his功能模块介绍(含一卡通)

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1、目录重要功能简表:3重要功能明细表:31、门、急诊挂号管理(含一卡通)31.1产品功能简介31.2重要业务流程4综合查询5报表52门诊划价收费系统(含一卡通)52.1产品功能简介5功能概述52.2重要业务流程62.3门诊收费查询72.4报表记录83.门诊医生工作站系统(含一卡通)93.1系统流程93.2重要业务功能93.3信息查询和记录124.药库管理系统124.1产品功能简介124.2产品业务功能124.3常用查询:134.4常用报表:135.药房管理系统(含一卡通)145.1门诊药房管理系统145.1.1产品功能简介145.1.2产品业务功能155.1.3常用报表:155.1.4常用查询:

2、165.2住院药房管理系统165.2.1产品功能简介165.2.2产品功能简介175.2.3常用报表:175.2.4常用查询:186住院管理系统186.1入出院管理系统186.1.1产品功能简介186.1.2产品业务功能196.2住院收费管理系统196.2.1产品功能简介196.2.2产品业务功能207.护士工作站系统217.1产品功能简介217.2产品业务功能218住院医生工作站系统228.1产品功能简介228.2产品业务功能229财务综合查询系统229.1产品功能简介229.2产品业务功能特点2310综合管理记录分析系统及院长查询2410.1产品功能简介2410.2产品业务功能2511系统

3、维护管理系统2611.1产品功能简介2612电子病历系统27电子病历框架2712.1文本编辑与输入2712.2模板管理工具2812.3专科特色与原则化2912.4病历检索2912.5病历痕迹保存2912.6疾病上报及核心词监控3012.7知识库管理3012.8顾客权限及数据安全3112.9病历打印与输出3112.10病历质控管理系统32重要功能简表:医院信息系统软件内容1门、急诊挂号管理系统2一卡通系统3门、急诊划价收费系统4门诊医生工作站系统5药库管理系统6药房管理系统7住院管理系统8护士工作站系统9住院医生工作站系统10财务综合查询系统11院长查询系统12系统维护管理系统13电子病历系统重

4、要功能明细表:1、门、急诊挂号管理1.1产品功能简介功能概述(1)挂号管理系统能满足平常挂号业务挂号、退号、急诊挂号、专家挂号、挂号限额、挂号查询、退号查询、工作量记录的规定。(2)根据系统设定可支持条码卡、磁卡、IC卡等多种卡类型,支持卡上存钱和不存钱两种方式以便医院选择卡类型和以便病人持卡就诊。(3)系统提供的控制中心对挂号类别、收费原则等灵活维护,以便医院后续挂号业务类型的增长。并提供编辑病人挂号信息的记录内容和方式,使医院按自身需求定制对病人基本资料的记录内容。(4)系统开放发票格式,同步提供有效的发票管理机制,挂号发票和机内发票可做到一一相应,不仅以便操作员及时发现操作中的问题,也以

5、便了财务监督科室对挂号发票领用人员发票使用状况的监督和核查。(5)提供灵活报表功能,开放的报表自定义系统使医院报表需求能自主定身制作。(6)系统提供基于挂号业务的全面查询功能,可以定制查询方案和预制查询方式,以便操作员操作,查询成果可更改打印标题作为报表使用,同步查询成果可以便与EXCEL软件连接,可以便对查询成果的后续解决。1.2重要业务流程1、门、急诊挂号:直接录入病人基本信息,选择挂号类别、病人身份、挂号科室和挂号医师,系统自动显示挂号费用明细,打印挂号票,并且自动产生诊断号和挂号号;也可以通过刷IC卡或磁卡来调出相应的病人基本信息。2、专家挂号 此功能根据医师排班表自动获取当天坐诊的医

6、生,并可通过设立实现挂号、预约限数。同步也支持通过刷IC卡或磁卡来调出相应的病人基本信息的功能。用此功能之前要先为医师设立医师排班表。3、门急诊退号对门诊挂号的病人,由于某种因素没有就诊,需要退号,在此完毕对满足退号条件的不同身份的患者的退号业务。4、挂号发票重打在挂号过程中,如果由于打印机发生故障等因素,发票未能及时打印出来,您可以在发票重打中将该发票打印出来。5、操作员挂号报账单记录挂号操作员时间段内收取的挂号费用,时间段可由操作员自行选择。综合查询 1、挂号收费查询 按挂号号,发票号,操作员,时间段查询已经挂号的信息。 2、挂号退费查询 按挂号号,发票号,操作员,时间段查询退号的信息。报

7、表 1、操作员挂号报账单 记录时间段内指定操作员或所有操作员的挂号人次、挂号费、诊金、病历费、退挂号费、退诊金、实际收费、其实发票号、终结发票号、发票总数、退票数、废票数、重打票数等信息。 2、挂号按科室记录报表 记录指定科室或所有科室时间段内的挂号费用。3、各科室医师挂号数记录 记录制定医师所在科室记录挂号次数及费用。4、按类别记录报表 根据科室科室名称和挂号方式记录挂号数(所有挂号方式中,带主任的挂号方式,为专家挂号;带急诊的挂号方式,为急诊挂号;其她的是一般挂号)。2门诊划价收费系统2.1产品功能简介功能概述门诊收费系统是集划价收费、处方管理、药房及进销存一体化的管理系统,门诊的划价收费

8、管理,与药物、医生管理紧密结合在一起。1系统支持多费用类别、多货币、多种结算方式为患者提供以便快捷的服务;2可实现不同病人类型相应的优惠打折,计算机自动计算,收费时一次完毕; 3系统可根据实际工作需求随意增长、修改、删除操作员,密码登录,根据各自职责赋予不同的工作权限,责权明确;4完善的发票管理功能,系统提供有效的发票管理机制,门诊发票和系统内发票可做到一一相应,不仅以便操作员及时发现操作中的问题,也以便了财务监督科室对门诊发票领用人员发票使用状况的监督和核查。5完善的报表记录功能:系统自动生成门诊交款报表、门诊收入记录报表等各类记录报表,全方位的工作量记录报表,使医院计发薪金有理有据,真正服

9、务于门诊经营决策,并且报表格式可以随意调节,报表数据可以导出为不同格式的文献进行存储。6强大的预警及容错功能:提供药物库存局限性预警、药物资料容错输入功能;7支持条形码、药物编码、快捷码、拼音码、五笔码查询输入;8系统界面和谐直观、操作以便易懂。系统基于Windows操作系统原则化设计,功能按钮的编排井井有条、符合流程,鼠标/键盘均可单独完毕门诊收费的业务操作2.2重要业务流程1) 门诊划价收费门诊划价收费集自动划价、收费为一体。可通过IC卡、条码卡读取病人信息,也可直接输入病人诊断号或挂号号调出病人信息。处方录入时自动显示药物处方的名称、规格、数量、价格、单位等。库存局限性予以警告,也可以从

10、门诊医生站调入处方,系统自动计算各类费用和找零解决,同步,收费显示屏显示病人费用信息,语音报价,收费成功后打印发票并且保存处方。2) 门诊退费对门诊收取的费用进行退费解决,退费时可以从挂号列表中选用病人收费信息,系统支持所有退费和部分退费、批量退费,退费成功,打印一张负票。3) 发票重打在划价收费过程中,如果由于打印机发生故障等因素,发票未能及时打印出来,您可以在发票重打中将该发票打印出来。4) 未使用发票作废对于没有使用的发票,由于人为因素,发票不可以正常使用的,可以在发票未使用窗口进行作废,作废的发票在系统中会有标示标记出来,这样作废的发票就不会在系统中使用了。5) 门诊日结系统对收费员的

11、工作时间进行统一安排,各自结账,收费员不能按照自己的意愿随意调班,。系统支持多日一结或一日多结功能,每结一次账,自动进入第二个工作时间,报表数据反映的是至上次日结之后的所有费用。门诊日结功能可以避免收费员随意结账而导致漏账。何人结账,何时结账,在系统中都可以清晰体现出来。6) 门诊批量日结在系统配备为不启用结账模式的状况下,对门诊操作员进行批量结算,系统自动取每个操作员上次结账的时间为本次的起始时间,终结时间到目前时间,结账完毕后来,在门诊操作员交款报表里就可以看到记录的数据。7) 门诊退费标记修改在医技科室确人记账的LIS检查项目,由于客观因素,病人没有做LIS检查,但是由于医技科室确认记账

12、后,门诊退费处就不能进行退费,用此功能修改退费标记,就可以在门诊退费处进行退费。2.3门诊收费查询 1 门诊收费查询 准时间段查询门诊操作员收取的门诊费用信息,涉及患者姓名、明细帐号、发票号、收费项目、单价、数量、金额、自付金额,科室等信息。 2 门诊退费查询 准时间段查询门诊操作员退费信息,涉及患者姓名、明细帐号、发票号、收费项目、单价、数量、金额、自付金额,科室等信息 3 门诊发票重打查询 查询时间段内重打发票的明细信息,涉及发票号、明细账号、患者姓名、执行科室、收费项目、单价、金额、票数等信息。 4 门诊收费员操作明细查询 准时间段查询指定操作员的收费明细信息,涉及病人姓名、发票号、项目

13、名称、数量、单价、金额、发药标志、退费标志等信息。 5 门诊医生接诊患者信息查询 准时间段查询指定科室或指定科室下的医师的接诊患者信息,涉及基本信息、重要诊断、诊断日期、就诊科室、就诊医师等。2.4报表记录 1 门诊操作员交款报表 按报表项目记录门诊操作员在指定期间段内发生业务的费用总金额、发票总数、退票总数,应收金额、实收金额,应收金额、挂账金额等数据。 2 门诊交款日报表汇总 记录门诊操作员或所有门诊操作员的时间段内发生的业务费用, 3 门诊收入按科室记录报表 准时间段、科室、病人类型、摘要项目、报表项目、记录门诊收入的金额和自付金额。 4 门诊收入按医师记录报表 准时间段、科室、医师、病

14、人类型、摘要项目、报表项目、记录门诊收入的金额和自付金额 5 门诊收入记录日报表准时间段、科室、病人类型、科室类型、摘要、报表项目、记录门诊收入的金额和自付金额,并可按科室类型汇总、按记录方式汇总。 6 门诊处方登记表 准时间段、科室记录医生的处方金额信息,可以分为汇总表、明细表两种显示方式。 7 门诊收入分类别记录报表 准时间段、费用类别,操作员记录门诊收入金额。 8 门诊工作量登记表 准时间段记录门诊操作员的应收金额、实收金额、挂账金额等信息。 9 门诊药物销售排行表 准时间段、药物分类、药物剂型、毒理分类、药物用途记录门诊销售的药物的排名状况,记录方式分为:数量、金额记录,记录范畴:所有

15、、门诊、住院。 10 门诊医师用药记录 准时间段、科室、医师、药物名称记录门诊医师开的处方药物明细数据。11 医技科室收入记录报表 准时间段、科室记录医技科室的门诊收入。3.门诊医生工作站系统3.1系统流程3.2重要业务功能本系统重要针对门诊医生,完毕对门诊病人的诊断、处方、医技、病历书写,并完毕门诊手术填单、住院预约、门诊预约的功能,同步具有记录门诊病人发生的一切费用和门诊医生的工作量,查询病人的门诊病历、手术记录状况等功能。3.2.1主界面在主界面上右栏显示病人的基本信息。左栏按照病人的历次就诊记录时间整洁排列,可查询病人历次的病历、处方单、检查单和各类报告单等,右栏显示病人的门诊号码、病

16、人姓名、性别、年龄、病人性质、职业、血型等基本信息。 3.2.2新病人完毕一种新门诊病人的选择,需要输入病人的门诊号码,或在新病人列表中点选,点选后显示的信息有病人姓名、年龄、初诊鉴别、门诊号码、就诊顺序等基本信息。系统支持病人采用就诊卡,若内嵌就诊卡,则可直接刷卡,调用病人的基本信息。3.2.3诊中病人业务解决通过计算机程序完毕门诊病人从信息调入到就诊结束的一种完整诊断过程的操作。3.2.4病程记录书写完毕病人病程记录的维护。病程记录信息涉及主诉、现病史、体检。病历书写可调用事先维护的门诊病历模板,支持个人级模板、科室级模板、全院级模板三种不同权限的模板维护和调用,同步病历书写还增长了书写向

17、导的功能,医师通过点击选常用的病历书写项目进行病历的书写,以便了医师病历的书写,提高了病历书写的速度。在保存病程记录的同步生成病人病历,就诊结束时,结合医生所开的处方、检查单和对病人所做的诊断自动生成一份完整的门诊病历。3.2.5处方录入完毕病人处方的输入。在中西药方中有西药方、中药方、草药方三种处方供填写。在西、中药方中有用药数量、每次剂量、药物贴数、给药途径、药物单位、药物频次、药物用法、用药天数等数据,同步显示药费、注射费等;在草药方中有每次用量、处方贴数、草药制法、给药途径、药物用法等数据需要填写。同步显示药费。处方录入支持拼音码、五笔码等多种辨认码。支持药物基本的信息的迅速查询,药物

18、录入过程中直接点右键可自动查询该药物所有的基本信息。支持处方套餐的调用。支持“复制”功能,通过复制功能可调入历史处方。增长处方单选择菜单目录,处方菜单涉及:常用药、组套、药物分类和所有四个项目,通过点击就可选择医生所需要的药物。处方录入过程中支持皮试药物提示,在没有实行皮试系统的前提下,医师可手工选择病人反馈回来皮试成果。处方录入支持药物的配伍禁忌提示。处方录入支持附加计价项目的调入,例如青霉素钠针,同步需要记注射费和针筒费用,在事先维护好附加计价项目的前提下,处方录入青霉素钠针,自动调入附加的收费项目,避免漏费的功能。3.2.6检查单录入完毕病人检查治疗项目的输入。显示费用名称、数量、单价、

19、单位、申请医生、执行科室,自负比例。在检查治疗中如果添加的检查是手术类型的,则系统会打开手术填单功能。手术填单功能管理信息涉及。手术医生、手术时间、手术名称、麻醉方式、切口类型、愈合级别、术前诊断、术后诊断、病理诊断。检查单录入支持拼音码、五笔码等多种辨认码。支持检查单套餐调用。增长检查单选择菜单目录,检查菜单涉及:常用项目、组套、项目分类和所有四个项目,通过点击就可选择医生所需要的药物。3.2.7报告单查询医师查看反馈回来的检查报告。提供接口支持检查系统、放射系统等医技科室连接,查看检查报告等3.2.8诊断成果完毕诊断成果。管理信息涉及诊断名称、诊断类型、诊断转归。在诊断成果中可以添加多种诊

20、断,并可以把此病人上一次诊断的资料调出为参照,以维持诊断的形式添加到诊断中。在诊断录入的同步,还可以选择与否针对某项疾病进行鉴别解决。3.2.9暂挂解决对需要进行医技检查的病人程序界面进行暂停解决,先对背面的病人解决,等病人做完检查后,恢复解决,再进行下一步的诊断。3.2.10就诊结束结束对病人的诊断过程,自动生成完整的一份门诊病历。3.3信息查询和记录记录门诊收费处方收费,按科室、已收费处方、未收费处方等记录项目进行记录,记录医生工作量和医院门诊收费处方流失量。4.药库管理系统4.1产品功能简介实现药库对药物入库、出库、退货、调拨、盘点、报损、调价业务管理,同步实现药库的出入库汇总,进销存报

21、表,产生购药筹划等报表和根据顾客特点定做查询,以便药库人员及时理解每个药物信息。4.2产品业务功能药物初始录入:医院启用系统时,录入目前药房的库存。药物入库:实现医院药物的入库管理,录入药物入库信息。药物出库:实现医院药物出库到各药房、科室的功能。药物调拨:实现药物库房、二级库、药房之间的调拨功能。药物退货:实现药库退货到进货单位和药房、科室退货到药库功能。药物报损:实现库房、药房、科室药物的报损报增功能。药物调价:实现库房调价,相应的药房同一编码药物的调价功能。药物盘点:实现库房,药房药物定期的盘点功能,并对损益药物进行库存调节。药物购药筹划:填写购药筹划单或根据药物库存下限来填写购药筹划单

22、。药物付款管理:管理挂账入库的药物付款信息。药房药物上下限维护:维护药房各药物的库存上下限,以及寄存位置,以便管理。药物挂帐入库:将药物入库时挂帐入库的药物转为正式入库。药物台帐维护:按单个药物进行台帐期初库存维护药物台帐管理:按单个药物查询或汇总时间段内,药物的入库、出库、退货、调价、库存调节的业务明细,准时间顺序进行排序。药物台帐批量维护:对未进行过期初维护的库房进行初次批量维护,维护方式分为按目前库存维护和按某次盘点数据维护两种。药物台帐批量管理:对药库进行批量台帐预览、汇总,以报表的形式显示。单个药物台帐查询:对批量记录中的单个药物查询明细台帐。4.3常用查询:药物库存查询:查询指定药

23、库目前药物的计算机库存。药物库存查询(药房):查询指定药房目前药物的计算机库存。药物入库查询;查询药物入库录入信息。药物出库查询;查询药物出库录入信息。药物报损查询;查询药物报损信息。药库药物退货查询;查询库房药物退货信息。药房药物退货查询;查询药房科室药物退货信息。药库药物调价查询;查询药物调价信息。药库药物付款查询;查询通过药物付款管理录入的各进货单位药物付款信息。库存调节查询;查询通过库存调节业务或盘点对盘赢盘亏药物调节库存信息。4.4常用报表:.药库药物出入库汇总表:准时间段查询指定药库在此期间入、出库等业务发生状况,此报表按药物分类来记录。药房药物出入库汇总表:准时间段查询指定药房在

24、此期间领用、销售等业务发生状况。此报表按药物分类来记录。药库药物进销存明细登记表:按每个药物明细汇总指定期间段内库房内入出等业务发生状况。药房药物进销存明细登记表:按每个药物明细汇总指定期间段内药房领用、销售等业务发生状况。各进货单位金额汇总表:准时间段,分进行单位、药物类别、库房名称来记录时间段内药物入库状况。科室领药金额汇总记录报表:准时间段,分科室从药库领用药物状况(辨别药物分类)。药物销售排行记录:分门诊、住院或所有,分数量记录、金额记录,按药物分类、药物剂型、毒理分类记录时间段内药物销售状况。药库出库汇总表: 记录时间段内所有药库的出库和退货的状况。药物医保分类登记表:按药物医保类别

25、记录全院发药的数据。药物来源分类登记表:按药物来源记录全院发药的数据。药物零差率报表:记录门诊发药药物零售价率数据。5.药房管理系统5.1门诊药房管理系统5.1.1产品功能简介门诊药房系统是一套面向医院门诊药房的信息化管理系统,可达到的功能效果:1药房发药、退药流程原则化、正规化,药房药物数量管理和控制精确化,实现了药物流向查询记录根据化;2实现药房配药功能;3门诊退药还可以进行退药重发; 5门诊病人可以直接在药物划价处划价然后再进行缴费;6随时对药物有效期进行查看;7药房操作人员可以领药申请,然后在药库模块进行出库操作以达到库存补足;8可以对药房药物的库存上下限、与否禁卖、医保类型进行维护;

26、9系统提供基于药房业务的全面查询功能,可以定制查询方案和预制查询方式,以便操作,便于记录药房人员的工作状况。5.1.2产品业务功能药物划价:实现对门诊、住院患者的处方药划价。药房领药申请:实现自动生成药物领药筹划申请单,并发往药库药房发药:实现门诊患者划价、记账药物的发放,支持明细账号发药方式。门诊发药支持电子大屏显示排队,实现提前备药服务,合理控制多种窗口的发药序列。启用发药记账的模式,发药的同步还可实现记账功能。药房退药:实现门诊患者药物的退药。门诊退药重发:实现门诊退药后药物的再次发放。药物有效期管理:实现药物的有效期管理,可自动报警和记录过期药物的品种数和金额,并有库存量提示功能。药房

27、药物维护:实现对药房库存上下限、禁卖的维护。配药启动窗口:实现对药房配药窗口的启动/关闭操作。药房配药:对门诊已收费药物进行配药操作,实现提前提前备药服务。发药启动窗口:实现对药房发药窗口的启动/关闭操作。药房窗口:实现对药房窗口的维护操作。药物医保类型维护:实现对药房药物医保类型等信息的维护。5.1.3常用报表:1、药房发药记录:可选择:药房名称,就诊科室记录方式:划价时间(已发药,未发药),发药时间。与否记录处方:是/否。2、消耗明细:记录条件:药房,科室,开始时间,结束时间。3、消耗汇总:记录条件:药房,科室,起始时间,终结时间。4、用药按药物分类汇总:记录条件:药房,药物分类,药物名称

28、,起始时间,终结时间。5、按药物分类消耗汇总表:记录条件:药房,药物分类,药物名称,起始时间,终结时间。6、科室抗菌药物使用率报表:记录条件:起始时间,终结时间。7、用药汇总表:记录条件:药房,药物分类,药物名称,起始时间,终结时间。 8、处方登记表:记录条件:科室,起始时间,终结时间。9、药房个人工作量登记表:记录条件:起始时间终结时间。10、间处方药记录报表:记录条件:药房名称,起始时间,终结时间。11、输液单:记录方式:挂号号/明细账号,起始时间,终结时间。12、处方打印:记录条件:科室,起始时间,终结时间。5.1.4常用查询:1、房药物调拨:查询条件:调入科室,调出科室,汇总日期。2、

29、房初始入库汇总:查询条件:账目年份,药房名称。3、库存查询:查询条件:药房名称,编码,拼音码,批次,毒力分类。5.2住院药房管理系统5.2.1产品功能简介住院药房系统是一套面向医院住院药房的信息化管理系统,可达到的功能效果:1药房发药、退药流程原则化、正规化,药房药物数量管理和控制精确化,实现了药物流向查询记录根据化;2实现药房配药功能; 3住院病人发药单打印配备合理,医护人员和患者可以根据工作流程需要打印不同形式的发药单,以便了医护工作;4住院病人可以直接在药物划价处划价然后再进行缴费;5随时对药物有效期进行查看;6药房操作人员可以领药申请,然后在药库模块进行出库操作以达到库存补足;7可以对

30、药房药物的库存上下限,与否禁卖,医保类型进行维护;8系统提供基于药房业务的全面查询功能,可以定制查询方案和预制查询方式,以便操作,便于记录药房人员的工作状况。5.2.2产品功能简介药物划价:实现对门诊、住院患者的处方药划价。药房领药申请:实现自动生成药物领药筹划申请单,并发往药库。药房发药:实现住院患者划价、记账和医嘱执行药物的发放,支持明细账号、住院号、科室、申请号多种发药方式。启用发药记账的模式,发药的同步还可实现记账功能。药房退药:实现住院患者药物的退药。药物有效期管理:实现药物的有效期管理,可自动报警和记录过期药物的品种数和金额,并有库存量提示功能。药房药物维护:实现对药房库存上下限、

31、禁卖的维护。配药启动窗口:实现对药房配药窗口的启动/关闭操作。药物医保类型维护:实现对药房药物医保类型等信息的维护。5.2.3常用报表:1、住院药房发药记录:可选择:药房名称,就诊科室。记录方式:划价时间(已发药,未发药),发药时间。与否记录处方:是/否。2、药物消耗明细:记录条件:药房,科室,开始时间,结束时间。3、药物消耗汇总:记录条件:药房,科室,起始时间,终结时间。4、科室用药按药物分类汇总:记录条件:药房,药物分类,药物名称,起始时间,终结时间。5、药物按药物分类消耗汇总表:记录条件:药房,药物分类,药物名称,起始时间,终结时间。6、临床科室抗菌药物使用率报表:记录条件:起始时间,终

32、结时间。7、医师用药汇总表:记录条件:药房,药物分类,药物名称,起始时间,终结时间。 8、住院药房药物日销:记录条件:记录时间,药房名称。9、划价时间处方药记录报表:记录条件:药房名称,起始时间,终结时间。5.2.4常用查询:1、药房药物调拨:查询条件:调入科室,调出科室,汇总日期。2、药房初始入库汇总:查询条件:账目年份,药房名称。3、药房库存查询:查询条件:药房名称,编码,拼音码,批次,毒力分类。6住院管理系统6.1入出院管理系统6.1.1产品功能简介实现入院管理:涉及实现一般、医保、预约、留观病人、新生儿的入院登记,并且建立病案首页。及实现病人的预出院及出院管理。按照医院财务制度的不同,

33、还可以针对病人实行半途结转。6.1.2产品业务功能1、 入院登记入院登记重要是记录病人的档案信息,便于病人在住院期间及后来病人再次来看病时可以便的对病人管理2、 账目结算 病人出院前可以按收费项目计算出病人耗费,结算后病人就不可以进行划价,发药等操作3、 结算召回:如果病人账目有问题或者由于某种因素需要继续住院,则进行结算召回。4、 半途结转: 根据医院的财务流程解决病人在住院期间的账目,半途结转成功后打印出院发票5、 出院管理: 办理出院重要是按正常途径办理病人的出院手续,其间可以查询病人出院状况。6、 出院发票重打: 由于某人的账目浮现问题或者发票卡纸,此时都需要把此发票作废。作废后重打或

34、召回7、 出院召回: 出院招回是那些已经办理出院手续, 但是又但愿继续住院的病人,召回的病人可以继续在住院进行住院的一切业务8、出院病人费用分割: 病人出院后根据报销的项目限制可以自由分票和分割费用9、住院医疗费用结算: 在此输入医保病人的合同及自付金额,以备报账查询用6.2住院收费管理系统6.2.1产品功能简介对住院病人进行多种诊治行为时发生的费用进行记帐,完毕病人的半途结帐、出院结帐,提供平常费用查询控制、一日费用清单以及多种住院费用报表等功能。6.2.2产品业务功能1、预交款管理: 预交款重要是办理病人刚入院时预先交的一定的款项,该模块具有自动累加预交款的功能。并可查询任何在院病人的预交

35、款状况,并打印出来。2、预交款发票重打: 由于某人的预交款发票卡纸,此时需要重打预交款发票。3、划价记账: 根据病人病情的需要,进行药物或检治项目的收费划价。4、住院退费申请: 由于某种因素病人不需要这笔费用,这时就需要先进行退费申请,之后再退费。5、住院退费:因某种因素需要销除不必要的费用。6、出院退费:因某种因素需要销除已出院病人的费用。7、转科转床:实现病人的每次转科信息(原科室、转入科室)8、转科转床(非固定): 实现病人的每次转科信息(原科室、转入科室),这个可以修改原价格9、加担保人: 给病人增长担保人,已便正常的划价记账等操作。10、容许欠费金额设立: 设立病人的容许欠费金额。1

36、1、住院病人条码重打: 在此打印住院病人的lis条码。12、住院日结: 在启用结账的模式下在此进行住院日结,并打印出报账单。13、住院批量结账(不启用结账模式): 在不启用结账的模式下可以进行操作员的批量结账,之后再打印报账单。7.护士工作站系统7.1产品功能简介护理工作的重要工具之一,配合住院医生工作站,实现病人体温及平常数据记录,医嘱的执行管理(涉及校对、计价、发送、停止、作废等等),病历的查阅、护理病历的书写等功能,及对新入院的病人进行床位安排等。7.2产品业务功能1、床位安排:为新入科的病人分派床位,进行包床、转床、等操作。2、床位调节:根据病人病情而进行转科操作。3、账目结算:给欲出

37、院的病人结算。4、账目查询:协助病人进行账目查询。5、执行医嘱:执行医师录入且也确认过的医嘱。6、处置记账:这个是针对临时医嘱的附属医嘱的执行。7、科室记账:这个是针对网络记账的科室进行费用的单独计费。8、长期、临时附属医嘱录入:护士可以根据父医嘱的内容录入相应的附属医嘱。9、停止医嘱:确认医师已停止的医嘱。10、请领药单:执行完医嘱后,如果是药物,根据时间打印领药单到药房取药。11、护理记录单:记录病人体温、脉搏等生命体征,自动生成一般护理记录单。12、血库条形码:根据执行科室为“血库”的输血医嘱生成血库条码票。8住院医生工作站系统8.1产品功能简介管理住院医生对病人的诊断及治疗全过程,对住

38、院病人的病情进行跟踪分析并记录,下达长期和临时医嘱,随时查看病人护理中的体温记录及护理状况。8.2产品业务功能1、录入医嘱(长期、临时):新病人入院时,根据住院病人的科室和入院诊断在相应的长期及临时医嘱里录入相应的医嘱类型。医嘱类型涉及:药物费,中草药,自备药物,护理项目,检查化验,医嘱术语,批量医嘱,手术医嘱。2、医嘱确认:医师录入医嘱后,为使安全起见,再一次确认医嘱。确认后的医嘱不能编辑和删除。3、追加子医嘱:医师录入完医嘱类型为药物费后,在未确认之前,可以在这一药物中追加子医嘱。4、作废医嘱:已确认过但还没有执行,或已退过费的医嘱均可以根据实际状况作废掉。5、停止医嘱:根据实际状况停止已

39、执行过的医嘱。6、电子病历的录入:书完毕输入住院病人的病程记录,涉及病程记录、入院记录、手术记录、病程小结、出院记录、转科记录(具体见电子病历)。7、手术申请:医师在临时医嘱里下了手术医嘱后,可以在手术申请里填写 手术申请。8、手术审核:医师手术申请后,如果启用手术审核,则手术审核后即可进行手术。9财务综合查询系统9.1产品功能简介实现门诊收入按科室记录、门诊收入按医师记录、门诊收入记录日报、门诊收费分类别记录、门诊工作量记录、医师用药记录、出院收入按科室记录、住院收入按科室记录、出院收入按医师记录、住院收入按医师记录、住院部工作量记录、住院收入记录日报表、出院收入记录日报表、出院病人收入明细

40、记录报表、住院收费分类别记录报表、住院病人费用构成记录报表、收费项目收入明细记录、住院科室核算报表、住院收治病人登记表。9.2产品业务功能特点(1)实现门诊收入记录汇总(2)实现住院收入记录汇总(3)实现各科室和病房工作量记录汇总(4)实现临床工作人员工作量记录(5)实现收费工作人员工作量记录(6)实现与国家卫生信息网络直接的联网(7)实现各科室、病房、各部门核算和分派(8)实现多种记录汇总和工作量记录报表(9)自动提取数据,产生精确的核算报表9.2.1门诊报表:1、门诊收入按科室记录:记录时间段门诊各科室收入状况。2、门诊收入按医师记录:记录时间段门诊各医师收入状况3、门诊收入记录日报:按科

41、室、病人类型、科室类型、摘要、报表项目、记录门诊收入,同步也可实现按科室类型汇总、按记录方式汇总。4、门诊收费分类别记录:按费用类别,操作员记录门诊收入金额。5、门诊工作量记录:准时间段记录门诊操作员的应收金额、实收金额、挂账金额等信息。6、门诊医师用药记录:准时间段、科室、医师、药物名称记录门诊医师开的处方药物明细数据。9.2.2住院部报表:1、出院收入按科室记录:出院收入按科室记录:记录时间段内各科室出院收入状况,分为按住院科室,执行科室、住院科室和执行三种记录,同步也能达到选择不同的病人类型进行记录。2、住院收入按科室记录:记录时间段内各科室住院收入状况,分为按住院科室,执行科室、住院科

42、室和执行三种记录,同步也能达到选择不同的病人类型进行记录。3、出院收入按医师记录:按医师记录时间段内出院收入状况。4、住院收入按医师记录:按医师记录时间段内 住院收入状况。科室类型可以选择医师科室,执行科室,医师科室和执行科室三种选择。5、住院部工作量记录:记录时间段内住院操作员的工作量状况。6、住院收入记录日报表:分报表项目、摘要、汇总记录各科室的住院收入状况。科室类型可选择住院科室、执行科室、住院科室和执行科室以及科室汇总。7、出院收入记录日报表:分报表项目、摘要、汇总记录各科室的出院收入状况。科室类型可选择住院科室、执行科室、住院科室和执行科室以及科室汇总。8、出院病人收入明细记录报表:

43、记录时间段内出院病人的明细信息,涉及医保类型,科室,出院票号,姓名,各费用明细,入、出院日期,费用合计,统筹自付,预交款等。9、住院收费分类别记录报表:按费用类别记录时间段内各项目收入状况。10、住院病人费用构成记录报表:住院病人费用构成记录报表:按个人记录、按科室记录、按操作员记录时间段内药物费用,药物费占用住院费用比例,其她费用。11、收费项目收入明细记录:分门诊和住院来记录时间段内各收费项目的收入状况。可分科室,选择不同的项目名称来记录。12、住院科室核算报表:记录时间段内住院科室和执行科室收入状况。13、住院收治病人登记表:记录时间段内医师收治住院病人信息。10综合管理记录分析系统及院

44、长查询10.1产品功能简介该系统重要通过将医院中的所有数据汇总、分析、综合解决,供平常医疗业务管理和各级领导决策使用的信息化管理系统。10.2产品业务功能10.2.1财务状况收费原则:实现对医院收费项目有关信息的查询。门诊收入按科室分析:实现某时间段内门诊各科室的药费、医疗费、总收入信息的查询。门诊收入按会计科目记录:实现某时间段内门诊所有会计科目的总收入及其互相间横向对比的图示分析。门诊总收入按日记录:实现每月各天门诊所有科室诊断总费用汇总的收入记录以及上年度同期收入的对比记录。门诊总收入按月记录:实现以每年各月门诊所有科室诊断总费用汇总的收入记录以及上年度同期收入的对比记录。住院收入按科室

45、分析:实现某时间段内门诊各科室的药费、医疗费、总收入信息的查询。住院收入按会计科目记录:实现某时间段内住院所有会计科目的总收入及其互相间横向对比的图示分析。住院总收入按日记录:实现每月各天住院所有科室诊断总费用汇总的收入记录以及上年度同期收入的对比记录。住院总收入按月记录:实现以每年各月住院所有科室诊断总费用汇总的收入记录以及上年度同期收入的对比记录。出院收入按科室分析:实现某时间段内出院各科室的药费、医疗费、总收入信息的查询。出院收入按会计科目记录:实现某时间段内出院所有会计科目的总收入及其互相间横向对比的图示分析。出院总收入按日记录:实现每月各天出院所有科室诊断总费用汇总的收入记录以及上年

46、度同期收入的对比记录。出院总收入按月记录:实现每年各月出院所有科室诊断总费用汇总的收入记录以及上年度同期收入的对比记录。门诊+住院总收入按科室分析:实现某时间段内门诊住院各科室的药费、医疗费、总收入信息的查询。门诊+出院总收入按科室分析:实现某时间段内门诊出院各科室的药费、医疗费、总收入信息的查询。10.2.2医疗动态病人信息:实现某科室或所有科室的所有在院病人的基本信息的查询。门诊住院工作量记录报表:实现按科室记录门诊、住院的工作量的有关信息。挂号分类明细记录报表:实现某时间段内挂号分类明细信息的记录。10.2.3药物信息药库出入库汇总表:实现某科室在某时间段内的药物出入库信息的记录。10.

47、2.4人事管理职工信息:实现医院某科室或所有科室的职工信息的查询。顾客管理:实现添加/删除操作员以及管理其权限。10.2.5个人设立密码修改:实现对目前登录操作员密码的修改。11系统维护管理系统11.1产品功能简介 该功能系统一般由信息中心掌管使用,重要是在数据库初始化后,系统管理员为各模块创立有关菜单,医务记录、字典维护、顾客管理等等。12电子病历系统电子病历框架12.1文本编辑与输入1)电子病历系统开发出全构造化电子病历的专用输入法,支持全构造化选择、模板输入、表格式、自然语言、文本等多种录入方式。病历系统可以实现图文混排,可以在写病历时,直接在需要的地方直接加入多种格式的图形,并且可以对

48、图形进行标注与特殊提示,从而满足某些专科病历的书写规定;同步,编辑器中可以在需要的位置加入表格,并且可以在表格中再加入构造化或纯文本数据,对表格的操作实现了类似Word的功能,可以根据实际需要调节表格的列宽,高度与合并分拆等操作。2)编辑器中支持灵活的表格插入、拆分、合并等操作。3)支持JPG、BMP等格式图片和多种特殊符号的插入和编辑。编辑器中可以直接加入多种专科病历所需要的图片,同步可以在编辑器中直接启动系统内部所关联的图片编辑器对图片进行编辑。电子病历系统考虑到医务工作者的具体需要,加入了多种特殊符号与格式的解决。并且,可以将符号或文字作为上标与下标,表达不同的含义,并且,可以动态的加入

49、构造化的元素,根据实际状况灵活增长症状,体征与其她内容作为病历中的核心字。编辑器中可以随意指定字符作为某部分文档的上下标。4)支持病历元素点选控制,核心字控制 可以在编辑器中加入某些具有医学意义的内容作为核心字。5)病历引用功能病历书写中支持病人此前记录的引用与相似诊断类似记录的引用功能,但是波及到生命体征等数值型数据和个性数据,则引用无效,只会将构造化控件进行引入。这样设计的原理是为了避免医生引用数据过程中检查不仔细导致病历不规范,出错的问题。12.2模板管理工具电子病历系统中提供了多科室多病种的病历模板,可以满足大多数临床科室的需要。在模板当中,预置了需要完毕的病历内容,可以避免病历书写过

50、程中的遗忘,同步,减少医生大量的反复输入工作。同步,电子病历系统中内置了模板编辑器,可以由医生根据实际工作需要,自定义或修改既有的模板,病历编辑器特点如下:(1):四层分级,可灵活定制根据病历中各项内容的构成部分,在模板编辑器中,病历系统将病历分为四级的模板,从而可以根据多种科室描述的不同,灵活将“字”“词”“段落”与整篇文档进行灵活组合。四层分级具体解释如下基本元素:病历中的基本类型,如常用症状,常用诊断,病史特点,症状发作时间,发作性质等,系统内置分为日期,数值,文本,选择,等多种类型,既有案例已经证明,基本元素此类分型可以适应病历书写工作中的绝大部分需要。复合元素:将基本元素进行组合后的

51、构造,如某些常用疾病的现病史描述,主诉描述等,在此层级上,可以将同一种复合元素加入到多种病历模板中,可以占用数据空间很小的前提下,实现最丰富的病历描述类型。段落元素:病程,以及大范畴的体格检查与专科检查等,可以做成段落模板,供病历模板使用。病历模板:通过复合元素与段落模板的组合,可以形成病历模板。在病历模板中设立多种段落标记,避免病历必要项目的漏掉。并且,对病历模板采用了灵活的文献解决,可以将模板作为文献导出,为多种科室,甚至多种院区使用。同步,可以对模板进行导出与导入以及合并操作,极大的提高模板之间的重用性。在制作模板的过程中,可以指定模板直接起效的科室。当以该科室身份登录医生工作站时,系统

52、会自动调出预定义给该科室的模板,节省医生挑选模板的时间。并且,在模板的制作过程中已经内嵌了医学知识库,可以在写病历使用时直接调用。系统中直接调用内嵌在模板中的知识库。电子病历系统在模板编辑器中可以预定义动态嵌套模板功能。在医生写病历时,可以根据对所选择内容的值判断,动态定义浮现的内容,并且可以多层嵌套。12.3专科特色与原则化专科模板:有符合医院特色的病历模板:系统可根据不同科室、不同医生的规定灵活定义模板,能预先定义多种表格病历模板和文本病历模板,涵盖各专科,满足临床的需要。遵循原则化的数据元素定义,系统应按国家、地方等各级卫生管理部门制定的中西医临床诊断规范和原则,对系统中使用到的数据元素

53、进行原则化定义。12.4病历检索12.5病历痕迹保存医生工作站中内置了完善的痕迹管理,使得病历的修改均有据可查。电子病历的修改痕迹在默认状况下不在前台直接显示,这样痕迹系统可以记录病历的历次修改记录,可以回滚到任意时间点时的病历状态。同步亦可以设立为前台显示的模式,在此模式下病历文本一般会很乱,为此电子病历系统提供了病历整洁显示和整洁打印功能,该功能可以把所有的修改痕迹隐藏起来。12.6疾病上报及核心词监控电子病历系统支持对病历文本中的核心词监控,例如系统监测到特殊药物名称、传染病诊断、新生儿异常等核心词时,自动弹出有关项目报病卡或自动弹出提示窗口等方式,提示医生应采用的操作。报病卡功能,该模

54、块严格按照中华人民共和国传染病报告卡规定的格式和内容开发。为避免医生对不常用疾病的漏报。在医生工作站设立有关规则,在医生书写电子病历时,系统会自动匹配有关数据,调用有关报卡:12.7知识库管理病历系统在多家医院的实行过程中,积累了大量的医学知识库,可以协助医生提高病历书写速度,格式原则化以及质量的控制限度等等,同步,系统中提供了字典初始化与模板编辑器等工具,可以用于对既有模板库的修改与完善等工作。系统中所涉及的知识库有如下方面:病历样式库:系统中内置了大量按病历书写规范以及卫生部有关法规设计的各专科病历的样式库。病历模板库:在多家医院基本上积累的大量常用临床科室与专科的病历模板库。疾病编码库:

55、本系统编码数据库涉及总编码表和常用疾病编码表,以及ICD9-CM3 手术名称编码等,ICD-10编码搜寻查找功能直接与总编码表有关联,导出的编码及相应文字存储于常用疾病编码表中;ICD-10编码自动匹配功能与常用疾病编码表有关联。医学术语库:本系统编码数据库涉及SNOMED库,用作医学术语、同义词原则。医生在制作模板,书写病历的时候可以输入自然语言的疾病名称,系统在做记录查询时会自动的将近似查询条件转换成唯一SNOMED编码,根据编码在去数据库中查询,部分的实现了语义分析,达到支持模糊查询的能力。预警值库:病历系统中参照病历书写规范以及各医院的具体病历规定,设定了一系列病历质量控制点与病历逻辑

56、校验规则,可以在有关病历内容明显不复合规范时,给出警告,协助医生完善病历质量。12.8顾客权限及数据安全电子病历系统采用多维权限管理:支持角色组、角色及顾客的授权模式,可以根据角色、地点以及时间三种条件的变化实现权限控制;其权限控制不仅涉及应用功能权限控制,并且涉及功能范畴权限控制。 顾客输入身份信息登录后,系统自动运营电子病历系统平台并锁定,设定有关操作权限,能有效的管理顾客的平常工作,呈现顾客的个性化信息,接管操作系统的消息机制,避免人为破坏和病毒入侵。国内自4月1日起开始正式实行电子签名法。我们的电子病历支持电子签名技术,顾客保存信息时,系统会自动读取第三方认证的签名卡信息进行电子签名。

57、系统可以采用128位加密存储技术,根据电子签名卡的信息进行数据加密,保障数据在后台无法被修改。12.9病历打印与输出公司提供了功能完善的打印模块,可以实现医疗工作中多种打印的需求,涉及多种自定义打印格式的设立,套打与续打,整洁打印等。 (1)定制打印格式:电子病历系统中可以设立多种打印参数,涉及页面大小,上下边距,病程间距离等,并且,在不同的模块中提供了不同优先级的设立,可以实现多种特殊状况与个性化的打印参数。(2)病程续打:电子病历系统中提供了灵活的续打功能。所谓续打就是同一种报表,在已经打印完毕后,由于数据的增长,将已经打印的纸张(旧纸)再放入打印机,然后从上一次打印的位置开始接着打印新增

58、的数据。例如医院信息系统中的病程记录打印。病程记录是比较重要的病历文书,需要医生定期书写,并签名表达确认,而目前电子签名还不现实,因此计算机里面的文档需要打印出来再手工签名。很显然单个的病程记录不大也许正好占据一页,若硬要一次打印从新的一页开始则挥霍纸张并且格式不符合规定。如下图,将光标定位在需要续打的起始位置,按续打按钮,则光标此前的文字自动隐藏,并打印光标后的文字内容。(3)打印唯一性控制:电子病历系统中提供了病历单页打印的唯一性控制,在病历中每一页上加以编码标记,该编码来自流水号与患者其她信息综合计算的成果,通过该唯一性标记,可以避免病历的伪造。(4)医嘱打印:电子病历系统中通过与医嘱系

59、统的接口,可以实现医嘱的开立,取消,分组等操作。同步,针对医嘱的打印,可以由程序内部直接将医嘱进行规整后,完毕套打与续打,并且还可以选择性的打印某些部分内容。(5)整洁打印:在电子版病历当中,可以看到诸多如痕迹,核心字提示等辅助语句,当打印时,此类内容均不应浮现,电子病历系统提供了隐藏功能,可以将此类内容在打印时直接隐藏,避免病历页面的多余内容浮现。(6)打印记录:电子病历系统在病历打印时,可以在后台记录打印日记,避免打印记录随意外流,并且可以进行审核,保证纸版病历与电子病历高度的一致性。(7)病历集中打印:电子病历系统提供了整体打印功能,可以将所有病历内容集中进行一次打印,涉及病历首页,医嘱

60、,入院志,病程,护理记录,检查成果,检查报告等多项内容,并且可以自动编排页码,极大的以便了医生对病历的整顿,节省了患者出院时有关病历打印与整顿的时间。(8)病历导出功能:电子病历系统为以便病历数据的共享,提供了完善的病历导出功能。可以将病历的各个部分(涉及但与不限于首页,医嘱,入院志,病程,护理记录,检查成果,检查报告等)均导出为xml以及doc等共享格式文档,并且可转化为PDF文档,具体格式可由医院根据具体状况设立。固然,为避免数据外流,导出文献的功能有严格的权限控制,可以有效的避免随意导出数据,并且,在后台会进行导出操作的日记记录。12.10病历质控管理系统电子病历系统应用计算机技术采集、

61、加工、传播和存储病历书写过程的实时信息,实现了实时的病历质量控制功能,可以完毕流程实时监控、在线预警、智能鉴别和信息反馈等多种实时控制措施。系统通过病历书写的内容质量监控、病历书写的时限质量监控,实现了病历质量监控与管理。本系统不仅解决了病历书写的内容质量监控问题,还可以根据顾客的设立完毕病历书写的时限质量监控,并通过顾客设立的评分规则实现自动评分、划分病历级别。系统中提供了单独的质控工作站,可以随时调阅在院和出院患者的病历,医嘱,检查与检查成果,以及护理三测表等进行检查。同步可根据病历书写规范对病历进行检查后,将病历存在的缺陷内容向医生站发送,提示医生及时完毕有关内容,并且可以对此类信息进行记录,事后对此类记录进行记录。如下具体简介各功能:12.10.1)、医生权限控制根据医生的角色,设立细致的权限管理,无相应权限,医生就无法解决相应的功能,从系统的源头上控制病历书写的规范管理。12.10.2)、质控时限设立针对病历质控工作中不同的时限规定,在质控工作站中可以设立多种提示浮现的时限,涉及针对入院志,病程,手术与急救类记录等方面的

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