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1、综 合 纳 税 申 报 表填表日期： 年 月 日 金额单位：元至角分纳税人顺序号纳税人名称（公章）联系电话税 种税 目（品目）纳税项目税款所属时期计税依据（金额或数量）税 率当期应纳税额应减免税应纳税额已纳税额延期缴纳税额累计欠税余额1234567=5689=7-8101112合 计纳 税 人 申 明授 权 人 申 明代 理 人 申 明本纳税申报表是按照国家税法和税收规定填报的，我确信是真实的、合法的。如有虚假，愿负法律责任。以上税款请从 帐号划拨。法定代表人签章： 财务主管签章：经办人签章： 年 月 日我单位（公司）现授权 为本纳税人的代理申报人，其法定代表人 ，电话 ，任何与申报有关的往来
2、文件都可寄与此代理机构。委托代理合同号码：授权人（法定代表人）签章： 年 月 日 本纳税申报表是按照国家税法和税收规定填报的，我确信是真实的、合法的。如有不实，愿承担法律责任。法定代表人签章：代理人盖章： 年 月 日以下由税务机关填写收到日期接收人审核日期主管税务机关盖章审核记录附件二销 售 电 煤 清 单纳税人名称（公章）填表日期： 年 月 日 单位：吨、元售煤日期购煤单位原煤吨位原煤单价原煤金额发票号码应退煤炭价格调节基金备 注合计企业经办人：日期： 年 月 日地税机关接收人：日期： 年 月 日注：本表仅适用于将生产的原煤直接供应本市火力发电厂的缴费单位（人）。附件三洗精煤、焦炭外购原煤清
3、单纳税人名称（公章）填表日期： 年 月 日 单位：吨、元购煤日期售煤单位原煤吨位原煤单价原煤金额发票号码应抵煤炭价格调节基金备 注合计企业经办人：日期： 年 月 日地税机关接收人：日期： 年 月 日注：本表仅适用于将外购的原煤深加工为洗精煤、焦炭的缴费单位（人）。附件四煤炭价格调节基金综合征收情况及分品目统计月报表表 号：YB24编报机关：2008年03单 位：万元序号项 目当 月累 计1一、申报情况21、应纳税额32、应抵扣额43、欠缴额5二、入库情况61、收入小计7其中:市级8 区县级9 1)原煤10 2)洗精煤11 3)焦碳12 4)滞纳金132、销售量（吨）小计14 1)原煤（吨）15 2)洗精煤（吨）16 3)焦碳（吨）
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