成都市新都区社会保障状况调查

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1、成都市新都区社会保障状况调查一、调查方案1.调查思路。 该项调查分四步进行：第一步，收集资料，对劳动和社会保障有初步结识；第二步，实地调查，掌握xx市xx区劳动和社会保障法律法规及具体方针政策；第三步，走访群众，理解政策贯彻状况及群众的满意限度；第四步，案例分析，剖析该区劳动和社会保障工作状况，写出全程调查分析报告。2.调查目的基于近年来国内社会保障政策从都市到农村的不断贯彻、社会保障制度的不断完善，以及政府对民生问题的日益注重，我们决定对社会保障制度做一次课题研究，以求更加进一步地理解国内既有的社会保障制度，调查其贯彻状况，并从大学生的角度对其在履行过程中存在的问题提出某些建议。具体研究目的

2、如下：进一步学习国内既有社会保障制度的内容及其法律保障 调查社会保障的贯彻状况，分析既有的执行机制与否合理 找出促使国内社会保障走上定型、稳定、可持续发展道路的科学根据 提出合理建议，构建更加合理的社会保障体系，促使其进一步发展。 3.调查措施个别案例分析法 “一老一小”大病医疗保险政策走访调查法 走访成都市新都区正因村，实地调研4.调查时间 /5/17二、调研报告：1.前言 随着国内经济的飞速发展，国内多种不安定因素及多种矛盾不断变化，劳动和社会保障事业已经成为关系到国计民生的大事，政府对此的注重也提高到了前所未有的高度。国家对于劳动和社会保障所做出的每一项法规、政策及举动，都密切的关系到了

3、人民的生活和国家的发展，都在社会和群众中产生非同一般的影响，并获得了丰硕成果。人民的生活得到保障，减轻了承当，感受到了党和国家的温暖关怀。但同步也由于经济发展水平、政策贯彻力度、地区自然条件等多种因素的影响，国内的社会保障事业并没有形成一种完善有序的体系，法律法规并不十分完备，各相应机构在贯彻既有的政策的过程中也浮现了种种漏洞和局限性。因此我们对成都市新都区正因村的劳动和社会保障工作进行了调查，从而进一步理解国内既有的各项社保政策，并从中发现问题和局限性，综合国内社会保障发展历程和经验，提出可行性建议，为国内社会保障事业的发展做出奉献。2.发展历程 劳动和社会保障事业是民生之本，是维护社会稳定

4、的朝阳产业。该地区社会保障事业由无到有，由低到高，由点到面，随经济增长稳步提高，在近几代社保人的努力下，该地区形成了一套基本完善、符合本地自然条件、有益于民计民生的社会保障体系，从而为人民的生活提供了保障和便利。 该地区在扩大社会保险覆盖面的同步，也加快建立覆盖城乡所有居民的社会保障体系建设，逐渐实现社会保险与社会保障制度的有机衔接，为维护该地区社会稳定、增进经济和社会的健康发展做出了重大奉献。3.政策举例分析 随着经济等多方面因素的发展，社会保障事业也亦步亦趋地迈进，根据特有的社会状况，新都区劳动和社会保障局出台了一系列政策法规，下面举例进行分析：案例：“一老一小”大病医疗保险政策1）政策由

5、来 体系构造的缺陷：近年来，成都市医疗保障体系不断完善，覆盖范畴不断扩大，但是，目前仍有涉及部分大学生、中小学生和婴幼儿以及部分城乡老年人在内的相称一部分群体没有纳入到医疗保障范畴，她们的看病就医问题已经成为社会关注的热点，特别是部分大病、重病患者的医疗费用支出给家庭和社会带来了沉重承当，影响了构建和谐社会的进程。 法律法规根据：6月8日，成都市政府下发了有关建立成都市城乡无医疗保障老年人和学生小朋友大病医疗保险制度的实行意见，这意味着我市城乡职工医疗保险制度向城乡居民医疗保险制度转型，医疗保障体系将不断完善，覆盖范畴也将进一步扩大。2）具体实行措施给付原则： 城乡老年人大病医疗保险报销的起付

6、原则为1300元，超过部分按60%的比例报销，在一种医疗保险年度内合计支付的最高限额为7万元。 学生及婴幼儿大病医疗保险报销的起付原则为650元，超过部分按70%的比例报销，在一种医疗保险年度内合计支付的最高限额为17万元。 缴费原则： 城乡老年人大病医疗保险筹资原则：每人每年1400元，其中城乡老年人个人缴纳300 元；财政补贴1100元。 学生小朋友大病医疗保险筹资原则：每人每年（按年）100元，其中个人或家庭缴纳50元；财政补贴50元。 参保方式： 城乡老年人以每年1月1日至 12月31日为大病医疗保险年度。在每年9月1日至11月30日按缴费原则一次性缴纳大病医疗保险费，从次年的1月1日

7、起享有大病医疗保险待遇。当年符合参保条件的人员，自达到参保年龄之日起90日内持本人户口簿到户籍所在地社保所办理城乡老年人大病医疗保险参保缴费手续，按缴费原则一次性缴纳当年的医疗保险费。自参保缴费的次月起享有城乡老年人大病医疗保险待遇，享有待遇时间至当年的12月31日； 学生小朋友以每年9月1日至次年8月31日为大病医疗保险年度。各类学校和托幼机构负责本校在册学生和小朋友大病医疗保险的参保缴费工作，学校和托幼机构的学生小朋友在每年7月1日至9月30日前按缴费原则一次性缴纳大病医疗保险费。非在校少年小朋友和散居婴幼儿在每年6月1日至8月31日由其家长持参保人员户口簿到户籍所在地街道（乡镇）社保所办

8、理学生小朋友大病医疗保险参保缴费手续，按缴费原则一次性缴纳大病医疗保险费，自9月1日起享有大病医疗保险待遇。 就医和结算： 城乡老年人和学生小朋友需持社会保险经办机构核发的成都市城乡老年人大病医疗保险手册和成都市学生小朋友大病医疗保险手册就医。 城乡老年人和学生小朋友住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的，就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记帐。结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其他医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。3）政策特点 这项大病医疗保险具有五个特点： 一是大病有保障，将住院和门诊大病列为保障内容，化解大病重病风险。

9、 二是政府补贴高，政府每年为参保的城乡老年人补贴1100元，每年为参保的学生小朋友补贴50元。 三是个人缴费少，城乡老年人每人每年仅缴纳300元，学生小朋友每人每年缴纳50元。 四是覆盖人群多，此项大病医疗保险制度将覆盖200万人，形成了覆盖城乡的多层次医疗保障体系。 五是制度衔接好，本次的大病医疗保险制度与既有城乡职工医疗保险、公费医疗、新型农村合伙医疗、少儿互助金等制度有效衔接。5）群众的见解 “一老一小”大病医疗保险政策实行以来，所属范畴内的大多数老年、小朋友和学生都积极参保，政策影响范畴不断扩大，受益人群不断增长，有关民生的社会保障体系不断完善，增进了整个社会的和谐稳定，为经济发展提供

10、了坚实的后盾。 然而，越是发展就越容易发现问题，特别是站在政策最前方的受益群众最容易发现体系的局限性和执行过程中的问题。为此，本小组专门与受益群众进行了访谈，所谓“群众的眼睛是雪亮的”，因此，群众的意见亦是值得注重的： 一方面，大多数群众在谈及这项政策时，觉得政府可以有这样的举动是对民生问题的极大注重，但也不能阐明政策就是完美无缺的。她们觉得，“一老一小”医疗保险政策中所波及的各项医疗费用报销条件限制太多，例如大病治疗过程中占医疗费用比重较大的器材费并没有涉及在报销范畴内，折合下来，真正可以报销的费用往往只是少数，大部分费用还得由群众自己承当。固然，这并不完全是政策体系的问题，国家的经济水平还

11、处在欠发达状态，要发展就不能只顾公平不顾效率。但愿在将来的发展过程中，社会保障可以和经济得到同步的发展。另一方面，多数群众有这样一种见解。在她们的就医治病过程中，医院一方往往运用群众对医药方面知识的不理解加以冗杂多余的用药和检查项目，院方觉得群众有医疗保险，因此并不会因此而加重承当。我们觉得，这种想法和做法在是极其恶劣的，这不仅是对国家财产的掠夺，更是对社会资源极大的挥霍，在经济迫切规定又好又快发展的今天，这两种状况都是不应当浮现的。本小组觉得，浮现这种现象一方面是国家监督体系的不健全导致，另一方面也是由于群众知识的欠缺。因此，加快完善国家在这一方面的制度体系和加大科教文卫事业的宣传力度无疑是

12、解决这一问题的当务之急。三、建议与总结1.建议政府方面针对新都区养老、医疗、社会化服务等方面的压力过大、承当过重的状况，政府应大力加强管理，增长就业机会，同步合适加大对该区社会保障事业的投入，以保证群众利益不受损害。 政府要加大财政投入的力度。一方面解决社保所基本设施建设与服务对象需求的矛盾，完善社保所的基本设施建设，改善服务环境，缩小地区之间的差距；另一方面，加大对员工的培训力度，切实提高社会保障从业人员的业务素质和服务水平，保证社会保障工作有序进行。 要从源头上堵塞漏洞，加大管制及核查力度。要善于发现工作开展过程中存在的漏洞及局限性，并及时加以解决，有效避免“冒领”问题的发生，保证各项政策

13、及工作顺利实行，稳步开展。 在基本医疗中，要完善现行公费医疗试行措施，减轻公费医疗中的个人承当，统一收费及报销原则，进而使从收费到报销的流程更加正规化。 要完善医保法制体系，特别加强对医院各项收费原则的规划及监督，有效控制医院收费杂，甚至乱收费现象，解决人民群众看病难问题。 完善社会保障方面各项规章制度，组织全体工作人员学习政策，在人民群众中，广泛宣传新制度，并号召群众积极响应，做好参保单位劳资人员的政策培训工作，同步加大普法力度。 群众方面人民群众要切实贯彻贯彻政府社会保障方面的有关政策，协助政府的政策开展工作，进而最大限度的扩大政府政策的实行范畴，惠及更多民众。 在社会保险方面，群众要进一

14、步理解政府的医保政策，从而增强参保意识；要提高法律意识，充足运用法律武器维护自身的合法权益。 符合条件的农村社会养老保险居民要积极参保，以增长参保人数，增进本区的农村保险工作迅速开展。 2.总结 通过对成都市新都区劳动和社会保障工作状况进一步具体的研究，我们对该区总体的社会保障工作有了一种全面客观的结识。近几年，该区出台了许多有助于人民大众的社会保障政策，保障的人民的生活，缓和了社会矛盾，给经济的发展和人民安居乐业提供了有利条件。但社会保障体系仍旧没有完善，各项政策法规履行贯彻过程中仍然存在这样或那样的局限性和漏洞。对此，我们提出了某些见解和可行性建议，但愿能对该区的社会保障工作有所协助。“和谐社会，民生为重”，人民群众是立国之本。因此，对于劳动和社会保障工作政府不能有丝毫疏忽和轻视，要苏醒结识社会现状和发展趋势，推动国内社会保障制度建设，并促使其走向定型、稳定、可持续发展的阶段，为经济的“又好又快”发展提供坚实有力的后盾！调查人赵文俊调查时间5月17日