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1、优质护理效劳示范病房考评标准日期： 科室： 检查人： 得分：工程 检查标准及考核细那么分值扣分规章制度10分认真执行工作制度1分、岗位职责1分、护理流程1分、护理常规1分、效劳标准1分5熟练掌握核心制度：分级护理制度、查对制度、护理平安管理制度、值班与交接班制度，医嘱执行制度、消毒灭菌隔离制度掌握3分、局部掌握2分、不知道0分，落实到位2分5护理服务规范20分护士行为5分仪表、着装标准0.5分，操作时不接私人 0.5分，不谈论与工作无关的内容0.5分，不谈论病人的隐私0.52耐心答询0.5，沟通礼仪标准0.51说话轻0.25、操作轻0.25、关门轻0.25、走路轻0.251暴露病人的操作有遮挡
2、措施1分1首迎负责制5分病人入院时护士面带微笑起立迎接0.5，主动帮病人拿行李带至床前0.51责任护士在10分钟之内至病人床前做自我介绍，并介绍主管医师、护士长、同病室的病友(1分)；示范床头灯、呼叫器及床的使用方法；向病人及家属具体介绍病房护士站、开水房、洗漱间、卫生间等具体位置以及病房住院须知、探视陪同制度1分2护士长及时到新入院病人床前做自我介绍并征求病人需求1分1病人、家属、来访人员及探视人员到护士站，护士应面带微笑、主动询问，并提供恰当辅佐1分1首问负责制5分为住院病人讲解操作、检查考前须知1分，疾病的康复常识、心理护理、健康指导等1分3护理人员主动巡视病房2分，细心观察病人的病情及
3、心理转变，发现问题通知医生1分3人性化服务5分特殊检查、手术病人术前健康宣教到位1分1指导协助病人进行康复锻炼1分1有饮食摄入/禁忌指导1分，协助病人摆好就餐具体位，必要时协助进食1分2尊重病人作息习惯，常规护理工作根据病情需要合理安排(1分)1人力资源调度5分各班次工作量分配合理1分，实行具有专科特点的弹性排班APN班、8小时制班、12小时制班、加强班等1分2护士分工实行扁平、动态管理1分，每个护士都必须履行根底护理职责1分2每个护士平均包干病床数8张1分1服务项目内涵45分根底护理15分床单元整洁1分，晨间护理到位1分，协助病人更衣、及时更换被污染被服(1分)，协助病人床上移动，保证病人体
4、位舒适正确1分4根据病情及患者需求提供根底护理2分，按分级护理要求做好根底护理口腔护理、鼻饲、吸痰、翻身拍背，并做好会阴及尿道口护理等2分，防止护理并发症烫伤、压疮、坠床、口腔炎发生2分6各种引流管在位通畅1分，局部枯燥1分，护理措施到位1分3压疮、跌倒、坠床等高危者有警示标识1分，病人佩带腕带标识1分2病情观察10分按照分级护理定时巡视病人1分，根据本专科疾病护理常规要求观察和护理1分；病人呼叫时护士能及时应答并有效处理2分4及时准确监测生命体征变化，发现问题及时报告并有效处理1分1熟练掌握各项仪器报警参数的意义及处理方法1分1护士掌握病人八知道：姓名、床号、病情、诊断、治疗、饮食、阳性体征
5、、护理要点每项0.5分4专科护理4分护士熟练、标准掌握专科护理常规并落实到位2分2熟悉抢救程序、抢救药品和抢救仪器的使用2分2护患沟通6分做好出入院宣教2分，及时释疑病人解惑1分个体化的心理疏导1分4执行各项操作均需履行告知义务1分，告知义务落实到位1分2平安管理10分对有潜在危险行为的住院患者抑郁、自杀倾向、走失、病情突发恶化等各项防护措施落实到位2分2高危病人有相应的平安标识防跌倒/坠床、管道、防压疮等1分每缺一项扣1分直到分扣完为止并及时告知病人1分，各项防护措施落实到位2分3危重病人及行动不便病人外出检查有专人护送1分1高危药品合理存放，并有醒目标识1分；注射药、内服药、外用药分开放置
6、，标识醒目1分；根据专科必备药品存量、存放位置合理，1分；毒麻、精神药品管理到位1分4现场护理质量考核 10分有针对性地组织危重、疑难、甲类手术、死亡病人进行护理查房、会诊和讨论1分，每周召开护理质量控制小组会议1分，有持续质量改良的记录1分3护士长每天巡视病房1分，掌握病人病情及需求1分，指导各级护理人员运用护理程序对病人实施整体责任制护理1分，并检查护理措施落实情况1分4护士长及时查看新入院、疑难危重和手术病人1分，督查医嘱执行情况(1分)，督查核心制度、护理常规、技术规程的执行情况1分3客观评价10分患者知情患者认识自己的责任护士1分1患者知晓自己的护理级别及相应的护理工程和内容1分1患者知晓治疗、手术、用药、检查、饮食、康复等考前须知1分1患者满意对护士的效劳态度满意1分；对护士的操作技术满意1分；对护士效劳及时性满意1分；对护士效劳质量满意1分；对病区环境、设施、管理满意1分5医师满意执行医嘱及时、到位1分；病情观察到位，及时报告1分2合计100得分注：90分合格，95%合格率。优质护理效劳示范病房检查情况平均分合格/抽查数合格率存在的问题：检查人： 年 月 日原因分析： 检查人： 年 月 日整改措施： 检查人： 年 月 日效果评价：检查人： 年 月 日
优质护理服务示范病房考核标准
