李可最常用的30首方剂(收藏)

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1、李可最常用的30首方剂（收藏） 杏林墨香第85期致力于打造中医盛筵?导读没有捷径的“偏方”，只有永恒的辨证，有了前人的经验，后人可少走弯路。下文精选的李老的常用方，可以算是中医“霸道”一类，我们可以站在巨人肩膀上，看得更远。在此谨告读者朋友，下文用药剂量和成分都是有毒的，一定不能擅自用药！李可：临床最实用的30个方剂1、通治一切肥胖之并发症“温氏奔豚汤温氏就是我读函授时的教师温碧泉先生。方子呢，是这样的：附子45克，油桂10克（后5分），上沉香10克（后5分），砂仁10克（后5分），生山药60克，茯苓45克，泽泻30克，怀牛膝30克，生晒参30克（捣碎入煎），灵脂30克，车前子30克（包），炙

2、甘草30克，生姜45克，大枣25枚。上药因痛经、巅顶痛加入厥阴主药吴茱萸45克，方中附子逐日叠加10克，加至200克为度，服药30剂后休养半月，至10月22日，共减重22公斤，所有衣裤都不能穿了。灰暗面色转为红润，人也变得轻灵活泼，痛经也好了。此案足以证明，一切肥胖皆寒湿瘀浊堆积三阴，阳光一照，阴霾尽消！此方稍事加减，可通治一切肥胖之并发症，为高血压（清阳不升，浊阴窃踞阳位）、高血脂、糖尿病（从三阴论治，三阴又统于太阴，而太阴之根在少阴）及冠心病心衰等等一系列现代医学难题提供理解决之道。2、金匮肾气丸每次五粒，把它煮成糊状喝下去，早晚各一次，有十天半月就可以把好些个属于肾虚的证候啊，都扭转过来

3、。3、四逆汤60岁以上的老年人，都可以用四逆汤作为保健的东西。伤寒论里面，最可以对阳气提供协助的就是四逆汤，少量的长期服用，这样可以消除你长期积累的六淫外邪，以及内生的某些个寒邪；可以调节你的元阳，使其不受损伤；可以延年益寿。4、筋骨疼痛，肌肉麻木疼痛拘挛止痉散：全蝎6g、蜈蚣3条打粉冲服，坚持一段，就可以把风心治过来，并且二尖瓣，三尖瓣闭锁不全，顽固的心衰，脑危象这个措施都可以救过来。此外吃中药的同步，配合培元固本散效果更好。5、治风心病的一种常用方生北芪120250g，制附片45g，制川乌30g，黑小豆30g，防风30g，桂枝45g，赤芍45g，炙甘草60g，麻黄1045g，辽细辛45g（

4、后下十分钟），红参30g，蜂蜜150g，生姜45g，大枣12枚，九节菖蒲10g。6、治疗肺心病的常用方肺心病事实上就是小青龙汤证虚化，因此就用小青龙汤加味，由于寒邪进一步少阴。因此要用附子细辛。麻黄10g45g、制附片45200g、辽细辛45g、高丽参15g（研粉冲服）、生半夏45g。我一辈子用的生半夏，书上写的是1吨，实际我每月平均剂量30到50公斤，和附子状况差不多，比生南星多一点，绝对不会出问题。这是张仲景告诉我们的，我们要相信医圣是不会错的，所有伤寒论的方子半夏都是生半夏。生半夏背面有个洗字，就是用开水冲一回，为什么制半夏治不了病？诸多人不懂得制半夏的制作过程，清水泡15天，泡到发酵，

5、再加水加白矾，又15天，然后拿姜、甘草和到一块，再泡15天，共45天，制出来的半夏纯正是药渣子，治不了病。7、肺间质纤维化干姜30g，五味子30g，制紫苑15g，制款冬花15g，白果20g，肾四味各30g，炙甘草60g，桂枝、赤芍各45g。这就是我常用的小青龙加味的方子，这个方子曾经治过几种肺间质纤维化，目前尚有一种，在北京住协和医院发了病危告知，她儿子着了慌到山西找我去了，她吃到7剂药时，就把氧气摘掉了。这两种病发展到重危急症阶段时，就用大破格救心汤。8、冠心病基本方就是破格救心汤的中剂再加生半夏45g、生南星30g，如果浮现痰堵得厉害、胸憋得厉害就合瓜蒌薤白白酒汤，瓜蒌45g、薤白30g、

6、加白酒2两，薤白要事先浸泡；雪丹参120g、檀香、降香、沉香各10g、砂仁泥30g、桂枝45g、桃仁泥30g、麝香0.5g冲服。北京同仁堂苏合香丸，一天12丸，这方子里有十八反，半蒌贝蔹及攻乌，乌头附子这一类，这是斩关夺隘的方子，力量大的方子，控制心绞痛，治疗冠心病晚期频发心衰，见效不久。治疗冠心病的培元固本散，要加藏红花和生水蛭。9、心肌炎有一种病人，是个高大的农民，没钱，吃饭都够呛，得了心肌炎也没有钱治，心脏巨大，压迫了整个胸腔。住进我弟子开的医院，病人嘴唇黑，脸上有雾气，脉搏快，喘，主线不能动。住进来后来，200克附子加麝香，隔一种小时加200克，加到750克附子，4天后醒了。医药费一千

7、多元，我告诉弟子免了她的药费，如果她有钱长期吃培元固本，是可以带病延年的。10、湿气人身上的湿气很重，一到夏天发某些很痒的小包。这个东西湿气很重，一到夏天总是要发某些很痒的小包。到夏天的时候阳气就发，再一种阳气外发的过程，体内积存的那些垃圾，由内向外发这是一种好事，你不要管它，如果你要想治就吃桂附理中丸。这是一种问题。再有一种问题就是夏天能不能用西洋参来替代洋参，完全不能。你在任何时候不要吃西洋参，有害无益。11、破格救心汤方剂构成：附子30200、300克，干姜60克，炙甘草60克，高丽参1030克（加煎浓汁兑服），山萸净肉60120克，生龙牡粉、活磁石粉各30克，麝香0.5克（分次冲服）。

8、12、胆总管结石大叶金钱草，每天用120克，熬成水喝就可以了。此外用鱼脑石，每天6克左右，碾成粉。如果这个病人非常的虚弱，一剂药之内能不能软化，那无疑肯定是阳虚，就把这个偏方加到四逆汤里面去用。煎服措施：病势缓者，加冷水毫升，文火煮取1000毫升，5次分服，2小时1次，日放连服12剂；病势危急者，开水武火急煎，随煎随喂，或鼻饲给药，24小时内，不分昼放，屡屡喂服13剂。13、中风孙思邈“续命煮散”（千金方治诸风篇）构成：麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各90克、紫油桂（不可用一般肉桂替代）、生附子、茯苓、升麻、辽细辛、高丽参、防风各60克、透明生石膏150克、生白术120克。上药一并捣粗末，

9、混匀备用。用法：每次4克，绢包（细密之白布亦可），加水800毫升，文火煮至400毫升，分作4次饮，3小时1次，重症24小时用28克，不可间断。连饮710日。加减法：口眼歪斜加清全蝎90克，大蜈蚣100条，僵蚕90克。失语：加麝香0.3克/日，另冲服。主治：1、中风急重症；2、高血压、脑动脉硬化，浮现中风先兆者；3、风痱（因素不明之瘫痪）。我要特别阐明一下：1、此方为大小续命汤类方，为唐代孙思邈自拟自治方，孙真人方后注云：“吾尝中风，言语謇涩处此方，日服四，十日十夜服之不绝，得愈。”我用此方治愈了自己的中风急症。大小续命汤也是我十几年来治疗中风的常用方，没有任何副作用。2、方中生附子所占比例极小

10、，绝无中毒之虞！方用绢包，旨在但取火气。3、方中有大量生石膏反佐，对高血压无碍。（小续命汤辨证风寒外袭中于经络：桂枝10g、川芎10g、麻黄10g、附子15g（先煎30分中）、人参10g、防风10g、黄芩10g、防己12g、甘草10g 、杏仁10g、生姜10g。一剂，水煎30分钟温服，每天2次口服 。金匮要略所载古今录验续命汤原方：麻黄9g，桂枝9g，当归9g，潞党参9g，生石膏9g，干姜9g，生甘草9g，川芎4.5g，杏仁12g。上方仅服2剂，双下肢即恢复知觉，且能下床行走，大小便亦较畅通。千金卷八引小品方。药物构成： 麻黄1两，防己1两，人参1两，黄芩1两，桂心1两，甘草1两，芍药1两，川

11、芎1两，杏仁1两，附子1枚，防风1两半，生姜5两。恍惚者：加茯神、远志；如骨节烦疼，本有热者：去附子，倍芍药。功能 ：扶正祛风。主治： 正气内虚，风邪外袭。中风卒起，不省人事，神气溃乱，半身不遂，筋急拘挛，口眼喎斜，语言謇涩，牙关紧闭，厥冷；或顽痹不仁，风湿腰痛。卒中风欲死，身体缓急，口目不正，舌强不能语，奄奄忽忽，神情闷乱。中风不省人事，涎鸣，反张，失音，厥冷。八风五痹，痿厥。产后中风。风湿腰痛；痰火并多，六经中风，及刚柔二痉。用法用量： 以水1斗2升，先煮麻黄3沸，去沫，纳诸药，煮取3升，分3服，良；不愈，更合34剂，必佳。取汗随人风轻重虚实也。诸风服之皆验，不令人虚。 李可说:大小续命汤

12、中间差不多，大续命汤多了一种生石膏。我这次6月份在深圳中风后来，当时右侧麻木，舌头发硬，发言困难，回去就开始吃这个药，半个月就基本恢复，恢复到目前限度，近来有点累，昨天又冬至，冬至阳生，古人讲交节病作，伏邪外出，有点不舒服。休息了一晚，就度过去了，吃了点儿苏合香丸。简介这两个方子：续命煮散千金方，这个方子是在孙思邈老人家近100岁时写的，她自己中风了，成天被病人包围，劳累了。然后就病倒了，这个病有些什么体现呢？吾尝中风，言语謇涩出此方，（她自己开的，让她弟子给她煎好）日服四服，十日十夜服之不绝，得愈。古代写书的，还没有谁自己得了病后来写出来，因此这个病，孙思邈最有发言权。主治诸风无分轻重，节至

13、则发，比大小续命汤更广泛，可以治急中风，慢中风，中风后遗症。麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各三两、肉桂（紫油桂较好）。附子（生附子比较好，我这次就用的生附子）。茯苓。升麻。辽细辛（本来只有细辛，我感觉辽细辛还是比一般的细辛效果好）。人参。防风各二两、透明生石膏五两，白术四两（一两等于十五克）。打成粉，一天14g，绢包，煮出来的汤如白开水，药出不来，我就改成两层纱布，我考虑绢包，是但取其气，不让药末漏到汤里，但是我感觉漏出一点来问题不大。加生姜45g，1000ml水煮到500左右，一天分四次服。小时一次，如果病很重，就可以加倍。24小时不断药。对于浮现中风的预兆，或手指麻木，或肌肉跳动抽搐，

14、比较重的麻木，就可以用它避免。急性期用此方也有效，需要加减，先用三生饮：生南星、生半夏、生川乌，用150蜂蜜，适量水煮好后加九节菖蒲30，麝香0.5把病人救醒后来再用这个方子来纠正四肢偏瘫。尚有一种大续命散：主八风十二痹。偏枯不仁，手足拘挛，疼痛不得伸屈，头眩不能自举，或卧，苦惊如堕地状。盗汗，临事不起（阳痿），妇人带下无子，风入五脏，甚则恐怖，见鬼来收录，或与鬼神交通等等的这些毛病。麻黄、乌头、防风、油桂、甘草、川椒、杏仁、石膏、人参、芍药、当归、川芎、黄芩、茯苓、干姜等分，研末，酒服方寸匕，（2.7）3g，日2次，不知稍加，加到以知为度。浮现某些轻微反映为度，口舌麻木，不至于引起其她问题。

15、14、糖尿病处方：生黄芪90g，升麻6g升津补脾，桃仁10g，红花10g，血竭3g（为末冲服），郁金10g活血化瘀；苍术10g燥湿引入脾经，川萆薢10g利湿而固小便。此药连服两剂，血糖减少，尿量亦减。后每诊皆加黄芪30g，余药不变，渐加黄芪至每剂240g时，小便已近常人，尿中已无烂苹果味与糖气，化验尿中已无糖，血糖亦恢复正常，遂又将黄芪逐渐减少而服之，以善其后，到减至90g时停药观测，一年后亦未反复，此病治疗1个多月，服黄芪5000g多，始收全功。15、全身疼痛40来岁男子，很瘦，全身疼痛，吃什么药都没效。诊其脉大而空（血少），金匮要略说：“男子平人，脉大为劳，脉极虚亦为劳”，此为劳病，我令其

16、每天用生地120g，煎水服之，服了近半个月才不疼了。瘦人多火，此人是血局限性的“痹证”。16、彻夜不眠20多岁妇女，产后失眠已3个月，严重到彻夜不眠，遍服中西药无效，疲倦不堪，痛苦异常，奶水也没有了。我诊其脾胃脉沉弱，显然是脾虚胃弱所致。前医根据内经“胃不和则卧不安”用半夏秫米汤也没效。我开了白术60g令其煎服，当天即能睡34个小时，连服10天后，已能睡78个小时，饮食也增长了，奶水也有了。17、心跳心慌60岁男性患者，一连好几天心跳心慌，头上出汗，身上无汗，严重时甚至忽然晕倒在地，诊其寸脉大而实，余脉皆正常。此为脱症，时间长了也危险。我用甘草60g，先熬了喝，又再泡着喝，一剂即愈。18、小儿

17、尿血10来岁小儿患尿血1年多，瘦弱不堪，尿黄赤疼痛，尿到石地板上都染上黄赤色，难以清洗掉。前医开的都是导赤散、八正散等利尿止血药均无效。我给她开了120g甘草梢，让分四五次煎服，服了第一煎尿就变白色了，药尽病愈。19、肺癌咯血肺癌晚期病人一口一口地咯血，我常在辨证方中加入仙鹤草120g，三五剂药就能止住咯血，不咯血了。20、梅核气梅核气咽喉有异物感，咯之不出，咽之不下。我按课本上学来的半夏厚朴汤很少获得疗效，而用白芥子1.5g，桔梗2g，甘草1.5g，硼砂1g，陈皮6g，乌梅9g，利咽豁痰，剂量虽小，每每取效。21、春天感冒春天感冒，头微痛、鼻塞、咳嗽、微热、恶风，此为风伤卫之轻证，需用时病论

18、的微辛轻解法，即用苏梗5g，薄荷3g以轻宣肺气；牛蒡子5g，桔梗5g，以解太阴之表；栝楼壳6g，橘红3g，以畅肺经之气，常是一二剂收功。22、风湿性心脏病生芪250g，当归45g，制附片45g，制川乌30g，干姜45g，黑小豆30g，防风30g，桂枝45g，杭芍45g，党参45g，炙草60g，麻黄1045g。得汗则止，不汗叠加辽细辛45g，止痉散（全蝎6克、蜈蚣3条）冲服。生山萸肉60g，蜂蜜150ml，生姜45g，大枣12枚。麻木重者：加黑木耳45g，白芥子（炒研）10g。下肢肿者：小青龙汤证虚化，托透伏邪法。高丽参15g，麻黄510g，制附片45g，干姜45g，生半夏45g，五味子30g，

19、桂枝45g，杭芍45g，炙草60g，炙紫菀15g，炙冬花15g，白果20g，生山萸肉60g，肾四味各30g，生姜45g ，大枣12枚，核桃（连壳打）6枚。喘甚者：加冬虫夏草3g、进口沉香1g、川尖贝6g、二杠粉1.5g、高丽参15g。研粉分三次随中药冲服。23、冠心病炙草90g，干姜90g，制附片100g，高丽参15g冲，五灵脂30g，生山萸肉60g，三石（生龙牡、活磁石）各30g，野丹参120g，檀、降、沉香各10g、砂仁10g，桂枝45g，桃仁30g，麝香0.5g冲，苏合香丸2丸。尚有一首重要方剂，在我的书中有专项论述。是山西中医学校伤寒教研室的温碧泉教师所传，我取名温氏奔豚汤。方这构成如

20、下：制附片30100、200g，油桂、沉香、砂仁各10g，红参30g，茯苓45g，泽泻30g，干姜、牛膝各30g，炙草60g。处方：炙草120g，干姜90g，制附片100g，高丽参30g，五灵脂45g，生山萸肉90g，桂枝45g，桃仁泥30g，丹参120g，檀、降、沉香、砂仁各10g，三石各30g，九节菖蒲10g，麝香0.3g顿冲，苏合香丸2丸。24、治风心病我的常用方生北芪120250g，制附片45g，制川乌30g，黑小豆30g，防风30g，桂枝45g，赤芍45g，炙甘草60g，麻黄1045g（阐明一下，伤寒论麻黄汤的剂量是3两，折算下来抛掉尾数是45g，很吓人，这样燥烈的东西，会不会引起亡

21、阳，不会。我在最早的时候45g麻黄另煮，按照伤寒论的煮麻黄的措施，先煎去沫，我们煎麻黄很少见沫，由于剂量太小，一两以上，水开了一分到一分半钟左右上边有一层沫，10g左右不会有沫，另煎出来放到一边，用本方的时候每次兑麻黄汁三分之一，得汗止后服，去掉不用了，有人45g仍然出不了汗，有些特殊病120g麻黄才出汗）辽细辛45g后下十分钟，红参30g、蜂蜜150g、生姜45g、大枣12枚，九节菖蒲10g。25、筋骨疼痛筋骨疼痛，肌肉麻木疼痛拘挛，加止痉散，就是全蝎6g、蜈蚣3条打粉冲服，坚持一段，就可以把风心治过来，并且二尖瓣，三尖瓣闭锁不全，顽固的心衰，脑危象这个措施都可以救过来。此外吃中药的同步，配

22、合培元固本散。26、肺心病的常用方肺心病事实上就是小青龙汤证虚化，因此就用小青龙汤加味，由于寒邪进一步少阴。因此要用附子细辛。麻黄1045g、制附片45200g、辽细辛45g、高丽参15g。研粉冲服 （高丽参为什么研粉冲服，由于散剂比汤剂慢，可以把下陷的中气，从下边慢慢提到上边，对喘症有用）生半夏45g（人们不要怕，我一辈子用的生半夏，书上写的是1吨，实际我每月平均剂量3050公斤，和附子状况差不多，比生南星多一点，绝对不会出问题，这是张仲景告诉我们的，人们要相信医圣是不会错的，所有伤寒论的方子半夏都是生半夏。生半夏背面有个洗字，就是用开水冲一回，为什么制半夏治不了病，在座的也许绝大多数人不懂

23、得制半夏的制作过程，清水泡15天，泡到发酵，再加水加白矾，又15天，然后拿姜、甘草或到一块，再泡15天，共45天，制出来的半夏纯正是药渣子，治不了病。再一种问题，根据神农本草经，半夏治病是辛以润之，它为什么能通大便。我用生半夏先是洗一洗，洗下来的水是黏糊糊的，滑的，那个就是通大便的。但凡辛的东西均有润的作用，产生津液，附子大辛，她可以生津液。左积云老先生评价附子就是通阳生津液，阳生阴长。我懂得卢教师的观点也是，阳不生，阴不长，因此生半夏绝对无害，民初的张锡纯老先生就是用生半夏，近代的朱良春老先生，也是用生半夏治病，生半夏治病非常快，刚刚简介的这两种病用制半夏完全不会起作用。）干姜30g，五味子

24、30g，制紫苑15g，制款冬花15g，白果打20g，肾四味各30g，炙甘草60g，桂枝、赤芍各45g。这就是我常用的小青龙加味的方子（肾四味构成：菟丝子（酒泡）、补骨脂、枸杞子、仙灵脾（盐水浸渍），各30克。功能：阴阳双补。）27、冠心病胸憋得厉害基本方就是破格救心汤的中剂再加生半夏45g、生南星30g，如果浮现痰堵得厉害胸憋得厉害就合瓜蒌薤白白酒汤，瓜蒌45g，薤白30g，加白酒2两，事先浸泡薤白，雪丹参120g，檀香、降香、沉香各10g，砂仁泥30g，桂枝45g，桃仁泥30g，麝香 0.5g冲服，北京同仁堂苏合香丸，一天12丸。28、治疗冠心病的培元固本散要加藏红花和生水蛭。29、急中风，

25、慢中风，中风后遗症治急中风，慢中风，中风后遗症。麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各三两。肉桂（紫油桂较好）、附子（生附子比较好，我这次就用的生附子）、茯苓、升麻、辽细辛（本来只有细辛，我感觉辽细辛还是比一般的细辛效果好）、人参、防风各二两。透明生石膏五两，白术四两（一两等于十五克）。打成粉，一天14g，绢包，煮出来的汤如白开水，药出不来，我就改成两层纱布，我考虑绢包，是但取其气，不让药末漏到汤里，但是我感觉漏出一点来问题不大。加生姜45g，1000ml水煮到500左右，一天分四次服。小时一次，如果病很重，就可以加倍。24小时不断药。对于浮现中风的预兆，或手指麻木，或肌肉跳动抽搐，比较重的麻木

26、，就可以用它避免。急性期用此方也有效，需要加减，先用三生饮生南星生半夏生川乌，用150蜂蜜，适量水煮好后加九节菖蒲30，麝香0.5把病人救醒后来再用这个方子来纠正四肢偏瘫。30、八风十二痹大续命散：主八风十二痹。偏枯不仁，手足拘挛，疼痛不得伸屈，头眩不能自举，或卧，苦惊如堕地状。盗汗，临事不起（阳痿），妇人带下无子，风入五脏，甚则恐怖，见鬼来收录，或与鬼神交通等等的这些毛病。麻黄、乌头、防风、油桂、甘草、川椒、杏仁、石膏、人参、芍药、当归、川芎、黄芩、茯苓、干姜等分，研末，酒服方寸匕，（2.7）3g，2次/日，不知稍加，加到以知为度。浮现某些轻微反映为度，口舌麻木，不至于引起其她问题。 版权声明：