急救药物的用途、用法、用量、注意事项

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1、急救药物的用途、用法、用量、注意事项1、 肾上腺素注射液(剧)(1 mg /1ml) 作用与用途:肾上腺素受体激动药。可兴奋心脏,收缩血管,松弛 支气管平滑肌。主要作用于过敏性休克,支气管哮喘及心搏骤停的 抢救。用法与用量:常用量皮下注射一次0.25-1 mg,心室内注射一次 0.25-0.5mg,极量一次 1 mg。注意事项:心室颤动、高血压症、心脏器质及冠状动脉病变等忌用。 本品如变色,即不得应用。2、盐酸异丙肾上腺素注射液(剧)(1 mg2ml)作用与用途:拟肾上腺素药。对B1、B2受体均较强的兴奋作用。能松弛支气管平滑肌,兴奋心脏、增强心肌收缩力,兴奋窦房结及 房室结。使心律加快、传导

2、加快。对外周血管有扩张作用,总外周 阻力降低,收缩压升高,舒张压下降,在及时补液和血容量充足条 件下,可使血压升高,微循环改善。用于心搏骤停、完全性房室性 房室传导阻滞及心源性,中毒性休克等,也可用于支气管哮喘。用法与用量:静脉滴注一次1 mg,临用前用5%葡萄糖注射液200-500ml 稀释后缓慢滴注。根据病情调节滴数及用量。注意事项:1、冠心病,心室颤动,心肌炎及甲亢患者禁用。2,对 心肌缺氧、心律每分钟超过120次者慎用。 3、不宜直接静脉注射。3、硫酸阿托品(1mg/2ml)作用与用途:抗胆碱药。可解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散大 瞳孔。用于胃肠道、肾、胆绞痛,急性微循环障碍,有机磷

3、中毒, 阿斯综合症等,眼科用于散瞳。用法与用量:常用量,皮下或静脉注射0.3-0.5mg/次,0.5-3 mg/日 极量,皮下或静脉注射一次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合症, 可根据病情决定用量。注意事项:青光眼患者禁用。4、盐酸山梗菜碱注射液(洛贝林)(剧)(3mg/1ml)作用与用途:呼吸兴奋药。用于新生儿窒息、乙醚、氯仿,一氧化 碳、阿片中毒及白喉等传染病所引起的呼吸衰竭。用法与用量:常用量:静脉注射成人3 mg/次,儿童0.3-3 mg/次, 必要时儿童每隔30分钟可重复使用。新生儿窒息可注射入脐静脉, 皮下或肌肉注射成人一次10 mg,儿童一次1-3 mg。极量:静脉注 射成人6

4、 mg/次, 20 mg /日(皮下或肌内注射成人20mg/次, 50mg/ 日。注意事项:本品使用的剂量过大,可产生呼吸麻弊和惊厥等中毒现 象,在使用时必须严格掌握剂量,如发生中毒情况时,可用人工呼 吸解救。5、尼可刹米注射液(可拉明)(剧)(0.375mg/1.5ml)作用与用途:中枢兴奋药。兴奋延脑呼吸中枢,使呼吸加快加深, 主用于中枢性呼吸功能不全,急性呼衰竭等。用法与用量:常用量:皮下、肌内或静脉拄射0.25-0.5g/次。极 豊 1.25g/次。不良反应与注意事项:大剂量可致血压升高、心悸、心律失常、肌 震颤,出汗。剂量过大可引起惊厥。6、盐酸利多卡因(0.1 g/5ml)作用与用

5、途:局麻药和抗心律失常药。用于表面局麻、神经传导阻 滞,椎管内阻滞及快速型室性心律失常。用法与用量:表面局麻24%溶液,一次不超过100 mg。神经传导 阻滞12%溶液:一次不超过400 mg。抗心律失常,静脉注射,每 公斤体重1一2 mg, 0.1%,每小时不超过 100 mg。注意事项: 严重房室传导阻滞、室内传导阻滞禁用。超量可引及 心跳骤停。7、盐酸多巴胺注射液(20 mg/2 ml)作用与用途:适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、 肾衰、充血性心衰等引起的休克综合症;补充血容量后休克仍不能 纠正者,尤其是有尿少及周围血管阻力正常或较低的休克;也用于 洋地黄和利尿剂无效的心功

6、能不全。用法和用量:成人静脉注射,开始按15ug/kg/min, 10min以内以 以 14ug/kg/min 速度递增,以达到最大疗效。最大剂量不超过 500ug/min。8、重酒石酸间羟胺注射液(阿拉明)(剧)(19mg / 1ml)作用与用途:拟肾上腺素药。主要兴奋a受体,促进交感神经节后 纤维末稍释放去甲肾上腺素,具有较强的收缩周围血管,及中等度 增加心肌收缩力的作用。其升压作用与去甲肾上腺素相似,唯效应 稍弱,但作用持久,并能增进脑、肾及冠状动脉的血流量。用于休 克病人的抢救。用法与用量:肌内注射一次10-20 mg,静脉滴注一次10-40 mg, 用氯化钠注射或5%葡萄注射液稀释后

7、缓慢滴注,根据病情调整滴 数及用量。注意事项:1、本品不宜与环丙烷及氟烷等麻醉药品同时使用。 2, 对心脏病,甲亢,糖尿病和高血压病患者慎用。 3如遇急性休克 病员为了争取时间,可将本品直接进行静脉注射,其剂量为 0.55 mg,由医生慎重选择剂量。9、去乙酰毛甙丙注射液(西地兰)(剧)(04mg / 2ml) 作用与用途:强心药。可加强心肌收缩力,减慢心律,抑制心脏传 导,主要用于充血性心力衰竭。用法与用量:静脉或肌内注射,一次0.40.8 mg,用葡萄糖稀释后 缓慢注射,全效量11.6 mg,用于24小时内分次注射。 注意事项:禁与钙注射剂合用。严重心肌损伤及肾功能不全慎用。10、速尿(2

8、0mg / 2ml) 作用与用途:利尿药。抑制肾小管对钠、氯离子的再吸收,用于多 种类型的水肿及急性肺水肿用法与用量:肌内或静脉注射,一次20 mg,隔日一次.注意事项:长期应用时宜适当补充钾盐。孕妇禁用,严重肝、肾功 能不全,糖尿病,痛风患者及小儿慎用。不宜与氨基糖甙类抗生素 合用。11、重酒石酸去甲肾上腺素注射液(剧)(2 mg/ 1ml)作用与用涂:拟肾上腺素药,主要兴奋a受体,对B受体兴奋作用 较弱,对周围血有较强的收缩作用,因而明显的增加周围血管的阻 力,升高血压,同时也能扩张冠状血管,增加冠脉血流量,而对脑、 肾、肝、皮肤、骨骼肌等血管有收缩作用而减少血流量,这样在短 时期内可保证

9、重要脏器的血液供给。用于周围循环功能不全时低立 压状态的急救,如手术、创伤、出血等引起的休克。急性低血压及 中枢运动神经性低血压等,对低容量性休克只能在补充血容量后起 作用。作法与用量:常用量是将本品2mg用5%葡萄糖或葡萄糖氯化钠注 射液250ml稀释后缓慢滴注,滴注速度为每分钟滴入4-10ug,滴注 时随时观察血压情况,调节滴数及用量。极量:每一分钟不超过 0.025 mg。注意事项:1、重度高血压,动脉硬化、器质性心脏病患者,妊娠 后期忌用。 2、用氟烷“环丙烷氯仿麻醉时忌用本品。 3、甲状腺 机能亢进,心脏病糖尿病慎用。 4、长时间静滴注本品后突然停药, 可引起血压骤降。 5、静脉滴注

10、浓度过高,时间过长或药液溢出血 管外易造成注射部分组织缺血性坏死。12、地塞米松磷酸钠(5mg/1ml) 作用与用途:肾上腺皮质激素类药。有影响糖代谢,抗炎、抗过敏, 抗毒等作用。用于感染性和过敏性休克、严重的肾上腺皮质功能减 退症,结缔组织病,严重支气管哮喘等过敏性疾病。用途与用量:肌内或静脉注射220mg/次。注意事项:结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时必需给予 适当的抗感染治疗。13、氨茶碱注射液(250mg/2ml) 作用与用途:具有较强的支气管平滑肌松弛作用,尤其对痉挛状态 的平滑肌,能解除多种内源性和外源性物质引起的支气管平滑肌痉 挛。适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢

11、性阻塞性肺病等 缓解喘息症状;也用于心功能不全和心源性哮喘。用法与用量:成人常用量:静脉注射0.125-0.25g/次,0.51g/0, 0.1250.25g用50%葡萄糖注射液稀释至2040ml,注射时不得短 于10分钟。注射给药,极量0. 5g/次,1g/日。小儿常用量:静脉 注射,一次按体重24mg/kg,以5%25%葡萄糖注射液稀释后 缓慢注射。14、10%葡萄糖酸钙(1g10ml)作用与用途:促进骨骼和牙齿的钙化,维持神经与肌肉的正常兴奋 性,降低毛细血管的通透性、用于缺钙及过敏疾患,也可用于镁中 毒。用法与用量:静脉注射一次 12 克注意事项:注射宜缓慢。应用强心甙期间禁用。15、

12、止血敏(0.5 g/2ml) 作用与用途:能使血管收缩,降低毛细血管通透性,也能增强 血小板聚集性和黏附性,促进血小板释放凝血活性物质,缩短 凝血时间,达到止血效果。用法与用量:肌肉或静脉注射,一次0.250.5g, 日0.51.5g。 静脉滴注:一次0.250.75 g, 日23次,稀释后滴注。预防 手术后出血:术前1530分钟静滴或肌注0.250.5 g,必要时2 小时后再注射0.25 g。儿童剂量每次10 mg/kgo 注意:本品可与维生素 K 注射液混合使用,但不可与氨基乙酸 注射液混合使用。16、异丙嗪(50 mg/2ml) 作用与用途:异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药。有抗组胺作用、止 吐

13、作用、抗晕动作用、镇静催眠作用。用于皮肤粘膜的过敏、 晕动、麻醉和手术前后的辅助治疗、防治放射病性或药源性恶 心、呕吐。用法与用量:成人用量:1、过敏,一次25 mg,严重过敏时 可用2550 mg,最高量不得超过100 mg。2、止吐,12.525 mg。3、镇静催眠,一次2550 mgo小儿用量:1、过敏,每次按 体重 0.125 mg / kg 。 2、镇静催眠,每次按体重 0.51 mg / kg 。注意:(1)已知对吩噻嗪类高度过敏的人,也对本品过敏。(2) 下列情况慎用:即性哮喘,骨髓抑制,心血管疾病,昏迷,闭角 型青光眼,肝功能不全,高血压,胃溃疡,前列腺肥大症状明显 者,幽门或十二指肠梗阻,呼吸系统疾病,癫痫患者,黄疸,各 种肝病以及肾功能衰竭。(3)应用异丙嗪时,应特别注意有无肠 梗阻,或药物的逾量、中毒等问题。

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