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1、孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果【摘 要】 目的 分析孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗 小儿咳嗽变异性哮喘的效果。方法 将我院2013年4月 2014年10月收治并确诊为小儿咳嗽变异性哮喘的 80例患者 随机分为观察组和对照组各 40 例。对照组患者采用常规治 疗，观察组患者在常规治疗的基础上应用孟鲁司特钠联合氯 雷他定治疗。观察两组患者的临床疗效及患者症状、体征缓 解时间。结果 观察组患者的总有效率为 97.5%显著高于对照 组的80%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患 者症状、体征缓解时间明显短于对照组，差异有统计学意义 (P0.05）,具有良好的可比性。本 研
2、究所有患者家属均为自愿参加且签署知情同意书。1.2 方法1.2.1 对照组：采用常规治疗。给予患者常规吸氧和雾 化剂吸入治疗，吸入丙酸倍氯米松200600g/d，同时吸入 0受体激动剂和氨茶碱等支气管扩张剂，在此基础上口服酮 替芬。在患者症状和体征消失后停止使用0受体激动剂和氨 茶碱等支气管扩张剂，继续吸入丙酸倍氯米松、口服酮替芬。 每4w进行一次减量直到停止用药，治疗疗程为3个月。1.2.2 观察组：在常规治疗的基础上，应用孟鲁司特钠 联合氯雷他定治疗。给予患者孟鲁司特钠口服治疗，患者在 每晚睡前服用，410mg/次，1次/d;统计给予患者氯雷他定 的口服治疗，患者在每晚睡前服用，410mg
3、/次，1 次/do 治疗疗程为 3 个月。1.3 观察指标及判定标准观察两组患者的临床疗效，同时观察两组患者症状、体 征缓解时间。疗效判定标准：治愈：患儿无咳嗽、哮喘等 症状，肺功能恢复正常;显效：患儿无咳嗽、哮喘等症状完 全改善，肺功能检查显示第1s末用力呼气容积（FEV1）增加 量35%或FEV1280%正常预计值;有效：患儿无咳嗽、哮 喘等症状有所改善，FEV1增加量为25%或FEV1280%正常 预计值;无效：患儿咳嗽、哮喘等症状无改变或严重，肺功 能检查显示80%预计值。1.4 统计学方法应用 SPSS19.0 统计学软件分析处理本研究所有数据，两 组患者的肺部哮鸣音、哮喘、咳嗽消失
4、时间采用t进行检验， 采用标准差（ ）表示;两组患者的临床疗效采用 检验，采用百分数表示，P0.05表示差异有统计学意义。2 结果2.1 两组患者临床疗效的比较 在临床疗效的比较中，观察组患的总有效率为 97.5%显 著高于对照组的80%,两组比较差异有统计学意义（P0.05）。 详细数据如表 1 所示。表1 两组患者临床疗效的比较 （ n ） %2.2 两组患儿症状、体征缓解时间比较观察组的症状、体征缓解时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。详细数据如表2所示。表 2 两组患儿症状、体征缓解时间比较（）， d3 讨论小儿咳嗽变异性哮喘主要指患有哮喘的患儿的呼吸道 在持续炎症的状
5、况下，支气管上皮发生肿胀进而导致气道内 皮下的刺激感受器兴奋阀的值比常人高，对外界刺激物的感 应对相应比较高，在外界刺激下容易发生哮喘3。孟鲁司特 对有效预防和抑制白三烯造成的血管通透性增高和支气管 痉挛症状，具有缓解急性发作、减轻气道慢性炎症的效果; 氯雷他定能够通过抑制肥大细胞与嗜酸性细胞脱颗粒进而 气道降低气道高反应性的效果4 。本研究结果显示，在临床 疗效的比较中，观察组患的总有效率显著高于对照组（P0.05） ;观察组的症状、体征缓解时间明显短于对照组， 差异有统计学意义（P0.05）。说明，孟鲁司特钠联合氯雷他 定对小儿咳嗽变异性哮喘患者的临床疗效显著，能够加快患 者临床症状和体征缓解速度，值得临床推广使用。参考文献1 温新国.孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗儿童咳嗽变异型哮喘疗效观察J.现代医药卫生，2014, （01）： 37-38.2 崔荣.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究J中国医药指南，2014，（26）： 176-177.3 陈海燕.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效J.中国药物经济学，2014，（09）： 62-63.4 徐东克.孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察J中国卫生产业，2014，（31）： 106-108.
孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果
