安徽省县级计划生育优质服务站评估标准

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1、安徽省县级筹划生育优质服务站评估原则项目内 容分值措施原则、规定扣分因素环境优美18分周边环境6分 服务站标牌、标记、外观形象等统一、规范; 空地绿化、养护精良,外墙美观大方; 服务站单门独院; 进出交通以便,道路平整; 周边卫生清洁、无污染;污物污水解决规范。111111现场查看1、指按照国家服务机构形象设立规范规定。2、指站周边无公厕、无粉尘工厂、作坊。3、是指有对医疗垃圾进行无害化解决措施,无污水横流现象。4、不符合规定按项扣分,扣完为止。站内环境12分科室标志明显,功能分区合理;有浓厚的科普宣传氛围;有体现服务宗旨的温馨告示、公示和公示;站内清洁卫生、窗明几净;有宣传候诊大厅(室),设

2、有候诊椅、放像设备,有药具展示和有关科普宣传;室内物品摆放整洁有序;进门大厅或醒目地方设有服务项目,收费原则、科室布局示意图、技术人员简介;有便民措施、文明用语及行为规范;技术服务人员统一着装、衣服整洁;全站人员态度和蔼,用语文明,有良好的精神风貌。1112112111现场查看1、不合规定按项扣分,扣完为止;2、对、项目内容可视状况加大扣分。项目内 容分值措施原则、规定扣分因素管理优秀15分管理规范15分有筹划生育技术服务机构执业许可证医疗机构执业许可证母婴保健服务许可证收费许可证以及新农合、城乡医疗保险定点单位等资质;按审批项目开展技术服务,并规范收费行为;各项管理制度健全并有效执行;实行站

3、长、法人代表负责制;独立财务管理;建立和贯彻岗位责任制;成立质量管理组织,并定期开展质控活动,有医疗质量检查、分析、评价、整治措施;筹划生育技术服务特色明显;避孕药具管理、发放规范;无假手术、假证明、假数据、假记录现象。2221121211座谈或现场查看有关资料1、不合规定按项扣分,扣完为止;2、医疗机构等许可证件和有关资质等各占1分,缺少一种扣1分,合计扣分;3、管理制度重要看执行状况;4、医疗机构执业许可证范畴应为内、外、妇产、儿科;5、母婴保健服务许可证应有助产技术。社会经济效益显著 员均全年收入5万元以上; 有加强成本核算、减少运营成本管理措施; 能积极推广、应用新技术、新产品; 建立

4、优生征询室;能开展优生遗传检测技术(PCR检测); 女性不孕、男性不育症诊治(技术和设备); 有开展妇产科、普外手术能力; 有开展社区卫生服务能力(设有内科、全科医疗等); 科研成果;省级以上正式学术刊物刊登论文;先进集体奖励:a.国家级;b.省部级;c.市(厅)级;d.县级。2112222114现场查看资料1、本项内容所有为加分因素,符合规定按原则加分,但总共加分不得超过10分;2、是以上年度业务毛收入计算,全年员均超过5万元。在2分基本上每增长1万元再加1分;3、开展妇产、普外手术能力各加1分;4、获市级以上科研成果奖项一项加2分,合计加分;5、近2年有一篇论文加1分,合计加分;6、近2年

5、获先进奖:国家级4分;省部级3分;市(厅)级2分;县级1分。查获奖证书,以最高奖、不反复记分。项目内 容分值措施原则、规定扣分因素技术优良22分技术人员14分技术人员占全站人员总数85%以上;中级以上职称技术人员占技术人员总数20%以上;至少有1名医学临床副高以上职称;技术人员学历均在医学中专以上;至少有2名医学本科以上学历;妇科和外科(男科)均要有2名以上中级技术人员;在岗临床技术人员所有获得执业资格或报考执业资格条件以及筹划生育技术服务人员合格证; 有专、兼职麻醉技术人员; B超、X线、检查科室人员具有资质。22122212现场查看有关业务资料1、不合规定按项扣分,扣完为止。2、发既有非技

6、术人员从事临床服务每人扣4分。3、技术人员占人员总数比例每减少10个百分点再扣2分,扣完总分12分为止。仪器设备配备状况8分基本仪器、设备到位(涉及常用妇女病诊治设备);多种仪器、设备均系合格产品;拓展业务具有相应设备条件;所有设备、设施正常使用,发挥作用; 药具库房设备具有基本条件; 急救药物器械、设备设施齐全。211112现场查看设备及业务记录1、基本仪器设备重要看:手术室:a.空气净化杀菌机;b.万能手术床;c.心电监护仪;d.麻醉呼吸机;e.输氧设备;f.显微外科设备;g.脚踏(或感应)洗手设施;h. 冷暖空调等。人流上环室、妇检治疗室:a.流水洗手设施;b.模式电动吸引器;c.输卵管

7、通液仪;d.妇科治疗仪;e.空气消毒设施;f.冷暖空调等。检查室:a.血凝仪;b.生化仪;c.血球仪;d.尿分析仪;e.酶标仪;f.精子质量分析仪;g.乳腺诊断仪等。产房:a.母婴监护仪;b.婴儿急救台;c.空气消毒设施;d.急救设施;e.婴儿浴室;f.冷暖两用空调等(不开展助产服务不计分)。2、每少一种设备扣2分,扣完为止。3、发现一种设备不合格或不能正常使用扣5分,合计扣分。项目内 容分值措施原则扣分因素服务优质26分医疗质量15分近二年无筹划生育技术服务事故;四项手术并发症控制0.5如下;医疗文书填写规范;各项诊断登记完整;有疑难病例讨讨论记录;病案管理规范;常规消毒规范;有急诊接诊、急

8、救、转诊预案;筹划生育手术术前征询、术后健康教育处方、随访服务规范;药房、药库、处方管理规范;医疗质量控制管理规范;临床检查满足需要(不孕、不育以及宫颈癌筛查、诊断等);服务过程中对象权益得到保障;检查科室贯彻质量评价和改善制度,进行室内质控、室间质评。11211111111111现场查看有关资料1、随机抽查10份医疗文书,一份不合格扣0.5分,合计扣分;2、综合查看空气消毒记录、无菌手术包、浸泡消毒液配制、有无生锈器械等状况。与否有本地卫生防疫站检测证明;3、不合规定按项扣分,扣完为止。生殖保健服务4分有本地育龄群众生殖健康服务需求调查报告;规范开展避孕节育知情选择和紧急避孕征询服务;开展常

9、用妇女病诊治以及生殖健康增进工作;开展药具不良反映监测、处置和艾滋病宣传、防治工作。1111调阅有关资料综合评分不合规定按项扣分,扣完为止。出生缺陷一级避免3分设立优生征询室,规范开展出生缺陷有关宣传、征询和培训工作;开展出生缺陷有关检查、检查筛查;开展家系遗传分析、风险评估等。111宣教培训指导4分大厅或宣教候诊室有生殖健康科普知识宣传资料,并以便群众索取;有50平方米以上培训场合、桌椅齐全、宣教设施完善、能进行多媒体教学;有人口文化室;系统的进修、培训工作及实绩。1111现场查看和查阅资料综合评分不合规定按项扣分,扣完为止。项目内 容得分措施原则扣分因素保障有力11分建筑面积达到国家规定建

10、设原则,无危房;科室设立功能齐全、流程合理;手术区域符合医学规定;分管主任懂医学、贯彻科技管理机构或岗位;站长符合规定;站为全额拨款事业单位;按照规定贯彻编制和报酬;四项手术经费准时拨付;各类业务书刊齐全,并建立学习、培训、进修制度;具有急救、转诊条件。221111111现场查查看资料、座谈综合评估不合规定按项扣分,扣完为止。群众满意8分 实行首问责任制和服务承诺制; 有接受社会监督机制,设有“意见箱”; 服务人员挂牌服务、接受监督。 近两年无技术服务事故投诉和医疗纠纷; 贯彻避孕节育手术和特殊医学检查知情批准签字制度;站内有征询服务电话; 无医德、医风问题投诉; 接受基层计生协会和群众评议及

11、整治状况,反映良好。11111111查阅有关资料不合规定按项扣分,扣完为止。备注:一、以上原则综合评估达到90分为“筹划生育优质服务站”。 二、在此基本上,设立如下10项“否决指标”,有1项直接予以否决: 1、站内“脏、乱、差”现象严重; 2、近2年发生严重技术服务事故; 3、医疗文书缺失或严重不规范; 4、质控检测技术指标严重超标; 5、技术人员占人员总数比例低于60%;6、严重存在技术服务安全隐患; 7、站长为非医学专业技术人员或经费、编制没有按规定贯彻; 8、服务站为自收自支事业单位; 9、存在违规收费状况或非法行医行为;10、发既有假手术、假证明;开展非法鉴定胎儿性别和选择性别终结妊娠手术。

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