内科规章制度

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1、内科规章制度 内科规章制度1一、科室全体医护人员改变思想观念，彻底改变旧的医疗作风，树立“一切以病人，一心为病人”的服务理念，搞好医疗工作，同时每个医护人员应树立良好的医德医风，凡发生与病人吵架、骂人的扣发当月奖金的30。二、全体医护人员，必须服从科主任、护士长的领导，科主任带领全科人员切实搞好本科室工作，护士长协助科室主任管理好科室及护理部工作，协助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解动态情况，发现问题与科主任共同协商解决。三、加强科室内部团结，科室决不容许相互拆台，发现任何医护人员违反上述规定，科室交院方处理，本科室决不容许此种人存在。四、严格当班医生及经治医生管理责任制，凡住院病

2、人及出院后需继续门诊处理的病人，当班医生要热心接待处理，并做好工作，发现推诿者，扣除本月全部奖金。经治医生对出院病人必须出院当天写_。做好出院小结、诊断意见书，发现违规者，扣除当月奖金10元。五、科室在科主任、护士长领导下的分工责任制，科室现有医生小分组，科主任实行天天查房制，住院病人统一安排。六、科室建立严格的危、重病人讨论制度，经讨论可科内难以解决的问题报医务科及有关院领导，或申请院内、院外会诊。七、把好医院病人病历、病志书写，科室采用责任主治及科室主任负责制，哪一关出现问题，医院制控办扣除的分数，科室追究责任到人。八、科室建立每月底的民主生活会，集思广益，科主任、护士长听取每位医护人员的

3、各种反映，科室实行奖勤惩惰，每月奖金取消平均制，促进科室形成良好向上的风气。九、值班医生、护士，对所在值班室、公共卫生间，实行当天卫生责任制，科主任天天巡视，出现乱脏情况，扣除奖金5元，值班医生、护士，要对值班室及办公室的水、电按时开关，厉行节约。十、本科室实行考勤制度，护士、医生上班时要按时上、下班，签到不可代签。内科规章制度21认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。2科室设安全员，每周进行安全检查。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析，发现事故隐患及时处理。3严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度，按时巡视病房，认

4、真观察病情变化。4严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。5每天进行安全评估，做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。6抢救器材做到五定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理、定时消毒灭菌)三及时(及时检查、及时维修、及时补充)，抢救器械做好应急准备，一般不准外借。7抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。8做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。9、对科室水、电加强管理，保证不漏水、漏电；如有损坏及时维修。10内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误用。护

5、理缺陷高危因素防范要点一、高危环节：治疗、危重患者抢救、患者流动管理、工作交接、医护合作性环节、新药新技术应用环节。防范：1.对高危环节制定规范流程等预防措施。2加强操作过程中的督查。3经常查找不安全隐患，善于整改。二、高危人群：进修护士、实习护士、新入职护士；工作时注意力分散、情绪状况不良、业务能力欠缺者；护患交流性格障碍者。防范：1.加强相关护理人员的培训。2关心护士的工作、身心状况。3尽一切可能消除交流障碍因素。三、高危时段：繁忙、中夜班、交接班、节假日等。防范：1.根据工作量合理安排人力资源。2有人力资源应急预案，节假日有人员储备、安全检查等应对措施。四、高危意识：主观意识过强，缺乏安

6、全意识，法制观念淡薄。防范：1.加强法制学习，强化法律意识。2加强安全学习，运用举一反三方法。3对护理缺陷、事故认真对待，严肃处理。三、制订切实可行的防范措施（一）护理安全常抓不懈。每位护士要主动查找护理安全隐患，护士长经常进行提问、分析、评价、总结。（二）安全护理纳入病房的目标管理。1根据病情、年龄、精神状况，并结合病区环境，护士对患者做安全评估。2排班合理（人力资源充足、业务力量分配合理）。3开展新治疗、新检查、新药物时应及时组织全体护士对相关知识的进行学习。4加强医疗仪器的使用与维护。四、病房内有危重患者、重大手术及特殊治疗护理时，及时向护理部汇报，并由护士长、高年资护师参加和指导青年护士工作、病情观察，护理文件书写及时、准确、认真、规范。