子宫颈癌的护理常规

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1、子宫颈癌的护理常规子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，严重威胁妇女的生命。早婚、早育、多产、宫颈慢性炎症及有性生活紊乱史者宫颈癌的发病率明显增高；凡有阴茎癌、前列腺癌或前妻曾患宫颈癌者均为高危男子，与高危男子有性接触的妇女易患宫颈癌。【临床表现】1、 阴道流血：早期表现为性交后或双合诊检查后有少量出血，称为接触性出血，接触性出血及白带增多常为宫颈癌的最早症状，晚期出血较多；年轻患者也可表现为经期延长，周期缩短，经量增多等，老年患者常诉绝经后不规则阴道流血。2、 阴道排液：多在阴道流血后，白色或血性，稀薄如水样或米泔样，有腥臭，晚期则出现大量脓样性或米汤样恶臭白带。3、 疼痛：为晚期症状，表示宫

2、颈旁已有明显浸润，还可出现持续性腰骶部或坐骨神经痛。【处理原则】处理方案应根据临床分期、患者年龄和全身情况，医院设备及医护技术手平等综合分析后确定，常用治疗方法有手术、放疗及化疗等综合应用方案。1、 手术治疗：适用于aa期病人，无严重内外科合并症，无手术禁忌症者；多主张采用子宫根治术和盆腔淋巴结清扫术，卵巢病变年龄小于45岁的病人可保留卵巢。2、 放射治疗：放疗适用于各期患者，目前对早期病例主张以腔内照射为主，体外照射为辅。晚期癌则先行外照射，辅以腔内照射。3、 手术及放疗综合疗法：适用于宫颈病灶较大者。4、 化学药物治疗：适用于晚期或复发转移的宫颈患者，常用的化疗药物中以顺铂疗效较好，通常主

3、张采用联合化疗方案。【护理措施】1、 供预防保健知识：大力宣传与宫颈癌发病有关的高危因素，积极治疗宫颈炎，阻断宫颈癌的发生；30岁以上妇女应常规接受宫颈刮片检查，已婚妇女，尤其是绝经前后有月经异常或有接触性出血者，及时就医，警惕生殖道癌的可能。2、 协助病人接受各种诊治方案：利用挂图、实物、宣传资料等向病人介绍有关宫颈癌的医学常识，为病人提供安全、隐蔽的环境，鼓励病人提问；与病人共同讨论问题，解除其顾虑，缓解其不安情绪；鼓励病人摄入足够的营养，以多样化食谱满足病人需要，维持体重不继续下降；指导病人维持个人卫生，每天冲洗会阴2次，勤换会阴垫等。3、 以最佳身心状态接受手术治疗：按腹部、会阴部手术

4、护理内容，执行术前护理活动，尤其注意术前3天选用洗必泰等消毒宫颈及阴道，手术前夜认真做好清洁灌肠；妊娠合并宫颈癌者一般部应经阴道分娩，对确诊为宫颈浸润癌者，应立即终止妊娠，并接受相应治疗。4、协助术后康复：因宫颈癌根治术涉及范围广，更要求每0.51小时观察并记录1次生命体征及出入量，平稳后再改为每4小时1次，注意保持导尿管、腹腔各种引流管及阴道引流通畅，观察并记录引流液性状及量；指导卧床病人进行床上肢体活动，以预防长期卧床并发症的发生，注意渐进性增加活动量，包括参与生活自理；术后需接受放疗、化疗者按有关内容护理。5、做好出院指导：一般认为，出院后第1年内，出院后1个月行首次随访，以后每年23个月复查1次；出院后第2年，每36个月复查1次；出院后第35年每半年复查1次；第6年开始，每年复查1次；如出现症状应及时随访。护士注意帮助病人调整自我，重新评价自我能力，提供有关术后生活方式的指导，如根据机体康复情况慢慢增加活动量和强度，适当参加社交交往活动，或恢复日常工作。