《药物治疗学》练习册

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1、上海交通大学网络教育学院医学院分院药物治疗学课程练习册第一章 绪论二、单选题(请选择一种最佳答案)1临床药物治疗学和临床药理学的区别( D )A临床药理学以疾病为纲简介疾病的药物治疗;B药物治疗学按药物分类简介药物;C临床药理学重要研究和评价针对具体疾病,具体个体的药物治疗方案;D药物治疗学重点强调根据疾病的分类分型如何选择药物;2药物治疗学研究( A )A研究影响药物产生疗效和不良反映的因素;B药物的药理作用和作用机制;C药物的性能与价格的关系;D疾病的病因和发病机制;三、多选题(请选择两个或者两个以上对的的答案)1合理用药的含义涉及( ABCDE )A选用药物的药理作用能针对疾病的病因和病

2、理生理变化;B明确遗传多态性与药物反映多态性的关系,对药物产生的特异性反映有应对措施;C设计的给药途径和给药措施能使药物在病变部位达到有效治疗浓度并维持一定期间;D治疗副作用小,虽然有不良反映也容易控制或纠正;E消耗最低的药物成本达到最佳的治疗效果。2临床药物治疗学实行合理用药的生要基本涉及(ABCDE)A药理学B生理学C病理学D生物化学E分子生物学3药物治疗产生的效应是药物、机体、疾病互相作用的成果,其中药物方面的影响涉及(ABC)A药物自身的理化性质、生产质量和药理特性B给药的措施C不同药物间的互相作用D生理状态E心理状态第二章 药物治疗的一般原则二、单选题(请选择一种最佳答案)1药物治疗

3、的前提是(B)A有效性 B安全性 C经济性 D以便性2产生药物治疗安全性问题的重要因素有(D)A药物自身固有的生物学特性 B药物的质量问题C药物的不合理使用 D涉及以上三点3.治疗局限性的因素涉及(D)A患者对疾病结识局限性,依从性差,未能坚持治疗;B患者收入低,没有医疗保障,无力支付; C安全有效的便宜药物因利润低停产而缺货; D涉及以上三点。4.应用药物经济学的研究手段,分析、评价药物治疗的经济学价值,起目的在于(D)A控制药物需求的不合理增长,变化盲目追求新药,高价药的现象;B控制有限药物资源的不合理配备;C控制被经济利益驱动的不合理过度药物治疗; D涉及以上三点。5. 导致药物费用增长

4、的合理因素有(B)A药物价格管理体系存在缺陷;B人口增长和老龄化;C“以药养医”现象; D抗生素滥用。6. 导致药物费用增长的不合理因素有(A)A药物销售行为不规范;B疾病谱变化;C慢性病增长; D药物研发成本大幅度增长。三、多选题(请选择两个或者两个以上对的的答案)1药物选择原则涉及(ABCD)A有效性B安全性C经济性D以便性E单一性2在临床药物治疗过程中应注意患者的(ABCD)等因素,使药物对患者的损害降至最低限度。A病史B用药史C个体差别D药物的互相作用E药物价格3联合用药的基本条件涉及(ABCD)A两药或多药合用时,疗效应当协同或相加B药物不良反映互相抵消或削弱 C用药的风险与费用不增

5、长D使用以便,患者的依从性好E所有联合用药的适应证完全相似4.不是一定需要用药治疗的是(AB)A高血压初期 B糖尿病初期C高热 D细菌感染性肺炎5.过度治疗的因素涉及(BCD)A患者对疾病结识局限性,依从性差,未能坚持治疗B虚假广告泛滥,患者受诱惑C医务人员故意识地采用某些保护性的过度用药行为,处方追求“大而全”D为追求经济利益而更乐意开大处方、贵处方6.治疗局限性的因素涉及(ABD)A患者对疾病结识局限性,依从性差,未能坚持治疗B患者收入低,没有医疗保障,无力支付 C为追求经济利益而更乐意开大处方、贵处方 D安全有效的便宜药物因利润低停产而缺货7.药物治疗产生安全性问题的因素涉及(ABC)A

6、药物自身固有的生物学特性B药物制剂中不符合原则的有毒有害物质超原则或有效成分含量过高C药物的不合理使用D患者的不依从性8. 实现抱负的药物治疗效果必须综合考虑(ABCD)A药物的生物学特性B药物之间的互相作用C患者年龄D患者的依从性9.患者的不依从性的因素涉及(BCD)A患者的心理状态良好B医患沟通不够C治疗方案繁琐,患者难以坚持执行D经历不快乐的药物不良反映10.疾病治疗指南的作用涉及(ABCD)A减少常用病治疗的随意性和不拟定性B协助医生对的决策C提高诊治水平D提高临床用药的规范化限度11. 影响规范治疗的因素有(ABCD)A有些医生过于相信自己的经验,实行规范化治疗的意识淡薄;B许多疾病

7、目前尚未制定指南,医生无法实行统一规范的治疗。C 患者不理解规范治疗的重要性(例如哮喘的治疗)。D有些医疗机构缺少必要的医疗设施,无法满足实行指南的基本规定。第三章 药物治疗的基本过程二、单选题(请选择一种最佳答案)1对的治疗的开始是(A)A对的诊断B拟定治疗目的C制定给药方案D书写处方2. 药物治疗的前提是(B)A有效性 B安全性 C经济性 D以便性3选择药物的首要原则是(A)A有效性 B安全性 C经济性 D以便性4制定给药方案的目的是(A)A血药浓度水平维持在治疗窗内B血药浓度水平低于治疗阈C血药浓度水平高于治疗上限D血药浓度水平稳定不变5开展TDM必须具有的基本条件是(D)A血药浓度与临

8、床疗效或毒副作用品有良好有关性B已知药物的治疗窗C具有迅速,稳定,敏捷,特异的检测措施D涉及以上三点6治疗窗上移也许导致( C)A药物浓度超过最低中毒浓度B药物浓度高于最低有效浓度C需要合适增长药物用量D需要合适延长给药间隔7一般内服药物一般的处方量为(B)A2日量B3日量C7日量D10日量8下列不属于处方前记内容的是(B ) A医院名称B药物名称C科别 D患者名称9实行治疗药物监测的目的是(D )A定量分析生物样品中药物及其代谢产物的浓度B探讨患者体内血药浓度与疗效及毒性反映的关系C拟定有效及毒性血药浓度范畴D实现给药方案个体化, 提高药物疗效和减少不良反映的发生10患者不依从性的后果是(D

9、 )A疗效减少B引起毒性反映C导致医生在监测治疗成果时做出错误判断D涉及以上三点三、多选题(请选择两个或者两个以上对的的答案)1拟定治疗方案的原则有:(ABCD)A安全B有效C经济D以便2对类风湿关节炎病人在拟定治疗方案时需要考虑的因素有:(ABCDE)A过去与否对阿司匹林发生过不良反映B有无溃疡病史C药费与否是一种特别重要的考虑因素D与否规定每日一次服药E肝肾功能与否正常3根据给药方案治疗有效后,可进一步采用的措施是(ABD)A疾病治愈可停止治疗B疾病未愈,但无不良反映,可继续治疗C疾病未愈,浮现严重不良反映,可继续治疗观测D浮现严重不良反映,需调节治疗方案E长期使用普萘洛尔,疾病治愈后立即

10、停药4给药方案是指拟定(ABCDE)A药物剂量B给药途径C药物剂型D给药时间E疗程5常用给药方案的设计措施有(ABCDE)A根据半衰期设计给药方案B根据平均稳态血药浓度设计给药方案C根据稳态血药浓度范畴制定给药方案D根据稳态最大浓度设计给药方案E根据稳态最小浓度设计给药方案6合用TDM的状况涉及(ABCDE)A治疗指数窄,毒副反映大且不易辨别的药物B个体间血药浓度变化较大的药物C肝肾功能不良的患者使用重要经肝肾代谢和排泄的药物D长期使用也许积蓄的药物E常规剂量下易浮现毒性反映的药物7需要减少药物剂量的是(BDE)A患者对药物产生耐受性B高敏性患者C患者同步使用品有拮抗作用的药物D患者同步使用品

11、有协同作用的药物E老年患者8患者不依从性的重要类型涉及(ABCDE)A不按处方取药;B不按医嘱用药;C提前终结用药;D不当的自行用药;E反复就诊9患者不依从性的常用因素涉及(ABCDE)A症状改善;B对医生缺少信任;C经济拮据;D医药人员因素未清晰提供用药指引;E给药方案过于复杂。第四章 药物不良反映二、单选题(请选择一种最佳答案)1少数病人的特异性遗传素质使机体产生的异常药物反映称为(A)A特异质反映B变态反映C后遗反映D撤药反映2下列属于可避免的是(C )A药物不良反映B药物不良事件C用药失误D非预期不良反映3下列属于A型不良反映特点的是(D)A与药物的药理作用无关B人群中的发生率低C不具

12、有可预测性D与药物剂量有关4下列属于B型不良反映特点的是(C)A较为常用 B与药物剂量有关C病死率高 D可通过减量或停药避免5E型不良反映是(B)A致癌作用B撤药反映C致畸作用D过敏反映E后遗效应6由于药物作用性质的选择性而引起的药物不良反映的例子是(D)A在青霉素的生产过程中,很少量青霉素降解产生的青霉烯酸和在酸性环境中部分青霉素分解产生的青霉噻唑酸引起的过敏性休克;B四环素在温暖条件下保存时会发生降解,降解产物可以引起肾脏近曲小管弥漫性损害;C苯妥英钠的赋性剂由碳酸钙改为乳糖,成果导致癫痫患者用药后浮现共济失调、精神障碍和复视等神经系统症状;D麻黄碱兼有平喘和兴奋中枢作用,当用于防治支气管

13、哮喘时,兴奋中枢神经引起的失眠便为副作用。7下列描述错误的是(B)A葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺少的患者,服用伯氨喹、磺胺等药物易引起溶血性贫血; B肝肾病患者可以使用与一般患者相似的剂量和用药间隔时间;C不合适的联合用药可增长不良反映的发生率;D遗传多态性是导致不同个体间药物不良反映发生差别的重要因素。8下列不属于药物不良反映的避免原则的是(B )A严格掌握药物的用法,辨别个体用药B在理解药物过敏史和用药史之前就使用药物C合理选择联合用药D提高患者防备意识,及时报告异常反映三、多选题(请选择两个或者两个以上对的的答案)1下列属于B型不良反映的是(CD)A毒性反映B致畸作用C特异质反映D过敏反映E

14、后遗效应2下列属于D型不良反映的是(AB)A致癌作用B致畸作用C撤药反映D过敏反映E后遗效应3严重不良事件涉及(ABCDE)A引起死亡B立即威胁生命C导致持续的或明显的残疾或机能不全D致先天异常或分娩缺陷E引起机体损害而导致住院或延长住院时间4容易发生不良反映的人群涉及(ABC)A新生儿B婴幼儿C老人D成年男性5药物不良反映的辨认要点(ABCDE)A药物治疗与药物不良反映的出目前时间上应有合理的先后关系B符合药物的药理作用特性C有有关的文献报道D去激发反映E再激发反映6药物不良反映的重要监测措施有(ABCDE)A自发呈报系统B医院集中监测C病例对照研究D队列研究E记录联结7药物警戒的重要工作内

15、容有(ABCDE)A初期发现未知的药物不良反映及其互相作用;B发现药物不良反映的增长趋势;C分析药物不良反映的风险因素和也许的机制;D对风险/效益评价进行定量分析,发布有关信息,增进药物监察管理和指引临床用药。四、B型选择题(在题目上方的备选答案中选一种最佳答案;一种备选答案可以选择多次,也可以一次都不选)AA型不良反映 BB型不良反映 CC型不良反映 D. D型不良反映 E. E型不良反映 F. F型不良反映 1. 剂量和时间依赖性不良反映是( C)2. 时间依赖的迟发性不良反映是( D)3. 撤药反映是( E)第五章 药物互相作用二、单选题(请选择一种最佳答案)1药物互相作用对患者的影响有

16、(D )A有益B无关紧要C有害D涉及以上三点2下列描述对的的是(D)A金属阳离子有助于四环素的吸取;B与强吸附性药物合用时,合用药物的血药浓度一般较高;C抗酸药使弱酸类药物的解离度减小,可增进其吸取;D以上都不对3长期使用苯妥英钠的患者,使用其她药物时最有也许浮现的状况是( A )A诱导肝药酶,使其她药物的代谢加快,血药浓度减少B竞争肾小管排泄,使其她药物的血药浓度减少C竞争组织结合,导致血药浓度升高D竞争肾小管重吸取,导致其她药物排泄加快,血药浓度减少4具有下列特性的药物容易产生有临床意义的药物互相作用(D)A治疗窗窄;B剂量-反映曲线陡峭;C由一种CYP代谢;D涉及以上三点。5药物代谢的重

17、要器官是(B)A小肠B肝脏C胃D脑6碱化尿液可以使(A)A弱酸药解离型增长,重吸取减少;B弱酸药解离型减少,重吸取增长;C弱酸药解离型增长,重吸取增长;D弱碱药解离型增长,重吸取减少。7药物与血浆蛋白结合后(A)A药物作用增强;B药物代谢加快;C药物排泄加快;D临时失去药理活性。三、多选题(请选择两个或者两个以上对的的答案)1药效学互相作用产生的成果一般有(ABC)A协同作用B相加作用C拮抗作用D水解作用E盐析作用2药物之间可以通过影响(ABCDE)因素来影响药物的吸取。A胃肠道pH值B药物的结合与吸附C肠吸取功能D胃肠运动状态E肠道菌群的变化3下列描述对的的是(ABC)A增进胃排空的药物使得

18、目的药吸取速度增长;B胃肠蠕动快可致药物起效快;C细胞毒类抗肿瘤药可损害肠粘膜,引起吸取不良;D肠道菌群的变化重要影响在小肠内吸取的药物。4如下药物容易在蛋白结合部位被置换反映产生明显的临床后果(ABCD)A蛋白结合率高;B分布容积小;C半衰期长;D治疗窗窄。5与酶诱导剂合用也许会浮现如下状况(ABCD)A药物代谢增长;B药物疗效下降;C药物疗效加强;D药物不良反映增长6临床联合用药的重要目的是(AB)A治疗作用的相加;B治疗作用的协同;C治疗作用的拮抗;D药物不良反映增长。7下面属于拮抗作用的是(ABC)A氟马西尼急救苯二氮卓类过量中毒;Ba-肾上腺素受体激动剂去甲肾上腺素对抗氯丙嗪过量引起

19、的低血压;C苯海索减轻氯丙嗪治疗精神分裂症时引起的锥体副外系反映;D异烟肼和利福平联合抗结核。8药物互相作用的临床对策涉及(ABCDE)A建立有害的药物互相作用数据库;B对高风险人群应提高警惕、对高风险的药物严加防备;C具体记录药物治疗史;D异烟肼和利福平联合抗结核。E适时调节用药方案第六章 疾病对临床用药的影响一、单选题(请选择一种最佳答案)1对肝功能不全患者应用药物时应着重考虑( D )A对药物的分布能力B对药物的吸取能力 C对药物的排泄能力 D对药物的转化能力2肾脏疾病对药物排泄的影响体目前(D)A肾小管分泌功能变化B肾小球滤过率变化C肾小管重吸取功能变化D涉及以上三点3疾病对对药效学的

20、影响体目前(D)A疾病引起受体数目变化B疾病引起受体敏感性变化C疾病引起受体后效应机制的变化D涉及以上三点4下列描述错误的是(C)A-受体阻断剂普萘洛尔在治疗高血压时,对于内源性儿茶酚胺高的患者减慢心率作用明显;B哮喘病人支气管平滑肌上的b受体数目减少,应用b受体激动药往往效果不佳;C严重肝病患者体内代谢异常,使中枢神经系统对镇定催眠药等的敏感性减少;D肾脏功能衰竭时,体液调控紊乱,病人对抗高血压药的敏感性增高。5强心苷对下列哪种因素引起的心衰效果最佳(C)A甲亢B肺源性心脏病 C高血压、先天性心脏病 D严重贫血二、多选题(请选择两个或者两个以上对的的答案)1影响药物作用的因素有(ABCDE)

21、A药物自身因素B生理因素C病理因素 D药物互相作用E遗传因素2消化道疾病重要通过下列环节影响药物的吸取(ABC)A变化胃排空时间B变化肠蠕动C变化胃肠道分泌功能 D变化药物的首过消除3影响药物吸取的疾病有(ABCDE)A胃酸过多或十二指肠溃疡B节段性回肠炎C胆汁分泌缺少 D肝脏疾病E心力衰竭4下列描述对的的是(ABCD)A肾功能衰竭者常伴有恶心、呕吐、腹泻和胃肠壁水肿等,均可影响药物吸取;B肝功能不全时,血浆中胆红素等内源性克制物的蓄积,使药物的蛋白结合率下降;C慢性肾功能衰竭患者血浆白蛋白下降,使结合型药物减少;D血浆pH值变化将影响弱酸、弱碱药物的解离度,变化药物脂溶性而影响扩散分布。5影

22、响药物在肝脏转化的因素有(ABCD)A肝药酶数量及活力B肝血流量C胆道的畅通与否 D有效肝细胞总数6影响药物生物转化的疾病有(ABCDE)A慢性肝炎和肝硬化B肾功能不全C慢性哮喘 D心力衰竭E甲状腺功能亢进7肾功能衰竭者(BC)A对镇定药、催眠药和阿片镇痛药的中枢神经系统克制效应敏感性减少;B凝血机制变化使机体对抗凝药敏感性增高;C使用留钾利尿药、补钾药易浮现严重的高血钾症;D对胆碱酯酶克制剂如新斯的明的作用会敏感性减少。8为肝功能不全患者选择药物时,下列论述对的的有(ABDE)A禁用或慎用损害肝脏的药物,避免肝功能的进一步损害;B采用重要经肾脏消除的药物;C采用经肝代谢活化后方起效的药物;D

23、禁用或慎用可诱发肝性脑病的药物;E注意减少剂量或延长给药间隔。第七章 特殊人群的药物治疗一、单选题(请选择一种最佳答案)1特殊人群是指(D)A妊娠和哺乳期妇女B新生儿、婴幼儿、小朋友C老年人D涉及以上三点2妊娠期用药最容易引起胎儿发生畸形的是(A)。 A妊娠前8周 B. 妊娠第20周 C. 妊娠第25 周 D. 妊娠第30 周3妊娠妇女并发高血压时应考虑( A)。 A.采用抗高血压药物治疗 B.终结妊娠 C.注意观测护理 D.停止一切平常活动4计算小朋友用药剂量最合理的措施是(D)A根据小朋友年龄计算B根据小朋友体重计算C根据小朋友体表面积计算D按药代动力学参数计算5按照美国就药物在对妊娠妇女

24、的治疗获益和胎儿的潜在危险分类,“在权衡利弊后谨慎使用”的属于(C)AX类BB类CC类DA类6新生儿的发育特点错误的是(C)A新生儿体表面积相对成人较大B新生儿胃酸分泌很少C新生儿体液量占体重的比例不不小于成人D新生儿的组织中脂肪含量低7老年人的生理特点不涉及(A)A肾肌酐清除率增长B呼吸功能削弱C中枢神经系统对抗惊厥药、三环抗抑郁药较敏感D肝脏对药物代谢能力削弱8下列有关老年患者用药基本原则论述不对的的是(B) A可用可不用的药以不用为好 B宜选用肌内或皮下注射给药C不滥用滋补药D尽量简化治疗方案 二、多选题(请选择两个或者两个以上对的的答案)1妊娠初期药物吸取延缓的因素涉及(ABC)A早孕

25、反映呕吐B胃排空延迟预C肠蠕动削弱D心排出量增长E肺潮气量增长2有关老年患者合理药物,下列说法对的的是(ABCD)A使用重要自肾排出的抗菌药物时应按肾功能减退状况减量给药B尽量口服给药C用药量规定为成人量的3/4D简化给药方案3有关婴幼儿期用药,下列说法对的的是(ACD)A口服给药安全B在必要时或对垂危病儿宜用静注或静滴C新生儿宜采用皮下给药D可采用缓释剂等减少服药次数,提供依从性4下列说法对的的是(ACDE)A妊娠期间,口服药物的吸取延缓,吸取峰值后推且峰值常偏低B药物在胎儿体内的吸取不存在首关消除C几乎所有的药物都能进入到乳汁被婴儿吸取D老年人肾血流量减少、调节功能减少,药物排泄能力下降,

26、是老年人易致药物蓄积中毒的重要因素之一E新生儿、婴幼儿外用药物很容易通过皮肤黏膜吸取,易产生不良反映或中毒5妊娠期间可安全使用的抗生素是(ABE)A青霉素 B氨苄西林 C四环素 D氯霉素 E第三代头孢6小儿应慎用的药物是(ABCD)A喹诺酮类 B磺胺 C四环素 D氯霉素三、B型选择题(在题目上方的备选答案中选一种最佳答案;一种备选答案可以选择多次,也可以一次都不选)A青霉素 B四环素C氯霉素 D氟喹诺酮1. 妊娠期间可安全使用的抗菌药物(A )。2. 小儿应慎用的抗菌药物(BCD )。 第八章 药物基因组学与临床用药二、单选题(请选择一种最佳答案)1药物基因组学可以回答的问题是(D)A为什么不

27、同个体对同一药物的反映有差别;B不同个体对同一药物反映的差别能否在基因组水平上被科学预测,以指引临床对的和安全用药;C能否运用基因组多态性的信息为创新药物的发现提供指引,减少风险;D涉及以上三点2药物基因组学研究措施是(D)。 A表型分型B. 基因分型 C. 基因芯片技术 D.涉及以上三点三、多选题(请选择两个或者两个以上对的的答案)1与药物个体化治疗有关的基因也许涉及:(ABCD)A与药动学有关的酶及转运体的有关基因;B药物作用靶点的有关基因;C与疾病或疾病危险因素有关的基因;D导致体内生理过程个体差别的基因。第九章 循证医学与药物治疗二、单选题(请选择一种最佳答案)1下列哪一项是最佳的循证

28、医学证据(A )AMeta分析B病例报告C专家意见D动物实验2. 下列循证医学的证据中,哪一项的可靠性最低( B ) A.有对照组但未用随机措施分组的实验 B.专家意见C.单个的样本量足够的RCT成果 D.Cochrane系统评价3二次证据是指(A) A对原始文献研究进行理解决,满足一定质量原则;B指目录、索引、文摘、题录 C指综述、百科全书、数据手册等 D直接记录研究工作者首创的理论、实验成果三、多选题(请选择两个或者两个以上对的的答案)1Meta分析涉及:(ABCD)A拟定效应量;B异质性检查;C选择效应模型和记录措施;D敏感性分析。2提供最佳证据的资源涉及:(ABC)A系统评价B实践指南

29、C概述性循证资源;D综合性生物医学文献数据库;E正在进行的研究。2 二次证据是指直接记录研究工作者首创的理论、实验成果。第十二章 神经系统疾病的药物治疗一、A型选择题(请选择一种最佳答案)1发病率最高的一种脑卒中是( B ) A短暂性脑缺血发作 B脑血栓形成 C脑栓塞 D出血性脑病2急性脑缺血性脑血管病的超初期是指发病( D )A1小时以内 B1到2小时以内C1到4小时以内 D1到6小时以内3缺血性脑血管病溶栓病例的选择年龄原则为( D )A60岁如下 B65岁如下 C70岁如下 D75岁如下4不属于溶栓制剂的是( C )At-Pa B尿激酶 C甘露醇 D蝮蛇溶栓酶5. 急性脑出血急救的核心是

30、 ( A ) A控制脑水肿,减少颅内压 B. 止血 C. 避免感染 D. 防治应激性溃疡6.癫痫小发作的首选药( A )A.乙琥胺 B.丙戊酸钠 C.苯妥英钠 D.地西泮7.癫痫的药物治疗下列说法错误的是 ( B ) A. 尽量单药治疗,从小剂量开始,耐受后逐渐增量直至完全控制发作 B. 某一抗癫痫药应用2-3周以上而仍无效、或毒性反映明显不能耐受时,需更换药物 C. 换药时,应逐渐替代,重叠用药一般5-7倍于药物的半衰期,至少3-7天 D. 停药时逐渐减量停药,病程越长、剂量越大、用药越多、减量越要慢8. 下列药物中属于左旋多巴增效剂的是 ( B )A. 培高利特 B. 司来吉林C. 苯扎托

31、品 D. 金刚烷胺9.应用左旋多巴治疗帕金森病的说法中对的的是( D ) A.可与抗精神病药和VitB6合用 B. 有精神病、癫痫疾病者仍可使用 C.浮现剂末恶化现象应将左旋多巴减量或停药 D.避免与食物同服,在餐前30min或餐后90min服用二、多选题(请选择两个或者两个以上对的的答案)1缺血性脑血管病重要涉及( ABC )A短暂性脑缺血发作 B脑血栓形成 C脑栓塞 D蛛网膜下腔出血 E高血压性脑病2帕金森典型临床体现涉及( ABCD )A震颤 B肌肉强直 C运动减少或积极运动减少 D姿势调节障碍 E流涎3可用于治疗癫痫大发作的药物涉及( ABCE )A丙戊酸钠 B苯妥英钠 C地西泮 D乙

32、琥胺E苯巴比妥4有关缺血性脑病患者溶栓治疗的说法对的的是( ABCD )A溶栓时机一般规定在发病6小时以内 B溶栓治疗应同步予以胃黏膜保护剂,避免胃出血 C溶栓前可静滴低分子右旋糖酐,也可静滴20%甘露醇注射液以提高脑灌注压D监测治疗过程中患者血压的变化,定期进行临床神经功能缺损评分,复查头颅CT,注意有无出血倾向,定期检查出、凝血时间及血小板计数等E一般患者的语言及行为功能一恢复,即可证明患者脱危险期5有关癫痫的说法对的的是( ABCDE )A无论是何种病因或类型的癫痫发作,药物治疗都是目前最常用最重要的治疗手段B继发性癫痫可发生于各个年龄组 C国际上将癫痫发作重要分为两大类,即部分性发作和

33、全面性发作D在抗癫痫药物治疗过程中,切忌忽然停药和更换药物,否则会使发作加频或诱发癫痫持续状态。E抗癫痫药物应从低剂量服用,耐受后再逐渐加量,直到完全控制发作或产生毒性反映6. 左旋多巴与下列哪些药物合用可提高疗效 ( AB ) A. 卡比多巴 B. 苄丝肼 C. 地西泮 D. 抗精神病药 7. 作用于胆碱神经系统的治疗阿尔茨海默病的药物有 ( BD ) A. 尼莫地平 B. 利瓦斯的明 C. 美金刚 D. 呫诺美林 第十三章 精神障碍的药物治疗一、A型选择题(请选择一种最佳答案)1对于合伙的精神分裂症患者一般采用的给药途径是( A )A口服 B皮下注射 C肌内注射 D静脉注射2精神分裂患者服

34、用氯丙嗪400mg/d,2周后疗效不明显,也无明显不良反映 ,下一步治疗应当( B ) A加大药量 B维持原剂量,继续观测 C改用利培酮 D改用奥氮平3合用可使三环类抗抑郁药血药浓度减少的药物是( C ) A氟西汀 B帕罗西汀 C卡马西平 D氟伏沙明 4焦急症患者在控制症状后,治疗重心从药物治疗转到心理治疗,此时要逐渐减少药物的用量,一般应维持用药( D ) 后停药。 A1到2个月 B2到3个月 C1到5个月 D3到6个月5.抗精神病药的自主神经系统不良反映与其( D )有关A.阻断结节-漏斗通路的D2受体 B.阻断外周D2受体C.阻断中枢M受体 D.阻断外周M受体6.难治性抑郁症说法不对的的

35、是( A ) A.常规治疗4周仍无效或收效甚微者为难治性抑郁 B.治疗时要加大抗抑郁药剂量至最大治疗量的上限 C.联合应用两种不同类型或不同作用机制的抗抑郁药 D.合用心境稳定剂可增强疗效7. 以阴性症状为主的精神分裂症应选用首选( A )A利培酮 B. 氯丙嗪 C. 氟哌啶醇 D. 氯氮平8. 抗精神病药引起的帕金森综合征可选用( A )A苯海索 B. 地西泮 C. 左旋多巴 D. 多巴胺、B型选择题(在题目上方的备选答案中选一种最佳答案;一种备选答案可以选择多次,也可以一次都不选)A氟西汀 B氯丙嗪 C碳酸锂 D地西泮 1. 躁狂症的治疗药物( C )。2. 焦急症的治疗药物( D )。3

36、. 抑郁症的治疗药物( A )。三、多选题(请选择两个或者两个以上对的的答案)1被觉得与抑郁有关的神经递质有( ABCDE )A去甲肾上腺素 B5-羟色胺 C乙酰胆碱 D多巴胺 E-氨基丁酸2精神分裂症的治疗重要涉及(ABC )A药物治疗 B心理治疗 C社会康复治疗 D介入治疗E电痉挛治疗3第一代抗精神病药治疗精神分裂症的特点是( ACD )A. 阻断多巴胺D2受体 B. 也可阻断5-HT受体C锥体外系副作用较大 D. 缓和阳性症状为主4第二代抗精神病药治疗精神分裂症的特点是 (ABCD )A. 阻断多巴胺D2受体 B. 也可阻断5-HT2A受体C. 对阳性症状和阴性症状均有效 D. 锥体外系

37、副作用较小 第十四章 心血管系统疾病的药物治疗一、A型选择题(请选择一种最佳答案)1血管紧张素转换酶克制剂最突出的副作用是( D ) A皮肤过敏 B白细胞减少 C胃肠道刺激 D咳嗽2横纹肌溶解症是下列哪种降脂药的不良反映(A)AHMG-CoA还原酶克制剂 B弹性酶 C烟酸及衍生物 D贝特类 3妊娠不适宜选用的抗高血压药:( C ) A甲基多巴 B硝苯地平 CACEI类 D阿替洛尔4男,66岁,高血压心脏病,心电图示II度房室传导阻滞,此时不适宜选择下列哪一种降压药物(C ) A卡托普利B硝苯地平C-受体阻滞剂D噻嗪类利尿剂5她汀类调脂药物的严重不良反映是(B)A胃肠道反映B横纹肌溶解症,它可导

38、致急性肾衰竭,危及生命C胃肠道损害D低血压6高血压药物应用原则不对的的是:( D ) A尽量采用最小有效剂量 B最佳选用可一天一次可持续24小时降压的药物 C个体化治疗 D高剂量单一用药优于低剂量多药合用7. 高血压合并肾功能障碍,应首选( D ) A.利尿剂 B.ACEI C.钙拮抗剂 D. 受体阻滞剂8.心肌梗死解决中不对的的是( B ) A.剧烈胸痛者予以哌替啶或吗啡镇痛 B.立即予以溶栓治疗 C.合适补液,严密监测心率、血压、呼吸及肺部啰音状况 D. 浮现阵发性室上速选用维拉帕米9.下列治疗心衰的药物中具有正性肌力作用的药物是( B ) A.呋塞米 B.米力农 C.ACEI D.美托洛

39、尔10.高胆固醇血症的首选药物是( A ) A.洛伐她汀 B.普罗布考 C.考来烯胺 D.非诺贝特二、多选题(请选择两个或者两个以上对的的答案)1急性心肌梗死的溶栓治疗可选用 ( AB ) A 阿替普酶或尿激酶 B 肝素或低分子肝素 C 利多卡因 D 多巴胺 2急性心肌梗死合并阵发性室上速可选用( ABC ) A 维拉帕米 B 硫氮卓酮 C 美托洛尔 D 阿托品 3高血压病的治疗中,有关血管紧张素转换酶克制剂的选用错误的是( ABDE )A可用于妊娠高血压妇女B有肾动脉狭窄者可用C合用于高血压并有胰岛素抵御者D高血钾患者合用E一般不需合并用药4高血压的并发症较常用的是( ABCE )A心功能不

40、全 B眼底动脉硬化、出血C继发性肾功能不全 D肺栓塞E脑出血5高血压的治疗原则涉及( ACDE )A高血压2级或以上者应予以药物治疗B一旦高血压的诊断确立,立即给药 C药物治疗的同步也强调治疗性的生活方式改善D治疗高血压的同步应同步兼顾代谢综合征的解决 E一般主张血压值应控制在诊断原则如下。6. 下列可用于心衰治疗的药物( ABCD ) A. 利尿剂 B. 地高辛 C. -受体阻滞剂 D. ACEI E. 钙离子拮抗剂7. 可以改善心脏舒张功能的药物( ACD ) A. 维拉帕米 B. 地高辛 C. ACEI D. 受体阻断剂 8. 二度型以上房室传导阻滞可选用的治疗药物 ( ABC ) A.

41、 阿托品 B. 异丙肾上腺素 C. 地塞米松 D. 普萘洛尔 9. 下列有关怀衰的治疗方案错误的是( BD )A . 螺内酯+氢氯噻嗪+地高辛 B.ACEI+ARB+醛固酮受体拮抗剂 C. ACEI+受体阻断剂+噻嗪类利尿剂 D. ACEI+ARB+氯化钾10. 妊娠高血压患者可选用( CD ) A. ACEI B. ARB C.甲基多巴 D. 受体阻断剂第十五章 呼吸系统疾病的药物治疗一、A型选择题(请选择一种最佳答案)1慢性支气管炎一般不适宜单独用的药物是( B )A乙酰半胱氨酸 B可待因 C头孢菌素类 D沙丁胺醇 2细菌性肺炎治疗药物首选的一类抗生素是( B )A. 氨基糖苷类 B. -

42、内酰胺类 C. 四环素类 D. 酰胺醇类 3. 肺炎链球菌引起的肺炎首选( B ) A. 头孢菌素 B. 青霉素G C. 阿莫西林 D. 氧氟沙星4. 军团菌引起的肺炎首选( C ) A. 头孢菌素 B. 庆大霉素 C. 红霉素 D. 氨苄西林5. 肺炎治疗中描述不对的的是( C )A.轻、中度肺炎可在症状控制后37天停药B. 肺炎克雷白杆菌引起的肺炎首选第三代头孢菌素C. 病毒性肺炎应积极应用抗病毒药物治疗D. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的肺炎可用万古霉素6. 有关抗结核药避免性应用对的的是( B ) A. INH 300mg/d顿服,时间半年 B. 开放性肺结核患者家庭中结核菌素实验阳性

43、且与患者密切接触的成员C. 结核菌素实验阳性的小朋友D. 正在接受长期大剂量糖皮质激素或免疫克制剂治疗者7. 慢性阻塞性肺病的治疗不对的的是( A ) A. 发作时应静脉注射抗菌药物控制感染 B. 抗感染疗程一般710天,必要时延长 C. 应用支气管扩张药解痉平喘,严重者使用糖皮质激素 D. 祛痰为主,不适宜单纯止咳8. 支气管哮喘治疗中需注意的是( B ) A. 每天使用2受体激动剂的次数、剂量需不断增长时,提示哮喘加重,可加大剂量B. 吸入激素需1周起效,用药一般需36个月以上C. 重度发作时只要及早采用大剂量、短程静脉应用糖皮质激素即可D. 缓和期时色甘酸钠、酮替芬按需应用二、多选题(请

44、选择两个或者两个以上对的的答案)1有关急性上呼吸道感染,下面说法对的的是( ABCE )A是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称 B常用病原体是病毒C一般病情较轻,病程较短 D发病率低E具有一定的传染性2治疗哮喘持续状态及危重发作的药物是( AD )A氢化可的松琥珀酸钠 B异丙肾上腺素 C酮替芬 D沙丁胺醇3抗结核药物联合应用的目的是( BCDE )A. 扩大抗菌谱 B. 增强疗效 C. 延缓耐药性的产生 D. 减少不良反映 E. 减少各药的用量 4属于肺结核的化疗原则是( ABCDE )A初期 B联用C规律 D适量E全程5. 支气管哮喘的治疗目的有( ABCDE )A.达到并维持哮喘症状的控制 B.

45、保持正常活动(涉及运动)的能力C.尽量使肺功能维持在接近正常水平 D.避免哮喘急性发作 E.避免哮喘导致的死亡6.医院获得性肺炎可用( ACDE )治疗 A.头孢曲松 B.万古霉素 C.环丙沙星 D.青霉素G E.氨苄西林/舒巴坦第十六章 消化系统疾病的药物治疗一、A型选择题(请选择一种最佳答案)1根除hp的治疗方案大体上可分为( C )A质子泵克制剂为基本的治疗方案B胶体铋剂为基本的治疗方案C质子泵克制剂为基本和胶体铋剂为基本的方案二大类D胃动力药为基本和胶体铋剂为基本的方案二大类2男,33岁,冬春季发作性节律性胃部疼痛,近1周来疼痛剧烈,以半夜最甚。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5cm溃

46、疡,周边充血水肿。为迅速缓和症状,选用强烈的抑酸药物,下列何者作用最强( D )A西咪替丁 B雷尼替丁 C法莫替丁 D奥美拉唑 3消化溃疡的保护因素涉及 ( B )A胃粘膜抵御力,前列腺素 B胃粘膜抵御力,粘膜丰富的血流供应,上皮细胞的完整,前列腺素,表皮生长因子 C粘膜丰富的血流供应,保持上皮细胞的完整 D前列腺素和表皮生长因子 4消化性溃疡病药物治疗的规定是(C)A缓和症状,治愈溃疡B避免复发和并发症,价格合理C缓和症状,治愈溃疡,避免复发和并发症,避免药物严重不良反映,价格合理D避免药物严重不良反映5奥美拉唑的作用机理,哪一项是对的的( D )A克制组胺H2受体 B中和胃酸 C阻滞胃泌素

47、受体 D克制H+-K+ATP酶的活性6引起消化性溃疡的袭击因素,哪一项是错误的( D ) A胃酸和胃蛋白酶 B非甾体抗炎药 C幽门螺杆菌 D米索前列醇 7下列哪一症状,主张联用胃动力药( A ) A明显的腹胀、胃酸反流 B上腹压痛 C恶心呕吐、腹泻 D胃出血8有关胃粘膜保护因素,下述哪一项是错误的(C ) A粘液屏障 B粘膜丰富的血流 C胃泌素 D前列腺素9对硫糖铝作用的描述错误的是( B )A克制胃蛋白酶分解蛋白B克制胃酸分泌C利于黏膜再生和溃疡愈合 D制止胃酸、胃蛋白酶和胆汁渗入 10西咪替丁克制胃酸分泌的机制是( B )A阻断M受体 B阻断H2受体C增进PGE2合成 D保护胃黏膜 11.近年倡导的胃食管反流病的维持治疗方略是( D ) A. 持续服用抗酸药 B.持续服用抑酸剂 C. 按需服用抗酸药 D.按需服用抑酸剂 12.更有效、经济的治疗胃食管反流病发作的治疗措施是( B ) A. 递增治疗

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