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1、附件 2-12学校食堂自查表单位名称（盖章）： 食堂地址： 联系电话：检查 项目自查情况（符合打，不符合打X）不符合项描 述组织 制度 建设1、建立了第一责任人的食堂食品安全责任制。2、有食品安全管理机构并配备专职或兼职食堂食品安 全管理人员3、落实了食品安全责任制度，明确各岗位、环节从业 人员的责任。4、定期检查食品安全并有记录5、若对外承包食堂制定准入要求，并把食品安全作为 承包合同的重要内容，切实加强监督检查，督促承包人 落实各项管理制度。许可证6、餐饮服务许可证合法有效。7、实际经营项目与许可范围相符食堂 环境8、食堂环境定期清洁并保持良好9、具有消除鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及滋生
2、条 件的防护措施。11、具有足够的通风和排烟装置。健康 管理12、建立了从业人员健康管理制度和健康档案。13、从业人员健康合格证明有效。14、从事直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾 病时，应及时将其调整工作岗位。落实 索证 索票 制度15、食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品 应验收并建立进货台账，严格落实索证索票制度，登记 详实，可追溯。原料合格证明与该原料相对应。16、库存食品在保质期内，原料贮存符合管理要求17、不使用国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食 品添加剂及食品相关产品加工食品。清洗 消毒18、食堂配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要。19、有餐饮具专用保洁设
3、施20、消毒池不得与其他水池混用21、消毒人员掌握基本消毒知识22、餐饮具消毒效果符合相关要求食品 加工 制作23、贮存食品原料的场所、设备保持清洁24、禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品情况25、运输食品原料的工具与设备设施保持清洁。管理26、原料清洗彻底，生熟分开，不能交叉污染。27、豆浆等饮品烧熟煮透28、不得制售冷荤凉菜、四季豆29、不得向学生供应隔夜、隔顿食品30、不得使用一次性筷子和餐盒31、应按规定留样，具有留样设备，留样设备应正常运 转32、存放时间超过2小时的食品食用前应经充分加热。使用食品添加 剂情况33、食品添加剂使用应符合相关标准，专店采购、专柜 存放、专人负责、专用工具、专用台账。餐厨废弃油脂处置方式销售给法人企业口销售给个人口其他口食品安全 管理制度 名称主要风险点自查存在问题 及整改措施自查人员签名：企业负责人签名：年 月日备注：1、该表由相关单位食堂依据内容进行自查填写，并对其真实性负责；
学校食堂自查表
