糖尿病试卷及答案

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1、一、判断题（每题 3分，共30分）1血浆胰岛素和C-肽的测定有助于诊断糖尿病。（）2. 磺脲类药物主要不良反应是低血糖。（ ）3. 二甲双胍餐前餐中餐后服用效果一样。（ ）4. 普通胰岛素于饭前半小时皮下注射。（ ）5. 应用胰岛素治疗糖尿病高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰 岛素。（ ）6成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗每小时静脉滴注2 6UR（）7. 成人低血糖是指血糖低于 2.8mmol/L （50mg/dl） （）8. 低血糖的症状或表现包括手抖、心悸、饥饿感、便 频。（ ）9. 对于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作应予低纤 维饮食。（ ）10. 若患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.02

2、8,此时应考 虑患者糖尿病可能。（ ）二、单选题（每题 2分，共40分）1某男，24岁，休重70kg,身高175cm，根据中国成人 超重肥胖推荐标准，他属于（ ）。A. 正常休重B.超重C.肥胖D.无法计算2. 根据中国成人超重和肥胖症控制指南,中国成人 判断超重的 BMI 界限值为（ ）。A. 2 B. 24-27.9kg/m2C. 23.5-28kg/m2 D. 24-28kg/m23. 2型糖尿病控制目标中建议患者 HbA 为（ ）。1CA. 6.0% B. 6.5% C. 7.0% D. 7.5%4. 根据中国 2型糖尿病防治指南（2013年版）要 求，某糖尿病患者，其同时患有高血压，

3、其血压的控制目 标应为（ ）。A. 140/90mmHg B. 140/80mmHgC. 130/90mmHg D. 1.0mmol/L B. 1.2mmol/LC. 1.3mmol/L D. 1.4mmol/L6. 某女， 2型糖尿病患者，根据中国2型糖尿病防治 指南（2013年版）要求，其HDL-C控制目标应为（ ）。A. 1.0mmol/L B. 1.2mmol/LC. 1.3mmol/L D. 1.4mmol/L7. 某男，2 型糖尿病患者，合并有冠心病，根据中国 2型糖尿病防治指南（2013年版）要求，其HDL-C和 LDL-C 的控制目标分别是（ ）。A. 1.0mmol/L、1.

4、0mmol/L、1.3mmol/L、1.3mmol/L、1.0mmol/L、1.0mmol/L、V2.07mmol/LC. 1.3mmol/L、V2.07mmol/LD. 1.3mmol/L、V2.6mmol/L9. 糖耐量减低指空腹血糖和负荷后 2 小时血糖分别为 （ ）。A. V6.1mmmol/L,7.8V 11.1mmmol/LB. V7.0mmmol/L,7.8V 11.1mmmol/LC. V6.1mmmol/L,7.0V 11.1mmmol/LD. V6.7mmmol/L,7.8V 11.1mmmol/L10. 某男，无糖尿病病史，在某次体检时发现其空腹血糖 为5.4mmmol/

5、L，负荷后2小时血糖为10mmmol/L，则其属 于（ ）。A. 空腹血糖受损 B. 糖耐量减低C. 糖尿病 D. 血糖正常11. 某女，无糖尿病病史，在某次体检时发现其空腹血糖 为6.4mmmol/L，负荷后2小时血糖为7.2mmmol/L，贝U其 属于（ ）。A. 空腹血糖受损 B. 糖耐量减低C. 糖尿病 D. 血糖正常12. 口服葡萄糖耐量试验是从（ ）开始计时，测量 2 小 时后血糖的血糖。A. 测完空腹血糖 B. 服完所有糖水C.服下第一 口糖水D.服糖水5分钟后13. 糖尿病患者出现低血糖，但意识清醒时，需（ ）纠正。A. 50%葡萄糖液10-30ml静推B.胰高血糖素2mg肌注

6、 C. 口服15-20g糖类食品 D.胰高血糖素1mg肌注14. 糖尿病患者出现低血糖，且意识障碍时，需（ ）纠 正。A. 50%葡萄糖液20-40ml静推B.胰高血糖素2mg肌注c. 50%葡萄糖液10-30ml静推D. 口服15-20g糖类食品15. 糖尿病酮症酸中毒的症状不包括（ ）。A.多尿B.呼吸浅慢C.烦渴多饮D.乏力16. 2型糖尿病患者的筛查以35岁及以上常住居民为重 点，建议其至少（ ）测1 次空腹血糖，提高人群血糖知晓 率。A.每个月B.每季度C.每年D.每2年17. 对不具备糖尿病诊断条件的社区医疗机构建议将首 次发现血糖异常而无糖尿病症状者转诊至上级医院，（ ） 内随访

7、转诊结果。A. 2 天内 B. 1 周内 C. 2 周内 D. 1 月内18. 对于2型糖尿病高危人群，建议其（ ）至少测量1 次空腹血糖和 1 次餐后 2 小时血糖。A. 每月 B. 每季度 C. 每年 D. 每 2 年19. 2型糖尿病常规管理的患者，至少（ ）随访1 次。A. 1 个月 B. 2 个月 C. 3 个月 D. 4 个月20. 某男，患2型糖尿病5年，血糖控制不佳，3个月前 发现视网膜病变。责任医生在随访时，应该（ ）随访 1 次。A. 1 个月 B. 2 个月 C. 3 个月 D. 4 个月三、多选题（每题 2分，共20分）1. 责任医生在对 2 型糖尿病患者进行病情评估时

8、需要考 虑哪些内容？（ ）A. 血糖控制情况 B. 并发症或合并症是否稳定C. 血压控制情况 D. 用药情况2. 对 2型糖尿病强化管理的患者进行随访时，应包括哪 些内容？（ ）A.开展健康教育B.开展行为干预和自我管理技能指导C. 督促规范用药 D. 提出并发症预警与评价3. 糖尿病病人出现以下哪些情况时属于危急情况，需要 转诊？（ ）A. 空腹血糖15mmol/L或血糖W 4mmol/LB. 有意识或行为改变C. 收缩压 160mmHg和/或舒张压WllOmmHgD. 持续性心动过速（心率超过100次/分钟）4. 对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应 难以控制以及出现新的并发症或

9、原有并发症加重的糖尿病 患者，建议责任医生做到以下两点：（ ）A.建议患者转诊到上级医院.1月内主动随访转诊情况C. 2周内主动随访转诊情憑继续观察病情至下次随访5. 在对糖尿病患者进行健康教育时，应告诉他们出现以 下哪些异常时需立即就诊？（ ）A. 出现意识模糊 B. 心慌、出汗C. 皮肤潮红、发热 D. 视物模糊6. 对确诊的2型糖尿病患者每年进行一次体检，体检的 内容应包括（ ）。A. 体温、脉搏、呼吸、血压 B. 身高、体重、腰围C. 血糖检测 D. 皮肤、下肢、足背动脉搏动7. 糖尿病患者健康管理中的档案填写规范指（ ）。A. 足背动脉搏动项空缺 B. 信息真实C. 必填项目完整 D

10、. 无逻辑错误8. 2 型糖尿病筛查途径包括（ ）。A. 建立健康档案 B. 健康体检C. 机会性筛查 D. 慢性病调查9. 对 2型糖尿病的治疗策略是综合性的，包括（ ）A.降糖B.降压C.调脂D.控制休重10. 糖尿病患者降糖综合治疗措施有（ ）四、分析题（20 分）患者，男性，65 岁，退休干部。因“口干、多饮、多尿、 消瘦2年余，加重伴呕吐、意识模糊2d”入院。患者2年 前无明显诱因开始出现口干、多饮、多尿、消瘦，无明显 视物模糊、四肢麻木，查空腹血糖明显升高（具体不 详），曾于外院诊断为糖尿病，间断服用消渴丸降糖治 疗，2d前，患者因受凉感冒后出现上腹部不适，伴发热、 恶心、呕吐、呕

11、吐物为胃内容物，并有头痛、烦躁、意识 模糊，遂来我院门诊，门诊以“意识模糊原因待查”收入 院。患者自发病以来，精神、体力差，食欲尚可，睡眠正 常，大便正常，小便多，体重明显减轻。既往史：否认有 肝炎、结核病史。休检：T 38.9C , P 90 次/min, R 28 次/min, BP 140/80mmHg,意识模糊，呼吸深大，舌质干，皮肤弹性 差,巩膜无明显黄染,浅表淋巴结不大,头颅无畸形,颈 软,双肺呼吸音清,未闻及明显罗音, HR 90次/分,律 齐,心音有力,未闻及杂音,心界不大,腹软,肝、脾肋 下未及,双下肢无明显水肿,病理征阴性。血常规： WBC 13.5X109/L, N 86

12、%, L 14%, Hb 8.0g/L, PLT 220X 109/L；尿常规；GLU （ + + ）, KET （ +）；大便常 规；血电解质、肝肾功能：GPT30U/L, K 3.59mmol/L, Na 138.6mmol/L, BUN 6.54mmol/L, Cr 55.6ymol/L, GLU 20.8 mmol/L，ECG 窦性心律，心电图正常范围；胸片；心肺正常；血气：PH 7.34, PCO2 39.6mmHg, PO2 70.5mmHg。思考题；1.请给出诊断。2.请给出鉴别诊断。3.请给出治疗 原则。一、对错1-5：错对错对错 6-10：错对错错对二、单选I- 5：ABCBA6-10：CBDABII- 15：ACCAB 16-20：DCCCA三、多选1. ABD 2.ABCD 3.BD 4.AC 5.ABCD 6.ABCD 7.BCD8.ABCD 9.ABCD 10.ABCD四、分析题答案：1.诊断：糖尿病酮症酸中毒。2. 鉴别诊断：糖尿病高渗性昏迷、脑血管意外、消化道疾病 （胃肠炎和胰腺炎）等。3. 治疗原则：（1）大量补液；（2）小剂量胰岛素治疗；（3）纠正水电解质及酸碱平衡失调；（4）抗感染（5）防 治并发症及对症治疗（此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，供参考，感谢您的配合和支持）