董干中心卫生院三年深化医药卫生体制改革工作总结

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1、董干中心卫生院-深化医药卫生体制改革工作总结自启动以来，新医改已有三年。这三年来我院以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指引，进一步贯彻贯彻科学发展观，以创先争优活动为契机，夯实开展“三好一满意”活动。三年来在县委县政府、县卫生局的领导下，各项工作进展顺利，成效明显。现将我院至来深化医药卫生体制改革工作总结如下：一、基本院情（一）硬件建设状况。我院地处祖国边疆，位于麻栗坡县东北部，东与富宁县隔河相望，南连越南同文县，西邻铁厂乡，北靠广南县，始建于一九五三年，当时有3名职工，6张病床。56年县卫生科拨款3万元，建土木构造房屋392平方米，70年代扩建330平方米砖混构造房屋。62年名称改为麻栗坡

2、县第二人民医院，65年又改为董干中心卫生院。87年再次扩建1023平方米砖混构造房屋，再次修建成余平方米的砖混构造医技大楼。全院占地面积10.2亩（6450）平方米，构造齐全， 6月竣工验收新建医技综合楼建筑面积为2100平方米，构造功能齐全，建筑楼层数3层（一楼为门诊部：二楼为住院部：三楼左侧为办公区，右侧为医疗区），全院设立西医诊断室，妇产科诊断室、急诊室、化验室、放射室、B超室、治疗室、分娩室、办公室、健康档案室、财务室、药房，正、副院长办公室、防疫科办公室、保健科办公室、口腔科、医护办公室，内儿科病房，外科病房、妇产科病房、温馨病房等。全院有救护车一辆，200毫安X光机一台，产床一张，

3、手术床二张，黑白B超机2台，血球分析仪一台，空气麻醉机一台，牙科光固机一台，心电监护仪一台。于11月份已购买全自动生化分析仪一台。卫生院后门新修水泥路一条，于4月20日竣工。（二）医疗卫生人力状况。我院核有编制36人，时至今日仅有干部职工17人，其中主治医师3人，执业医师1人，执业助理医师2人、医士4人、主管护师1人、护士2人、助产士1人，检查医士1人、放射医士1人，药剂师1人，既有病床30张。承当着12个村委会34226人的卫生、保健、避免及公共卫生服务工作等任务，并负责指引12个村卫生室的业务工作。村卫生室共31人，其中女14人，男17人；我院编制人员为32人，现实有专业技术人员17人，具

4、体人员岗位配备如下：院办公室2人、临床科室7人、健康档案室1人，门诊1人，放射室1人、检查室1人、药房1人、收费室1人、防疫办公室1人、保健办公室1人、新型农村合伙医疗办公室2人（注：不属于卫生院编制人员）。人员年龄构造状况为：20岁30岁之间有9人、31岁40岁之间有4人、41岁50岁之间有2人、51岁以上有2人。建院初期，门诊903人次，住院病人寥寥无几，近年来，由于国家新型农村合伙医疗的开展，住院病人每年可达余人次，而门诊人次每年可达0以上。二、保障措施加强领导，明确责任。我院成立了由分管卫生副镇长任组长，卫生院院长为副组长，有关单位负责人为成员的卫生体制改革领导小组。领导小组定期不定期

5、组织召开卫生工作会议，阶段性总结近期工作状况，对存在困难问题及时研究解决，并安排部署下一步工作筹划。三、加快推动基本医疗保障制度建设1、新型农村合伙医疗工作（1）、认真做好新农合筹资工作，参合率达95.2%以上。认真贯彻卫生局及新型农村合伙医疗管理办公室对定点医疗机构的监管措施和文献，严格控制、进一步减少参合农民医疗费用。严肃查处乡村医务人员违纪违规套用合伙基金行为，控制平均住院费用，最大限度地减轻农民医疗费用承当。（2）、各定点医疗机构运营状况 、卫生院：合计诊断病人2706人次； 其中门诊1523人次，住院 1183 人次(孕产妇 296人次)；合计补偿合伙医疗费用494313.18元，其

6、中：门诊补偿21801.34元，住院补偿472511.84元(孕产妇住院费用补偿148602.50元)。、村卫生室：16个村卫生室合计诊断合伙医疗病人19064人次；合计补偿合伙医疗费用236739.57元。、县外医疗报销：合计诊断参合病人299人，合计补偿住院合伙医疗费用 680912.36元，最低补偿68.25元，最高补偿（达封顶线）1人，达30000.00元。四、初步建立国家基本药物制度国家基本药物制度如期推动。一是加强培训，组织医护人员及村医参与基本药物制度知识培训10余次共50余人。二是做好网上集中采购工作，目前由于平台运营不正常，开展此项工作有一定的困难，三是所有配备和使用基本药物

7、并执行零差率销售。卫生院及各村卫生院100%使用基本药物，目前我院配备基本药物有279种。五、健全基层医疗卫生服务体系我院占地面积10.2亩（6450）平方米，业务用房面积2100平方米，构造功能齐全，建筑楼层数3层（一楼为门诊部：二楼为住院部：三楼左侧为办公区，右侧为医疗区），全院设立西医诊断室，妇产科诊断室、急诊室、化验室、放射室、B超室、治疗室、分娩室、办公室、健康档案室、财务室、药房，正、副院长办公室、防疫科办公室、保健科办公室、口腔科、医护办公室，内儿科病房，外科病房、妇产科病房、温馨病房等。全院有救护车一辆，200毫安X光机一台，产床一张，手术床二张，黑白B超机2台，血球分析仪一台

8、，空气麻醉机一台，牙科光固机一台，心电监护仪一台。于11月份已购买全自动生化分析仪一台，能开展内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、等常用病、多发病诊断服务。我院不断加强卫生人才队伍建设，提高专业人员整体素质。县全镇共有卫生技术人员48人，其中卫生院在职职工17人，村医31人。，对31名村医采用现场督导、集中授课等方式进行了培训，村医的整体素质得到了有效提高。六、基本公共卫生服务逐渐均等化工作稳步推动（一）居民健康档案农村居民应建档30%，完毕基本信息33355人，城乡居民建档人数373人；规范化电子建档13000人，没有达规范化电子建档20355人。（二）健康教育工作1、进行有筹划、有组织、有系

9、统的开展工作。2、运用多种世界健康主题日、节假日、赶集日及村医例会发放健康教育宣传资料16种，实发放多种健康教育宣传资料16种，合计50000余份。3、播放音像资料，共在乡村医生例会上播放12次15种VCD影像资料，重要主题为冠心病的防治、结核病的防治、高血压病防治、艾滋病的避免、禽流感的防治、非典的防治、食物中毒的防治、垃圾污染与健康知识、小朋友避免接种指南、青少年防治近视、老年贫血的防治、如何检查拟定骨质疏松、心理健康知识、起居有常知识及白果百蔬治百病知识。4、我院应建宣传专栏2个，实建3个。每两个月宣传专栏内容更新1次并做好登记，各村委会应建2平方米以上宣传专栏12块，实建10块，并出专

10、栏3期。5、公众健康征询活动。共开展公众健康征询活动16次，发放16种健康宣传资料，合计50000余份。6、举办健康知识讲座。2度运用村医例会及下乡进行慢性病筛查共举办健康知识讲座12次，重要讲座内容为引导村医学习避免接种的有关知识、妇幼保健的有关知识、多种传染病的防治、地方病常用病的防治等。7、开展个体化健康教育。共开展健康教育活动16次，活动形式均为到村委会上门开展健康教育宣传、慢性病筛查及妇幼保健宣传工作等服务。（三）避免接种开展适龄小朋友安全接种，定期开展补种工作，及时发现、报告避免接种中的疑似异常反映，协助专业机构完毕现场调查和解决。 15如下小朋友乙肝疫苗应补种 5579人次，实际

11、补种 5579人次，补种率100 %。现已完毕三针次接种工作。（四）传染病防治共登记传染病 12例，上报 12例，开展结核病、艾滋病等重点传染病防治健康知识宣传 16 次，传染病报告率 100%、传染病报告及时率100%。（五）小朋友保健状况1、新生儿 562人，访视 501人，共体检562 人，并进行指引母乳饲养及新生儿护理；2、辖区内036个月婴幼儿应建册 1389 册，实建册1230 册，建册率达88.56%；配备专职小朋友保健人员并掌握辖区内小朋友数量及分布。3、0-36个月小朋友应系统管理1389人，实际管理1230人，管理率88.56%。（六）孕产妇保健1、配备专职妇女保健人员；共

12、有产产妇704人，已建立孕产妇保健手册，已分娩孕产妇563人，对产妇建卡552 人。2、孕期系统管理，共进行 552人管理，产前检查552 人。3、产后访视505人。开展筹划生育技术、卫生保健和母乳饲养方面的指引和征询。（七）老年人保健为全镇65岁以上农村老年人口建档 3369人 ，体检5622人次，并对体检老年人进行健康指引。（八）慢性病管理1、已建立35岁以上门诊首诊测血压制度，并对患有高血压者进行登记。共体检人数3226人，其中高血压1369人，糖尿病355人。2、高血压管理及随访。高血压系统管理1369人，共随访5476人次。3、糖尿病管理及随访。糖尿病系统管理355人，共随访1065

13、人次。（九）重性精神疾病管理1、辖区内共管理54例重性精神疾病患者，共随访213次。今年4月份已死亡一人。（十）抓好爱卫工作1、于“元旦”、“春节”、“五一劳动节”、“中秋节”、“国庆节”前对镇各机关单位、学校、街道、居民等全面开展环境卫生大扫除及检查评比工作。2、今年均在全镇辖区12个村委会及其周边自然村、12个小学校、乡镇所在地15个机关单位以及董干、者挖、普弄、马林及马崩五个集贸市场个体工商户范畴内开展统一灭鼠二次，日期分别为4月一次，9月份一次；每次投放大隆蜡块200公斤。（十一）加大卫生执法力度1、卫生院卫生监督组执法人员常常到辖区内熟食店、副食品店、食品加工店、公共卫生场合宣传食品

14、卫生法及公共卫生管理条例，指引从业人员定期和不定期抽查各类食品；督促从业人员准时办理食品卫生许可证个人健康证。共体检113人，已办证。2、加强中小学校食堂及学校周边饮食摊点的食品卫生监督检查工作，强调食品卫生安全知识，规定各学校食堂严把食品安全质量，要针对各时期的食品特点，严防食品安全事故的发生；定期或不定期的进行食品卫生安全检查。3、积极在全镇开展食用野生菌、吊浆粑、野槟榔等食品安全知识宣传活动，增强人民群众食品卫生安全意识；4、加强与镇食安委、工商、镇派出所等部门的合伙联系，常常对辖区内的非法游医摊点进行治理，竭力保障了广大人民群众的医疗安全。七、行风建设得到加强一是继续贯彻党风廉政建设“

15、一岗双责”，严格执行党员领导干部廉洁从政若干准则，加强党内廉政建设工作。二是以三好一满意活动为主题，继续开展“创先争优”活动，三是继续开展民主评议行风工作和医德医风集中教育活动，全面推动医德考核制度。八、存在的问题及困难1、我院在人员配备及技术力量方面严重紧缺，实行新农合以来，卫生专业技术人员少，工作量大，再加公共卫生服务工作任务繁重，导致辖区内基本医疗服务不能得到有效的保障。2、缺少常规的医疗检查设备，既有的医疗设备都过于陈旧，有诸多常规检查项目都无法开展，从而导致不能满足群众的就医需要。3.网络平台运营不正常，实行基本药物制度网上采购存在一定困难，村卫生室普遍存在缺药现象。4.由于各方面因素，医改宣传工作不到位，公共卫生服务工作质量不高，部分村交通不以便，离卫生院较远，到卫生院进行化验体检老年人较少，规范重点人群的管理存在一定差距。九、下一步打算1、继续抓好基本医疗卫生服务及公共卫生服务工作。2、根据医院实际，进一步加强医院人才培养，积极安排卫生技术人员到上级医院进修及短期培训。3、进一步完善医院现急需的医疗检查设备，规定上级主管部门予以解决300毫安以上医用遥控X光机一台（一体操作）、彩色B超机一台、自动洗胃机一台等。 董干中心卫生院二月二十日