兽医影像学

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1、人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，尤其是中等密度的组织和器官，用人工的方 法引入在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比。康普顿散射:当中等能量的X线与 物质的壳层电子碰撞时，可与物质壳层的外层电子发生作用，从原子上把电子击出轨道， 其结果使原子发生电离，并使原射线改变方向而形成的射线。肺门：肺动脉、肺静脉、支 气管、淋巴组织和神经等混合综合影像。在侧位片上，肺门位于支气管分叉处，心脏背侧， 主动脉弓的后方。肺纹理：由肺门向肺野里放射状分布的干树枝状阴影，是有肺动脉和支 气管形成，其主要成分是肺动脉及其分支。声影：由于声能在声学界面衰竭、反射、折射 等而丧失，声能不能达到的区域（暗区），

2、在组织或病灶后方所演示的回声低弱或接近无 回声的平直条状区，即特强回声下方的无回声区。多普勒效应:Hristion Doppler发现，声 源与反射物体之间出现相对运动时，声音频率升高，反之降低，此种频率发生的现象称为兽医影像学诊断方法：传统X线、X线计算机体层成像（CT）、超声成像（USG）、磁共 振成像技术（MRI）、热记录摄影、数学减影血管造影DSA）、介入放射学、内窥镜技术。 X线的作用：穿透作用、荧光效应、感光效应、电离效应、生物效应。X线成像基础:X 线的穿透作用；透视检查的基础：荧光效应；X线摄影基础：感光效应。X线成像基本原 理：X线的穿透性、荧光效应、感光效应；基于机体组织之

3、间存在密度和厚度的差别。当 X线透过机体不同组织结构时，被吸收的程度不同，所以到达荧光屏或胶片上的X线量有 差异，在荧光屏或X线片上就形成了明暗或黑白对比不同的影像。X线影像的形成三个基 本条件：穿透力（穿透机体的组织结构）;组织结构存在密度和厚度差异；这个差异的剩 余射线是看不见的，只有经过显像过程，如激发荧光或经X线片的显影，才能获得具有黑 白对比层次差异的X线影像。常用造影剂：气体造影剂、钡剂、碘制剂等。X线解读注意问题：病变位置与分布、病变数目、病变的形状与边缘、病变的密度、病变 周围组织结构。X线检杳的防护措施：充分利用各种防护工具、选好适当的曝光条件、减 少散射线的产生、做好透视前

4、后的暗适应、辅助人员应远离射线。透视与摄影的优缺点: 透视：优（可移动荧光屏随意检查，范围不受限制；可随意转动检查部位进行多轴观察； 手续简便，可立即获取结果；可直接在荧光屏或电视监护下进行检查和操作）；缺（影像 不能留做记录，不易复查记录；不易看到细微病变；受辐射大）。摄影：优（可做永久记 录，便于复查对照；可以观察微细病变；受辐射小）；缺（检查范围受胶片大小限制；每 次只能从一个角度投照；不能立即获得结果；一般不能显示器官的动态功能；只能作为诊 断与治疗技术操作的参考）。骨质破坏的X线表现：骨质局限性密度降低，骨小梁稀疏或 形成骨质缺损，其中无骨质结构。关节肿胀X表现:关节外软组织阴影增大

5、，密度增高， 大量关节积液是可见关节间隙增宽，组织结构不清。骨质增生硬化X线表现:骨质密度增 高，伴有或不伴有骨骼的增大，骨皮质增厚、致密，明显者则有难于分清骨皮质与骨松质。 肺部常见病变的X线表现:渗出性（云絮状低密度阴影）；增殖性（局部性密度高阴影）；纤 维性（局限或广泛的高密度阴影，表现为块状、条索状、网状或蜂窝状）；钙化（边缘锐利， 形状不一，高密度）；肿块状（形状规则或不规则的软组织密度阴影）；肺间质（条索状、网状、 蜂窝状及广泛小结节状阴影）。未成年动物骨骼的X线解剖特点:骨皮质较薄，密度较低，骨 髓腔相对增宽；骨骼在X线上表现为与骨干或股体分离的孤立致密阴影；骨骺板为位于骨骺 和

6、干骺端之间为一低密度带状阴影。犬髋关节发育不良:病因（生物力学疾病，由于骨盆主要 肌群和骨骼的快速生长不相一致，这种不平衡的力迫使髋关节撕开，继而刺激产生一系列的变 化，最终该表现为髋关节发育不良及退行性关节病）；临症（股骨头和髋臼不适，髋臼浅，颈 干角小或增大，关节松弛，磨损加重，引起股骨头软骨坏死，髋臼边缘骨赘增生）；表现（喜 卧，不愿走动，特别不愿上下楼梯；躺下后起费劲；奔跑时呈现三角跳；走路时臀部扭动剧烈； 髋关节远动检查时疼痛；触证髋关节部异常敏感）；诊断（X线片、临床检查）；治疗（手术：骨盆三刀切手术。小型犬：股骨头切除关节成型术；大型犬：全髋关节置换术）超声诊断基本原理:探头发射

7、出的超声波一进入机体被检测的器官组织一被检组织反射超声波 后一将超声信号转变成不同灰度的可视信号一在显示器上显示出图像。形成无回声原因:液性 暗区（均质的液体，声阻抗无差别或差别很少，不构成反射界面，形成液性暗区加血液、胆汁、 羊水、尿液等，病理性积液，如腹水、肾盂积水和含液体的囊性肿物）；衰减暗区（由于声能 在组织器官内被吸收而出现的暗区。如巨块型癌，由于肿瘤对于超声诊断的吸收，可出现无回 声暗区）；实质性暗区（均质的实质器官，声阻抗差别小，可出现无回声暗区。肾实质、脾脏 等正常组织和肾癌及透明性病变组织可表现为实质暗区）。实质器官回声特点:皮肤（呈线状 强回声）；脂肪（回声强弱不同，皮下组

8、织呈低回声）；肌肉（回声较脂肪强，质地较粗糙）； 实质器官（形成较均匀低回声，以肝脏为标准，脾脏回声较肝脏高）。超声分类:A型（又称超声示波诊断法或幅度调制型诊断法，将超声型号以波的形式显示出来）； B型（超声断层显像法或辉度调制型超声诊断法，以光点的明暗，即灰阶的形式显示出来，光 点的强弱反映回声界面反射和衰减超声的强弱）； M 型（超声光点扫描）； D 型（多普列法， 以声音形式显示出来）。犬的肝、肾、脾超声扫杳位置和声像图特点:肝胆：位置：（仰卧、 俯卧或侧卧）右侧1020肋间或剑突后方，肝实质为低强细微回声，周围回声强而平滑，胆囊 为液性暗区，壁薄而光滑；肾脏:位置（立体、卧位或坐位）

9、左右12肋间上部及最后肋骨上 缘（左肾偏后），包膜（回声强），肾皮质（微细回声），肾髓质（无回声或稍显低回声），肾盂 （强回声）；脾：位置（仰卧或右侧卧）左侧1012肋间或最后肋弓及肷部，中等回声。膀胱 结石声像图特征:膀胱内无回声区域中有致密的强回声光点或光团，其强回声的大小和形状 视结石大小和形状而定，小如沙粒、大如人头的结石都能查出来；强回声的光团或光点后方 伴有声影，膀胱壁也可增厚，未粘连的结石随体位而变位。子宫蓄脓B超声图像:在中、后 腹部横断面扫查可见多个增大的图形或椭圆形低回声区；纵向扫查则显示管状的低回声区。胆 囊结石三大特征：胆囊内出现形态稳定的强回声光团；结石强回声明亮稳定

10、，边界清楚， 伴有声影；改变体位时，结石回声团依重力方向移动。胆囊炎：胆囊增大，形状呈椭圆形，轮廓不光滑：胆囊壁弥漫性增厚，呈高回声带，其间为低 回声带；表现为“双方证”胆囊内出现密集成稀疏的光点回声。腹腔内高密度阴影的X线表 现：胆结石（X线平片可显示阳性结石，常堆积在胆囊内，结石形状、大小、数量不定，表现 为高密度阴影，造影检查用于发现阴性结石，胆囊造影常显示为多数成堆充盈缺损，呈圆形或 多边形）；肾结石（存于一侧或双侧肾的肾盏内，形状、大小、数量不定）膀胱结石（X线平 片即可显示，显示为大小、形状、数目不定的高密度阴影）；胃内异物（高密度不透射线异物 在腹部平片易于显示，并可显示出异物的

11、形状、大小及其所在的位置）；肠梗阻（X线片上异 物的形状、大小及部位）；肝肿瘤（肝脏阴影扩大，肝叶上显示出数量不等、大小不一的高密 度肿瘤阴影）；子宫蓄脓（子宫角粗大卷曲管状或分块状的均质软组织阴影）。透射：超声穿过 某一介质或通过两种介质的界面而进入第二种的介质内称-。除介质外，决定超声透射能力的 主要因素是超声频率和波长。超声频率越大，其透射能力越弱，探测的深度越浅：超声频率越 小，波长越长，其穿透能力越强，探测深度越深。两种介质的声阻抗差值需达到0.垃，即两 种物质的密度差值只要达到0.1%。超声显现力：能被检出的最小物体直径越大，显现力越小; 超声最大显现力是波长的一半，超声频率越高，

12、波长越短，其显现力越高，穿透能力会降低。 兽医影像学：是兽医临床诊断过程中的一种特殊诊断方法，它由多种影像技术组成。临床意义：了解集体的影像解剖结构与生理机能状况以及病理变化，以达到诊断和治疗的目 的。 为临床提供优质的解剖学图像提供有无手术的可能性等信息。X 线的产生条件： 有电子源必须又在真空条件下高速向同一方向运动的电子流 必须有适当的阻碍物X 线与物质的作用：连续散射、康普顿散射、光电吸收 康普顿散射：当中等能量的X线与物质的壳层电子碰撞时，可与物质壳层的外层电子发生作用, 从原子上把电子击出轨道，其结果使原子发生电离，并使原射线改变方向而形成的射线。X线的作用：1穿透作用（X成像的基

13、础）2荧光效应（进行透视检查的基础）3感光效应（X线 摄影的基础）4电离效应（检测X线量的多少）5生物效应（进行放射治疗的基础）X 线成像基本原理： X 线的穿透性、荧光效应、感光效应；基于机体组织之间存在密度和厚度的 差别。当 X 线透过机体不同组织结构时，被吸收的程度不同，所以到达荧光屏或胶片上的 X 线 量有差异，在荧光屏或X线片上就形成了明暗或黑白对比不同的影像。X 线影像的形成三个基本条件：穿透力（穿透机体的组织结构）；组织结构存在密度和厚度差异； 这个差异的剩余射线是看不见的，只有经过显像过程，如激发荧光或经X线片的显影，才能获得 具有黑白对比层次差异的X线影像。自然对比：由于组织

14、器官之间的密度、厚度各不同，就是同一组织内病变组织与正常组织之间， 也存在密度厚度的差异。造影剂：气体造影剂、钡剂、碘制剂等。理想造影剂：无毒性，不引起反应对比度强，显影清楚使用方便，价格便宜易于吸收和 排泄理化性能稳定X线检査的防护措施:充分利用各种防护工具、选好适当的曝光条件、减少散射线的产生、做好 透视前后的暗适应、辅助人员应远离射线。髋关节发育不良:病因（生物力学疾病，由于骨盆主要肌群和骨骼的快速生长不相一致，这种 不平衡的力迫使髋关节撕开，继而刺激产生一系列的变化，最终该表现为髋关节发育不良及退行 性关节病）；临症（股骨头和髋臼不适，髋臼浅，颈干角小或增大，关节松弛，磨损加重，引起 股骨头软骨坏死，髋臼边缘骨赘增生）；表现（喜卧，不愿走动，特别不愿上下楼梯；躺下后起 费劲；奔跑时呈现三角跳；走路时臀部扭动剧烈；髋关节远动检查时疼痛；触证髋关节部异常敏 感）；诊断（X线片、临床检查）；治疗（手术：骨盆三刀切手术。小型犬：股骨头切除关节成型 术；大型犬：全髋关节置换术）。肺部常见病变的X线表现：渗岀性（云絮状低密度阴影）:增殖性（局部性密度高阴影）；纤维 性（局限或广泛的高密度阴影，表现为块状、条索状、网状或蜂窝状）；钙化（边缘锐利，形状 不一，高密度）；肿块状（形状规则或不规则的软组织密度阴影）；肺间质（条索状、网状、蜂窝 状及广泛小结节状阴影）。