《一级甲等卫生院自查报告》由会员分享，可在线阅读，更多相关《一级甲等卫生院自查报告（4页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、创建一级甲等卫生院自查报告交口县回龙乡卫生院回龙乡卫生院创建一级甲等医院自查报告我院占地面积4000余平方米，建筑面积1800平方米，开设床位30 张。现有医务人员32人，服务人员1.3万余人。按照市、县卫生局的要求，我院对照卫生部乡镇卫生院评审标准 逐条进行了自查，现将自查结果报告如下：1. 卫生院能认真执行农村卫生工作的各项规章制度，具体负责全乡 疾病预防妇幼保健、健康教育、各种慢性病的预防、基本医疗诊治，乡 村服务一体化管理和新型农村合作医疗制度落实等工作，在工作中做到 领导分工明确，责任到人，措施切实可行。各项工作年初有安排，季度 有小结，年终有总结。2. 卫生院现有彩超、CR照相机、
2、多导同步心电图、全自动生化仪、 心电监护仪、自动洗胃机、等先进设备。3. 卫生院设有公共卫生科、内科、外科、妇产科、儿科、药房、手 术室、放射室、化验室、B超心电图室、急诊室等科室。4. 卫生院现有职工35人，其中本科学历的4人，大专学历的17人， 中级职称的5人，初级职称的26人；卫生院专业技术人员中现有医师人 数16人，护理人员10人，医技人员6人。5. 疾病预防控制工作正常开展。冷链运转正常；乙肝疫苗及时接种 率达90%,儿童扩大免疫规划疫苗接种率达90%以上；传染病登记合格 率达100%，传染病漏报率为0；转诊率达85%以上，病人系统管理率 达100%。计划免疫各种登记表、卡、册齐全，
3、能积极配合县疾控中心开展传染病、地方病、慢性非传染性疾病的监测和防治工作。积极配合 县卫生监督所开展全镇的食品卫生、公共场所卫生监督检查。6. 妇幼保健工作。全乡孕产妇系统管理率达95%，儿童系统管理率 达90%，妇幼保健工作各种登记卡、表、册齐全。0-6岁儿童体检率达 80%，积极开展妇女保健及妇科病筛查和治疗工作。7. 健康教育工作扎实开展。卫生院每月出一次健康教育宣传板报， 卫生院设有固定的宣传栏。积极开展健康教育促进工作，对重点人群发 放健康宣传单并进行健康宣教。通过健康教育工作的开展群众的健康意 识和行为明显改变，群众的防病知识明显提高。8. 乡村服务一体化管理工作。卫生院管理本镇各
4、村卫生室和乡村医 生，负责业务指导和技术培训。卫生院对村卫生室实行行政统一、业务 统一、财务统一、药品统一并对村卫生室实行绩效考核，落实村医公共 卫生补助。9. 新农合管理工作。卫生院严格执行新农合基本用药目录、诊疗项 目目录，积极落实公示制。卫生院落实各项诊疗规范和合作医疗制度， 保证服务质量，严格控制费用。卫生院无开大处方、人情方、乱开药、 乱检查、乱收费、重复住院等不良行为发生。10. 卫生院能开展内、外、妇、儿科常见病、多发病的基本诊疗工作， 内科方面可以诊治各种急、慢性病，能熟练完成胸腔、腹腔、腰椎穿刺 及引流和心肺复苏等技术操作。能对昏迷休克、中毒及脑血管意外等危 重病人进行及时有
5、效的抢救。外科方面除一般一般开放性外伤清创缝合、 体表肿物切除手术外，还能开展四肢骨折内外固定手术、烧伤去痂植皮术。11. 卫生院放射室可开展胸、腹X线透视及胸、腹、四肢、脊柱、头 颅X光线平片检查，可以进行X线消化道钡剂造影，X线诊断符合率达 80%以上。功能检查室可进行肝、胆、脾、胃、胰腺、肾、输尿管、前列 腺、浆膜腔积液、腹部包块的B超检查，以及早、中、晚期妊娠B超检 查，妇科B超检查和心电图检查。 化验室可开展血、尿、便三大常规 及生化检查。12. 卫生院各项工作都制定有明确的工作制度，各类专业技术人员职 责明确并能严格执行。卫生院有医疗机构执业许可证，有完备的土地 使用权证书，卫生院严格执行各项技术操作规范，各种医疗文书书写规 范完整。13. 卫生院能及时完成各项统计报表,各项公共卫生和医疗业务统计 资料、文书档案、会计档案、设备档案、病案资料等资料齐全，数据完 整，归档整齐，管理完善。卫生材料、药品的进购、使用有完整的登记 记录，质量符合规定。14. 卫生院有专人负责安全工作，院内重点区域安装有摄像头，有安 全制度和应急方案。业务科室用电符合安全用电规定。15 .卫生院院内绿化美化，干净整洁。科室内清洁卫生，窗明桌净， 用具物品摆放整齐，病房内有起降式病床、床头柜，住院部安装了电热 水器温馨舒适。根据以上自查结果分析，我院基本达到了一级甲等卫生院评定标准 的要求。
一级甲等卫生院自查报告
