A省医疗卫生系统招聘考试（医学影像）真题及答案

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1、试题下载 2012年A省医疗卫生系统招聘考试（医学影像）真题及答案答题须知1本试卷满分100分，考试时间为120分钟。2在作答前，请考生用黑色字迹的钢笔、签字笔或圆珠笔在试卷和专用答题卡的相应位置填写本人姓名、准考证号和科目代码，并用2B铅笔在专用答题卡上准确填涂准考证号码和科目代码。3作答时请用黑色字迹的钢笔、签字笔或圆珠笔在专用答题卡指定区域作答，在草稿纸上或专用答题卡的非指定区域作答一律无效。4考试结束后，请将试卷和专用答题卡一并交监考老师，严禁携带试卷和专用答题卡出考场。一、单项选择题（本题型为最佳选择题，只有一个正确答案，多选、错选，均不得分）1泌尿系结核中最重要的是( )A肾结核

2、B输尿管上段结核C输尿管中段结核 D输尿管下段结核E膀胱结核2下列行何种检查时常并有治疗作用( )A盆腔充气造影 B腹部平片C盆腔动脉造影 D盆腔静脉造影E子宫输卵管碘油造影3主动脉壁内血肿是( )的局部出血。A内层 B中层C外层 D内层和中层E中层和外层4泌尿系阳性结石，首选的检查方法为( )A腹部平片 B.CT C.MRI D逆行肾盂造影E静脉肾盂造影5下列哪项不是胃溃疡的X线表现( )A龛影 B狭颈征 C项圈征 D黏膜纠集E充盈缺损6正常人右肺一般由几个肺段组成( )A.7个 B.8个 C.9个 D.10个E.ll个7含有脂肪、钙化或骨骼成分的纵隔肿瘤是( )A神经源性肿瘤 B囊性畸胎瘤

3、C食管囊肿 D支气管囊肿E淋巴瘤8关节结核的骨质破坏首先发生在( )A干骺端 B骨骺板C骨骺 D关节承重面E关节非承重面9下列颅骨不属于脑颅骨的是( )A顶骨 B.颞骨C蝶骨 D筛骨E颧骨10,婴儿肺结核最常见的X线表现是( )A空洞和肺门淋巴结肿大 B肺内浸润阴影和肺门淋巴结肿大C结核球 D薄壁空洞E胸水11.胸部正位片上常不能包括的骨性结构是( )A肩胛骨 B胸椎 C锁骨 D肋骨E腰椎12.溃疡性结肠炎的好发部位是( )A直肠乙状结肠 B回盲部C回肠末端 D结肠下段E空肠13.肺纹理的主要构成结构是( )A支气管动、静脉和淋巴管 B支气管动、静脉C淋巴管 D肺动、静脉E支气管14.男，26

4、岁，咳嗽、咳痰1个月，无高热，胸片示左肺下叶背段可见一薄壁空洞，首先考虑( )A肺脓肿 B肺癌C肺结核 D肺包虫囊E先天性肺囊肿15.支气管异物最易发生在哪段支气管( )A右上叶 B右下叶C左上叶 D左舌叶E左下叶16.胸片上大叶性肺炎呈大片状致密阴影，提示( )A发病后即刻 B发病后112小时C发病后1224小时 D发病23天后E发病后710天17.下列哪种疾病呈典型的爆米花样钙化( )A错构瘤 B肺癌C结核球 D矽肺E胸膜间皮瘤18.下列哪种先天性心脏病是肺血减少型( )A房间隔缺损 B室间隔缺损C动脉导管未闭 D法洛四联症E艾森曼格氏综合征19.胃溃疡最常见的好发部位是( )A胃小弯 B

5、胃大弯C胃底部 D胃体后壁E胃窦部20.服钡后钡剂到达盲肠超过多长时间为小肠运动减弱( )A.2小时 B.3小时 C.4小时 D.5小时E.6小时21.男性，50岁，长期吸烟史，体检时发现右肺下叶一分叶状肿块影，直径约1.8 cm，密度不均匀，边缘模糊，有短细毛刺，首先考虑为( )A肺炎性假瘤 B错构瘤C周围型肺癌 D肺结核E矽肺结节22.肾结石特征性的形态是( )A同心圆形 B分层状C长条形 D鹿角形E桑椹状23.儿童颅压增高最主要的X线表现是( )A颅板变薄 B颅缝分离C导静脉扩大 D蝶鞍扩大E脑回压迹增多24.骨质疏松的X线表现是( )A骨质破坏 B骨骼变形C骨小梁模糊 D骨密度减低E假

6、性骨折线出现25.了解儿童骨龄应拍摄( )A膝关节 B踝关节 C肘关节 D腕关节E胸片26.下列哪种病变可表现为外高内低的弧线影( )A肺下积液 B肺囊肿C肺脓肿 D游离性胸膜腔积液E包裹性胸膜腔积液27.诊断肺隔离症最有意义的检查方法是( )A胸部后前位片 BCT扫描C体层摄影 D主动脉造影E支气管造影28.下列哪种囊肿不是发生在纵隔内( )A肺囊肿 B心包囊肿C食管囊肿 D支气管囊肿E皮样囊肿29.下列哪项不是房间隔缺损的X线表现( )A右心房增大 B左心房不大C右心室增大 D左心室增大E主动脉细小，肺动脉扩张、充血30.食管异物最易停留在( )A食管人口处 B食管中下段C主动脉弓压迹处

7、D贲门口处E左主支气管压迹处二、多项选择题（本题型有两个以上正确答案，多选、少选、错选，均不得分）1下列哪几项病变呈短T1、短T2信号( )A急性期出血 B亚急性期出血C黑色素瘤 D月旨肪类肿瘤E钙化2.、级星形细胞瘤的影像学特点是( )A混杂密度为主，坏死囊变多 B周围水肿轻，占位征象轻C增强扫描强化程度轻 D增强扫描明显强化E易出现阻塞性脑积水3原发型肺结核包括( )A急性粟粒型肺结核 B亚急性粟粒型肺结核C原发综合征 D胸内淋巴结结核E结核性胸膜炎4以下关于中心型肺癌的X线表现正确的是( )A肺门肿块阴影，边缘清楚 B阻塞性肺气肿C阻塞性肺炎 D阻塞性肺不张E无异常表现5间质性肺水肿的X

8、线表现有( )A两上肺静脉分支增粗 B间隔线阴影C肺纹理阴影模糊 D蝶翼征E大片状致密阴影6输尿管结核尿路造影的X线特征是( )A串珠状 B软木塞钻状C笔杆状 D长条状E充盈缺损7成骨不全的特点有( )A骨质破坏 B骨质疏松C蓝色巩膜 D牙齿发育不全E听力障碍8医学影像学包括( )A.X线 B.CT C.MRI D心电图EECT9骨肉瘤的好发部位是( )A股骨远端 B胫骨近端C骨盆 D脊柱E腓骨10.骨巨细胞瘤的好发部位是( )A股骨近端 B股骨远端C胫骨近端 D胫骨远端E桡骨远端三、填空题1.CT图像后处理三维显示技术有_、_、_、_、_等。2腔隙性脑梗死的好发部位为_ 和_。3正常成人右下

9、肺动脉干不超过_。4胆囊癌CT表现分三种类型，即_、_、_。5前列腺癌主要发生在前列腺的_。6肠梗阻的典型X线表现为_、_和_。四、判断题1组织中水分子扩散的快慢可用ADC图和DWI图两种方式表示。 ( )2 ( )3神经鞘瘤好发于腰骶段。 ( )4粘液囊肿好发于上颌窦。 ( )5肺癌空洞壁厚薄不均，外缘可呈分叶状，内可见气一液平面。 ( )6畸胎瘤为前纵隔最常见的肿瘤。 ( )7法洛四联症以室间隔缺损和主动脉骑跨为主。 ( )8心胸比率是心影最大横径与胸廓最大横径之比。 ( )9骨巨细胞瘤发病年龄多在中老年人。 ( )10.甲状腺眶病最常累及内直肌。 ( )五、名词解释1钩突关节2肺门3肺血

10、栓栓塞疾病(PE)4项圈征5骨质破坏六、简答题1星形细胞瘤的诊断要点有哪几项？2胆脂瘤的CT表现？3肝硬化的CT表现？答案见下页！参考答案及解析一、单项选择题1【答案】A。解析：泌尿系结核中最重要的是肾结核，而输尿管结核和膀胱结核多继发于肾结核。2【答案】E。解析：对不孕者行子宫输卵管碘油造影检查可明确有无输卵管闭塞，若存在闭塞可借注射碘油的压力使输卵管通畅，以达到治疗的目的。3【答案】B。解析：主动脉壁内血肿是主动脉壁中层的局部出血，约占主动脉急诊的10%20%，首次将其描述为主动脉“滋养血管的破裂导致血肿，没有内膜撕裂”。4【答案】A。解析：泌尿系阳性结石在KUB平片检查时，能清楚显示；而

11、CT可发现平片难以发现的阴性结石：MRI对钙化不敏感，多不用于结石的检查。5【答案】E。解析：胃溃疡的直接征象是龛影，龛影口部常有一圈粘膜水肿形成的透明带，依其范围与不同位置的显示可有如下表现，即粘膜线、项圈征、狭颈征。充盈缺损是肿瘤的直接征象。6【答案】D。解析：右肺分为上、中、下三叶，其中上叶分为尖、段、后3段，中叶分为内、外侧2段，下叶分为背、前、内、后、外基底段5段，所以右肺共10段。7【答案】B。解析：畸胎瘤病理上分两种类型一类是囊性畸胎瘤，即皮样囊肿，含外胚层与中胚层组织，有脂肪、毛发、毛囊肌肉组织，亦可有钙化、牙齿及骨骼；另一类是实性畸胎瘤，组织学上含三个胚层，结构复杂。8【答案

12、】E。解析：关节结核病变发展，首先在关节非承重面，亦即骨端的边缘部分出现虫蚀样或鼠咬状骨质破坏，边缘模糊，且关节上下缘多对称受累。9【答案】E。解析：脑颅骨包括成对的顶骨、颞面和不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨。而颧骨属于面颅骨。10.【答案】B。解析：儿童肺结核最常见的是原发综合征，即肺部原发灶、局部淋巴管炎和所属淋巴结炎。11.【答案】E。解析：组成胸廓的骨骼有肋骨、锁骨、肩胛骨、胸骨和胸椎；而腰椎在腹部平片上可见。12.【答案】D。解析：溃疡性结肠炎常发生于青壮年，2040岁之间，病变多在结肠下段，也可遍及整个结肠甚至末端回肠。13.【答案】D。解析：自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺

13、纹理，由肺动脉、肺静脉组成，支气管、淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理组成。14.【答案】C。解析：青年男性咳嗽、咳痰，多见于肺结核和肺脓肿，患者无高热，且胸片示左肺下叶背段薄壁空洞，为肺结核的好发部位与表现，而肺脓肿多有高热，且空洞多有气-液平面。15.【答案】B。解析：右主支气管较左主支气管短粗而陡直，且气管隆嵴常偏向左侧，右侧主支气管可视为气管的直接延续，所以气管异物多坠入右下叶。16.【答案】D。解析：大叶性肺炎在X线表现上分为三期，充血期，即发病后1224小时，此时可无明显异常的X线表现；实变期，即发病23后，呈大片状致密阴影，还可见充气支气管征；消散期，即发病7天后，致密阴影的密度逐

14、渐减低。17.【答案】A。解析：错构瘤是肺内良性肿瘤，以肺内的孤立结节阴影较多见，病变边缘清楚，无明显分叶，部分病变内有钙化，典型的钙化呈爆米花样。18.【答案】D。解析：法洛四联症是最常见的紫绀型先心病，为右向左分流，为肺血减少型。19.【答案】A。解析：胃溃疡常单发，多在胃小弯与胃角附近，其次为胃窦部。20【答案】E。解析：服钡后26小时钡的先端可达盲肠，超过6个小时可-认为小肠运动力减弱或通过缓慢。21.【答案】C。解析：中年男性，且有明显吸烟史，胸片示肿块呈分叶状，且有短细毛刺，为周围型肺癌的典型表现。22.【答案】D。解析：以磷酸盐为主的结石常较大，密度高，发生在肾盂肾盏时呈鹿角状，

15、可明确诊断肾结石。23. 【答案】B。解析：颅缝增宽为颅内压增高的一种可靠征象，儿童颅缝尚未闭合，表现更为明显；脑回压迹增多必须结合其他征象才能作为诊断的依据；蝶鞍的改变多见于成年人。24.【答案】D。解析：骨质疏松是指单位体积内骨组织的含量减少，骨密度减低；组织学变化是骨皮质变薄，骨小梁减少、变细甚至消失。25.【答案】D。解析：骨龄即骺线消失时的年龄，腕关节、髋关节、膝关节均可用来评估骨龄，但以腕关节最为简便易行。26.【答案】D。解析：中等量游离性胸腔积液在立位胸片上，液体上缘呈外高内低的边缘模糊的弧线状，称为渗液曲线27.【答案】D。解析：主动脉造影可显示肺隔离症的供养动脉，如发现是来

16、自体循环系统的血供可明确诊断。28.【答案】A。解析：肺囊肿是肺内局限性的肺泡破裂融合而成，位于肺内，而不是纵隔内。29【答案】D。解析：房间隔缺损是一种左向右分流的先心病，达一定分流量时，右心房、右心室因容量的过负荷而增大，肺血增多，而左心房大致正常；左心室相对发育较差，主动脉正常或缩小。30.【答案】A。解析：食管入口与咽部连接处及膈的食管裂孔处各有一生理狭窄区，食管异物最易滞留在食管入口处。二、多项选择题1【答案】AC。解析：2，【答案】BC。解析：、级星形细胞瘤属低度恶性肿瘤，以低密度为主，坏死囊变少，占位征象轻，强化少；III、IV级星形细胞瘤属高度恶性肿瘤，以混杂密度为主，呈花环状

17、，坏死囊变多，占位征象重，强化明显；小脑星形细胞瘤易引起阻塞性脑积水。3【答案】CD。解析：结核病分为：原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎和肺外结核；其中原发型肺结核包括原发综合征和胸内淋巴结结核；急性、亚急性粟粒型肺结核属于血行播散型。4【答案】ABCDE。解析：早期中央型肺癌在X线胸片上可能没有任何异常表现；进展期肺癌表现为肿瘤瘤体征象，即肺门肿块影；以及支气管阻塞征象，包括阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎和阻塞性肺不张。5【答案】ABC。解析：间质性肺水肿是病变的早期阶段，主要表现为肺间质的改变，包括两上肺静脉分支增粗、出现间隔线、肺门和肺纹理阴影模糊和支气管“袖口征”；

18、而蝶翼征和大片状致密影是肺泡性肺水肿的X线表现。6【答案】ABC。解析：输尿管结核尿路造影检查时，输尿管因有多发不规则狭窄与扩张而呈串珠状表现：输尿管外形极不规则，呈扭曲状，犹如软木塞状表现；严重者输尿管壁硬化、短缩和管腔狭窄，形似笔杆。7【答案】BCDE。解析：成骨不全又叫脆骨病，是一种遗传性病变，骨质疏松易骨折；纤维变薄，露出脉络膜颜色而成蓝色巩膜，并有牙齿发育不全和听力障碍，为其四大特点。8【答案】ABCE。解析：医学影像学包括X线、CT、MRI、超声和核医学，其中ECT是核医学的一种成像方法。9【答案】AB。解析：骨肉瘤可发生于任何骨，好发于长骨干骺端，尤其是股骨远端和胫骨近端最多见，

19、其次还可见于肱骨、颌骨、腓骨及骨盆。 10.【答案】BCE。解析：骨巨细胞瘤好发于四肢长骨骨端和骨突即愈合后的骨骺部，尤其是股骨远端、胫骨近端和桡骨远端，三次发病占全部的60%70%。三、填空题1【答案】最大密度投影、最小密度投影、表面遮盖显示、容积再现技术、CT仿真内镜2【答案】基底核区、丘脑区3【答案】15 mm4【答案】胆囊壁增厚型、腔内型、肿块型5【答案】周围带 6【答案】小肠扩张积气、肠腔内积液和胃、结肠内气体少或消失四、判断题1【答案】。解析：ADC图是直接反映组织扩散快慢的指标，如果扩散速度慢，ADC值低，图像黑，反之亦然。DWI图示反映扩散信号强弱，如果组织扩散速度慢，其去相位

20、时信号丢失少，信号高，呈白色。2【答案】。解析：因为铁在红细胞内外分布不均匀，造成体素内磁化率不均匀，局部磁场不均匀从而引起质子去相位，只影响T2弛豫时间而不影响T1。3【答案】。解析：神经鞘瘤可发生于椎管的各个节段，但以颈、胸段略多。4【答案】。解析：粘液囊肿多发生于筛窦或额窦，也见于蝶窦，上颌窦少见；而粘膜囊肿多见于上颌窦。5【答案】。解析：肺癌空洞壁厚薄不均，内壁呈结节状凹凸不平，外缘可呈分叶状，常可见毛刺征，其内无气一液平面。6【答案】。解析：胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤。7【答案】。解析：法洛四联症是由先天性的室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和继发的右心室肥厚组成以室间隔缺损与肺动脉

21、狭窄为主。8【答案】。解析：心胸比率是指心影最大横径与胸廓最大横径之比，正常成人心胸比率0.5。9【答案】。解析：骨巨细胞瘤发病年龄多在2040岁，多见于干骺愈合后的骨端。10.【答案】。解析：甲状腺眶病最常累及下直肌，其次为内直肌、上直肌和提上睑肌。五、名词解释1【答案】颈椎椎体上面后外侧缘有一骨性突起称为钩突，与上一椎体的后下缘形成钩突关节。2【答案】肺门影是肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织的总和投影，肺动脉和肺静脉的大分支为主要组成部分尤以肺动脉为主。3【答案】PE简称肺栓塞，是肺动脉分支被血栓阻塞后引起的相应肺组织供血障碍，大多栓子源自下肢的深静脉血栓。4【答案】胃溃疡周围的一圈粘膜水

22、肿带，宽0.51 cm，犹如一项圈。5【答案】是局部骨质为病理组织所取代，而造成的骨组织的缺失。它可以由病理组织本身直接溶解骨组织使之消失，或由病理组织引起的破骨细胞生成和活动亢进所致。六、简答题1【答案】癫痫，脑受损的定位征象，高颅压表现。、级星形细胞瘤CT显示以低密度为主，坏死囊变少，周围水肿轻，占位征象轻，强化少。.级星形细胞瘤CT显示以混杂密度为主，呈花环状，坏死囊变多，周围水肿重，占位征象重，肿瘤强化明显。小脑星形细胞瘤多位于小脑半球“囊中有瘤”或者“瘤中有囊”，肿瘤实质部分强化明显，易出现阻塞性脑积水。MRI显示星形细胞瘤T1WI为低信号，T2WI为高信号，其它表现同CT所见。2【

23、答案】CT示上鼓室、乳突窦入口及乳突窦内软组织密度肿块影，并骨质破坏，乳突窦入口、鼓室腔扩大，边缘光滑并有骨质增生硬化。增强扫描胆脂瘤无增强，其周围炎性肉芽组织有强化环。其它征象有听骨链破坏，鼓室盾板破坏严重者可破坏乙状窦壁、鼓室乳突窦盖、半规管及面神经管等结构。 3【答案】CT扫描可反映肝硬化的病理形态学变化，主要表现有：肝脏大小的改变：早期肝脏可能表现增大，CT检查没有特异性。中晚期肝硬化可出现肝叶增大和萎缩，可表现全肝萎缩，更多的表现为尾叶、左叶外侧段增大，右叶、方叶萎缩。结果出现肝各叶大小比例失调，如尾叶右叶横径比0.65。肝脏形态轮廓的改变：因结节再生和纤维化收缩，肝边缘显示凹凸不平。部分肝段正常形态消失，如方叶由菱形变为圆钝。肝密度的改变：脂肪变性、纤维化可引起肝弥漫性或不均匀的密度降低。较大而多发的再生结节可为散在的略高密度结节。肝裂增宽：纤维增生，肝叶萎缩，致肝裂和肝门增宽，胆囊也可因此而外移。继发性改变：a脾大，脾外缘超过5个肋单位，或脾下缘超过肝下缘的CT横断层面b门静脉扩张，侧支循环形成，脾门、胃底、食管下段及腰旁静脉血管增粗扭曲；c腹水。9