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1、手术技能综合训练（家兔剖腹探查术）【实验项目】术前准备、动物麻醉、综合手术操作、手术配合。【实验目标】1. 学会动物术前准备和实验动物麻醉法。2. 熟悉剖腹探查术的步骤。3. 学习手术室护士的手术配合方法。【实验步骤】1捉兔子称体重（巡回护士），记录体重（麻醉师）。2置于操作台上（巡回护士），测R、HR、瞳孔大小、睑反射是否正常，并记录。（麻醉师）3. 1）术前用药：臀部肌注阿托品0.25mg （半支。（麻醉师注射，其他同学辅助）2）将输液器上的针头换成头皮针，再由耳缘静脉挂盐水。（巡回护士为主，其他同学辅助）3）动物麻醉：乌拉坦4-5ml/kg，静脉推注。（麻醉师）注意：家兔麻醉后麻醉师每隔
2、30监测1次R、HR、瞳孔大小、睑反射，并记录。4. 将兔子腹部朝上，用纱布绷带捆绑其四肢于动物解剖台上，头朝水槽方向。（所有同学） 5备皮：腹部正中15cm*3cm的范围，剪毛，剃毛。（第一助手为主，主刀、第二助手辅助） 6.洗手护士手臂消毒、穿衣戴手套，巡回护士帮助穿衣。第一助手手臂消毒。7巡回护士将手术包放于空的大方盘上打开外层包布，洗手护士打开内层包布并将器械等摆 好。巡回护士和洗手护士一起清点器械，并由巡回记录。&消毒铺巾：洗手护士将血管钳和换药罐递给第一助手，第一助手去讲台处取碘伏消毒棉球对兔子腹 部正中约15cm左右长的切口进行消毒两遍，穿衣戴手套，铺上由洗手护士传递来的洞巾。主
3、刀、第二助手手臂消毒、穿衣戴手套。9. 巡回护士去讲台处取若干酒精消毒棉球放入无菌器械盘内的小罐中备用。打开手术灯，灯 光对准手术切口，巡回护士在术中随时调整灯光方向。穿好手术衣戴好手套的主刀、一助、二助手冲洗。10. 手术过程：1）洗手护士用血管钳夹住酒精棉球传给主刀，皮肤酒精消毒后沿腹正中线切开，结扎止血。（主刀、第一助手）2）肌层和腹膜切开，结扎止血。（交替钳夹腹白线及腹膜，确定无脏器后切开）3）用纱布垫保护切口，用拉钩提起腹壁进行腹腔探查。（主刀、第一助手、第二助手）4）清点器械后关闭腹腔：腹膜肌层连续缝合，皮肤酒精消毒后间断缝合5）用干净纱布包扎伤口。11整理手术台：清洗擦干器械、洗净洞巾等放回小方盘（洗手护士），用过的纱布、手套、 帽子、口罩扔入垃圾筒。巡回护士整理供应盘。12每人写1份实验报告。
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