人工全髋关节置换术Harris评分表1

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1、人工全髋关节置换术Harris评分表Harris 标准的内容分为疼痛、功能和活动范围,主要强调疼痛和功能的重要性。人工全髋关节疗效评分标准(满分100分)程度表现评分无44弱偶痛或稍痛,不影响功能40轻度一般活动后不受影响,过量活动后偶有中度疼痛30中度可忍受,日常活动稍受限,但能正常工作,偶服比阿司匹林强的止痛剂20剧烈有时剧痛,但不必卧床:活动严重受限;经常使用比阿司匹林强的止痛剂10病废因疼痛被迫卧床;卧床也有剧痛;因疼痛跛行;病废0功能日表现评分常楼梯一步一阶,不用扶手4活一步一阶,用扶手2动用某种方法能上楼1不能上楼0交通有能力进入公共交通工具1坐在任何椅子上坐而无不适5在咼椅子上坐

2、半小时而无不适3在任何椅子上坐均不舒服0鞋袜穿袜、系鞋方便4穿袜、系鞋困难2不能穿袜、系鞋0步无跛行11态稍有跛行8中等跛行5严重跛行0行走辅不需11助器平单手杖长距离7稳舒适多数时间用手杖5行走单拐3双手杖2双拐0完全不能走(必须说明原因)0距不受限11离6个街区823个街区5室内活动2卧床或坐椅(轮椅)0畸无下列畸形得分4分4形固定的屈曲挛缩畸形小于30度固定的内收畸形小于10 度 固定的伸展内收畸形小于10度肢体短缩小于3.2厘米活动范围(指数值由活动度数与相应的指数相乘而得分)刖屈0 45X1。045。90X0。690 110X0。3外展0 15X0。815 20X0.3大于20X0伸

3、展外旋0 15X0.4大于15X0伸展内旋任何活动X0内收0 15X0.2Charnley 髋关节功能评分分级 疼 痛 功 能活动度1 自发性严重疼痛2 试图起步时即感严重疼痛,拒绝一切 活动3 疼痛能耐受,可有限活动有夜间痛或 查时疼痛4 痛仅在某些活动时出现,休息后减轻卧床不起或需轮椅 0 30常需单拐或双拐行走,时间距离均有限3060。常需单拐,有明显跛行,长距离行走时 60100 跛行显著单杖可长距离行走,无杖受限,中度 100160 跛行5 疼痛轻微或间歇性,起步时疼痛,活动无杖行走,轻微跛行1602106无痛步态正常210。髋关节骨性关节炎严重度指数评 分I. 疼痛或不适1A.在夜

4、间休息时2 只在挪动或某特定位置1 不挪动2B .起床后晨僵或疼痛持续时间1 少于15分钟1 15分钟或更多2C .站立持续3 0分钟后疼痛加重1D。行走时疼痛1 只是在行走一段距离后2 启动后很早就有钟 )3E. 坐2小时后疼痛或不适4II。最大行走距离5超过1 km,但有限制6大约1 km (大约15分钟)+15009 00m (大约815分钟)+23005 0 0 m0220210 03 0 0 m少于10 0m应用单个手杖或单拐 应用双手杖或双拐III. 日常活动能力您能弯腰穿上袜子吗?您能捡起地上的东西吗? 您能上或下一层标准楼梯吗? 您能出入小轿车吗?得分评价:容 易0有困难1(或

5、0。5或1。5)不能2髋关节骨性关节炎的临床严重程度的评价分数障碍14极其严重11,12,13非常严重8,9,10严重5,6,7中度14轻度Lysholm 和 Gillquist 膝关节评分标准(临床广泛应用:1X9 分 O O评分评分跛行5疼痛2 5无3无20轻及(或)周期性0重劳动偶有轻痛15重及(或)持续性5重劳动明显痛10支撑2步行超过2 km或走后明显痛5不需要0步行不足2 km或走后明显痛0手杖或拐15持续10不能负重10肿胀6交锁6无2无交锁或别卡感2重劳动后0别卡感但无交锁0正常活动后10偶有交锁25持续6经常交锁20爬楼梯2体验时交锁15无困难0不稳定无打软腿运动或重劳动时偶

6、现 运动或重劳动时常现 日常活动偶现 日常活动常现 步步皆现1050略感吃力跟步不能下蹲无困难略感困难不能超过9 0度不能5420Insall膝关节评分标准(HSS改良膝关节评分)(运动损伤的临床研究)评分疼痛(30分)15行走时10无5轻度0中度15重度10休息时5无0轻度12中度10重度8功能(22分)4行走时0行走站立无限制5510个街区,站立30分钟215个街区,站立1530分钟520度5不稳定(5分)4无205度0615度15度1总计2减分3单手杖2单拐3双拐、5伸直滞缺5度10度15度畸形(5度=1分)内翻外翻减分总计膝关节评分优:85分或更多,良=7084分,可=6069分,差W

7、60分。JOA膝骨性关节炎治疗效果判定标准指标评分(100分)左右1.疼痛,能步行:3030(1)可步行1 km以上,通常无疼痛活动时偶有疼痛2525(2)可步行1 km以上,有疼痛2020(3)可步行500m以上,1 km以下,有疼痛1515(4)可步行100m以上,500m以下,有疼痛1010(5)可室内步行或步行100m以下,有疼痛55(6)不能步行007)不能站立2。疼痛,能上下楼梯(1)上下自由、无疼痛(2)上下自由、有疼痛。使用扶手、无疼痛(3)使用扶手、有疼痛。一步一步、无疼痛(4)一步一步、有疼痛。使用扶手、一步一步、无疼痛(5)使用扶手、一步一步、有疼痛(6)不能3。屈曲角度及强直、高度挛缩(1)能达到正常坐姿的活动度(2)能达到侧身左、盘腿坐的活动度(3)能屈曲110度以上(4)能屈曲75度以上(5)能屈曲35度以上(6)屈曲35度,且强直,高度挛缩202015151010550025 253535303025252020101000101055004. 肿胀1)无水肿、肿胀2)有时需要穿刺3)经常需要穿刺

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