外科学复习指导习题及答案教案

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date外科学复习指导习题及答案教案外科学复习指导习题及答案2015外科学复习指导习题及答案PART1复习指导第一章绪论 问答题 1外科疾病的病因分类及其治疗原则有哪些?2如何认识外科学与内科学的范畴的相对性?3我国外科技术的普及和提高主要体现在哪些方面?4简述学习外科学应注意哪些方面?5做好一位外科医生为什么需要熟练掌握三基内容?第二章无菌术选择题1下列哪项不属于高温灭菌法

2、?A下排式高压蒸汽灭菌 B预真空式蒸汽灭菌 C煮沸灭菌 D火烧灭菌 E药液浸泡灭菌2当蒸汽压力达到104.0137.3Kpa时,温度121126C,欲杀灭细菌芽孢需:A10分钟 B20分钟 C30分钟 D40分钟 E50分钟3物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后,一般可保留:A1周 B10天 C2周 D20天 E30天4腹部手术的消毒范围包括:A乳头以下,脐以上 B剑突以下,脐以上 C乳头以下至腹股沟韧带 D手术切口周围15cm区域 E锁骨以下至腹股沟韧带5煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为:A510分钟 B1015分钟 C1520分钟 D2025分钟 E2530分钟6用物理方法杀灭细菌称:A消毒法 B抗

3、菌法 C灭菌法 D隔离法 E无菌术7用化学的方法消灭微生物称:A消毒法 B抗菌法 C灭菌法 D隔离法 E无菌术8用肥皂刷手消毒法中,下列哪项是正确的?A从手指尖依次刷到肘上5cm B双手交替刷3遍,5分钟 C浸泡酒精范围过肘上3cm D新洁尔灭溶液一般只能用40次 E冲水时手指朝下9手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法是:A新洁尔灭溶液清洗 B高锰酸钾溶液清洗 C紫外线照射 D40%甲醛溶液消毒 E乳酸空气消毒10感染伤口和肛门等处皮肤消毒时,下列哪项是正确的?A由手术区中心部向四周涂擦 B由四周向中心部涂擦 C消毒范围为切口周围10cm区域 D单用酒精即可 E消毒时间需延长30分钟第二章1E

4、2C 3C 4C 5C 6C 7B 8D 9E 10。B名词解释1无菌术 2煮沸灭菌法问答题1何谓灭菌法?试举出临床上常用的方法。2何谓抗菌法?试举出临床上常用的方法。3试述手术区皮肤消毒方法及注意事项。4试述特殊感染手术后的手术室空气消毒方法。第三章外科病人的体液失调选择题1细胞内液中的主要离子是:A阳离子:K+、Mg2+;阴离子:Cl-、HCO3-和蛋白质 B阳离子:K+、Mg2+;阴离子:HPO42-和蛋白质 C阳离子:Na+、H+;阴离子:Cl-、HCO3-和蛋白质 D阳离子:Na+;阴离子:HPO42-和蛋白质 E阳离子:Na+、K+、Mg2+;阴离子:HPO42-、HCO3-和蛋白

5、质2外科病人最容易发生的体液失调是:A急性水中毒 B慢性水中毒 C低渗性缺水 D等渗性缺水 E高渗性缺水3等渗性缺水的常见原因是:A水分大量丧失 B如水量不足 C慢性肠梗阻 D胃肠道消化液急性丧失 E大创面慢性渗液4诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是:A疲乏、眩晕、嗜睡 B感觉迟钝或烦躁 C呼吸深而快,呼气中带有酮味 D心率加快,血压偏低 E神志不清或昏迷5重度等渗性缺水时补液宜用:A平衡盐溶液 B5%碳酸氢钠溶液 C5%葡萄糖液 D等渗盐水 E血定安6下列哪项不是引起低钾血症的原因?A长期进食不足 B急性肾衰 C持续胃肠减压 D静脉营养液中钾盐 E盐皮质激素使用过多7低钾血症时最早表现为:

6、A软弱无力 B腹胀、肠鸣音亢进 C心动过缓 D神志模糊 E恶心、呕吐8低钾血症可表现为:A酸中毒 B碱中毒 CT波高尖 D高渗性缺水 E低渗性缺水9关于低钾血症的治疗,下列哪项是正确的?A根据血清钾测定结果来计算补钾量 B首先考虑口服 C中心静脉快速输注 D待尿量超过40ml/h后,再静脉补钾 E每升液体中含钾量不宜超过30mmol10下列哪项不是引起高钾血症的原因?A补钾过多 B肾衰 C溶血 D碱中毒 E大量输入库血11下列那种情况容易伴发代谢性酸中毒?A胃幽门梗阻 B弥漫性腹膜炎 C长期胃肠减压 D吞咽困难 E低钾血症12有关代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的?A病因治疗应放在首位 B边

7、治疗边观察,逐步纠正酸中毒,是治疗的原则 C一旦明确诊断,应及早尽快纠正 D快速输入碳酸氢钠可致高钠血症 E快速纠正酸中毒可引起低钾血症13一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先考虑:A脑缺氧 B低血钠 C低血镁 D低血钙 E低血糖14代谢性碱中毒的主要原因是:A胃液丧失过多 B碱性物质摄入过多 C缺钾 D利尿剂的使用 E以上都是15高钾血症患者需立即降低血清钾浓度,下列哪项不能降低血清钾?A输注碳酸氢钠 B输注葡萄糖及胰岛素 C输注葡萄糖酸钙 D利尿剂 E透析疗法第三章1B 2D 3D 4C 5A 6B 7A 8B 9C 10。D 11。B 12。C 13。D 14。E 15。

8、D 名词解释1功能性细胞外液 2无功能性细胞外液 3阴离子间隙 4等渗性缺水问答题1等渗性缺水的病因是什么?2低钾血症的诊断要点及治疗原则?3高钾血症的诊断要点是什么?4试述代谢性酸中毒的诊断要点。5试述代谢性酸中毒的治疗原则。6肾脏和肺在维持肌体酸碱平衡时各有何作用?第五章外科休克选择题1各种休克的共同特点是:A血压下降 B心率增快 C脉压缩小 D有效循环血量锐减 E中心静脉压下降2有效循环血量是指:A单位时间内循环系统存在的总血量 B单位时间内经循环系统循环的血量 C维持正常血压所需循环系统内的血量 D循环系统内除毛细血管床外的循环血量 E循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血

9、量3休克代偿期的临床表现为:A血压稍升高,脉搏、脉压正常 B血压稍降低,脉搏、脉压正常 C血压稍升高,脉搏快、脉压无变化 D血压稍升高,脉搏快、脉压缩小 E血压稍降低,脉搏、脉压缩小4休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义?A直接动脉压 B中心静脉压 C动脉血气分析 D肺动脉楔压 E动脉血乳酸盐测定5在休克的治疗时,尿量的变化用来估计:A有效循环血量 B总血容量 C中心静脉压 D微循环灌流 E心功能6当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全?A6cmH2O B8 cmH2O C10 cmH2O D12 cmH2O E15 cmH2O7胃肠黏膜内pH值监测,下列哪项是错误的?A休克

10、晚期胃缺血、缺氧、代酸 B休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态 C可能发现隐匿性休克 D能反映胃肠道组织局部血流灌注 E能判断胃肠道组织的氧供情况8影响心肌灌注流量的主要因素是:A动脉收缩压 B动脉舒张压 C中心静脉压 D心排出量 E心肌收缩力9休克应用血管扩张剂的作用机制是:A扩张冠状动脉,增强心脏收缩力 B扩张肾动脉,增加肾有效滤过率 C扩张小动脉和小静脉,改善微循环 D扩张脑动脉,保证脑供血 E扩张微血管10治疗休克首要的措施是:A补充血容量 B去除休克病因 C纠正酸中毒 D升压药的使用 E输血11休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予:A肾上腺素 B输血 C血管扩张药 D血管

11、收缩药 E大剂量皮质激素12改善微循环最好采用:A血管收缩剂 B扩容和血管扩张剂 C强心药 D纠正酸中毒 E激素13抗休克用多巴胺主要是取其:A强心作用 B收缩血管作用 C增加外周血管阻力作用 D扩张肾血管作用 E强心和扩张内脏血管作用14纠正休克所并发的酸中毒关键在于:A过度换气 B补充碱性药物 C改善组织灌流 D提高血压 E应用激素15感染性休克使用皮质激素治疗,下列哪项是正确的?A早期使用 B用量要大 C维持不宜超过48小时 D能抑制多种炎症介质的释放 E以上都对 第五章1D 2B 3D 4E 5D 6E 7A 8B 9C 10。A 11。D 12。B 13。E 14。C 15。E 名词

12、解释1有效循环血量 2内毒素性休克 3冷休克 4休克代偿期问答题1什么是有效循环血量?其决定因素有哪些?2对休克病人能进行哪些监测?3影响中心静脉压的因素有哪些?治疗休克时测定中心静脉压有何意义?4早期诊断休克的主要依据是什么?5休克的治疗原则是什么?6皮质类固醇用于感染性休克的机制是什么?第七章麻醉选择题1麻醉前用药的目的是:A消除病人紧张焦虑 B提高病人的痛阈 C抑制呼吸道腺体的分泌 D消除手术和麻醉引起的不良反射 E以上都是2高血压病人麻醉前应:A停用降压药 B血压降至正常范围 C血压调节至一适度范围 D血压降至正常以下 E不必降压3局麻药中毒反应早期表现为:A神志丧失 B红疹、瘙痒 C

13、嗜睡、眩晕、多语 D抽搐、惊厥 E呼吸困难4误吸引起的化学性肺炎的典型症状是:A呼吸急促 B心率减慢 C肺不张 D支气管痉挛 E高热5吸入麻醉药毒性最小的是:A乙醚 B氧化亚氮 C氟烷 D异氟醚 E安氟醚6麻醉中出现血压下降、脉搏增快,首先考虑:A麻醉过浅 B严重缺氧 C血容量不足 D二氧化碳蓄积 E神经反射7全脊髓麻醉首先出现的症状是:A神志消失 B呼吸紧张 C瞳孔散大 D血压下降和呼吸停止 E脉搏微弱和面色苍白8普鲁卡因局部麻醉的一次最大极限量为:A01g B05g C10g D15g E20g9麻醉手术中出现血压下降、心动过缓,首先考虑:A麻醉过浅 B严重缺氧 C血容量不足 D二氧化碳蓄

14、积 E神经反射10下例说法哪一点是不正确的?A麻醉医生确定麻醉方法 B麻醉医生决定麻醉前用药 C术前准备充分与否与麻醉手术的安全性密切相关 D术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值 E出凝血指标异常,原则上不能行硬膜外麻醉11下例哪项是判断麻醉深度的重要指标?A呼吸状况 B循环的稳定性 C吞咽反射 D四肢的活动度 E肌肉的紧张度12成人脊髓麻醉穿刺点经常选择的间隙是:AT10L1 BT12L1 CL1L2 DL2L4 EL5以下13腰麻后较常见的并发症是:A头痛 B尿潴留 C颅神经麻痹 D化脓性脑脊膜炎 E脊瘫14指(或趾)神经阻滞时局麻药中不加肾上腺素是因为:A用量少 B引起心率增快 C可

15、能引起指(或趾)坏死 D药物吸收增快 E易注入血管15吸入麻醉药的强度与下例哪种因素有关?A油/气分配系数 B血/气分配系数 C吸入浓度 D心输出量 E通气功能第七章1E 2C 3C 4D 5A 6C 7D 8C 9E 10。D 11。B 12。D 13。A 14。C 15。A 名词解释1全身麻醉 2局部麻醉 3表面麻醉 4分离麻醉 5控制性降压 6全脊髓麻醉 7椎管内麻醉问答题1试述局麻药中毒的原因与防治措施。2全身麻醉呼吸系统有哪些并发症?3试述硬膜外麻醉的适应证和并发症。第八章重症监测治疗与复苏选择题1鼻导管吸氧时,氧流量每增加1L/min,吸入氧浓度F1O2增加:A002 B003 C

16、004 D005 E0062高流量系统采用的吸氧装置是:AVenturi面罩吸氧 B鼻导管吸氧 C面罩吸氧 D带贮气囊面罩吸氧 E以上都不是3使用呼吸机治疗的危重病人,病情稳定后方可撤离呼吸机,病情稳定的判断包括:A循环功能的稳定 B感染得到控制 C无代谢紊乱 D无呼吸运动障碍 E以上都是4PCWP低于10mmHg提示:A前负荷降低 B后负荷降低 C心功能不全 D容量血管收缩 E以上都不是5人工呼吸的先决条件是:A口对口呼吸 B应用力吹气 C保持呼吸道通畅 D观察胸廓有无起伏 E放置通气道6当病人突然神志消失,诊断是否心跳骤停的重要指标是:A无大动脉搏动 B心音听不见 C呼吸停止 D血压测不到

17、 E瞳孔散大7有关胸外心脏按压的要点,下例哪项是错误的?A病人不能平卧在柔软的卧具上 B按压点在剑突上45cm C按压应使胸骨下陷45cm D按压与松开的比为1:15时心排出量最大 E按压频率以80100次/分为佳8治疗室颤的惟一有效方法是:A肾上腺素 B利多卡因 C阿托品 D电除颤 E以上都不是9有关除颤所需电能,下例哪项是错误的?A胸外成人为200J B胸外小儿为5J/kg C胸外成人最大可用360J D胸内成人为2080J E胸内小儿为550J10脑组织的能量储备有限,当缺血多长时间脑组织的能量将完全耗竭?A23分钟 B45分钟 C57分钟 D79分钟 E10分钟以上11心跳停止时间是指

18、:A循环停止到心脏复跳的时间 B循环停止到重建人工循环的时间 C心跳停止到心脏复跳的时间 D发现心跳停止到心脏复跳的时间 E心跳停止到血压恢复正常的时间12CPR后因缺氧最易引起的并发症是:A肺水肿 B脑水肿 C心功能衰竭 D肾功能衰竭 E肝功能衰竭13心脏复跳后的后续处理哪项最正确?A稳定循环功能 B调整酸碱平衡 C防治脑水肿 D防治多器官功能衰竭 E以上都是14在防治CPR后的脑水肿中,脱水疗法的最佳时机在:A复跳后即开始 B人工通气后即开始 C血压平稳后即开始 D尿量恢复后即开始 E自主呼吸后即开始 第八章1C 2A 3E 4A 5C 6A 7D 8D 9B 10。B 11。B 12。B

19、 13。A 14。E 15。C 名词解释1心肺脑复苏 2换气功能障碍 3后期复苏 4PEEP问答题1简述CVP与BP关系的临床意义。2试述脑复苏的原则和方法。3试述心跳骤停的诊断及类型。4使用碳酸氢钠的注意事项。5治疗性机械通气的适应证。6ICU收治的适应证。第十二章 外科感染选择题1 特异性感染是指:A金黄葡萄球菌感染 B变形杆菌感染 C绿脓杆菌感染 D链球菌感染 E破伤风梭菌感染2 急性感染是指病程在:A3天以内 B1周以内 C10天以内 D2周以内 E3周以内3 慢性感染是指病程超过:A1周 B2周 C3周 D1月 E2月4 多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,称为:A疖 B痈

20、C急性蜂窝织炎 D丹毒 E脓肿5 鼻、上唇及周围的疖的危险性是由于会引起:A脓毒症 B眼部感染 C海绵状静脉窦炎 D脑脓肿 E面部蜂窝织炎6 丹毒的致病菌是:A金黄色葡萄球菌 B乙型溶血性链球菌 C大肠杆菌 D绿脓杆菌 E拟杆菌7 深部脓肿的特点是:A局部红、肿、热、痛明显 B局部波动感明显 C全身中毒症状不明显 D局部仅有水肿现象,但无压痛 E局部水肿,压痛明显,穿刺可抽到脓液8 脓性指头炎切开引流的最佳切口是:A侧面横切口 B侧面纵切口 C掌面横切口 D掌面纵切口 E鱼口形切口9 新生儿破伤风一般发生于断脐后:A2日 B5日 C7日 D9日 E12日10破伤风最先发生收缩的肌肉是:A面肌

21、B咀嚼肌 C颈项肌 D背腹肌 E四肢肌11破伤风病人的治疗原则是:A预防和抢救休克 B早期行气管切开术 C清除毒素来源,中和毒素,控制和解除痉孪 D高压氧治疗 E应用破伤风类毒素12气性坏疽的临床特点是:A局部红、肿、热、痛不明显 B一般白细胞不升高 C体温正常 D局部肌肉坏死,有血性分泌物、恶臭 E休克发生早13破伤风病人使用破伤风抗生素目的是:A中和游离毒素 B中和已与神经组织结合的毒素 C获得自动免役 D获得被动免役 E控制和解除痉挛14预防性应用抗生素的适应症应除外:A开放性骨折 B大面积烧伤 C甲状腺瘤术后 D结肠手术前肠道准备 E人造物置留手术15手部化脓性感染的手术原则应除外:A

22、手术时宜应用区域阻滞麻醉 B脓液应做细菌培养及药敏试验 C应用抗生素 D伤口不应置引流物,以免影响功能锻炼 E炎症消退后,早期进行功能锻炼16下例各项为脓肿行切开排脓时的注意事项,除外:A切开前应穿刺抽脓,确定诊断 B在波动最明显处切开 C切口应低位、够大够长,以便充分引流 D脓性指头炎应在末端指节掌面做纵行切口 E选择适当引流物17 患者男性,20岁,右足癣处红肿热痛5天,2天前开始出现右小腿有五条纵形红线,有压痛,诊断为:A急性管状淋巴管炎B急性网状淋巴管炎C急性蜂窝织炎D急性淋巴结炎E气性坏疽18 有关感染的治疗,下述哪项不妥? A合理、适当应用抗菌药物B用药前先辨别致病菌C根据细菌培养

23、和药敏试验选择药物D常首先采取静脉给药E严重感染长期用药者应考虑联合应用抗菌药物第十二章1E 2E 3E 4B 5C 6B 7E 8B 9C 10。B 11。C 12。D 1。3。A 14。C 15。D 16。D 17。A 18。D 名词解释1外科感染 2疖 3痈 4急性蜂窝织炎 5丹毒 6甲沟炎 7指头炎8脓毒症 9菌血症 10破伤风 11气性坏疽问答题1如何区分外科急性感染、慢性感染及亚急性感染?2外科感染的局部治疗措施有哪些?3脓毒症有何临床特点?4革兰染色阳性细菌脓毒症有何临床特点?5革兰染色阴性杆菌脓毒症有何临床特点?6真菌性脓毒症有何临床特点?7破伤风的典型临床表现是什么?8破伤风

24、的综合治疗措施有哪些?9如何治疗气性坏疽?第十三章 创伤和战伤选择题1关于创伤问题,下列哪项是错误的?A一期愈合指创缘对合良好,创腔很小,伤口愈合快的情况 B清创术最好在受伤后6-8小时内施行 C大量皮质激素的应用可影响愈合 D抢救重伤员的程序首先是固定伤部及治疗休克 E已感染之创口应延期缝合 2对污染较重的伤口清创后暂不予缝合,观察2-3天后如无明显感染,再行缝合,这种缝合称:A一期缝合 B二期缝合 C延期缝合 D减张缝合 E以上都不是3复合性创伤病人出现下列情况,应首先抢救:A休克 B开放性气胸 C四肢开放性骨折 D昏迷 E肾挫裂伤4受伤肢体严重肿胀,组织广泛破坏、出血和坏死,多为:A扭伤

25、 B挫伤 C挤压伤 D冲击伤 E创伤性窒息5各种组织和器官损伤的基本病理变化是:A局部充血 B。局部肿胀 C。局部发热 D。局部炎症反应 E。局部血细胞及血浆渗出6病人由高处跌下,引起骨盆骨折、左肱骨骨折及右股骨开放性骨折,伤口正在大量出血,急救治疗首先要:A抗休克 B加压包扎止血 C骨折复位 D清创缝合 E骨折临时固定7感染伤口的处理原则是:A彻底切除坏死组织,立即植皮 B控制感染,加强换药 C彻底清创后缝合伤口 D彻底清创,延期缝合 E局部制动,进行理疗8清洁伤口是指:A污染伤口清创以后 B消炎以后的伤口 C无菌手术伤口 D伤后6-8小时内的伤口 E引流以后的伤口9关于清创术,下列哪项是错

26、误的:A所有开放性伤,都必须力争在6-8小时内清创缝合 B超过12小时的伤口,一律做感染伤口处理 ,不予缝合 C清创术是先将伤口冲净,然后再冲洗周围皮肤上的污垢 D创伤口内的碎骨片应该除尽 E清创时要注意保护神经干和大血管10胸腹联合伤时,应怎样处理?A应首先处理伤口 B应首先处理腹部 C胸腹部手术同时进行 D有呼吸循环障碍,则先处理胸部 E有腹膜刺激征时应先处理腹部第十三章1E 2C 3B 4C 5D 6B 7B 8C 9B 10。D 名词解释1创伤 2一期愈合 3二期愈合 4火器伤问答题1常见的创伤愈合的不利因素有哪些?2伤口愈合有几种类型?3简述创伤的治疗原则。第十四章 烧伤选择题1大面

27、积烧伤现场急救时,下例那种情况最需要进行气管切开后方可安全转院?A呼吸道烧伤 B严重休克 C头面部烧伤 D上呼吸道梗阻 E心博骤停2浅II度烧伤的局部损害的深度达:A表皮角化层、生发层健在 B真皮浅层,部分生发层健在 C真皮深层,有皮肤附件残留 D皮肤全层 E皮下组织层3烧伤休克的主要原因是:A大量红细胞丧失 B大量水分蒸发 C疼痛 D大量体液从血管内渗出 E创面感染4深II度烧伤的临床特点是:A局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高 B水疱较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高 C水疱饱满,感觉迟钝,皮温低 D水疱较小或较扁薄,感觉稍迟钝,基底红白相间,皮温稍低 E创面无水疱,感觉消失,皮温底5烧

28、伤后脓毒症致病菌主要来源是:A呼吸道 B肠道 C泌尿道 D创面 E输液管道6烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的主要原因是:A呼吸道烧伤 B烧伤休克 C创面感染 D抗生素损害 E肺部感染7适于采用包扎疗法的烧伤创面是:A面颈部浅度烧伤 B会阴部烧伤 C四肢浅II度烧伤 D四肢高压电接触伤 EIII度烧伤8下列哪项与烧伤休克期无关:A口渴、烦躁 B手足湿冷 C尿少 D心率增快 E高热、谵妄9在烧伤治疗过程中,自始至终的问题不包括下列哪项:A休克的防治 B感染的控制 C创面的正确处理 D营养的补充 E预防水肿10烧伤休克期补液时,调节补液速度和成分的指标不包括:A尿量 B血pH和CO2CP C自觉症状

29、,有无口渴、烦躁 D心率、血压、中心静脉压 E呼吸11成人中国新九分法计算烧伤面积,下列哪项错误?A头颈为9% B双上臂为7% C躯干为27% D双臂为5% E双大腿、双小腿、双足为46%121名25岁男性,体重60KG,发生双上肢全部躯干前后面的II度烧伤,试问第一个24小时补液总量应为多少?A4000ML B5000ML C6000ML D3000ML E9000ML13切痂主要用于:AI度烧伤 B浅II度烧伤 CIII度烧伤 D深II度烧伤 E轻度烧伤14中度烧伤是指II度烧伤面积:A不足10% B10%-29% C30%-39% D40%-49% E50%以上15中度以上烧伤在伤后24

30、48小时以内要着重防治:A低血容量性休克 B感染性休克 C脓毒症 D急性肾衰 E多器官功能衰竭16患者男性,16岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为:A5%、浅II度 B5%、深II度 C10%、浅II度 D10%、深II度E15%、浅II度17电烧伤的治疗中哪项是错误?A每日伤口消毒23次 B全身应用抗生素 C已感染的伤口充分引流 D肢体严重肿胀者应加压包扎 E防治并发症18下述处理哪项错误:A碳酸烧伤可用酒精中和 B强酸烧伤用强碱中和后用大量清水冲洗 C强碱烧伤后先用大量清水冲洗,再用1%的醋酸中和 D生石灰烧伤应去除粉末后再冲洗 E磷烧

31、伤应设法将磷与空气隔绝第十四章1D 2B 3D 4D 5D 6B 7C 8E 9E 10。B 11。E 12。C 13。C 14。B 15。A 16。C 17。D 18。B 名词解释1烧伤 2深II度烧伤 3I度烧伤 4电烧伤 5冷伤问答题1关于烧伤面积的估算,成人中国新九分法是如何计算的?2烧伤严重程度的分度法具体内容是什么?3烧伤的治疗原则有哪些?第十六章 肿瘤选择题1对放射治疗高度敏感的肿瘤是:A淋巴组织肿瘤 B结肠癌 C皮肤鳞状细胞癌 D子宫颈癌 E乳腺癌2交接性肿瘤的特征是:A良性肿瘤位于两个脏器交界处 B良性肿瘤来源于两种组织 C形态上属良性,但常浸润性生长,切除后易复发 D良性肿

32、瘤偶有远处转移 E包膜不完整的良性肿瘤3普查原发性肝癌最简单有效的方法是:AB超 BAFP定性检查 C肝脏CT D肝脏MRI E同位素肝脏扫描4特异性免疫治疗药物为:A卡介苗 B转移因子 C肿瘤免疫核糖核酸 D左旋咪唑 E干扰素5对放射线敏感性差的肿瘤为:A乳腺癌 B性腺肿瘤 C食道癌 D多发性骨髓瘤 E胰腺癌6良性肿瘤的特点为:A外生性生长 B浸润性生长 C不危及生命 D远处转移 E彻底切除后不复发7确诊肿瘤最可靠的检查方法是:ACT BB超 CDSA D肿瘤抗原 E病理学检查8恶性肿瘤最有效的治疗方法是:A手术治疗 B化学治疗 C放射治疗 D免疫治疗 E中药治疗9来源于间叶组织的恶性肿瘤称

33、:A癌 B肉瘤 C母细胞瘤 D瘤 E白血病10癌前期阶段恶变为原位癌一般约需:A30年 B20年 C10年 D5年 E1年11与雌激素有关的肿瘤:A胃癌 B前列腺癌 C乳癌 D肝癌 E结肠癌12原位癌发展成浸润癌需: A1-2年 B3-5年 C6-9年 D10-15年 E20-25年13关于恶性肿瘤的诊断,下述认识中哪项是错误的:A甲胎蛋白阳性有助于诊断原发性肝癌 B癌胚抗原阳性对诊断结肠癌复发和预后有一定价值 C碱性磷酸酶明显增高提示前列腺癌 D绒毛膜上皮癌的尿液妊娠试验呈阳性 E胃癌时胃液游离酸常缺乏14肿瘤组织分化越高则:A恶性程度越高 B转移越早 C恶性程度越低 D对方射线越敏感 E预

34、后越差15临床上恶性肿瘤II期以上宜采取:A综合治疗 B手术治疗 C放射治疗 D化学治疗 E免疫治疗16下列哪项不是良性肿瘤的特征:A有包膜 B生长慢 C不转移 D浸润性生长 E细胞分化好17最常转移到淋巴结的肿瘤是:A肉瘤 B脂肪瘤 C癌 D基底细胞癌 E腺瘤18下列哪种肿瘤不是良性的:A平滑肌瘤 B横纹肌瘤 C皮肤乳头状瘤 D精原细胞瘤 E脂肪瘤第十六章1A 2C 3B 4C 5E 6E 7E 8A 9B 10。C 11。C 12。B 13。C 14。C 15。A 16。D 17。C 18。D 名词解释1肿瘤 2。交界性肿瘤 3。TNM分期法 4种植性转移 5。交界痣 问答题1恶性肿瘤的发

35、生发展过程包括哪些具体内容?2根据TNM分期法,各期恶性肿瘤的治疗原则是什么?3常见的化疗的副反应有哪些?第二十四章 颈部疾病 选择题1单纯性甲状腺肿的主要病因为:A寒冷刺激 B青春期需要量增加 C碘摄入不足 D先天缺乏合成甲状腺素的酶 E性急、易怒2伴有突眼症状的是:A原发性甲亢 B高功能腺瘤 C继发性甲亢 D结节性甲状腺肿 E甲状腺腺瘤3甲亢手术时一般需切除腺体的:A25%以下 B30%以下 C50%以下 D75%以下 E80%-90%以下 4甲亢术前准备,基础代谢率应降至:A+20%以下 B+30%以下 C+35%以下D+40%以下 E+45%以下 5最可能导致甲状腺危象的是:A术前应用

36、阿托品 B手术时间长 C术中损伤神经 D术前准备不充分 E术后微未服碘剂 6结节性甲状腺肿的手术适应症中,下列哪项是错误的:A有压迫症状 B伴有甲亢 C疑有癌变 D病史较长者 E胸骨后甲状腺肿 7甲状腺乳头状癌的特点为:A常见与男性 B多见于老年人 C分化程度低 D恶性程度高 E主要为淋巴转移 8在儿童,发现其颈中线舌骨下至甲状软骨间的囊性肿块,最可能的诊断是: A囊状淋巴管瘤 B甲状腺腺瘤 C甲状腺舌管囊肿 D甲状旁腺腺瘤 E淋巴结核 9甲状腺肿手术后下列哪项措施是必要的:A继续服用碘剂 B常规使用氢化可的松 C床旁常规置放气管切开包 D常规使用心得安 E常规使用抗生素 10患者女性,18岁

37、,诊断为弥漫性甲状腺肿,其治疗方案是:A手术 B131I治疗 C服碘 D服小剂量甲状腺素片 E服抗甲状腺药物 11下列甲状腺瘤,一般均应先行手术治疗,除外:A,甲状腺腺瘤 B,甲状腺乳头状癌 C,甲状腺未分化癌 D,甲状腺髓样癌 E,甲状腺滤泡状腺癌 12判断甲亢病情程度的主要标志是:A甲状腺肿大程度 B突眼的程度 C心率增快,脉压增大 D体重减轻的程度 E食欲亢进的程度 13甲亢作次全切除术,主要并发症中最危急的是:A术后呼吸困难和窒息 B喉返神经损伤 C手足抽搐 D喉上神经损伤 E甲状腺危象 14关于颈淋巴结核下列哪项是错误的:A多位于胸锁乳突肌的前后缘 B常为多个,且大小不等 C可融合成

38、团 D多伴有疼痛 E可行成寒性脓肿 15关于甲状腺结节的描述,下列哪项是错误的:A儿童时期出现的甲状腺结节50%为恶性的 B多发结节,多为良性病变 C甲状腺癌均为冷结节 D热结节常为高功能腺瘤 E结节摘除术适用于实质性结节 16下列哪项不是甲亢的手术适应症:A继发性甲亢 B中度以上的原发性甲亢 C妊娠早期甲亢 D药物治疗后复发者 E青少年甲亢 17亚急性甲状腺炎较突出的症状是:A有感染是发病的病史 B中青年多见 C腺体肿大质硬且疼 D伴有全身症状 E腺体弥漫性肿大,病程较短 18下面哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现:A中年妇女 B腺体弥漫性增大 C腺体肿大伴疼痛 DT3、T4正常或偏低 E

39、碘摄取偏低 19下列哪项不符合甲状腺癌的表现:A颈部无痛性肿块 B质硬,表面不平 C活动度大 D淋巴转移有相应的压迫症状 E远处转移 20甲状腺肿块的临床检查特征是:A肿块突出明显 B质地较硬 C有压痛感 D颈部受压 E随吞咽活动 第二十四章1C 2A 3E 4A 5D 6D 7E 8C 9C 10。D 11。C 12。C 13。A 14。D 15。E 16。E 17。C 18。C 19。C 20。E 名词解释1单纯性甲状腺肿 2。甲状腺功能亢进 3。原发性甲亢 问答题 1甲状腺功能亢进的手术治疗指征有哪些?2甲状腺功能亢进的手术治疗的主要并发症是什么?3甲状腺危象临床表现有哪些?如何治疗?4

40、甲状腺癌的病理类型有哪些?各有何特点?第二十五章 乳房疾病 选择题1急性乳腺炎病人都是产后哺乳的妇女,发病多在产后: A1-2周 B3-4周 C。5-6周 D。6-7周 E8-9周 2急性乳腺炎时,停止哺乳的绝对适应征是:A脓肿引流后并发乳瘘 B腋窝淋巴结肿大 C局部脓肿出现波动 D深部或乳房后脓肿 E体温大于38。5度,WBC大于10乘10。/L3乳癌经血运转移最常见的部位依次是:A肺、骨、肝 B骨、肾、肺 C肝、肺、脑 D肺、肾、骨 E肝、肾、肺4乳管内乳头状瘤的特点包括:A常同时发生于双侧乳房 B好发于大乳管近乳头的壶腹部 C突出特点是疼痛,好发于月经前 D常可自愈,一般非手术治疗 E好

41、发于绝经后妇女 5乳癌淋巴转移最初多见于:A腋窝淋巴结B锁骨下淋巴结 C锁骨上淋巴结 D肝门淋巴结 E肺淋巴结6急性乳腺炎最常见的致病菌是:A金黄色葡萄球菌 B白色葡萄球菌 C溶血性链球菌 D大肠杆菌 E变形杆菌7患者女性,45岁,因左乳肿块3个月收入院,经手术证实为乳腺癌,行乳腺癌根治术。术后病理报告:乳腺浸润性导管癌,截面积7cm乘6cm,腋窝淋巴结7/11查见癌转移,此病人的TNM分期是: ABCDE8乳腺癌最早的临床表现为:A乳头内陷 B无痛单发乳房内小肿块,质硬 C乳腺疼痛 D乳房橘皮样外观 E乳房红肿 9。急性乳腺炎形成脓肿后,主要治疗措施为:A抗生素治疗 B热敷 C切开引流 D理

42、疗 E局部抽脓10乳癌患者,术中发现同侧腋下及胸骨旁区有淋巴结转移,且一般情况尚可,宜行:A单纯乳房切除术 B乳癌根治术 C扩大乳癌根治术 D改良根治术 E放疗加化疗 11一乳癌患者,当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时,其临床表现是:A乳头呈湿疹样改变 B乳腺呈急性炎症 C乳头凹陷 D乳腺皮肤呈“橘皮样”变 E皮肤凹陷 12乳腺癌多发生于:乳腺象限A乳腺内上象限 B乳腺外上象限 C乳晕区 D乳腺内下象限 E。乳腺下区 13确定乳腺肿块最可靠的方法是:A乳房扪诊 B。乳头溢液的检查 C。乳房X线的检查 D。活组织切片的检查 E。B超 14下列哪项不是乳癌的临床表现: A。乳头溢液 B周期性乳房涨

43、痛 C乳房肿块 D腋淋巴结肿大 E乳头内陷15乳头溢血,乳头附近扪及小肿块,最多见于:乳腺癌 A乳腺癌 B乳腺炎 C乳腺增生病 D乳管内乳头状瘤 E乳腺纤维瘤 16按乳癌TNM分期法,下列哪组属期: ABCDE 第二十五章1B 2A 3A 4B 5A 6A 7D 8B 9C 10。C 11。D 12。B 13。D 14。B 15。D 16。A 名词解释1乳腺病 2。叶状囊内瘤 问答题1乳腺癌有哪些转移途径?2有哪些手术方法治疗乳腺癌?3按乳癌TNM分期法, 、 、 表示何种意义?应属何期?第三十四章 腹外疝选择题1。嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是:A疝块不能回纳 B疝块是否有压痛 C后者出现呕

44、吐 D嵌顿时易出现休克 E后者疝内容发生血循环障碍 2。嵌顿性疝与绞窄性疝手术的关键主要在于:A。术前明确诊断 B。作好充分术前准备 C。疝囊高位结扎 D。选择适当的修补方法 E。正确判断疝内容物的生命力3。下列哪一种疝是由内脏构成疝囊的一部分: A脐疝 B腹股沟斜疝 C腹股沟直疝 D。嵌顿性疝 E滑动疝4临床鉴别斜疝和直疝时,以下哪项最有意义: A发病年龄 B疝内容物是否进入疝囊 C疝块外形 D嵌顿机会 E回纳疝块后压住内环区,疝块是否突出5有关腹股沟斜疝的治疗哪项不正确:A逆行性嵌顿疝,术时如见疝囊内肠襻血循环良好,将肠管还纳回腹腔 B常用的Bassini法是在精索后方把腹内斜肌下缘和联合

45、腱缝至腹股沟韧带上 C婴幼儿行单纯疝囊高位结扎术可获满意效果 D腹股沟管后壁缺损严重,可采用疝形成术 E嵌顿性疝手法复位失败,需紧急手术以防止内容物坏死6关于腹股沟管的解剖哪项正确:A腹股沟管有内、外口和上、下壁 B内口即内环,是腹膜的裂隙 C。 外环是腹外斜肌腱膜的三角裂隙 D男性有精索通过,其表面覆盖有腹膜 E女性有供应阴唇的血管通过7疝内容物进入疝囊引起血运障碍而坏死者称:A难复疝 B狡窄疝 C嵌顿疝 D肠管壁疝 E憩室疝 8腹股沟斜疝的疝囊颈位于: A腹壁浅动脉的外侧 B腹壁浅动脉的内侧 C。腹壁下动脉的内侧 D腹壁下动脉的外侧 E腹壁下静脉的内侧9鉴别腹股沟直疝和斜疝最有意义的体征是

46、:A疝块外形 B。疝内容物是否为肠管 C。回纳疝块后,压住内环区,增加腹压疝块是否突出 D。是否易嵌顿 E 单侧或双侧10在精索前方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是:AFerguson修补术BBassini修补术CHalsted修补术DMcVay修补术E疝成形术11腹外疝好发于腹股沟区的主要原因为:A腹股沟韧带松弛 B。腹外斜肌腱膜发育不良 C。腹股沟区有精索及圆韧带通过 D。腹内斜肌和腹横肌发育不良 E。腹内压增高 12切口疝最常发生在下列那种切口:A麦司切口 B肋缘下切口 C经腹直肌切口 D正中切口 E旁正中切口 13最易引起嵌顿的疝是:A直疝 B斜疝 C股疝 D脐疝 E

47、切口疝 14直疝的特点是:A常见中年以上的妇女 B疝囊颈狭小容易嵌顿 C疝内容物多为小肠,膀胱不可能进入疝囊 D直疝绝对不进入阴囊,极少嵌顿 E直疝脱出后常需用手推送复位15加强腹股沟前壁的疝修补术有:AHalsted法 B。Bassini法 C。McVay法 D。Ferguson法 E。疝囊高位结扎16股疝从卵圆窝突出后的肿块常呈:A犁形 B半球形 C倒犁形 D椭圆形 E圆球形第三十四章1E 2E 3E 4E 5A 6C 7B 8D 9C 10。A 11。D 12。C 13。C 14。D 15。D 16。B 名词解释1腹外疝 2。腹股沟斜疝 3。腹股沟直疝 4。股疝 5。切口疝 6。脐疝问答

48、题1,腹股沟疝应与哪些疾病相鉴别?2,嵌顿疝和绞窄性疝在手术处理中应什么?腹股沟疝手术方法 3。腹股沟疝手术方法有哪些?第三十五章 腹部损伤选择题1患者男性,32岁,汽车司机,因车祸腹部被汽车方向盘撞伤2小时入院,伴有呕吐。体检:痛苦表情,血压16/10kPa,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是:A肝破裂 B肠系膜大血管损伤 C胰腺损伤 D腹腔空腔脏器损伤 E腹膜后血肿2上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,呕吐物为血性,X线检查发现腹膜后积气。应考虑: A肝或胆囊破裂 B右半结肠损伤 C右肾损伤 D胃损伤 E十二直肠损伤3多发性损伤总的治疗原则是:A先处理开放

49、性气胸,再处理腹内脏器损伤 B先处理颅脑创伤,再处理腹部脏器损伤 C先进行四肢骨折手术,再行剖腹探察 D先处理空腔脏器损伤,再处理实质性脏器损伤 E先处理腹内脏器损伤,再处理开放性气胸4肝破裂手术的处理基本原则是:A彻底止血,尽量保存健康肝组织 B确切止血,彻底清洗腹腔 C彻底清除坏死组织,一律结扎肝固有动脉 D彻底清创,确切止血消除胆汁溢漏,通常引流 E彻底止血,常规引流胆道,引流腹腔5腹部创伤后,下列哪项不是实质脏器损伤的表现:A出现口渴,烦躁 B脉搏120次/分,细 C血压10。6/8kPa D腹腔穿刺抽出1ML不凝固血液 E腹腔穿刺抽出混浊液体6有关肝破裂,下列哪项是错误的:A有外伤史

50、 B可继发肝脓肿 C左肝破裂较右肝多见 D腹膜刺激征较明显 E可出现呕血和黑便7左第九、十肋骨闭合性骨折,脾破裂,血压10。6/8kPa,心率130次/分,红细胞3109/L,血红蛋白80G/L,其治疗原则是:A积极治疗休克,同时迅速开腹手术 B积极治疗休克,待休克好转后手术 C积极治疗休克,若休克不好转,边抗休克边手术 D输血给升压药,给氧 E首先处理肋骨骨折8腹膜后血肿最重要得并发症是:A休克 B肾功能衰竭 C肠梗阻 D感染 E血尿9下列哪项是十二指肠损伤特有的体征:A休克 B上腹痛,向肩部放射 C腹膜刺激征 D腹膜后积气 E恶心、呕吐频繁10下列脾破裂的处理中,哪项是错误的:A破裂严重是

51、可行脾切除 B。破裂轻是可行脾修补 C。待失血性休克好转后再行手术 D。可收集腹腔内血液行自体输血 E。补血补液以纠正血容量不足11下列哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应症:A有失血性休克 B有急性腹膜炎体征 C腹腔穿刺有可凝固血液 D腹部有明显移动性浊音 EX线片隔下有游离气体12闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因为A肠管破裂 B肠系膜破裂 C腹膜后血肿 D实质性脏器破裂 E胰腺破裂13腹部损伤常累及的脏器依次是;A脾、肝、胰腺 B肾、肝、胃 C脾、肾、结肠 D脾、肾、肝 E肝、肾、脾14腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现:A肠麻痹 B胃肠道症状 C全身感染症状 D内出血征象 E腹膜刺激征15关于腹部闭合性损伤的处理不正确的是:A应首先处理对生命威胁最大的损伤 B穿透性损伤应先处理污染重的损伤,后处理污染轻的损伤 C应先处理穿透性损伤,后处理出血性损伤 D空腔脏器破裂者必须用大量抗生素 E发生休克的内出血病人,应尽量在血压升至12kPa以上后手术16实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的鉴别可根据:A外伤程度 B腹痛性质 C腹膜刺激征程度 D腹涨轻重 E腹腔穿刺液的性质第三十五章1D 2E 3A 4D 5E 6C 7A 8D 9D 10。C 11。C 12。D 13。D 14。D 15。C 16。E 名词解释1穿透性腹部伤 2。真性脾破裂问答题

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