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1、会计学1月份护理查房低钾血症月份护理查房低钾血症第1页/共19页第2页/共19页15/2咳嗽、咳痰。输液治疗16/2 7pm输液治疗，感觉乏力17/2 3am乏力加重，四肢无力17/2 7am再次就诊，输液治疗18/2 1am全身瘫痪18/2 6am不能起床18/2 4pm来我院就诊第3页/共19页血生化：钾 (3.5-5.5)钠 144.7mmol/l (136-145)氯 116.1mmol/l (98-107)第4页/共19页第5页/共19页什么是什么是？1是不是是不是？2是什么原因导致的？是什么原因导致的？3是什么性质类型的？是什么性质类型的？4如何治疗和护理？如何治疗和护理？5预后？
2、预后？6第6页/共19页低钾血症是指血清钾浓度小于3.5 mmol/l第7页/共19页低血糖低血糖出汗，神经质，颤抖，无力，眩晕，心悸，饥饿感，视力障碍，木僵，癫痫和昏迷。低血糖昏迷常有体温降低低血糖诊断标准通常为：男50mg/dl（），女30ml/h或700ml/d不宜过浓3g/l（0.3%）不宜过快静脉补钾推荐速度1.5g3g不宜过多每日 715g第11页/共19页体内钾 （50mmol/kg体重）细胞外 2%细胞内 98%（150mmol/l）肾脏排出，不吃也排第12页/共19页 1.轻度轻度血清K+为mmol/l,可不出现症状2中度中度血清K+为mmol/l,出现临床症状3重度重度血清
3、k+mmol/l,可出现严重症状一般可分为四大类：急性低钾血症、慢性低钾血 症、转移性低钾血症、稀释性低钾血症第13页/共19页1.口服补钾2.静脉补钾3.超声雾化吸入4.保留灌肠主要补钾途径，能迅速提高血清钾浓度，维持时间长，对消化道粘膜有刺激，每日补钾量不宜超过68g效果肯定，血管刺激大，不加速度慢，输液总量大，心脏负荷重。每升输液中含钾量不宜超过40mmol 生理盐水20ml+10%氯化钾20ml雾化吸入避免静脉补钾时增加输液量而加重心脏负荷禁忌症：支气管哮喘、肺功能不全10%氯化钾溶液2050ml加入37温水20-30ml稀释，用注射器以20-30ml/min的速度缓慢注入，避免口服或静脉补钾的不良反应。禁忌症：重度肠梗阻、重度结肠炎、局部损伤、出血第14页/共19页第15页/共19页1.持续心电监护2.补钾通道监护 3.口服补钾落实情况补钾4.尿量的监测5.血钾复查监测第16页/共19页5pm第17页/共19页谢谢聆听快乐工作，快乐生活！第18页/共19页
月份护理查房低钾血症PPT学习教案
