甘草次酸药理作用

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1、甘草次酸药理作用1. 药理作用1.1 抗炎甘草次酸具有保泰松或氢化可的松样的抗炎作用。甘草次酸 对大鼠的棉球肉芽肿及甲醛性脚肿、皮下肉芽肿性炎症、巴豆油诱发 的小鼠耳肿胀等均有抑制作用,其抗炎效价约为可的松或氢化可的松 的 1 10 。甘草次酸对角叉菜胶引起的大鼠实验性关节炎有抑制作用, 对马血清或鸡蛋白所致豚鼠过敏反应均有不同水准的抑制作用。其抗 炎症、抗过敏反应可能与抑制毛细血管通透性、抗组胺或降低细胞对 刺激的反应性相关。甘草次酸对多种急性炎症均有抑制作用,其抗炎作用不依赖于垂体- 肾上腺皮质系统,而和抑制炎症组织中 PGE2 生成、拮抗炎症介质组胺 5-羟色胺等的作用相关。甘草次酸钠能

2、抑制蛋白致炎小鼠足中PG内过 氧化物降解产物丙二醛的生成,此作用可被外源性花生四烯酸拮抗。1.2 增强免疫作用甘草次酸钠对机体非特异性细胞免疫功能也有增强 作用。18-0甘草次酸对家兔急性血清病有免疫调节作用。兔50只随 机分为实验组和对照组,用牛血清蛋白(BSA)为抗原造成兔一过急性血 清病模型。将18-0甘草次酸溶于橄榄油中(150mg/kg),实验组动物 于注射BSA后第3、5、7、9天以18-0甘草次酸200mg / kg给动物肌 肉注射。对照组肌注橄榄油。结果对照组与实验组动物血清中抗BSA- IgG抗体于BSA免疫后第6天检出,第12天达最高峰,实验组明显高 于对照组。两组动物循环

3、中特异性BSA-抗BSA复合物与免疫前比较均 有提升,且有显著差别,但两组间无统计学差异。血中补体值,实验 组较对照组显著增高。18-0甘草次酸对CIC的形成未见影响。研究还 表明,甘草次酸抑制T淋巴细胞和巨噬细胞的活化、增殖,延长角膜 移植物的存活时间,并能强化地塞米松的效果。1.3 肾上腺皮质激素样作用1.3.1 盐皮质激素样作用:对健康人和多种动物,甘草次酸能促动钠、 水潴留,排钾增加,表现去氧皮质酮样作用。对切除两侧肾上腺的病 人每日用 40mg 氢化可的松肌注维持疗法时,若加入甘草次酸每日 4g 皮下注射,则出现协同作用,电解质保持平衡。但若停用氢化可的松 而仅给甘草次酸则出现潴钠水

4、平丧失,发生阿狄森氏危象。1.3.2 糖皮质激素样作用:甘草次酸的化学结构与皮质固醇类相似。 对切除肾上腺皮质及切除脑垂体的动物,甘草次酸仍能产生钠潴留及 抗利尿和抗炎作用。甘草次酸25mg对大鼠所产生的水钠潴留作用比去 氧皮质酮1mg的作用强。故认为甘草次酸的去氧皮质酮作用不是通过 内源性的去氧皮质酮和醛固酮而产生的,可能系直接作用。也有人认 为是一种间接作用,即甘草次酸抑制了肾上腺素皮质甾醇类在体内的 破坏,因而血液中皮质甾醇类含量相对应增加,而表现较明显的肾上 腺皮质激素样作用。1.3.4 对消化系统的作用甘草次酸可使结扎总输卵管的家兔、大鼠的 血胆红素降低,尿胆红素排泄增加,此作用较葡

5、萄醛酸内酯或蛋氨酸 强。对幽门结扎的大鼠有良好的抗溃疡作用,其治疗指数较高。2.临床应用2.1 阿狄森氏病甘草次酸用于治疗阿狄森氏病,其剂量与维持量因人 而异,持续应用数周后,剂量应逐渐减少,因患者对甘草次酸的酸感 性增加,有的病例维持量仅需开始量的 110。治疗本病的理论依据为 甘草次酸的作用与去氧皮质酮有类似之外,能使钠、氯化物及水滞留 体内而血钾离子浓度降低,从而收到治疗效果。2.2眼科炎症8%12%甘草次酸混悬液滴眼,每日滴34次,治疗 60例疱疹性角膜炎、角膜结膜炎及束状角膜炎患者,经治27天左右, 56例痊愈。上巩膜炎、巩膜炎,分别观察4例和 5 例,用药后在3 17天内结节消失, 634天炎症消退。卡他性角膜炎,治疗6例也有 效,但停药后立即复发,再用药有能控制。2.3 其他本品可制成各种抗炎过敏制剂,用于治疗风湿性关节炎、气 喘、过敏性及职业性皮疹、湿疹、牛皮癣、眼耳鼻喉科炎症及溃疡等 甘草次酸药理作用

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