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1、情景模拟急救演练提高门诊护士应急能力的体会摘要】目的总结情景模拟急救演练在提高门诊护士应急能力的应用。方法 选 择2012年1月至2013年1月在我中心门诊工作的20位护士，通过单项操作模 拟训练及模拟真实病例进行系统情景模拟演练的方法进行培训，由具有丰富经验 的临床护士组成培训小组，并作为指导老师指导小组成员进行现场模拟演练。结 果通过对本组成员培训前后的理论知识、操作技能及临床实际综合能力进行考 评发现，小组成员培训后与培训前三项得分比较，结果具有显著性差异（P0.05）。结论采用情景模拟急救演练可较好地提高门诊护士的理论知识水 平、现场急救应急等能力，有利于门诊护士临床能力的提高，使其更
2、加胜任急救 工作。【关键词】情景模拟急救演练门诊护士应急能力【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）23-0046-02门诊护士因缺乏急救经验，易导致在突发事件的急救过程中发生手忙脚乱， 或判断失误等情况而延误患者救治，失去宝贵的急救时机。对此，我中心门诊针 对20位护士，采用情景模拟急救演练的形式提高其应急能力，取得满意效果， 现报告如下。1资料与方法1.1 一般资料选择我院中心门诊护士 20位作为研究对象，全部护士均为女性，年龄23 53岁，平均年龄37岁；其中中专水平6例，大专11例，本科3例。1.2演练方法组成专门的培训小组，培训小组由具有多年丰
3、富临床急救经验的临床护士组 成，作为演练的指导老师并参与编写演练教案及模拟现场总结。每月根据拟定的演练案例，演练前先对全体门诊护士进行教育讲解，熟悉急 救常规知识及判断方法，理论知识作为演练的基础，为演练的顺利进行做好铺垫。根据门诊实际情况从中选取56位护士组成演练小组参加演练，其余护士观 摩。小组成员分别扮演护士、患者及患者家属，由指导老师扮演医生，在预定的 情景描述下进行模拟演练。边练习边讲解急救过程、方法及护理措施；重点培训 护士的临床思维、操作技能及现场应急能力，包括急救过程中的自我保护。小组 成员轮流扮演护士，进行角色互换，直到演练成员均完成护士角色。每轮演练结束后，由小组成员进行自
4、评与互评，观摩团提出不足及见解，一 起剖析在演练过程中的问题点，指导老师进行总结，指出优点与不足。演练结束后，指导老师用特定案例现场向全体护士提出一系列难以预料、需 解决的问题并口头回答，指导老师进行点评，并对本次演练进行回顾性总结。1.3演练内容：演练内容包括急救基本技能训练，如心肺复苏、电除颤、吸痰、洗胃等及各 种抢救仪器的应用；真实病例急救模拟训练，如针对性地模拟心跳呼吸停止、休 克、急性心力衰竭、低血糖、中暑等疾病以及各类突发事件应急处理，如输液反 应、停电停水、火灾、地震等；非技术能力训练，如急救小组各成员之间的配合、 抢救指挥以及应急能力的训练。在模拟情景演练过程中，增强了护士的急
5、救意识，要求护士分秒必争，做到 急、准、快、稳”。规范了门诊管理，强化了护士的急救技能，提高了护士的应急能力，提升了门诊护士的临床实际综合能力。1.4统计学方法通过对我中心门诊20位护士培训前及培训后理论知识、急救技能及临床实际 综合能力的三项评分比较，培训后各项分数都有明显提高，结果具有显著性差异 （P0.05），使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析，计量资料以（x-s）表示， 采用t检验处理数据。P0.05具有显著性差异。详见下表。表培训前后理论知识、急救技能考核及临床实际综合能力评分对比情况表注：与培训前比较，*P0.052讨论门诊护士由于临床急救经验不足，在临床判断、应变能力、
6、急救技术等方面 均有所欠易导致在突发事件的急救过程中发生手忙脚乱，或判断失误等情况而延 误患者救治，失去宝贵的急救时机，故我中心门诊开展情景模拟急救演练的培训。 护士运用所学的急救技能，在短时间内对患者病情作出初步判断，并采取及时的 急救措施以最大限度挽救患者生命。情景模拟急救演练是近几年应用于教学中的一种具有实战性、可操作性的教 学方法，它通过在教学过程中进行真实场景模拟训练的方式，提高学员的临床实 际能力，在教学过程中受到广泛好评。本组研究中，通过对我中心20位门诊护士进行情景模拟急救演练，由具有多 年临床急救经验的护士作为指导老师，对现场可能出现的问题进行分析、总结。 比较培训前后的理论
7、知识及操作技能考核成绩后发现，经过培训后本组研究成员 无论是理论知识还是急救技能都有明显提高；成员的临床实际综合能力的测评分 与培训前比较，均具有显著性差异。自2012.1起通过多次反复的情景模拟急救演 练，门诊护士的临床判断及应急能力等大幅度提高，演练起至今在我中心门诊未 发生1例因护士巡视观察不到位，救护不及时而引起的差错事故；遇危重病人抢 救及时到位，成功率100%。总之，采用情景模拟急救演练可较好地提高门诊护士的理论知识水平、现场急救 应急等能力，有利于门诊护士临床实际综合能力的提高，使其更加胜任门诊工作。 参考文献1 季联群.情景模拟急救演练提高门诊护士应急能力的体会J.护士进修杂志.2009, 24 （13）： 1211-1212.2 王俊荣，王金英.情景模拟演练在新入职护士岗前培训中的应用J.吉林医 学.2012，33（7）： 1541-1542.3 郭建琳，郭建勋.急诊情景模拟演练在急诊团队配合培训中的应用J.护理研究.2011，25 （3）： 633-634.
情景模拟急救演练提高门诊护士应急能力的体会
