创伤急救止血包扎

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1、创伤急救刘中民主要教学内容主要教学内容掌握创伤急救的目的、原则和基本技术掌握出血的原因判断、学会应用各种止血方法掌握包扎的目的、学会应用各种包扎方法 第1页/共58页第一页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民汶川地震车祸现场第2页/共58页第二页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民一、概一、概 述述 创 伤 创伤急救 是指各种物理、化学和生物等致伤因素作用于机体，造成组织结构完整性损害或功能障碍 是急诊医学的重要组成部分，反映了现代医学进步和经济发展的必然需求第3页/共58页第三页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民创伤的原因创伤的原因 1 1交通伤交通伤：现代创

2、伤以严重创伤、多发伤和同时多人受伤为特：现代创伤以严重创伤、多发伤和同时多人受伤为特点，常造成骨折，脊椎损伤等严重损伤。点，常造成骨折，脊椎损伤等严重损伤。2 2坠落伤坠落伤：高层建筑增多，此伤逐年增加，以脊柱、骨盆骨折：高层建筑增多，此伤逐年增加，以脊柱、骨盆骨折;颅脑、内脏损伤为主，颅脑、内脏损伤为主，3 3机械伤机械伤：以绞伤、挤压伤为主，导致肢体开放性损伤，断：以绞伤、挤压伤为主，导致肢体开放性损伤，断 肢、指，肢、指，撕脱伤。撕脱伤。4 4锐器伤锐器伤：伤口深，导致内脏或大血管损伤。：伤口深，导致内脏或大血管损伤。5 5跌伤跌伤：常见于老年人，造成前臂、骨盆、脊柱等骨折。：常见于老年

3、人，造成前臂、骨盆、脊柱等骨折。6 6火器伤火器伤：伤口小，伤口深，造成深部组织、器官损伤严重。：伤口小，伤口深，造成深部组织、器官损伤严重。第4页/共58页第四页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民 院前急救 医院急救后续专科治疗创伤急救医疗体系第5页/共58页第五页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民创伤急救目的创伤急救目的1抢救、延长伤病人生命，为医院进一步治疗赢得时间。23就地取材，保护伤员、预防和减少伤口污染，减少出血，保护深部组织免受进一步损伤。减少出血，防止休克。第6页/共58页第六页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民创伤急救原则创伤急救原则先抢后

4、救先抢后救 先重后轻先重后轻 先急后缓先急后缓 先近后远先近后远 先止血后包扎先止血后包扎 先固定后搬运先固定后搬运 第7页/共58页第七页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民第8页/共58页第八页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民批量伤员救治分拣方法批量伤员救治分拣方法 危重伤 重伤 伤员分拣 AB 濒死伤 D 轻伤 C 伤情并不立即危 及生命，但又必 须进行手术的 伤员，可用黄 色标记抢救费时而又困 难，救治效果 差，生存机会 不大的危重伤 员，用黑色标记适用于有生命危险需立即救治的伤员，用红色标记所有轻伤病人用绿色标记第9页/共58页第九页，编辑于星期日：十点 五十

5、二分。创伤急救刘中民二、二、止止 血血 出血量的判断：出血量的判断：失血量失血量5%5%（200-400ml200-400ml）时，能自行代偿，无异常表现。）时，能自行代偿，无异常表现。失血失血20%20%（约（约800ml800ml）以上时，面色苍白、肢凉，脉搏增快达）以上时，面色苍白、肢凉，脉搏增快达100100次次/分，分，出现轻度休克。出现轻度休克。失血失血20-40%20-40%（800-1600ml800-1600ml）时；脉搏达）时；脉搏达100-120100-120次次/以上，出现中度休以上，出现中度休克。克。失血失血40%(1600ml)40%(1600ml)以上时，心慌、呼

6、吸快，脉搏血压测不到，造成重度休以上时，心慌、呼吸快，脉搏血压测不到，造成重度休克，可导致死亡。克，可导致死亡。第10页/共58页第十页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民出血的特点出血的特点 动脉出血动脉出血：血液鲜红，量多，呈：血液鲜红，量多，呈喷射状喷射状，短时间内大出血，可危及生命。，短时间内大出血，可危及生命。静脉出血静脉出血：血液暗红色，量中等，呈：血液暗红色，量中等，呈涌出状涌出状或徐徐外流，速度稍缓慢。或徐徐外流，速度稍缓慢。毛细血管出血毛细血管出血：血液鲜红，量少，呈水珠样流出或渗出，多能自行凝固。：血液鲜红，量少，呈水珠样流出或渗出，多能自行凝固。第11页/共58

7、页第十一页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民6钳夹止血法2敷料加压包扎法1指压法5止血带法3填塞止血法4屈肢加压法7其他：止血海绵等现场止血法第12页/共58页第十二页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民（一）一般止血法（一）一般止血法 出血部位要太高出血部位要太高 创口小的出血，局部创口小的出血，局部用生理盐水冲洗，周用生理盐水冲洗，周围涂擦消毒。涂擦时，围涂擦消毒。涂擦时，先从近伤口内处向外先从近伤口内处向外周擦，然后盖上无菌周擦，然后盖上无菌纱布，用绷带包紧即纱布，用绷带包紧即可。如头皮或毛发部可。如头皮或毛发部位出血，应剃去毛发位出血，应剃去毛发再清洗、消毒后包扎

8、。再清洗、消毒后包扎。第13页/共58页第十三页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民(二）指压止血法二）指压止血法适用于中等以上的动脉出适用于中等以上的动脉出血血用手指（拇指）或手掌用手指（拇指）或手掌压住出血血管（动脉）压住出血血管（动脉）的近心端，使血管被压的近心端，使血管被压在附近的骨块上，从而在附近的骨块上，从而中断血流，能有效达到中断血流，能有效达到快速止血的目的快速止血的目的本法只能在短时间内达到本法只能在短时间内达到控制出血的目的，不宜久控制出血的目的，不宜久用用第14页/共58页第十四页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民指压止血法操作要点指压止血法操作要点

9、准确掌握动脉压迫点准确掌握动脉压迫点压迫力度要适中，以伤口不出血为准压迫力度要适中，以伤口不出血为准压迫压迫1015分钟，仅是短暂急救止血分钟，仅是短暂急救止血保持伤处肢体抬高保持伤处肢体抬高第15页/共58页第十五页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民1.1.颞浅动脉压迫法颞浅动脉压迫法一侧头顶部出血一侧头顶部出血颞浅动颞浅动脉（同侧外耳门上方，颧弓脉（同侧外耳门上方，颧弓根部，用拇指或食指压向下根部，用拇指或食指压向下颌关节）颌关节）第16页/共58页第十六页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民2.2.颌外动脉压迫法颌外动脉压迫法一侧颜面部出血一侧颜面部出血面动脉面动脉

10、（同侧下颌骨下缘，下颌角（同侧下颌骨下缘，下颌角前端，压向下颌骨面）前端，压向下颌骨面）第17页/共58页第十七页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民3 3.枕动脉压迫法枕动脉压迫法头 后 部 出 血头 后 部 出 血 枕 动 脉枕 动 脉（耳后乳突下面稍外侧，（耳后乳突下面稍外侧，压向枕骨面）压向枕骨面）第18页/共58页第十八页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民4.4.颈总动脉压迫法颈总动脉压迫法一侧头面部出血一侧头面部出血颈总颈总动脉（气管与同侧胸锁乳动脉（气管与同侧胸锁乳突肌之间，甲状软骨下方突肌之间，甲状软骨下方外侧，压向第外侧，压向第5 5颈椎横突）颈椎横突）

11、第19页/共58页第十九页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民5.5.锁骨下动脉压迫法锁骨下动脉压迫法肩、腋 部、上 肢 出肩、腋 部、上 肢 出血血 锁 骨 下 动 脉锁 骨 下 动 脉（同 侧 锁 骨 中 点 上（同 侧 锁 骨 中 点 上方，锁 骨 上 窝 处，方，锁 骨 上 窝 处，压 向 后 下 方 第 一 肋压 向 后 下 方 第 一 肋骨面）骨面）第20页/共58页第二十页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民6.6.肱动脉压迫法肱动脉压迫法前臂出血缠住腕部不能止血肱动脉压迫法：用拇指压迫伤侧肱二头肌肌腱内侧的肱动脉末端，或用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二头肌内

12、侧沟处的搏动点第21页/共58页第二十一页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民7.7.尺桡动脉压迫法尺桡动脉压迫法手 部 出 血手 部 出 血 尺、桡 动 脉尺、桡 动 脉（手腕横纹稍上处内外两侧，（手腕横纹稍上处内外两侧，压向尺桡骨面）压向尺桡骨面）第22页/共58页第二十二页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民8.8.手指出血压迫法手指出血压迫法手指出血：压迫指动脉，手指出血：压迫指动脉，手指出血时，可用拇指和手指出血时，可用拇指和食指压迫手指两侧的血管食指压迫手指两侧的血管 第23页/共58页第二十三页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民9.9.股动脉压迫法

13、股动脉压迫法大 腿 以 下 出 血大 腿 以 下 出 血 股 动 脉股 动 脉（腹股沟韧带中点下方处，（腹股沟韧带中点下方处，双手拇指、手掌、拳头，压双手拇指、手掌、拳头，压向耻骨）向耻骨）第24页/共58页第二十四页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民10.10.足背、胫后动脉压迫法足背、胫后动脉压迫法足部出血足部出血足背动脉（足背皮足背动脉（足背皮肤皱纹中点，压向跖骨）与胫后肤皱纹中点，压向跖骨）与胫后动脉（跟骨和内踝之间，压向跟动脉（跟骨和内踝之间，压向跟骨）骨）第25页/共58页第二十五页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民课堂小问题课堂小问题 常见的鼻出血如何处理

14、？常见的鼻出血如何处理？答：答：1、出现鼻出血后，让病人坐下，张口呼吸，用手挤压出血侧鼻翼（因鼻前庭有一静脉丛，此处易出血）10分钟，这样可压迫出血的血管，以止血。2、将内装小冰块的塑料袋放在出血侧鼻翼冷敷，以止血。3、用棉球、纸球塞在出血侧鼻腔内，要塞紧。还可将麻黄素等收缩血管的药物滴在棉球或纸球上。注意不要塞的太深，否则错过了出血点，止血效果差。第26页/共58页第二十六页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民（三）填塞止血法（三）填塞止血法对软组织内的血管损伤出血，对软组织内的血管损伤出血，用无菌绑带、纱布填入伤口用无菌绑带、纱布填入伤口内压紧，外加大块无菌敷料内压紧，外加大块无

15、菌敷料加压包裹加压包裹第27页/共58页第二十七页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民（四）加压包扎止血法（四）加压包扎止血法用于静脉、小动脉及毛细血管出血时用于静脉、小动脉及毛细血管出血时方法：用无菌敷料覆盖伤口，然后用方法：用无菌敷料覆盖伤口，然后用纱布、绵垫放在无菌敷料上，再用绷纱布、绵垫放在无菌敷料上，再用绷带或三角巾加压包扎带或三角巾加压包扎包扎时松紧要适宜包扎时松紧要适宜既能止血，又不阻断肢体的血流为准既能止血，又不阻断肢体的血流为准胶布不要完全环绕伤肢敷料完全覆盖伤口第28页/共58页第二十八页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民（五）止血带法（五）止血带法用

16、于其他止血方法暂时不能控制用于其他止血方法暂时不能控制的四肢动脉出血的四肢动脉出血常用的止血带有橡皮止血带、布常用的止血带有橡皮止血带、布条止血带两种条止血带两种第29页/共58页第二十九页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民第30页/共58页第三十页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民止血带法注意事项止血带法注意事项结扎止血带的结扎止血带的时间时间：应越短越好，：应越短越好，一般一般不应超过不应超过1h1h，最长不宜超过，最长不宜超过3h3h；若必须延长，则应每隔若必须延长，则应每隔1h1h左右放松左右放松1-2 min1-2 min，放松期间在伤口近心端，放松期间在伤口

17、近心端局部加压止血局部加压止血标记标记：使用止血带必须在患者的体：使用止血带必须在患者的体表做出表做出明显的标记，明显的标记，注明伤情和使注明伤情和使用止血带的原因和时间，并严格交用止血带的原因和时间，并严格交接班接班衬垫衬垫：为避免损伤皮肤，止血带不：为避免损伤皮肤，止血带不能直接与皮肤接触，必须用纱布等能直接与皮肤接触，必须用纱布等物做衬垫，并需平整，避免有皱褶物做衬垫，并需平整，避免有皱褶第31页/共58页第三十一页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民止血带法注意事项止血带法注意事项松紧度松紧度：上止血带的松紧要合适，：上止血带的松紧要合适，以出血停止、远端摸不到动脉搏以出血停

18、止、远端摸不到动脉搏动为原则。既要达到止血的目的，动为原则。既要达到止血的目的，又要避免造成软组织的损伤又要避免造成软组织的损伤部位部位：扎止血带应在伤口的近心端，：扎止血带应在伤口的近心端，并尽可能靠近伤口。上肢为上臂上并尽可能靠近伤口。上肢为上臂上1/3，下肢为股中、下，下肢为股中、下1/3交界处交界处解除止血带解除止血带：要在输液、输血和：要在输液、输血和准备好有效的止血手段后缓慢松开准备好有效的止血手段后缓慢松开止血带，切忌突然完全松开，并应止血带，切忌突然完全松开，并应观察是否还有出血观察是否还有出血第32页/共58页第三十二页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民（六）结扎

19、法（六）结扎法采用止血钳夹住出血的血管残端，或丝线采用止血钳夹住出血的血管残端，或丝线结扎。结扎。优点：效果可靠，可避免损伤伴行的神经。优点：效果可靠，可避免损伤伴行的神经。第33页/共58页第三十三页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民（七）加垫曲肢法（七）加垫曲肢法用于用于前臂前臂和和小腿小腿的出血的出血在肘窝、腘窝处加垫（如一卷绷带）在肘窝、腘窝处加垫（如一卷绷带），然然后强力屈曲肘关节、膝关节，再用三角巾后强力屈曲肘关节、膝关节，再用三角巾或绷带等缚紧固定或绷带等缚紧固定对已有或怀疑有骨折或关节损伤者禁用对已有或怀疑有骨折或关节损伤者禁用第34页/共58页第三十四页，编辑于星

20、期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民三、包扎三、包扎包扎的目的包扎的目的帮助止血、保护伤口、固定敷料、防止污染、减轻疼痛、利于转运常用的包扎用品常用的包扎用品创可贴、尼龙网套、绷带、三角巾及多头带等就地取材：衣服、毛巾等第35页/共58页第三十五页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民包扎具体要求（一）包扎具体要求（一）1.迅速暴露伤口，判断伤情，采取紧急措施。迅速暴露伤口，判断伤情，采取紧急措施。2.2.妥善处理伤口，应注意消毒，防止再次污染。妥善处理伤口，应注意消毒，防止再次污染。3.3.所用包扎材料应保持无菌，包扎伤口要全部覆盖包全。所用包扎材料应保持无菌，包扎伤口要全部覆盖包全

21、。4.4.包扎的松紧度要适当，过紧影响血液循环，过松敷料易松脱或移动。包扎的松紧度要适当，过紧影响血液循环，过松敷料易松脱或移动。5.5.包扎打结或用别针固定的位置，应在肢体的外侧或前面，避免在伤口处或坐卧受压的地方。包扎打结或用别针固定的位置，应在肢体的外侧或前面，避免在伤口处或坐卧受压的地方。6.6.包扎伤口时，动作要迅速、敏捷、谨慎，不要碰撞和污染伤口，以免引起疼痛、出血或污染。包扎伤口时，动作要迅速、敏捷、谨慎，不要碰撞和污染伤口，以免引起疼痛、出血或污染。第36页/共58页第三十六页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民包扎具体要求（二）包扎具体要求（二）7.7.根据包扎部位

22、，选用宽度适宜的绷带和大小合适根据包扎部位，选用宽度适宜的绷带和大小合适 的三角巾。的三角巾。8 8包扎方向为自下而上，由左向右，从远心端向近心端包扎，以助静脉血液回流。绷带固定时的结应放在肢体包扎方向为自下而上，由左向右，从远心端向近心端包扎，以助静脉血液回流。绷带固定时的结应放在肢体的外侧面，忌在伤口上、骨隆突处或易于受压的部位。的外侧面，忌在伤口上、骨隆突处或易于受压的部位。9 9、解除绷带时，先解开固定或取下胶布，然后以两手互相传递松解。紧急时或绷带已被伤口分泌物浸透干凅、解除绷带时，先解开固定或取下胶布，然后以两手互相传递松解。紧急时或绷带已被伤口分泌物浸透干凅时，可用剪刀剪开。时，

23、可用剪刀剪开。第37页/共58页第三十七页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民（1）绷带包扎法（2）三角巾包扎法（3）便捷材料包扎法包扎的种类包扎的种类第38页/共58页第三十八页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民（一）绷带包扎法（一）绷带包扎法第39页/共58页第三十九页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民1.1.环形包扎法环形包扎法用 于 肢 体 粗 细用 于 肢 体 粗 细相等的部位相等的部位第40页/共58页第四十页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民2.2.螺旋包扎法螺旋包扎法用于肢体粗细用于肢体粗细相差不多的部相差不多的部位位第41页/共5

24、8页第四十一页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民3.3.螺旋反折包扎法螺旋反折包扎法用于肢体粗细用于肢体粗细不等的部位不等的部位第42页/共58页第四十二页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民4.84.8字形包扎法字形包扎法用于肩、肘、膝、用于肩、肘、膝、踝等关节部位踝等关节部位第43页/共58页第四十三页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民5.5.回返包扎法回返包扎法用于头和断肢用于头和断肢残端，肢体离残端，肢体离断伤的处理断伤的处理第44页/共58页第四十四页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民第45页/共58页第四十五页，编辑于星期日：十点 五十

25、二分。创伤急救刘中民绷带包扎法注意事项绷带包扎法注意事项先清创，再包扎不水洗（化学伤除外）不轻易取异物不送回脱出体腔的内脏动作轻柔、松紧适当、指（趾）端外露包扎后的肢体保持功能位置第46页/共58页第四十六页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民（二）三角巾包扎法（二）三角巾包扎法一、优点一、优点1、适用于、适用于较大创面和一般包扎难以固定的创面：头顶、面、眼、胸、肩、手脚头顶、面、眼、胸、肩、手脚2、包扎速度快。、包扎速度快。3、包扎的面积大。、包扎的面积大。4、方法简单，、方法简单，可将三角巾叠成带状、燕尾状或连成双燕尾状和蝴蝶形等。可将三角巾叠成带状、燕尾状或连成双燕尾状和蝴蝶形

26、等。二、缺点二、缺点 包扎不紧，止血效果差。包扎不紧，止血效果差。第47页/共58页第四十七页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民头面部包扎头面部包扎 三角巾帽式包扎：适三角巾帽式包扎：适 用用于头顶部外伤于头顶部外伤 先在伤口上覆盖无菌纱先在伤口上覆盖无菌纱布（所有的伤口包扎前布（所有的伤口包扎前均先覆盖无菌纱布），均先覆盖无菌纱布），把三角巾底边的正中放把三角巾底边的正中放在伤员眉间上部，顶角在伤员眉间上部，顶角经头顶拉到枕部，将底经头顶拉到枕部，将底边经耳上向后拉紧压住边经耳上向后拉紧压住顶角，然后抓住两个底顶角，然后抓住两个底角在枕部交叉反回到额角在枕部交叉反回到额部中央打结

27、。部中央打结。第48页/共58页第四十八页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民胸部三角巾包扎胸部三角巾包扎 适用于一侧胸部外伤，将三适用于一侧胸部外伤，将三角巾底边横放在胸部，高度约角巾底边横放在胸部，高度约在肘窝上在肘窝上3cm；顶角越过伤；顶角越过伤侧肩，垂向背部；三角巾的侧肩，垂向背部；三角巾的中部盖在胸部的伤处，两端拉中部盖在胸部的伤处，两端拉向背部打结；顶角也和该角向背部打结；顶角也和该角一起打结。一起打结。第49页/共58页第四十九页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民侧胸部三角巾包扎侧胸部三角巾包扎 适用于单侧侧胸外适用于单侧侧胸外伤，将燕尾式三角伤，将燕尾式

28、三角巾的夹角正对伤侧巾的夹角正对伤侧腋窝，双手持燕尾腋窝，双手持燕尾式底边的两端，紧式底边的两端，紧压在伤口的敷料上，压在伤口的敷料上，利用顶角系带环绕利用顶角系带环绕下胸部与另一端打下胸部与另一端打结，再将两个燕尾结，再将两个燕尾角斜向上拉到对侧角斜向上拉到对侧肩部打结。肩部打结。第50页/共58页第五十页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民肩部三角巾包扎肩部三角巾包扎 适用于一侧肩部外适用于一侧肩部外伤，：将三角巾伤，：将三角巾折叠成燕尾状，大折叠成燕尾状，大角在上，小角在下；角在上，小角在下；把燕尾巾夹角向把燕尾巾夹角向颈，横放在伤侧肩颈，横放在伤侧肩上大角在后，小角上大角在后

29、，小角在前；燕尾底边在前；燕尾底边包绕上臂部打结；包绕上臂部打结；大角经背部小角大角经背部小角经胸部拉到对侧腋经胸部拉到对侧腋下打结。下打结。第51页/共58页第五十一页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民腋下三角巾包扎腋下三角巾包扎 适用于一侧腋下夕卜伤，将带适用于一侧腋下夕卜伤，将带状三角巾中段紧压腋下伤口敷状三角巾中段紧压腋下伤口敷料上，再将巾的两端向上提起，料上，再将巾的两端向上提起，于同侧肩部交叉，最后分别经于同侧肩部交叉，最后分别经胸、背斜向对侧腋下打结固定。胸、背斜向对侧腋下打结固定。第52页/共58页第五十二页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民腕、肘关节三

30、角巾包扎腕、肘关节三角巾包扎第53页/共58页第五十三页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民上肢三角巾包扎上肢三角巾包扎 将三角巾一底角打结后套在伤侧手上，结之余头留长些备用；另一底角沿手臂后侧拉到对侧肩上；顶角包裹伤肢；前臂屈至胸前，拉紧两底角打结。第54页/共58页第五十四页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民小腿和足三角巾包扎小腿和足三角巾包扎第55页/共58页第五十五页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民膝关节三角巾包扎膝关节三角巾包扎第56页/共58页第五十六页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民第57页/共58页第五十七页，编辑于星期日：十点 五十二分。创伤急救刘中民感谢您的观看。第58页/共58页第五十八页，编辑于星期日：十点 五十二分。