二年级外科护理学期末试题

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1、学校： 班级： 姓名： 学号： 座位号： -第一学期护理二年级外科护理期末考试试题一、 名词解释（每题2分，共10分）1、 低渗性缺水：2、 外科手术热：3、 疖： 4、 库欣反映：5、 霍纳综合征：二、 填空题（每题0.5分，共10分）1、 高渗性缺水一方面体现为 。2、 为外科最常用的酸碱平衡紊乱。3、 外科最常用的休克是 和 。4、 营养疗法的输入途径有 、 。5、 外科感染一般按致病菌特异与否为 感染和 感染两大类。6、 根据手术的时限可将手术分为_、_和_。7、 烧伤后由于大量渗出导致的休克多发生于小时之内。8、 颅内高压三主征为 、 、 。9、 补液总量由 、 、 构成。10、 手

2、术病人合并高血压者，血压控制在 mmHg如下，合并糖尿病者，空腹血糖宜控制在 mmol/L如下。三、单选题（每题1分，共50分）1、酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示（ ）A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E混合性酸碱中毒2、低渗性缺水的症状中哪项不对的( ) A.尿量正常或略增 B.皮肤弹性减退 C.表情淡漠 D.血压减少 E.口渴 3、高渗性脱水病人应一方面输注的液体是( ) A.5葡萄糖或O45低渗盐水 B.5葡萄糖等渗盐水 C.林格溶液 D.平衡盐溶液 E.低分子右旋糖酐4、低钾血症最早的临床体现是( ) A.多尿、夜尿 B.心动过缓 C.肌无力

3、D.麻痹性肠梗阻 E.烦躁不安5、外科病人最容易发生的体液失调是( ) A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.急性水中毒 E.慢性水中毒 6、高钾血症时，静脉注射10葡萄糖酸钙的作用是( ) A.使血钾减少 B.纠正酸中毒 C.使钾离子移向细胞内 D.减少神经肌肉应激性 E.对抗钾离子克制心肌的作用 7、有关全胃肠外营养护理哪项错误( ) A.营养液在无菌条件下配制 B.配制的营养液24h内用完 C.导管定期消毒 D.临时不输的营养液常温放置 E.营养液中不适宜添加抗生素 8、必须用中心静脉供应营养的，一般都选择持续使用超过( ) A.一周 B.二周 C.三周 D.四周 E.五周

4、 9、营养支持以什么为主（ ）A.水 B.蛋白质 C.热量 D.无机盐 E.维生素10. 观测休克病人血管痉挛严重限度的重要根据是( ) A.肢端温度 B.神志状况 C.脉压大小 D.脉搏快慢 E.呼吸深浅 11、休克时病人的体位应处在( ) A.半卧位 B.头低足高位 C.头与躯干抬高20一30，下肢抬高15一20 D.头高足低位 E.侧卧位 12、抗休克首要的基本措施是( ) A.补充血容量 B.改善心功能 C.纠正酸中毒 D.改善周边血管张力 E.防治急性肾衰13、失血性休克病人，下列哪项护理是对的的( ) A.取头低足高位 B.用热水袋以改善微循环功能 C.用冰袋降温以减少氧消耗 D.

5、不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉 E.用乙醇擦拭以减少代谢 14、所谓有效循环血量是指( ) A.每分钟心脏输出的血量 B.回流至心脏的血量 C.单位时间内通过毛细血管的血量 D.单位时间内心血管系统内循环血量 E.循环系统血量加储存脾脏的血量 15、多种休克的共同点是( ) A.血压下降 B.中心静脉压升高C.脉压缩小 D.尿量减少 E.有效循环血量锐减 16、手术室有温度调节装置，室内温度宜保持在( ) A.1720 B.20-25 C.25-29 D.29-31 E.31以上17、下列有关休克护理不当的是( ) A.采用休克体位 B.常规吸氧 C.保暖，给热水袋 D.观测每小时

6、尿量 E.每15分钟测血压、脉搏1次 18、下列观测休克患者的组织灌流状况最为可靠的指标是( ) A.脉率 B.血压 C.呼吸 D.神志 E.尿量 19、休克的重要致死因素是( ) A.心功能衰竭 B.肺间质水肿 C.DIC D.肾小管环死 E.MODS 20、腰麻术后去枕平卧6小时是为避免（ ） A.血压下降 B.头痛 C.呼吸克制 D.恶心、呕吐 E.意外状况发生 21、麻醉前禁食水的重要目的是（ ） A.避免术中呕吐物误吸 B.避免术中排便 C.避免术后腹胀 D.利于术后胃肠功能恢复 E.避免术后尿潴留 22、硬脊膜外麻醉最危险的并发症是（ ） A.血压下降 B.呼吸克制 C.恶心、呕吐

7、 D.全脊髓麻醉 E.神经根损伤 23、全身麻醉未醒的病人应取的卧位是( ) A.半卧位 B.平卧位 C.头高斜坡位 D.休克卧位 E.去枕平卧位，头转向另一侧 24、腹部切口全层裂开，小肠脱出时不应( ) A.立即检查切口状况 B.安慰病人不要惊恐 C.立即还纳腹腔，加压包扎 D.立即用无菌等渗盐水纱布覆盖，腹带包扎 E.与医师联系决定下一步解决 25、手术区皮肤准备的目的（ ）。 A.避免术中出血 B.避免术后切口感染 C.保持切口清洁 D.拟定切口长度 E.以便手术操作 26、不符合外科感染特点的是（ ）A.多数由单一细菌引起感染 B.病变以局部炎症为主 C.常与创伤有关 D.常需手术治

8、疗 E.可分为特异性和非特异性感染。27、挤压面部危险三角区的疖易引起（ ）A.感染扩散 B.败血症 C.呼吸困难 D.心率加快 E.颅内感染28、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是（ ）A.痈 B.疖 C.丹毒 D.急性淋巴管炎 E.急性蜂窝织炎29、口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是（ ）A.全身性感染 B.发热 C.呼吸困难、窒息 D.吞咽困难 E.化脓性海绵状静脉窦炎30、破伤风的潜伏期一般是（ ）A.28日 B.46日 C.6-12日 D.1530日 E.12月31、破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是（）A.咀嚼肌 B.背腹肌 C.颈项肌 D.四肢肌群 E.膈肌32、止

9、血带止血应每隔1h放松( ) A.12min B.23min C.56min D.78min E.10min 33、容易引起急性肾衰的损伤是( ) A.严重挤压伤 B.广泛擦伤 C.严重扯破伤 D.多处刺伤 E.冻伤 34、伤口清创的最佳时机( ) A.伤后12h内 B.伤后1224h内 C.伤后68h内 D.伤后10h内 E.伤后18h内 35、烧伤深度的估计，最常采用( ) A.二度法 B.三度法 C.三度四分法 D.四度法 E.六度法 36、某病人被开水烫伤手背部，局部起小水疱，痛觉迟钝，其烧伤深度为( ) A.I度 B.浅度 C.深度 D.度 E.I度 37、某烧伤患者，男性，35岁，

10、体重60kg，度烧伤面积为50，伤后第1天应补液量为( ) A.6500ml B.5500ml C.2500ml D.5000ml E.3000ml38、确诊恶性肿瘤，最重要的根据是( )A.症状和体征 B.有关的化验阳性 C.B超检查 D.CT检查 E.病理学检查39、对于放疗照射野的皮肤护理，下列哪一项错误( )A.保持皮肤清洁，干燥B. 避免冷刺激 C.避免热刺激D.常用碘酊，洒精消毒，避免感染 E.内衣要柔软宽敞，避免摩擦40、脑疝病人禁做（ ）A.头颅CT B.腰椎穿刺 C.脑室穿刺 D.气管切开 E.心电图 41、颅内压增高病人头痛合适应用止痛剂，禁用（ ）A.吗啡、哌替啶 B.鲁

11、米那 C.强痛定 D.氨酚待因片 E.去痛片42、脑震荡病人会有下列哪种症状 （ ）A.偏瘫 B.逆行性遗忘 C.颅内压增高 D.失语 E.大小便失禁 43、避免脑水肿目前最常采用的脱水剂是（ ） A.25山梨醇 B.30速尿 C.20甘露醇 D.50葡萄糖 E.浓缩血清白蛋白 44、颅内压增高病人呕吐体现（ ）A.饭前 B.喷射状 C.清晨 D.睡前 E.饭后45、典型硬膜外血肿痛人意识变化特点是（ ） A.深昏迷 B.浅昏迷 C.朦胧状态 D.中间苏醒期 E.烦躁不安46、头外伤病人浮现“熊猫眼”、嗅觉障碍、脑脊液鼻漏，也许发生了（ ）。 A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折D.

12、颅前、中、后窝均骨折 E.以上都不是47、甲亢术后发生手足搐搦的因素是（ ） A术后出血 B喉头水肿 C喉返神经损伤 D甲状旁腺损伤 E. 喉上神经损伤48、甲状腺功能亢进症术后最危急的合并症是（ ） A术后呼吸困难和窒息 B甲状旁腺损伤 C. 喉返神经损伤 D喉上神经损伤 E甲状腺危象 49、女，35岁.因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术.术后流汁时，浮现误咽、呛咳，也许是术中损伤了（ ） A喉上神经内侧支 B喉上神经外侧支 C. 单侧喉返神经 D双侧喉返神经 50、手术后初期活动的目的，下列哪项是错误的( )A.减少肺部并发症 B.减少下肢深静脉血栓形成 C.改善营养状况 D、有助于肠道

13、功能恢复 E.减少尿潴留四、简答题（共20分）1、抗休克时，血容量基本补足的标志是什么？（5分） 2、简述甲状腺功能亢进症术后常用并发症？（5分）3、创伤的现场急救有哪些措施？（5分） 4、破伤风的治疗原则？（5分）五、病例分析（共10分）女性病人，35岁。甲状腺肿大2年，近年来性情暴躁，心悸，怕热、多汗，食欲亢进，明显消瘦，伴有突眼。体检：甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，随吞咽上下移动，腺体上极可闻及血管杂音。P116次/分，BP130/80mmHg,双手震颤。诊断为原发性甲亢，拟行甲状腺大部切除术。（1）该病人的基本代谢率是多少？（2分）（2）甲亢限度如何？（1分）（3）简述术前药物准备有效的

14、指标？（3分）（4）手术前碘剂准备的目的是什么？（2分）应如何准备？（2分）外科护理期末考试试题答题卡一、 名词解释（每题2分，共10分）1、 2、 3、 4、 5、 二、填空题（每题0.5分，共10分）1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 三、单选题（每题1分，共50分）题号12345678910选项题号11121314151617181920选项题号21222324252627282930选项题号31323334353637383940选项题号41424344454647484950选项四、简答题（每题5分，共20分）1、 2、 3、4、五、病例分析（共10分）（1

15、）（2）（3）（4）参照答案一、名词解释（每题2分，共10分）1、 低渗性缺水：失钠多于失水，血清钠135mmol/L,细胞外液渗入压减少。2、 外科手术热：术后由于机体对手术后组织损伤后分解产物、渗血渗液的吸取，病人的体温可略升高，一般在38.0左右，于术后2-3日逐渐恢复正常，属正常范畴。3、 疖：是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。4、 库欣反映：颅内压增高病人的生命体征变化为：血压增高，以收缩压为主，故脉压加大；脉搏慢而有力，呼吸深慢，（两慢一高）。5、 霍纳综合征：指病人颈交感神经节（链）受压所致的受压同侧面部无汗、眼球内陷、上睑下垂及瞳孔缩小等临床征象。二、 填空题（每题0.

16、5分，共10分）1,、口渴 2、代谢性酸中毒3、低血容量性休克 感染性休克4、胃肠内营养 胃肠外营养5、特异性 非特异性6、择期手术 限期手术 急诊手术7、48小时8、头痛 呕吐 视神经盘水肿9、生理需要量（日需量） 已经丧失量 继续损失量10、180/100mmHg 8.3mmol/L三、单选（每题1分，共50分）题号12345678910选项CEACAEDBCA题号11121314151617181920选项CADDEBCEEB题号21222324252627282930选项ADECBAEACC题号31323334353637383940选项ABACCCAEDB题号414243444546

17、47484950选项ABCBDADAAC四、简答题（每题5分，共20分）1、 病人神志由烦躁不安或淡漠迟钝转为苏醒安静；面色和皮肤由苍白或发绀转为红润，肢端温度由发冷转为温暖；血压回升（收缩压90mmHg），脉压加大(30mmHg)；脉搏变慢（100次/分）有力；尿量30ml/h。2、 1）呼吸困难和窒息；2）甲状腺危象；3）喉返神经损伤；4) 喉上神经损伤；5) 手足抽搐。3、 1) 迅速急救生命2) 维持呼吸道畅通3) 包扎伤口及止血4) 妥善固定骨折5) 稳妥转运病人4、 1) 清除毒素来源；2) 中和游离毒素；3）控制和解除痉挛；4）保持呼吸道畅通；5）防治并发症。五、案例分析 （1）（脉率+脉压）-111=55%(2分)（2）中度（1分）（3）当病人情绪稳定，睡眠良好，体重增长，脉率稳定在90次/分如下，BMR低于+20%，腺体缩小变硬（3分）。（4）克制蛋白水解酶，同步碘剂能减少甲状腺血流量，使腺体变小变硬，有助于手术。（2分） 用法是从每次3滴开始，每日3次，逐日逐次增长1滴至每次16滴时维持至手术日。（2分）