呼吸系统抗病毒药物研究现状

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1、1234流行病学流行病学DATA ON WHO流行病学流行病学DATA ON WHO流行病学流行病学DATA ON WHO流行病学流行病学DATA ON WHO流行病学流行病学田勇泉主编,高等医药院校教材耳鼻咽喉-头颈外科学第六版高等医药院校教材内科学第三版-第六版涂明华.ARI的病原学研究进展.实用乡村医生杂志.1998，5（2）：9-10陈灏珠主编。实用内科学第十版流行病学流行病学陈灏珠主编.实用内科学第十版刘又宁等.中国城市成人社区获得性肺炎665例病原学多中心调查.中华结核和呼吸杂志.2006，1（29）1：3-8张剑青，刘华，戴路明.病毒感染与COPD急性发作关系的研究.云南医药.2

2、002，（23）3：191-192应重视呼吸系统的病毒感染应重视呼吸系统的病毒感染陈灏珠主编.实用内科学第十版应重视呼吸系统的病毒感染应重视呼吸系统的病毒感染纤毛柱状上皮细胞纤毛柱状上皮细胞细菌细菌应重视呼吸系统的病毒感染应重视呼吸系统的病毒感染病毒病毒纤毛柱状上皮细胞纤毛柱状上皮细胞病毒可直接感染细胞，病毒可直接感染细胞，导致：导致：细胞细胞变性、坏死、脱落；变性、坏死、脱落；纤毛纤毛脱落、功能损害。脱落、功能损害。应重视呼吸系统的病毒感染应重视呼吸系统的病毒感染寄生于呼吸道的细菌寄生于呼吸道的细菌就会乘虚而入，进入就会乘虚而入，进入隆突以下，进入粘膜隆突以下，进入粘膜下，引起细菌感染。下，

3、引起细菌感染。应重视呼吸系统的病毒感染应重视呼吸系统的病毒感染纤毛柱状上皮细胞纤毛柱状上皮细胞病毒病毒与细菌的分裂特点不同，呼与细菌的分裂特点不同，呼吸道病毒每吸道病毒每6-8个小时就传个小时就传一代，而不是一个分裂为两一代，而不是一个分裂为两个，一个病毒平均可以复制个，一个病毒平均可以复制出出10000个子代病毒！个子代病毒！应重视呼吸系统的病毒感染应重视呼吸系统的病毒感染病毒病毒一个呼吸道上皮细胞通常只一个呼吸道上皮细胞通常只被一个病毒感染，这被一个病毒感染，这10000个子代病毒会寻找个子代病毒会寻找10000个个呼吸道粘膜上皮细胞感染。呼吸道粘膜上皮细胞感染。应重视呼吸系统的病毒感染应

4、重视呼吸系统的病毒感染病毒感染继发细菌感染继发细菌感染传染其他人累及其他器官免疫反应上皮广泛损害中毒反应呼吸窘迫纤维化发热自限性？自限性？抗病毒治疗的作用靶点抗病毒治疗的作用靶点1 1、免疫清除、免疫清除2 2、抑制穿入、抑制穿入3 3、抑制基因、抑制基因组的复制组的复制4 4、抑制病毒的、抑制病毒的合成与组装合成与组装5 5、抑制释放、抑制释放抗病毒治疗的作用靶点抗病毒治疗的作用靶点吸附吸附合成、装配合成、装配穿入、脱壳穿入、脱壳释放释放增强机体免疫功能增强机体免疫功能通过免疫系统通过免疫系统清除病毒通过抑制逆转录酶的活性通过抑制逆转录酶的活性抑制病毒复制通过抑制神经氨酸酶的活性通过抑制神经

5、氨酸酶的活性抑制病毒释放淋巴细胞、巨噬细胞淋巴细胞、巨噬细胞抗病毒治疗的作用靶点抗病毒治疗的作用靶点抗病毒治疗的作用靶点抗病毒治疗的作用靶点抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状申红.利巴韦林不同给药途径治疗婴幼儿上呼吸道感染的临床观察.儿科药学杂志，2006，12（2）：28-29利巴韦林说明书抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状张 杰，徐文方.唾液酸类神经氨酸酶抑制剂的研究进展.Chinese Journal of Pharmaceuticals 2005，3636(10)：643-655抗病毒药物的研究

6、现状抗病毒药物的研究现状神经氨酸酶的天然神经氨酸酶的天然然底物：唾液酸然底物：唾液酸奥司他韦奥司他韦莽草酸莽草酸张 杰，徐文方.唾液酸类神经氨酸酶抑制剂的研究进展.Chinese Journal of Pharmaceuticals 2005，3636(10)：643-655OOHCOOHOHOHOHOHCHNO24抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状奥司他韦与唾液酸竞争其在神经氨酸酶上的结合位点奥司他韦与唾液酸竞争其在神经氨酸酶上的结合位点从而抑制神经氨酸酶的活性从而抑制神经氨酸酶的活性张 杰，徐文方.唾液酸类神经氨酸酶抑制剂的研究进展.Chinese Journal of Pharma

7、ceuticals 2005，3636(10)：643-655奥司他韦奥司他韦甲型流感病毒甲型流感病毒神经氨酸刺突神经氨酸刺突神经氨酸酶神经氨酸酶唾液酸唾液酸血凝素刺突血凝素刺突抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状李龙芸蔡柏蔷王孟昭朱元珏.磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的多中心临床研究.中华内科杂志，2001，40(12)：838-842抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状来源于：公众媒体抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状张 杰，徐文方.唾液酸类神经氨酸酶抑制剂的研究进展.Chinese Journal of Pharmaceuticals 2005，3636(10)：643-655

8、抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状黄芩苷糖基部分苷元部分抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状Katsuhiko ONO,Hideo NAKANE.Inhibition of Reverse Transcriptase Activity By A Flanvonoid Compound 5,6,7-Trihydroxyflanvone.Biochemical and biophysical research communications.1989:160(3)982-987逆转录酶逆转录酶引物引物黄芩苷黄芩苷病毒病毒RNA待合成待合成DNA黄芩苷

9、的苷元部分黄芩苷的苷元部分与逆转录引物与逆转录引物,竞竞争其在逆转录酶上争其在逆转录酶上的结合位点的结合位点,抑制抑制逆转录酶的活性逆转录酶的活性抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状黄芩苷元对黄芩苷元对R-MLVR-MLV、Mo-MLVMo-MLV、HIVHIV等病毒的等病毒的RTRT活性活性均显示了均显示了:强的、剂量依赖性的抑制作用强的、剂量依赖性的抑制作用Katsuhiko ONO,Hideo NAKANE.Inhibition of Reverse Transcriptase Activity By A Flanvonoid Compound 5,6,7-Trihydroxyfla

10、nvone.Biochemical and biophysical research communications.1989:160(3)982-987022048610406080100Baicalein（ug/ml）Activity（%）抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状TaKayuKi,YuKinori MiYaiChi.Inhibition of Influenza virus sialidase and virus activity by plant flavonoids.chem.pharm.bull.1990:38(5)1329-1332OOHCOOHOHOHOHOHC H

11、 NO24葡萄糖醛酸基团葡萄糖醛酸基团甲型流感病毒甲型流感病毒神经氨酸刺突神经氨酸刺突神经氨酸酶神经氨酸酶唾液酸唾液酸血凝素刺突血凝素刺突黄芩苷中的葡萄糖醛酸基团黄芩苷中的葡萄糖醛酸基团与唾液酸竞争其在神经氨酸酶上的结合位点与唾液酸竞争其在神经氨酸酶上的结合位点抑制抑制NANA的活性，使流感病毒的释放被抑制的活性，使流感病毒的释放被抑制抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状黄芩苷对神经氨酸酶显示了抑制作用黄芩苷对神经氨酸酶显示了抑制作用这种作用呈量效关系这种作用呈量效关系Data on file：康弘药业抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状100.00%517242470n对照组100.

12、00%80.00 410223470n治疗组（%）（%）无效有效显效痊愈有效率愈显率总疗效例数组别二期临床二期临床AURIAURI两组疗效比较（两组疗效比较（ITTITT）两组疗效经秩和检验,Data on file：康弘药业抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状100.00%1115221563n对照组100.00%75.00 10276546148n治疗组（%）（%）无效有效显效痊愈有效率愈显率总疗效例数组别三期临床两组三期临床两组AURIAURI疗效比较（疗效比较（ITTITT）两组疗效经秩和检验,Data on file：康弘药业抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状100.00%

13、618271769n对照组100.00%82.35 39272968n治疗组（%）（%）无效有效显效痊愈有效率愈显率总疗效例数组别二期临床两组二期临床两组ABAB疗效比较（疗效比较（ITTITT）两组疗效经秩和检验,Data on file：康弘药业抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状100.00%821141962n对照组100.00%80.72 8246767166n治疗组（%）（%）无效有效显效痊愈有效率愈显率总疗效例数组别三期临床两组三期临床两组ABAB疗效比较（疗效比较（ITTITT）两组疗效经秩和检验,Data on file：康弘药业抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状注

14、：*为治疗组与对照组比较P0.05；*为治疗组与对照组比较感咳双清组对照组168168（70%70%）129129（43%43%）痊愈率228228（95%95%）260260（87%87%）有效率d d（7-14d7-14d）d d（10-21d10-21d）住院时间n240240300300*李培国等.感咳双清胶囊治疗小儿肺炎的临床体会.中国实用医药.2007,25（9）：74-75抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状黄小明等.感咳双清胶囊治疗儿童急性上呼吸道感染的临床研究.中国创伤杂志.2008,3（2）：23-25抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状黄小明等.感咳双清胶囊治疗儿

15、童急性上呼吸道感染的临床研究.中国创伤杂志.2008,3（2）：23-25不同临床特点患儿痊愈时间比较不同临床特点患儿痊愈时间比较（XS）5.26 0.474.42 1.18*164伴血象高患儿痊愈时间5.06 0.87*3.52 1.13*140伴发热患儿痊愈时间4.73 1.62*3.50 1.60*324所有患儿痊愈时间对照组治疗组n注：*为治疗组与对照组比较P0.05；*为治疗组与对照组比较P0.011002468204060800感咳双清对照累积痊愈率（%）治疗天数抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状Data on file：康弘药业抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状R：感咳双清胶囊感咳双清胶囊 0.3X48粒粒Sig.0.6.tidData on file：康弘药业抗病毒药物的研究现状抗病毒药物的研究现状感咳双清感咳双清小结小结