广州中医药大学2014骨伤科学考试题2

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1、中医伤科学考试套题班级 姓名 学号 成绩选择题(44小题,每题1分,共44分)(一)A型题(最佳选择题)A1型题(单个肯定的最佳选择题)1、某60岁大娘右肩关节疼痛活动受限并逐渐加重,已五个月,按损伤分类应 属:A、重伤B、急性损伤C、慢性损伤D、外伤E、运动损伤2、气伤的临床症状表现是:A、肿B、瘀C、痛D、明显压痛点E、出血3、肱骨干骨折后,治疗过程中,下列那一项是正确的A、复位时,应充分牵引,以矫正重叠移位B、中段骨折的固定时间可相应缩短C、桡神经沟部不可加垫D、复位固定后折端再分离如不超过4mm则不予处理E、为防止复位后折端出现分离,应绝对固定患肢,禁止一切功能活动4、锁骨骨折多见于A

2、、老年人B、幼儿C、中年人D、青年人E、任何年龄5、骨折中期的内服药物治疗原则是:C、补益肝肾C、完全性脱位A、活血祛瘀B、消肿止痛D、接骨续骨E、温通经络6、多次反复发生的脱位称为入、先天性脱位B、新鲜脱位D、不完全脱位E、习惯性脱位7、由于多根肋骨骨折,胸廓于吸气时向内凹陷,呼气时向外凸起,称为A、闭合性气胸D、气血胸B、张力性气胸E、反常呼吸C、开放性气胸8、膝关节前交叉韧带断裂后,下列哪个试验为阳性A、浮髌试验B、回旋研磨试验 C、侧向试验D、 抽屉试验E、挺髌试验9、缺血性骨坏死多见于:A、肱骨外科颈骨折B、肱骨髁上骨折C、 股骨颈骨折D、髌骨骨折E、股骨粗隆间骨折10、复位后容易发

3、生再移位的骨折:A、裂缝骨折B、青枝骨折C、嵌插骨折D、螺旋骨折 E、横形骨折11、一工人前臂被机器履带绞轧伤,皮肤擦损,肿胀严重,畸形明显,检查时有 异常活动,寸口脉搏可摸及。急诊处理的最佳措施是A、立即摄X片,摄片范围应包括上下桡关节。据摄片结果决定手法治疗 或手术治疗B、完善检查后,处理水泡,用小夹板简单固定,摄X片,入院观察,待 肿胀消退后再做进一步处理C、摄片后,如骨折属稳定型,则立即手法复位,四夹板固定,嘱患者 密切观察病情变化,必要时及时复诊D、因肿胀较甚,不宜立即复位,应予外敷活血祛瘀药,作简单固定,并 可配合红外线照射以利消肿E、考虑可能存在神经血管损伤,应立即进行手术探查1

4、2、一工人搬运货物时,从卡车上坠落,右肘关节受伤,关节呈过伸位固定,肘 前可触及骨性突起,尺骨鹰嘴、肱骨内、外上髁在一直线上,最可能的诊断是A、肘关节后脱位B、肱骨髁上屈曲型骨折C、肱骨内上髁四度骨折D、尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位E、肘关节前脱位并尺骨鹰嘴骨折A2型题(单个否定的最佳选择题)13、损伤的中西医结合治疗原则,下列哪项是错误的A、内外兼治B、筋骨并重C、动静结合D、医患合作E、仅用内服中药14、在桡骨远端骨折的诊治过程中,下列哪一项是不必要的A、应注意与腕部扭伤鉴别B、合并尺骨茎突骨折C、不论伸直型骨折或屈曲型骨折,都应尽可能恢复其掌倾角及尺倾角D、无移位骨折,仅用掌、背侧两块夹

5、板固定23周即可E、老人粉碎型骨折,复位时不宜采用牵抖复位法,以免骨碎片分离15、下列哪项不属于股骨干骨折早期并发症?A、创伤性休克B、脂肪栓塞C、挤压综合症D、坐骨神经损伤E、缺血性骨坏死16、下列哪项不属于关节内骨折?A、距骨骨折B、跟骨骨折C、踝部骨折D、股骨髁上骨折E、髌骨骨折17、关于股骨干骨折的骨牵引,下列哪项描述错误?A、骨骼牵引亦适用于年纪较大的儿童B、成人牵引重量约为1/7体重C、成人骨牵引的时间控制在10-12周D、牵引期X线照片骨位好,其维持重量为3-5kgE、复位不良者,要调整牵引重量和方向18、下列哪项不是腰部伤筋的常见病A、腰椎间盘突出症B、强直性脊柱炎C、腰肌劳损

6、D、腰椎骨折增生症E、腰部扭挫伤A3型题(病例组的最佳选择答案)患者男性,40岁,骑摩托车与汽车相撞受伤,右大腿下段肿胀畸形,功能障碍 一天,X线照片示:股骨下段斜形骨折。回答(19题-20题)19、在诊断上最要注意的并发症是A、气血胸B、颅脑损伤C、脊髓损伤D、 神经损伤E、内脏损伤20、与血管损伤最一致的体征是A、大腿周径变粗B、胭窝波动感受强C、血压下降D、足背动脉搏动消失E、小腿皮肤感觉丧失患者男性,40 岁,骑摩托车与汽车相撞受伤,右大腿下段肿胀畸形,功能障 碍已一天,X线证实为股骨下段骨折移位明显。(21题-22题)21、假定合并筋膜间隔综合症,下列哪项措施对其最有帮助A、手法复位

7、,夹板固定B、切开深筋膜减压C、 输液中加入脱水止血药D、中药活血祛瘀消肿止痛E、抬高患肢,配合骨牵引22、假定诊断是跟骨骨折,治疗上哪项固定对其无帮助A、夹板固定B、石膏固定C、骨牵引固定D、 切开复位内固定E、关节融合固定一 35岁男性患者,因矿井顶板塌陷压于右髋外后侧,伤后即不能站立行走, 左髋关节肿胀,疼痛,左下肢呈外展、外旋及膝关节轻度屈曲畸形,在膝不能靠 在对侧大腿上,患肢外形较健侧增长,左腹股沟处可触及股骨头。(23题-24题)23、最合适的特殊体征检查是A、抽屉试验B、侧向试验C、弹性固定D、浮髌试验E、疼痛弧检查24、本病最可能的临床诊断是A、股骨颈骨折B、股骨转子间骨折C、

8、髋关节后脱位D、髋关节前脱位E、股骨上1/3骨折一患者高处跌下,体格检查:伤者神志清楚,对答合理,血压10/6Kpa,脉搏108次/分,神色憔悴,面色苍白,汗出肢冷。(25题-26题)25、此时最有可能的诊断是A、气血胸B、股骨颈骨折C 、脂肪栓塞D、脊柱骨折E、创伤性休克26、如果诊断是脊柱骨折,必须作A、肌力的测定B、骨盆分离试验C、末梢循环的测定D、胸廊挤压试验E、屈颈试验A4型题(病例串的最佳选择题)20岁男性学生,课外活动打篮球时跌倒,左肘关节伸直旋后位掌面触地。伤 后左肘关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。(27题-30题)27、接诊医师应做的特殊体征检查A、搭肩试验B、弹性固定C、侧向

9、试验D、压头试验E、握拳试验28、如果肘窝前饱满,可摸到肱骨下端,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚,则出现A、方肩畸形B、靴状畸形C、垂腕畸形D、爪形手畸形E、锤状指畸形29、如果肘后三点关系发生改变,肘关节处于45左右的半屈位,关节前后经 增宽,最可能的临床诊断是A、肘关节后脱位B、肱骨髁上骨折C、桡骨头骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肘关节挫伤30、如果在后期治疗上,时关节进行粗暴被动活动,可能发生A、骨的缺血性坏死B、脂肪栓塞C、迟发性畸形D、筋膜间隔区综合症E、损伤性骨化(二)B型题(配伍题,每题1分,共9分)B1型题(备选答案可以选用一次或几次,也可不选。)A、股骨髁上骨牵引术B、胫骨结节骨牵线术C

10、、跟骨骨牵引术D、垂直悬吊皮牵术E、袜套悬吊牵引术31、治疗三踝骨折并踝部位脱应采用()32、治疗不稳定型胫腓骨骨折应采用()A、塔形垫B、高低垫C、葫芦垫D、大头垫E、分骨垫下列各骨折复位后最适合选用的固定垫是:33、尺桡骨中段骨折且尺桡骨相互靠拢者。()34肱骨外科颈骨折断端外侧分离而内侧嵌插,向外侧突起成角。()A、攻下逐瘀法D、和营止痛法G、补气养血法B、补气活血法E、接骨续筋法H、补养脾胃法C、清热凉血法F、舒筋活络法I、补益肝肾法J、温经通络法35、腹部损伤内治法宜选() 36、经络拘挛乏力者内治法宜选()A、手掌试验B、牵拉试验C、压头试验D、浮髌试验E、研磨试验F、侧向试验G、

11、抽屉试验H、胸廓挤压试验I、直腿抬高试验J、骨盆分离试验37、半月板损伤破裂,检查何试验为阳性。()A、外伤性休克B、脊髓损伤C、内脏损伤D、损伤性骨化E、迟发性畸形F、缺血性肌挛缩G、缺血性骨坏死H、周围神经损伤 I、重要血管损伤J、创伤性关节炎38、30岁男性患者,1年前因在胫骨平台骨折,因复位欠满意,关节面不平整,走路时膝关节疼痛。其原因是()39、7岁男孩因爬树跌倒致在肱骨髁上伸直型骨折,当时患肢肿胀严重,肢体远 端疼痛麻木,冰冷、紫绀、脉搏减弱。1个月后出现爪形手畸形。是因()(三)多选题(选择二个或二个以上的答案,每题1分,共5分)40、.骨折后期的中药治疗原则是()。A、活血祛瘀

12、B、消肿止痛C、补益肝肾D、强筋壮骨E、清热解毒41、.足弓塌陷与下列哪些骨折关系最密切?()A、胫腓骨干骨折B、跟骨骨折C、踝部II骨折D、跖骨骨折E、趾骨骨折42、 直接暴力造成的胫腓骨骨折,其骨折类型多表现为()A、横断型B、短斜型C、粉碎型D、长斜型E、螺旋型43、以下哪些骨折容易合并周围神经损伤?()A、跟骨骨折B、肱骨中下1/3骨折C、 肱骨髁上骨折D、股骨下1/3骨折E、桡骨下端骨折44、肩关节周围炎药物治疗以下例哪些治疗方法为主()A、补气血 B、祛风湿 C、软坚散结D、益肝肾 E、温经络为主二填空题(6小题,每题2分,共12分)45、 骨折复位的二个标准是。46、 股骨颈骨折

13、典型的受伤姿势是。47、骨折移位方式有以下五种:、和48、 骨盆环后方的负弓是指、。49、 根据伤筋的病理变化。伤筋可分作、等类型。50、 伤筋的病因包括、和等四方面。三简答题(5小题,每题4分,共20分)51、按部位股骨骨折的分类如何?52、股骨颈骨折的诊断要点?53、何谓异常活动54、按病因脱位分为几种类55、臂丛牵拉试验的方法?四 论述题(2小题,每题6分共12分)56、为什么有移位的股骨颈头下型骨折而并发股骨头缺血性坏?57、伤筋的鉴别诊断五病例分折题(1题,占12分)58、一小孩平地跌倒,右肩部着地,当即感肩部疼痛,右上肢活动受限,其母 抱他时啼哭。穿衣时诉右肩部疼痛,不敢上举患肢试分折(1)属何种损伤外力?(2)初步诊断,并提出依据(3)要明确诊断,还需作哪些补充检查?

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