治疗高血压一方

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1、治疗高血压一方 我患高血压两年之久,高压一百八十四、低压九十左右,无法工作。後食用了一种偏方,谁知吃了一副就好了。其方是精选山里红三斤、生地一两、白糖适量。山里红洗净去子放不锈钢锅内煮烂,放入白糖,煮熟凉後放冰箱储藏。每天不计时食用,就像吃零食。轻者一副重者三副。高血压秘方 药方:白胡椒7粒,南杏仁4粒,糯米7粒,桃仁2两,枝子1两。 阐明()将上列五物研成粉末。 ()用鸡蛋的蛋白混合后,捏成饼状。 ()晚上睡前贴在脚底心上。男左女右,用纱布包好。 ()第二天上午起床后除去。(一副只能用一次) ()如脚上发既有青色,乃正常现象。 ()轻者三服,重者五服,持续使用,不可隔天。 注意:此方忌口服。

2、 效果:永远断根,屡试屡效,患者受益甚多。 降血压奇圣方-5天降血压-安全不复发配方:取新鲜莲藕2.5斤切碎,生芝麻1斤压碎,加冰糖1斤压碎放锅内蒸熟。取出等晾时分5等份。每天服用一份,一般5天可以降到正常血压。较重者再服5天。安全可靠。花生全草治疗高血压花生全草(整棵草)一次克,切段煎水干品一次克,鲜品一次克一它一剂血压正后可改为不定期服用巩固疗效主治:清热凉血,有降血压,降胆固醇作用,对治疗高血压有较抱负的功能!花生加醋治疗高血压花生半碗(大碗,带红衣)加上好醋慢一碗泡上天,每天早晚各吃粒等血压降下来后可改为几天服用一次巩固疗效主治:清热活血,用治高血压,对保护血管壁,制止血栓形成有较好的

3、作用(高血压)治低血压方甘草15克,肉桂30克,桂枝30克,水煎服,一至二剂痊愈.踩鹅卵石治好了我的脑供血局限性 三年前,我患了脑供血局限性。後脑麻酥酥地胀痛,稍用脑即如刀剜同样疼痛,心情烦躁易怒。此後健脑、止痛药物终日伴我三餐,但效果不佳。後偶见人体第二心脏脚一文,受其启发,我每天早晚漫步五百至一千五百米;每星期日上午七五公里)。一年多来,寒璁从未间断,奇效果然浮现停药一年多,小小鹅卵石真治好了我的脑供血局限性,如果你想试试,请穿上轻便软底鞋,踩石前,还要做好腿、脚、腰部的准备活动。(李中枢贡方?中国)萝卜籽冰片治偏头痛 一九四七年我在山区老根据地,得过一次偏头痛,犯病时疼痛难忍。一老人用偏

4、方治好了我的病,至今未犯过。其做法是萝卜籽约一钱,冰片半钱,共研细末,少放冷水,调匀,用纱布过滤,滴入耳内两三滴即可。左边头疼,滴笔试右耳、右边疼滴入耳,流入耳内立即止疼。(靳作存贡方?北京市宣武区南线里12号)呼气可缓和偏头痛 偏头痛症一般是由於大脑供氧过量引起的。当偏头痛症刚发作时,拿一种圆锥形的小纸袋或小塑料袋(最佳不透孔),将袋子开口的一头捂住鼻子和嘴,用力向袋内呼气,以减少大脑中的氧气。反复多次後,偏头痛症就会缓和,以致最後消失。经多人试用,反映较好。(凡哲贡方?中国)拉拽耳垂可防治头痛 本人年轻时常常头痛,後经一名乡间中医指点,每天早晚各一次用双手的食指和中指拉拽双侧耳垂,向双肩外

5、侧横拉百次,从此治愈了这个顽疾。至今我仍坚持做,基本上没发生过头痛的毛病。(卞义贡方?北京市朝阳区金台北街5号楼一门1006号房)李时珍秘方治疗脑萎缩续发性脑萎缩方:核桃仁克,黑芝麻克,面粉及食油适量制法:先将面粉加油炒热,再将核桃仁和黑芝麻炒焦,食用时用水调成糊就行一天次,一次克主治:建脑,补肾,养心,止烦热之功:山查枸杞各克制法:用开水泡小时当茶饮每天多次主治:有建脑益肾之功:鲜莲藕和鲜葡萄各克蜂蜜适量制法:将莲藕和葡萄榨成汁,用小火煎成膏,加蜂蜜(蜂蜜要比膏多一倍)每次服克以上用开水冲服主治:清心除烦,益脑开胃14高血压病 鬼针草汤 药物鬼针草。 用法夏秋季采收全草(连根),洗净泥沙杂质

6、,晾干备用或鲜用。 干品每次 克,鱼砂罐加水浸泡 分钟,文火煎熬,沸后立即离 开炉火,冷却,每天午饭前服一大口( 毫升)。鲜品每次 克, 煎服法同前。每天服 次,服至症状消失,血压正常即可停药。 疗效此方治疗高血压病 例,均获较好效果。 病例杨,女, 岁。患者有眩晕病史数年,发病时常伴耳鸣、 口干苦,恶心呕吐,每年发作多次;血压为 千帕斯卡,诊为高血 压合并美尼尔氏病。服鬼针草 天后,测血压为 千帕斯卡。随访 年无不适。 来源林世奇,四川中医 :(): 注鬼针草为菊科 年生草本植物 的全草,又 名盲肠草、脱力草等。性平味苦,无毒,有清热解毒、散瘀活血、消痈之功。 钩藤煎剂 药物钩藤 克。 用法

7、上药加水 毫升,煎煮 分钟为 天量,分 早晚 次服, 天为 疗程。治疗前及治疗后每周测量血压 次。 疗效此方治疗高血压 例,期高血压总有效率 ,期高 血压总有效率 。 来源林连荣辽宁中医杂志 ;() 蚯蚓合剂 药物白颈活蚯蚓 条。 用法将蚯蚓剖开,洗净泥土,加白糖 克, 分钟后待蚯蚓溶 化成液体时,顿服。每天早晚各服 次, 天为 疗程。 疗效此方治疗高血压病 例,疗效满意。 病例史u65292X男, 岁。 年 月 日诊。患高血压病 年。证见头晕不适,头部胀痛,口苦咽于,舌红、苔白,脉弦。血压 千帕斯卡。证属肝阳上亢,治宜平肝潜阳、降压利尿。用蚯蚓合剂治疗 个 疗程后,血压已恢复正常,再服 个疗

8、程巩固疗效。随访未见复发。 来源金欠湖南中医杂志;() 夏枯草糖浆 药物夏枯草、白糖各 克,草决明 克。 用法先将夏枯草、草决明放入砂锅内,加清水 毫升,文火煎 至 毫升时,用纱布过滤,药渣加水再煎,最后将二汁混合在一起,加入 白糖,搅拌溶化后即成。 剂 天分次服完, 天为 疗程。 疗效此方治疗原发性高血压 例,有效 例,无效 例。 病例何,女, 岁。患高血压病 年,血压 千 帕斯卡,停用其她药物,改用夏枯草糖浆,每次 毫升,每天服 次, 个疗程后血压下降至 千帕斯卡, 个疗程后血压下降至 千帕斯卡,不适症状亦消失。随访 年半疗效稳定。 来源田中峰,四川中医 ;() 外敷膏 药物蓖麻仁 克,吴

9、茱萸、附子各 克,生姜 克,冰片 克。 用法前 味药共研细末,加生姜捣如泥,再加冰片和匀,调成膏状, 每晚贴两脚心涌泉穴), 天为 疗程,连用 个疗程。 敷药期间停用一切降压药,若血压有波动时按中医辨证施冶。 疗效此方治疗高血压病 例,显效 例,有效 例。 来源刘成报辽宁中医杂志 ;() 远菊二天散 药物生远志、菊花、天麻、川芎各 克,天竺黄 克,柴胡、僵 蚕、石菖蒲各 克。 用法上药共研细末,装入胶囊,每次餐前 分钟服 克,每天 次。 疗效此方治疗高血压病 例,显效 例,有效 例,无效 例。 来源王孜优,等辽宁中医杂志 ;() 偏方十(高血压)二十四、向日葵叶汤降血压采鲜向日葵叶120克,洗

10、净煎汤每日分三次饮用。二十五、玉米花治高血压 干玉米花60克(鲜品45克),每日1剂、水煎30分钟代茶饮。二十六、绿豆粉降血压取生绿豆15粒(此为一日量),研成细粉,每天上午起床后,空腹用开水送服,连服三个月为一疗程。轻度症状者一般服完一种疗程获愈,重症者可续服每二个疗程,无副作用。应准时服用,千万别漏服。二十七、饮茶降血压取菊花、银花各40克-50克(头晕明显者加桑叶20克,动脉硬化、胆固醇高者加山楂20克-40克)。以上药物混合后分4份。沸水冲泡10至15分钟后当茶饮,每份冲泡2次后,药渣弃掉另换。一般服药5天-7天后头痛、眩晕失眠等症状开始减轻,血压可降。二十八、吴茱萸米醋敷脚降压 中药

11、吴茱萸30克,研成粉末后用米醋调成糊状,敷在两脚的涌泉穴,高血压病可得到缓和。呕眩(高血压) 秦伯未医案:吴某某,女,42岁,干部。患高血压病已三年,血压常波动在190140110100毫米汞柱之间,遍服中西药均无显效,于1962年夏从南方赴京求治于秦老。观其服用的中药处方,大都是生石决明、灵磁石、生龙牡、杭菊花、双勾藤、生白芍、桑寄生、怀牛膝等平肝降逆辈,秦老说,前医久治不效,更要具体审证求因,重新辨证论治。患者形体肥胖,自述常头晕胀痛,眩晕甚时如坐舟中,颇欲吐,曾多次呕出大量清涎。纳食欠馨,胸脘部常有胀闷感,心悸,多梦,二便尚可。舌质淡,苔薄白腻,脉象右寸关滑甚。观此患者之形证,乃中阳局限

12、性,寒饮上逆所致,且患者数年来所服中药多系寒凉重降之品,更伤中焦,故当温中断呕,以金匮半夏干姜散加味治之。 处方:法半夏9克,淡干姜9克,云茯苓9克。水煎服。患者拿起处方,颇为不快,出门说:我千里迢迢赴京求医,仅此几味药能行吗?不料两天后,患者兴致而来,言几年来服药后从未如此舒服,因此两天即把3剂药痛快服完。嗣后以温中化饮法加减,治疗月余病愈,患者快乐返里。(国医论坛1986;:21) 按语:高血压眩晕,大多从潜肝阳、熄肝风论治,然本案患者形体肥胖,呕眩心悸,舌淡苔薄白腻,脉来滑象,乃中阳局限性,寒饮上逆之候,故服平肝潜阳之品不效。秦老审察秋毫,径投半夏干姜散加茯苓治之,获佳效,自见秦老辨证精

13、当之一斑。十一;中风(脑血栓形成) 谢新阳医案:王某某,男,57岁,1988年5月7日初诊。头痛6天伴肢麻未经治疗,今晨忽然头晕,口眼喁斜,半身不遂,言语不利,大便秘结,舌苔黄腻,脉滑数有力。西医诊断为脑血栓形成。此为瘀阻脉络,脑失所养。治宜活血化瘀,通经活络。用大黄牡丹皮汤加减:酒大黄(后下)、丹皮、桃仁各15克,芒硝(冲)、秦艽各10克,川牛膝25克。服药3剂后,头晕减轻,口喁改善,上肢能动。续服原方3剂,能流利对话,上肢活动自如,下肢可扶杖行走。后加减服12剂而愈。(国医论坛1990;:11) 按语:此证乃内伤所致。凡瘀血在头,可按内经病在上取之下之意以引血下行,故用大黄牡丹皮汤勇贯始末

14、。方中黄、硝、丹、桃活血化瘀通下,伍以秦艽、川牛膝驱风引血下行,共奏化瘀络通之功。一、胸痹 陈龙跃医案j张某某,男,37岁。1987年6月7日初诊。咳嗽已3年,诊为支气管炎,用青霉素、麦迪霉素、甘草片、罗汉果止咳冲剂、痰咳净、半夏止咳露等,皆不效。细询患者,方知咳嗽虽久但不剧烈,且痰不多,入夜有轻度喘息,胃脘胸胁及背部均隐隐作痛,稍有畏寒,纳差。脉迟而细,苔薄白。此证颇似金匮要略胸痹、胸中气寒、短气证,遂以橘枳姜汤加百合治之:橘皮、百合各15克,枳实6克,生姜10克。服药3剂后,诸症消失,胁背疼痛亦止,但胃脘部尚有隐痛。续进原方,加大百合剂量为25克,服2剂而痊愈。(浙江中医杂志1990;(5

15、:197) 按语:本案入夜有轻度喘息(亦谓短气),以及胃脘胸胁及背部有隐痛,实乃胸痹之轻证。故选用橘枳姜汤方加百合治疗。陈修园医学从众录谓:百合合众瓣而成,有百脉一宗之象,其色白而入肺,肺主气,肺气降则诸气俱调。橘枳生姜有辛温通达之力;百合甘润微寒,有降诸气之功。诸药相配,一温一凉,柔中有刚,使痹开气行,则喘息可除,不治咳而咳自止,诸痛也随之消失。 二、心悸(频发室性早搏) 陈津生医案:富某某,女,56岁,干部,1985年4月5日就诊。证见:心动悸,脉结代。心电图:频发室性早搏。经中西药(中药如炙甘草汤等;西药如氯化钾,乙氨碘呋酮等)治疗不效。伴胸闷窒塞、短气、脘闷、纳呆、恶心欲吐,一日中之大

16、半倚卧床榻,动之稍剧即短气动悸不已。观其体丰、面白、舌略胖、苔薄白润。拟茯苓杏仁甘草汤加味:茯苓30克,杏仁10克,炙甘草10克,枳壳10克,水煎,日一剂。1剂入咽,短气窒塞大减,3剂毕,早搏消失,脉缓匀齐,纳增,追访至今未再发。(北京中医杂志1988;:19) 按语:本案之脉结代,先投炙甘草汤因此不效,是因其非由阴阳俱损所致。而其体丰、面白、脘闷欲吐等,则属湿痰壅盛,阳气不能通达之证。改用茯苓杏仁甘草汤以祛湿通阳,又加枳壳以逐痰宽胸。由于方药切中病机,故仅服三剂即愈。胸痹 尚炽昌医案:曹某,男,50岁,工人。患肋间神经痛10余年,1975年1月4日晚,因连日劳累,觉胸部胀痛加重,至次晨痛无休

17、止。此后,20余日来,胸部持续胀痛不止。严重时,常令其了女坐压胸部,以致寝食俱废,形体衰疲。伴有呕恶感,口唾清涎,畏寒肢冷等证。经西医检查,超声波提示肝大,x线为陈旧性胸膜炎,钡餐显示胃小弯有一龛影,其他无阳性发现。曾用西药解热镇痛剂、血管扩张剂、制酸、解痉、保肝、利胆及中药活血化瘀祛痰法,均无效。疼痛严重时,用杜冷丁能控制三四小时。 1975年1月28日初诊:形证如上,闻及胃部有振水音,脉细弦,舌淡苔白润多水。属寒湿胸痹,宜温阳利湿。先予薏苡附子散:附子15克,苡仁30克。2剂。 1月30日复诊:述服药当晚痛减,可安卧三四小时。两服后,胸痛又减,饮食转佳。即于前方合理中及栝蒌半夏汤,3剂。

18、2月2日三诊:疼痛大减,仅遗胸中隐隐不舒,体力有增,饮食渐趋正常。改拟附子理中合小建中汤3剂,胸痛止。又续服10余剂,钡餐透视龛影消失,胸痛未再复发。(河南中医学院学报1978;(2:39) 按语:胸痛之甚,伴寝食俱废,呕恶,口唾清涎,畏寒肢冷,一派阳虚寒湿内盛之候,故先以大剂量薏苡附子散温阳散寒止痛;待痛减病缓,再合理中及栝蒌半夏,以标本兼顾,扶正祛邪并施;俟病几痊愈,以附子理中合小建中扶人身阳气而收功。其治可谓条理方明,进退有序,故获佳效。 乌头赤石脂丸 【方药】蜀椒一两(一法二分)(3克)乌头一分(炮)(15克) 附子半两(炮)(一法一分)(15克睁干姜一两(一法一分)(3克) 赤石脂一

19、两(一法二分)(3克) 【用法】上五味,末之,蜜丸如桐子大,先食服一丸,日三服。不知,稍加服(现代用法:研末,炼蜜为丸,每服2克,日服3次。不知,渐加量)。 【原文】心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。(胸痹心痛短气病脉证治第九九) 【解说】乌头赤石脂丸主治阴寒痼结之:心痛证。其证以心痛彻背,背痛彻心,四肢厥冷,冷汗自出,脉象沉紧为特性。其病机为阳气衰微,阴寒极盛而痼结,以致弥漫胸阳之位。其治当以大辛大热之品,以温阳散寒,峻逐阴邪。乌头赤石脂丸中广用乌、附、姜、椒一派辛热之品,温通阳气以驱散阴霾。为防过于开散,伍赤石脂以固涩收敛,平抑冲气,以安心气。 【运用】 一、真心痛(急性下壁心肌梗塞)

20、 李济民医案:吕某某,女,62岁,1983年2月15日就诊。间发左胸疼2年。近日天气寒冷,自觉胸闷不适,今晨突发心绞痛不休,急用硝酸甘油片含舌下无效,求余诊治。证见心痛彻背,时有昏厥,汗出肢冷,唇舌青紫,脉细微欲绝,心电图示:急性下壁心肌梗塞。证属寒凝痹阻,阳虚欲脱之候。治法:回阳救逆固脱。急用乌头赤石脂丸加减:乌头10克,乌附片30克,干姜10克,川椒8克,赤石脂15克,桂枝15克,红参15克。水煎。 一昼夜急服2剂,心痛大减,汗止肢温,昏厥随之而除。共服5剂,心痛消失,唯有胸闷不适,舌质淡红,苔白,脉象沉细。心电图复查提示:窦性心动过缓;冠状动脉供血局限性。危证已去,改用枳实薤白桂枝汤加丹

21、参20克,栝蒌lO克,黄芪20克,红花4克,调治一月而愈。随访一年未见复发。(国医论坛1989;(2:14) 按语:患者心阳素虚,外寒乘虚而入,阴寒凝滞,心脉瘀阻,阳虚欲脱,为内闭外脱之危证,故急用乌头、附子回阳救逆,川椒、干姜温阳散寒,赤石脂固涩敛脱,加桂枝温通心阳,红参扶助真元,使阳回、寒散、痹通而奏效。十、胸痹(冠心病) 蒲辅周医案:林某某,男,52岁。心前区绞痛频发,两次住院,心电图不正常,确诊为冠心病。睡眠不好,只能睡34小时,梦多心烦,醒后反觉疲劳;头痛,心悸,气短,不能久视,稍劳则胸闷,隐痛。脉沉迟,舌边沿燥,中有裂纹。由操劳过度,脑力过伤,肝肾渐衰,心肝失调,治宜调理心肝:酸枣

22、仁15克,茯神9克,川芎45克,知母45克,炙甘草3克,天麻9克。,桑寄生9克,菊花3克。 5剂药后睡眠好转,头痛减,脉微弦,右盛于左,舌同前。原方加淡苁蓉12克,枸杞子9克。再诊,睡眠好,心脏亦稳定,未犯心绞痛。脉两寸和缓,两关有力,两尺弱,舌正无苔。原方去知母、天麻、桑寄生,加黄精12克,山萸肉6克,山药9克,5剂。桑椹膏每晚服15克。并制丸药,滋养肝肾,强心补脑,以兹巩固。 丸剂:人参、白术、菊花、茯苓、茯神、麦冬、广陈皮各9克,枸杞子、山药、山萸肉、苁蓉各15克,川芎、远志各6克,生地、黄精各30克。共研为细末,炼蜜为丸,每重9克,早晚各服1丸,温开水送服。(蒲辅周医疗经验1982:2

23、07) 按语:胸痹屡发,从心肝血虚而治,何也?以虚烦,失眠,稍劳疾加诸症断之,以酸枣仁汤治之者,正求其本也。 二、胸痹(冠心病心绞痛)(二) 赵锡武医案:李某,女,57岁,干部。冠心病心绞痛五六年,心前区疼痛每日二三次,伴胸闷气短,-心中痞塞,疲乏,脉弦细,苔白质淡,边有齿痕。此系胸痹之病,乃心阳虚,胃不和,遂致气机不畅,血脉闭阻。拟通阳宣痹,心胃同治。仿栝蒌薤白半夏汤合橘枳姜汤化裁。处方:栝蒌30克,薤白12克,半夏15克,枳壳10克,橘皮15克,生姜6克,党参30克,生黄芪30克,桂枝12克,香附12克。服上方2个月后,心前区痛偶见,胸闷气憋减轻,脉弦细,苔薄。心电图T波V46由倒置转低平

24、,或双向,ST段V46由下降O1mV转前回升O05rriV。(中医杂志1981;(3:45) 按语:气短、疲乏,舌淡苔白有齿痕,阳虚之征;胸闷、心中痞塞,乃胃气不和,影响及心,故以心胃同治之法。以栝蒌薤白半夏汤祛痰通阳宣痹,合橘枳姜汤温中下气和胃,又以参、芪、桂、附之品理气扶正。遣方用药,丝丝入扣,守方久服,而获佳效。一、四肢烦重(高血压) 何任医案:1978年8月24日诊治赵某,男,54岁。患者平时嗜酒,患高血压已久,近半年来感手足乏重,两腿尤甚。自觉心窝部发冷。曾服中西药未能见效。诊脉弱虚数,苔白。血压160120毫米汞柱。乃予侯氏黑散。方用:杭菊花120克,炒白术30克,防风30克,桔梗

25、15克,黄芩15克,北细辛3克,乾姜9克,党参9克,茯苓9克,当归9克,川芎5克,牡蛎15克,矾石3克,桂枝9克。各药研细末和匀,每日两次,每次服3克,以温淡黄酒或温开水吞服,先服半个月。一种月后来来复诊,谓:心窝头冷已很少见,手脚亦有力,能步行来城,血压正常,规定再配一料续服。(上海中医药杂志1984;:21) 按语:肝亢化风,脾虚阳亏,切中侯氏黑散证之病机,投之果效。于此益信仲景之方,乃经验之结晶,用之不殆,则历验不爽。 三、偏瘫 黄泰生医案:陈某,男,63岁。退休工人,1984年6月27日诊。患脑栓塞,左侧肢体偏瘫已二年。由家属扶持勉强行走。血压16090毫米汞柱。神清、语言欠流利,左侧

26、鼻唇沟变浅,左侧上下肢肌张力削弱,呈弛缓型瘫痪。自诉头昏,全身沉重,畏寒。舌淡红,体歪、苔薄白,脉沉细。投以黄芪桂枝五物汤加减。15剂后自觉头昏稍减,肢体活动稍有进步,病侧上肢略能上举,可柱棍行走,步态不稳,四肢仍觉重着如灌铅,并恶风寒。舌淡红,苔薄白,脉沉细。血压15090毫米汞柱。思金匮侯氏黑散可治大风四肢烦重,心中恶寒局限性者。 处方:牡蛎、丹参各15克,菊花、云苓各12克,桔梗、防风、地龙各10克,当归、天麻各6克,黄芪20克,桂枝5克,细辛3克。连服5剂,感左侧肢体如释重负,左手能抬手过肩,端碗嗽口吃饭,晨起可弃棍行走半小时。又续服10剂后,上肢能抬举过头,终日可不用拐杖走路,语言清

27、晰,上下肢功能活动接近正常,血压稳定在13080毫米汞柱左右。嘱继服20剂,以固疗效,随访偏瘫肢体活动良好。(新中医1986;(10):2122) 按语:(原按)偏瘫一证,重在活血祛瘀治疗。黄芪桂枝五物汤是治疗血痹的常用方。但本例有四肢苦重、恶风寒的特点,是外邪风寒内侵空虚之络脉,使经脉之气痹阻而偏瘫,故用侯氏黑散合黄芪桂枝五物汤化裁,疗效颇佳。二、阳亢动风(高血压) 杨天知医案:姜某某,男,52岁,农民。1975年9月3日初诊:素患高血压病,半月前与人口角后,头晕头痛,烦躁易怒,有时感到左上肢抽动,唇战。面红如醉,油亮发光,诊断为高血压,服降压西药及镇肝熄风汤、龙胆泻肝汤、温胆汤等方剂,诸症

28、不减,血压不降。舌质红,苔黄厚,脉弦滑,血压170100毫米汞柱,治宜清热泻火,熄风潜阳。方用风引汤加生石决明、双钩各30克,5剂。9月15日二诊,血压14085毫米汞柱,上方连服月余,血压始终维持在1301508590毫米汞柱之间。(浙江中医杂志1985;9):418) 按语:(原按)素问至真要大论曰:诸风掉眩,皆属于肝。丹溪心法头眩有无痰不作眩的说法。本例眩晕,由于恼怒郁懑,气郁化火,火盛生风,风生必挟木侮脾土,脾气不行,聚液成痰。风火皆为阳,阳积极,两动相搏,挟痰上扰清窍所致。前者虽用镇肝熄风、清泻肝热、燥湿化痰之方药,然均不及风引汤清热泻火、熄风涤痰之力。故改服本方后,数剂症侯即见好转

29、,连服告愈。 三、半身不遂 黄竹斋医案:冯某,女,17岁。北京市人。患痉挛性右半身不遂病近一年。于1956年6月12日初次门诊。检查患者左臂不能举,时屈腕挛,手指拳曲如钩,不能伸展,下肢强直,脚腕挛急,行走不便,两手脉弦细,诊断为痉挛性半身不遂,初期偏枯病。针肩髑、肩峁、曲池、阳溪、合谷、后溪、风市、阳陵泉、解溪、丘墟、内庭等穴,共针19次;服小续命汤,每日一剂,分二次服。,共27剂;防风汤5剂。手能上举至头,但手腕拘急,掌指拳曲,须用右手力擘才干伸屈,而放手随曲如故。改服风引汤散,每剂5钱,水煎服,日二次,共服20剂而手腕舒展恢复正常。至11月20日停诊。(陕西中医1988;:97) 按语:

30、黄氏觉得,所谓风引,指中风而牵引,即指瘼疚,也就是类似瘫痫的病。巢元方诸病源候论、王焘外台秘要、孙思邈千金要方等书,均有有关运用此方治疗脚气、风痫等病的记载,疗效可靠。七、心悸(风湿性心肌炎) 魏雪舫医案:李某,男,24岁,1986年7月5日初诊。患者3个月前因感冒浮现心悸胸闷,周身乏力,微有寒热,四肢酸楚等症,在蚌埠市某医院化验检查:ESRl20mmh,AS0600单位,心电图不:窦性心动过速,频发性室性早搏。经抗感染、抗风湿、大量激素,及心律失常等综合治疗,病情始终未能控制,同步又浮现心悸加剧,肢体肿胖,颜面潮红,烦躁失眠,咽干口苦等症,心率110140次mi。舌质红胖,苔薄黄脉滑数有力。

31、证属风邪稽留,营血郁热。治宜清热凉血,祛风利水,防己地黄汤加味:生地60克,防己20克,防风15克,桂枝、甘草、苦参各10克。3剂水煎服,地塞米松15mg,2次d,其他药物停用。 服药1周后,诸症减轻,舌质红胖,继用上方加木通10克,再进5剂。1个月后复查,ASO:400单位,EsR25mmh,心率78次mi。心电图示窦性心律。体胖渐退,舌转淡红、苔薄白,脉濡滑,原方加玉竹30克,再进10剂而愈。(陕西中医1991;(4:173) 按语:本案外有风湿侵袭;内有营血郁热,故见心悸伴有寒热、四肢酸楚和烦躁、失眠、口苦咽干等,故用防己地黄汤内清营血郁热,外散风湿之邪,标本兼治,其病渐愈。加用西药,只

32、是权宜之计,症状减缓,应予渐撤。 八、眩晕(高血压) 魏雪舫医案:杨某,女,41岁,1986年5月10日初诊。患高血压病3年余,曾用多种降压药效不明显,血压不稳定。近因面目虚浮、眩晕加剧而就诊。BP:24O160kPa。形体偏胖,面部烘热,眼前发黑。舌质红胖、苔薄白润,脉浮滑而弦,并见心烦失眠,尿少色黄,经汛愆期等症。此属风邪内扰,营血郁热,以致气机升降失常。防已地黄汤加味:生地、全栝蒌各30克,防己20克,桂枝、甘草各10克,柴胡15克,生姜3片,黄酒1两兑入同煎。 上方连服6剂,眩晕停止,面烘热消失,舌红稍退,脉仍滑中带弦,时值经期,腰酸腹痛,仍予上方去栝蒌加茺蔚子30克,连进3剂,诸证消

33、失,舌转淡红,脉缓,为巩固疗效,依防己地黄汤原方减其量,续服1月。随访,BP稳定在173120kPa。(陕西中医1991;(4:173) 按语:头目眩晕,面部烘热,风邪上扰之象;心烦失眠,溲赤舌红,营血郁热之征。用防己地黄汤养血清热以熄风,属方证相对。加栝蒌、柴胡者,以开郁结也。据报道,本方治疗高血压病而见营血分有热者,有良效。 一、血痹 岳美中医案:郭某某,女性,33岁,北京某厂干部。于1973年6月间,因难产使用产钳,女婴虽取下无恙,但出血达1800毫升之多,当时昏迷,在血流不止的状况下,产院用冰袋敷镇止血,6个小时,血始止住。极端贫血,血色素3克,需要输血,一时不易找到同血型的供血者,只

34、输了400毫升,后来自觉周身麻痹不遂,医治未效,在弥月内于6月28日即勉强支持来求诊治。患者脉现虚弱小紧,面色苍白,舌质淡,是产后重型血虚现象,中医诊为血痹,以黄芪桂枝五物汤补卫和营以治之。处方:生黄芪30克,桂枝尖9克,白芍9克,大枣4枚(擘),生姜18克。水煎温服。 7月2日二诊:上方服3剂,脉虚小紧象渐去,汗出,周身麻痹已去,惟余左胁及手仍麻,恐出汗多伤津,用玉屏风散加白芍、大枣作汤剂,以和阳养阴。处方:生黄芪24克,白术30克,防风9克,杭白芍9克,大枣4枚(擘)。水煎温服。 7月13日三诊:服上方10剂,汗出止,胁痛愈,右脉有力,左偏小,食指与小指作麻兼微痛,左臂亦痛,是心血仍虚而运

35、营稍滞,用三痹汤治之。本方养血补气之药多于祛风散邪,宜于气虚血少而有麻痹之证者。处方:生黄芪18克,川续断6克,大独活6克,大秦艽6克,防风6克,辽细辛3克,川当归9克,川芎6克,熟地黄9克,酒炒自芍9克,桂枝9克,云茯苓9克,杜仲炭9克,川牛膝9克,台党参9克,炙甘草6克。水煎温服。 7月26日四诊:服上方10剂,周身觉有力,食指痛愈。唯左脉仍弱,血虚宜补,予人参养荣丸。 8月1日五诊:左右脉渐趋平衡而仍弱,小指与无名指作痛。按小指内侧,是手少阴心经脉所终,无名指是手少阳三焦经脉所起,三焦与心包络相表里。从经脉谋求,很明显是心经虚弱,气血难以充周经脉所致,投予生脉散作汤用,以养心气。处方:党

36、参9克,麦门冬9克,五味子9克。水煎服。 9月3日六诊:上方服2周,小指与无名指疼痛消失,所患产后病症已基本痊愈,唯脉仍现虚象,嘱常服人参养荣丸以善后。(岳美中医案集1978年版) 按语:难产大出血后发生周身麻痹不遂,又见脉象虚弱小紧,面色苍白,舌质淡等血虚之象,故岳老以此断为血痹,用黄芪桂枝五物汤获得良效,后以补气养血之品,以善其后。 二、痿证(原发性脑萎缩) 胡青山医案:某女患,45岁。四年来头痛,头晕,健忘,并日益加重。经全脑造影、脑电图、超声、脑脊液等项检查,诊断为原发性脑萎缩。症见四肢无力,肌肉萎缩,头昏健忘,气短便难,舌质淡红,脉弱,属中医痿证。用本方加减:黄芪150克,白芍50克

37、,何首乌35克,生姜10克,大枣10枚,当归、鸡血藤、牛膝各20克。水煎服,日1剂。半年后基本痊愈,随访2年余,病情稳定。(黑龙江中医药1985;:33) 按语:(原按):西医学觉得,无脉症多发于大动脉或积极脉及其分支的慢性进行性闭塞性炎症,其中以头和臂部动脉受累而多见,发病以青年为多。重要临床症状为上肢易疲劳、麻木或发凉,病侧血压测不出或极低。治疗本病,西医以激素为主,效果多不抱负。无脉症属中医脉痹范畴,病机虽与气血有关,但症结在营卫不和,而此营卫不和的本质又为营卫局限性。素问逆调论说:营气虚则不仁,卫气虚则不用,营卫俱虚则不仁且不用。营血局限性则不能充盈脉络,卫气虚弱则无力通达四末,故浮现肌肤、血脉之不仁、不用病状。黄芪桂枝五物汤是本病对证之方,果获良效。

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