患者无论是在病程上、症状上都相对接近，对照 组的腰椎盘突出症患者采用传统的牵引治疗， 治疗组的腰椎盘突出症患者采用药 物配合牵引治疗，在住院治疗期间对两组患者的身体变化情况进行全面性的分析 对比。结果 在临床治疗期间发现，治疗组的腰椎盘突出症患者的治疗效果明显 高于对照组，无

2、论是疗效、镇痛改善程度等方面都得到了及时性转变。结论 在对腰椎盘突出症患者进行临床治疗期间， 改变了传统的牵引治疗，通过与药物之 间的良好配合，最终显著提高了腰椎盘突出症患者的治疗效果，而且更为安全和可靠，减少了不良反应情况2,临床价值相对较高。关键词 腰椎盘突出症；临床治疗；药物治疗；牵引配合；对比研究中图分类号R681文献标识码A文章编号1674-074 2 ( 2 0 1 3) 02 (c) - 0 094-02腰椎盘突出症产生的主要原因是人体的腰椎间盘受到外力作用的影响或是腰 问盘出现退变的情况，最终引发的纤维环破裂后髓核压迫神经根或马尾所出现的 腰腿痛综合证情况，这同时也是腰腿疼痛症

3、最为常见的原因之一。 据有关输数据 调查结果显示，其发病的主体主要是活跃于2555岁之间的青壮年人群6,为 了避免其他的并发症情况，现阶段我国临床治疗过程中一直广泛采用非手术性的综合治疗方法。在临床实践过程中发现相对于传统的牵引治疗方法，采用药物配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果更为明显5,为探讨药物配合牵引治疗腰椎盘突出症的实际临床疗效、 镇痛效果以及身体变化反应情况，该研究选取该院2008年12月一2011年1月期间收治的90例腰椎间盘突出症患者，研 究药物配合牵引治疗腰椎盘突出症临床治疗效果。1资料与方法1.1 一般资料对90例患者采用随机抽样的比对研究，将其平均分为两组：治疗组和

4、对照组，每组治疗人数45人。对照组腰椎盘突出症患者采用牵引治疗，包含 30位男性患者，15位女性患者，年龄在2565岁之间，平均年龄为（45.63 5.46 ）岁,其中以L4-5突出患者20例，L5-S1突出症患者12例，L4-5至L5-S14突出症患者为10名，其他腰椎突出情况为3例，病程最短的时间为1周，最长的为13年。治疗组中包含（原70） 30名男性、2名女性腰椎盘突出症患者，患者的年龄在2670岁，平均年龄（48.56 4.35 ）岁，腰椎盘突Q的为20例，在L5-S1突出症情况的12人，在L4-5L5-S1 之间的为10人, 其他腰椎盘突出情况3例，其中病程最短为4 d ,最长15

5、年。所有患者在入院 治疗之前均进行了全面的常规检查工作，最终经过 CT以及MIR检查得到确诊。1.2 方法对照组的45例腰椎盘突出症患者采用传统的临床牵引治疗，对患者进行腰椎骨盆的牵引工作，但是要注意牵引的重量要以患者现阶段自身的体重为基础，为了保证其准确性要根据患者现阶段的病情发展情况、体质变化以及耐力承受状态等多方面，并结合患者的体重情况进行 1020 kg适当的增减。牵引治疗保证1次/d ,牵引的时间为30 min左右，10 d/疗程，要求相关护理工作人员将对照 组的治疗情况、进展状态以及患者的变化情况进行全面详细地记录工作。而治疗组的临床治疗方法则与其不同，要在对照组进行牵引治疗的基础

6、上加以药物进行 配合性治疗，在治疗过程中所使用的药物包括消炎镇痛性药物、皮质类固醇药物、 脱水类药物以及扩张血管性药物等， 对患者的身体变化情况进行记录，整个药物 配合牵引治疗腰椎盘突出症的临床治疗周期为 10 d1。1.3 疗效标准在整个治疗疗程中，将两组患者的临床治疗情况进行全面详细地记录，依据治 疗疗效进行分类。痊愈：腰椎盘突出症患者的腰腿疼痛现象在治疗过程中均自觉 消失，可以进行直抬，一切活动、工作正常。显效：患者的腰腿疼痛症状消失， 但在进行正常活动时仍会出现一些不适情况，经过一段时间的休息正常后，基本上恢复正常生活状态。有效：患者腰腿疼痛相关不良症状有所减轻， 但在展开轻 度活动时

7、仍存在限制性障碍情况。 无效：患者在接受长期临床治疗结束后不良症 状情况均未出现任何改善状态，仍旧无法进行正常生活。2结果通过对该院入院治疗的 90位腰椎盘突出症患者进行了全面的临床治疗结束后，不良身体症状均有所好转，但是通过全面的临床信息对比发现， 相对于对照 组所采用的传统的牵引治疗来说，治疗组所进行的药物配合牵引治疗的临床效果 更为明显，见表1。经过CT检查发现治疗组患者的突出髓核的大小情况出现明 显的收缩现象，疼痛程度也得到了极大改善，见表 2。而且通过临床用药配合的 治疗过程中未出现任何不良反应。豪1两组幅床治疗效果对比鼠利性愈显效有效无效总有效率（便）时照批（15）2412i44(

8、)治疗狙（仁45|g1021540（词）表2 两组性床腰部与下裂阻廉缘寤对比组别0级1级11级ID级IV级可弭割J5751(532190治疗组5二45】舞17D003讨论该研究结果表明：随着生活节奏的不断加快，腰椎盘突出症患者的数量呈逐渐 上升趋势，其中以男性青壮年患者居多，占患病人数的主要部分。腰椎盘突出症 出现的主要原因就是人体的腰椎间盘受到外力作用的影响或是腰间盘出现退变的情况而最终引起的，对于正常生活质量带来了极为不利的影响。在临床治疗过 程中一直采用非手术治疗手段，而治疗中所使用到的牵引治疗是现阶段保守治疗 过程中相对行之有效的方法，主要作用表现为：通过疗程性的牵引治疗能够有效 缓解

9、患者椎间脊膜、血管以及神经根上所存在的压力；还能够有效减少由于疼痛 不适所带来的神经损害压迫与刺激；推动充血水月中的消退以及吸收功能；通过牵 引治疗使得患者肌肉紧张状态得到及时的舒缓与放松。 所以通过对腰椎盘突出症 患者实行牵引治疗能够有效缓解患者长期存在的身体不良症状，但是相对于牵引治疗来说，药物配合牵引治疗所收到的临床治疗效果更为显著。因为对于腰椎盘突出症患者来说，类似于神经根上受到牵伸的情况，并不会引发患者严重的身体 疼痛症状，探究疼痛产生的主要原因在于炎症神经受到牵伸所引发的阵痛，所以想要保证临床治疗的效果，就要及时消除神经根的水肿情况，而通过药物的有效 配合，例如一些消炎镇痛药（芬必

10、得、消炎痛）、皮质类固醇药物（地塞米松）、维生素类药物、扩张血管流动类药物，等等。通过这些药物治疗的配合之后，能 够在有效的时间内及时达到治疗消炎、止疼的目的。同时要保证患者治疗期间的绝对卧床，以提升患者对住院治疗的依从性和满意度。参考文献1陈荣鑫.付安锁正骨整脊平衡疗法治疗腰椎间盘突出症180例J.陕西中医学院学报,2009 , 32(6) : 43-44.2高月江，刘汉山，胡继媛.综合治疗腰椎盘突出症患者1803例报告J.颈 腰痛杂志,2005 , 26(6) : 471.3赖满英，唐继峰.药物配合牵引治疗腰椎盘突出症疗效观察J.按摩与康复 医学,2010, 1:(9上旬刊)：12.4卓晓英，程晓鸣，吴小玲.中药药熨疗法加三维牵引治疗腰椎间盘突出症的观察与护理J.国际护理学杂志,2011 , 30(12) : 1881-1883.5姚淑华，王玉美，王炳坤.中药熏蒸加三维牵引治疗腰椎间盘突出症180例观察与护理J.齐鲁护理杂志,2008 , 14(10) : 50-51.6顾海朝，张毅.唐镇江.痛舒胶囊配合牵引治疗腰椎间盘突出症 70例J.云 南中医学院学报,2004 , 27(2) : 50.(收稿日期：2012-09-24 )