2022-2023年副主任医师(副高)-妇产科学(副高)考试题库9(含答案)

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1、长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 2022-2023年副主任医师(副高)-妇产科学(副高)考试题库(含答案)一.综合考核题库(共100题)1.某女,第1胎,足月妊娠,胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口,胎心率150次/分,宫口开全,宫缩30s/2min,下腹脐耻之间出现一凹陷,子宫下段压痛,导尿为血尿最可能的诊断是A、子宫痉挛性狭窄环B、子宫破裂C、先兆子宫破裂D、胎盘早剥E、子宫收缩过强正确答案:C最好的处理方法是A、立即经阴道分娩B、剖宫产术C、立即行碎胎术D、立即全麻行内倒转术E、立即将胎手消毒,送回阴道内等待分娩正确答案:B2.女性,40岁,自觉外阴痒3年,曾查一次白带常规念珠菌阳性,一

2、直按念珠菌性阴道病治疗,效果差。检查发现双小阴唇萎缩,阴道口缩小,会阴肛周色素减退,阴道分泌物较少,最可能的诊断是A、难治性念珠菌性阴道病B、非特异性外阴炎C、外阴鳞状上皮细胞增生D、外阴神经性皮炎E、外阴硬化性苔藓正确答案:E3.关于放置子宫托,不正确的是A、宫颈或阴道壁有炎症和溃疡者不宜使用B、应选择大小合适的子宫托C、子宫托使用安全,可长期放置不取D、应白天放置,晚间取出,洗净备用E、子宫托放置不当可导致尿瘘或粪瘘正确答案:C4.妊娠期高血压疾病的孕妇眼底检查描述不正确的是A、视网膜小动脉痉挛B、视网膜水肿C、视网膜絮状渗出、出血D、小动脉硬化屈曲、有压迹E、视网膜脱离正确答案:D5.输

3、卵管妊娠的转归哪项是错误的A、壶腹部妊娠多发生流产B、峡部妊娠多发生破裂C、伞部妊娠多发生流产D、间质部妊娠多发生流产E、间质部妊娠多发生破裂正确答案:D6.早期卵巢恶性上皮性肿瘤(期)的手术范围是A、患侧附件切除B、双侧附件切除C、双附件切除+子宫D、双附件切除+子宫+病灶切除E、子宫+双附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫+大网膜切除正确答案:E7.患者女性,30岁,孕29周,半夜睡醒突然发现自己睡在血泊之中,到达医院时已接近休克状态。此患者最可能的诊断是A、完全性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、胎盘早剥E、胎膜早破正确答案:A8.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现A、腹痛伴阴

4、道流血B、肉眼血尿C、全身症状与外出血不成比例D、血性羊水E、宫底升高正确答案:B9.女,46岁,已婚已育,月经周期不规律,常隔4550天1次,量多,宜采用的避孕措施为A、放置宫内节育器B、阴茎套C、口服避孕药D、阴道隔膜E、长效避孕针正确答案:A,B,D10.部分性葡萄胎临床表现正确的是A、可有完全性葡萄胎的大多数症状,但程度较重B、常无妊娠期高血压疾病征象,一般伴有黄素化囊肿C、部分表现为不全流产或过期流产D、一般无腹痛,妊娠呕吐较重E、子宫大小与正常妊娠月份相符或大于停经月份正确答案:C11.下列哪项不属于生殖医学技术A、人工周期B、AIDC、AIHD、IVF/ETE、GIFT正确答案:

5、A12.女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,富颈度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期2830天,经期45天,量不多,经后少许淋漓出血12天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,GP,丈夫精液检查 正常。提问1:首先考虑的诊断是A、子宫畸形B、子宫腺肌病C、子宫内膜异位症D、慢性盆腔炎E、急性盆腔炎F、卵巢早衰G、原发不孕H、继发不孕I、CIN工正确答案:B,C,H提问2:首先考虑进行哪几项检查A、妇科检查B、盆腔CTC、B型超声D、血CA125E、内分泌六项F、宫颈

6、TCTG、宫颈活检正确答案:A,C,D,F提问3:该疾病的确诊应首选哪种检查A、B型超声B、盆腔CTC、腹腔镜检查D、剖腹探查E、血CA125F、盆腔MRIG、PET-CT正确答案:C提问4:腹腔镜检查发现:子宫前位,正常大小,活动好,左侧卵巢囊性包块大小约7cm 5cm5cm,与周围组织无粘连,吸出巧克力样液体,右侧卵巢未见异常,遂行左侧卵巢囊肿剥除术,标本(左侧卵巢)送快速冷冻病理示:子宫内膜异位性囊肿。该患者术后可选择哪些治疗A、短效避孕药B、高效醋酸甲羟孕酮C、米非司酮D、合成17乙炔睾酮衍生物E、亮丙瑞林F、辅助化疗正确答案:A,B,C,D,E13.关于原发性输卵管癌的病理学特点,下

7、列说法中不恰当的是A、病灶起自输卵管浆膜层B、多双侧发生,好发于壶腹部C、镜下结构主要为腺癌D、早期呈结节状增大,以后增粗似腊肠形,外观似输卵管积水E、乳头型恶性度高正确答案:A,B,E14.下列哪些是胎盘早剥所致的并发症A、产后出血B、DIC及凝血功能障碍C、急性肾衰竭D、席-汉综合征E、羊水栓塞正确答案:A,B,C,D,E15.下列哪项不是胎盘剥离的征象A、宫底升高、变软B、子宫底升高、变硬C、阴道少量出血D、外露脐带延长E、压耻骨联合上方,脐带不回缩正确答案:A16.可以通过直接作用或过敏引起肝脏损害的常用药物不包括以下哪种药物A、红霉素B、利福平C、四环素D、磺胺异唑E、美洛西林正确答

8、案:E17.了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是A、镜检宫颈黏液B、阴道脱落细胞涂片检查C、测定基础体温曲线D、测定雌激素在体内的含量E、诊断性刮宫行病理检查正确答案:E18.最常见的异常胎位是A、持续性枕后位B、高直位C、臀先露D、肩先露E、面先露正确答案:C19.初产妇,35岁,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压150/100mmHg,脉搏110次分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。下列诊断哪项可排除A、孕37周,死胎可能B、先兆子痫C、高龄初产妇D

9、、胎盘早剥E、高张性宫缩乏力正确答案:E20.关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的A、妊娠晚期有痛性阴道流血B、胎盘位置越低,阴道流血出现越晚C、胎先露常如期入盆D、贫血程度与出血量不成正比E、贫血程度与出血量成正比正确答案:E21.腹腔镜检查适应证下列哪项除外A、生殖器发育异常B、子宫内膜异位症C、异位妊娠D、子宫穿孔E、卵巢内胚窦瘤正确答案:E22.女,30岁,第一胎,孕40周,头位,临产8小时,宫口开大5cm,自然破膜后,突然胎心不规律,108132次分,羊水度粪染,胎心监测图像为变异减速。此时,最可能的原因是A、宫缩过强致胎盘血流量减少B、子宫血管内红细胞携氧不足C、胎盘功能减退D

10、、脐带受压E、胎头受压正确答案:D23.女性,25岁,29周妊娠,阴道突然大量流血、休克,疑为前置胎盘,以下哪一项检查最合适A、肛诊B、阴道检查C、窥器检查D、B型超声检查E、出凝血检查正确答案:D24.急性胎儿窘迫最常发生的时期为A、妊娠早期B、妊娠中期C、妊娠晚期D、分娩期E、第二产程正确答案:D25.患者女性,38岁,GPAL。初次妊娠发生重度子痫前期,产后遗留高血压,现4年。本次系双胎妊娠。停经304+周妊娠,水肿6周,发现血压升高5天。查体:T37,P82次/分,R21次/分,BP135/95mmHg。水肿+。辅助检查:血常规:WBC11.510/L,N84%,Hb104g/L,Pl

11、t14810/L。尿蛋白+。ALB21g/L。肝肾功能、生化、凝血功能、病毒七项大致正常。患者入院诊断应为A、妊娠期高血压B、轻度子痫前期C、重度子痫前期D、子痫E、慢性高血压并子痫前期正确答案:E患者入院后积极评估及治疗,血压控制满意。忽然出现胸闷气促,夜间不能平卧。干咳。查体:T37,P122次/分,R23次/分,BP130/95mmHg。心音低钝。双肺底部闻及小水泡音,咳嗽后不消失。SaO92%。考虑最可能的诊断为A、肺炎B、心力衰竭C、气胸D、气管炎E、肺栓塞正确答案:B为进一步明确诊断,最有意义的辅助检查为A、心电图B、胸片C、心脏彩超D、心导管检查E、冠脉造影正确答案:C26.女性

12、,25岁。停经48天,1个月前曾不正规服用过探亲避孕片,现阴道少量出血5天,伴腹痛。B超示宫内早孕。下列哪项为最佳处理方案A、注射黄体酮B、注射绒毛膜促性腺激素C、吸宫术终止妊娠D、中药安胎E、注射催产素正确答案:C27.产后8天,系急产,一直为血性恶露,间断性阴道流血,多时达100ml左右,宫体3个半月妊娠大小,宫口松弛,最可能的原因是A、胎盘面感染B、蜕膜残留C、胎盘、胎膜残留D、子宫复旧不良E、子宫黏膜下肌瘤正确答案:C28.患者李,女性,28岁。GPAL。因停经322+周,腹痛伴发热6小时就诊。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因,突然

13、自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部,持续存在,阵发性加剧,不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。寒战,高热,自测体温39.7,伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无阴道流血、流水。查体:T38.6,P116次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。急性病容,神志清,精神萎靡。心肺(-),腹部膨隆,宫高30cm,腹围90cm,子宫张力不大,未扪及宫缩。LOA,胎心160次/分。水肿(+)。为进一步明确诊断,最需要进行的检查包括以下哪些项A、血常规B、尿常规C、肝功能D、肾功能E、产科超声F、凝血四项G、D-二聚体H、NSTI、尿培养J

14、、肝胆胰脾超声K、心脏大血管超声L、双侧肾脏、输尿管及膀胱超声正确答案:A,B,D,I,J,L相关辅助检查结果提示:血常规:WBC16.410/L,N90%,Plt22110/L,Hb97g/L。尿常规:白细胞、红细胞密布,见白细胞管型。肾功能及血生化正常。双肾、输尿管及膀胱B超检查未见明显异常。根据现有临床资料,患者急腹症病因最有可能为A、胎盘早剥B、急性阑尾炎C、胆石症D、急性胆囊炎E、急性胃肠炎F、子宫肌瘤红色变性G、卵巢肿瘤扭转或破裂H、急性肾脏或输尿管积水I、肾脏及输尿管结石症J、肝破裂K、急性肾盂肾炎正确答案:K患者诊断为妊娠合并急性肾盂肾炎。以下处理措施哪些是不正确的A、平卧位B

15、、侧卧位C、NSTD、必要时应用糖皮质激素降温E、记尿量F、抗生素治疗G、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡H、产科超声I、必要时应用非甾体抗炎药物降温正确答案:A,I患者血、尿培养结果均提示为大肠埃希菌感染。因患者青霉素皮试(+),应用克林霉素治疗。治疗后48小时,症状无明显改善。T39.9,P116次/分,R23次/分,BP130/85mmHg。应用地塞米松对症处理。2小时后,患者自述乏力倦怠,胸闷憋气。查体:神志清,精神萎靡,表情淡漠。监测生命体征,示:T:36.1,P:121次/分,R:23次/分,BP:86/51mmHg。SaO:90%。首先考虑为A、治疗显效B、低体温C、感染性休克D、充血

16、性心力衰竭E、肺栓塞F、羊水栓塞G、气胸H、心肌梗死I、仰卧位低血压正确答案:C患者发生感染中毒性休克,以下处理措施不正确的是A、严密监测生命体征B、记出入量C、建立通畅的静脉通道D、氧气吸入E、首先快速输注晶体液F、首先快速输注胶体液G、更换有效的广谱抗生素H、纠正酸中毒I、休克症状改善后行剖宫产术J、休克症状改善后行剖宫产术,并行子宫切除K、必要时经皮肾盂切开术或输尿管插管L、糖皮质激素M、利尿剂正确答案:F,J29.女,34岁。婚后5年未孕,月经量逐渐减少。妇科检查子宫正常大小,双侧附件区稍厚。子宫输卵管碘油造影显示双侧输卵管均不通畅,管腔细而僵直,盆腔有散在钙化点。诊断为输卵管结核。应

17、首选下列何种治疗最佳A、卡那霉素和异烟肼B、利福平和乙胺丁醇C、异烟肼和乙胺丁醇D、异烟肼和利福平E、异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠正确答案:E30.下列哪一项检测结果表明胎儿或胎儿器官已成熟A、B超测得胎头双顶径值为8cmB、羊水中US为1.8C、羊水中肌酐值为180mol/LD、羊水中胆红素类物质值为0.05E、羊水中淀粉酶值为400U/L正确答案:C31.典型的完全性葡萄胎临床表现不包括A、停经后阴道流血,停经时间一般在610周左右多见B、子宫异常增大,变软,半数以上大于停经月份C、腹痛表现为阵发性下腹痛D、部分腹痛为黄素化囊肿扭转或破裂致急腹痛E、妊娠呕吐出现时间一般较正常妊娠早,症状

18、严重且持续时间长正确答案:A32.有关妊娠合并慢性肾炎,错误的是A、不宜妊娠者可以在妊娠早期行药物流产B、控制血压是防止本病恶化的关键,当血压160/110mmHg时应用降压药C、若血清肌酐15D、NST试验有反应型E、OCT试验胎心率出现连续晚期减速正确答案:E52.关于胎膜早破的预防,错误的是A、妊娠后期减少性生活次数B、避免腹压突然增加C、宫口松弛者,孕1214周行宫颈环扎术D、补充维生素CE、积极治疗阴道炎正确答案:C53.关于产褥期血液系统变化,正确的是A、产褥早期即转为低凝状态B、纤维蛋白原、凝血活酶于产后34周内降至正常C、产褥早期,白细胞总数达3010/LD、红细胞计数和血红蛋

19、白值逐渐增多E、血沉于产后12周降至正常正确答案:D54.女,29岁。孕1产0,妊娠39+周,不规则宫缩2天,阴道少许血性分泌物,查血压120/80mmHg,宫高35cm,腹围100cm,胎心率158次分,宫缩20秒11015分,肛查宫口开指尖,NST出现早期减速。哪项诊断不正确A、胎儿宫内窘迫B、胎方位LOAC、活胎巨大儿D、先兆临产E、宫内足月妊娠正确答案:A55.子宫肌瘤的类型正确的是A、多发性肌瘤多见B、发生在宫颈部位少见C、肉瘤样变不少见D、绝经后肌瘤继续长大不少见E、浆膜下肌瘤经量多不少见正确答案:B56.妊娠对慢性肾炎的影响,不正确的描述是A、妊娠期肾血流量及肾小球滤过率增加,加

20、重肾脏负担B、母体及胎儿代谢物排泄加重肾脏负担C、妊娠期高凝状态易发生纤维蛋白沉积和新月体的形成D、妊娠期高凝状态,易在微血管内形成纤维蛋白沉积及微血栓,导致DICE、妊娠期营养障碍,加重肾脏负担正确答案:E57.葡萄胎随访期间应至少避孕几年A、最好半年B、1年C、2年D、3年E、4年正确答案:B58.对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的A、多为单侧B、约占卵巢恶性肿瘤的25%C、多呈囊性D、半实质性、质脆,可见出血、坏死E、单层立方或柱状上皮乳头分支较粗,间质可见砂粒体正确答案:E59.基础体温双相型表明A、有排卵B、子宫内膜发生增生期变化C、生殖器感染D、子宫内膜结核E、有雌激素分泌正确答

21、案:A60.女,26岁,停经3月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有直径约2cm紫蓝色结节,宫体如孕4月大小,质软,尿HCG(+)。诊断应考虑为A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、先兆流产D、宫内妊娠E、妊娠合并子宫肌瘤正确答案:B61.妊娠期高血压的诊断标准不包括A、妊娠期首次出现BP140/90mmHgB、无蛋白尿C、血压在产后12周内恢复正常D、妊娠期即可作出最后诊断E、可以有子痫前期的其他表现如上腹部不适等正确答案:D62.女性,48岁。腹胀3个月,进行加重,腹部逐渐胀大,食欲降低,体重略有下降,大小便正常。近2个月月经量减少,周期正常,无痛经,LMP10天前,GP,20年前剖宫产分娩,否认肝炎

22、及结核病史。母亲76岁,30年前曾患乳腺癌。提问1:在门诊首先需要做的检查是A、一般情况检查B、腹部检查C、腹水细胞学检查D、B超检查E、妇科检查正确答案:A,B,D,E提问2:腹部检查:外观呈“蛙腹状”,移动浊音(+);妇科检查:外阴:(-),阴道:(-),宫颈:光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清,三合诊:子宫-直肠凹内触及“月牙样”硬性结节。应考虑可能的临床诊断是A、肝癌B、胃癌C、结肠癌D、结核性腹膜炎E、子宫内膜异位症F、溃疡性结肠炎G、腹膜后纤维化H、胰头癌I、肝硬化J、卵巢癌正确答案:B,C,D,J提问3:为了明确诊断,住院后一般需要哪些辅助检查A、腹水细胞学B、血CA125、CA1

23、99、CEAC、B超检查D、CTE、MRIF、PET/CT正确答案:A,B,C,D提问4:B超检查双侧卵巢囊实性肿块右侧8cm、左侧5cm,以实性为主,血流丰富,大量腹水;CA125 1200mIU/ml;腹水细胞学查见癌细胞。根据以上提供的信息,最可能的临床诊断是A、晚期卵巢癌B、早期卵巢癌C、转移性卵巢癌D、晚期胃癌E、晚期胰腺癌F、库肯勃瘤正确答案:A提问5:完善术前准备,改善一般情况后,剖腹探查:淡血性腹水3500ml,双侧卵巢菜花样肿块,腹盆腔内壁层腹膜和脏层腹膜广泛转移,大网膜呈饼状厚约2.5cm,切除一侧附件送快速病理诊断为“浆液性乳头状癌”。已很难完成肿瘤细胞减灭术,下一步处理

24、是A、关腹结束手术B、尽术者所能行肿瘤负荷缩减术C、肿瘤细胞减灭术D、术后放置腹腔引流E、切除子宫+双附件+大网膜F、术后以铂类药物为主的联合化疗正确答案:B,D,F63.肛提肌由前内向后外由哪些部分组成A、耻尾肌B、会阴深横肌C、髂尾肌D、坐尾肌E、会阴深横肌悬正确答案:A,C,D64.重度子痫前期孕妇孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是A、胎盘早剥B、前置胎盘C、子宫颈癌D、子宫破裂E、先兆流产正确答案:A65.下列哪项不是产时保健的五防A、防早产B、防滞产C、防感染D、防产伤E、防产后出血正确答案:A66.足月妊娠阴道出血的孕妇,为明确前置胎盘诊断,首选哪项辅助检查A、MRIB、放射

25、性核素扫描C、X线软组织摄影D、B超声检查E、输液备血阴道检查正确答案:D67.二十八岁,女性,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血1个月,于阴道前壁可见蓝紫色结节,子宫如孕2个月大小,尿妊娠()可能的诊断是:A、先兆流产B、双胎妊娠C、羊水过多D、良性葡萄胎E、侵蚀性葡萄胎正确答案:E阴道前壁蓝紫色结节的病理表现是:A、滋养细胞增生轻重,有绒毛B、重度滋养细胞增生,无绒毛C、滋养细胞增生成团,组织坏死D、成团滋养细胞,浸润肌层,无绒毛E、浸润肌层,组织坏死,无滋养细胞增生,无绒毛正确答案:A该患者应首选哪项治疗方案:A、放疗B、手术辅以放疗C、手术辅以化疗D、手术E、化疗正确答案:E68.妇女,2

26、8岁,4日前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml,未行其他处理。自昨晨起寒战达39.4,呈弛张热型,下腹有压痛,盆腔有边缘不规整包块,不活动。该患者最可能的诊断为A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、慢性输卵管炎D、急性盆腔结缔组织炎E、盆腔肿瘤正确答案:D69.女,50岁,绝经1年,阴道少许接触出血,检查:宫颈中度糜烂,宫体稍小,子宫颈刮片检查2次均阳性,阴道镜下宫颈活检阴性。应首选下列哪种方法排除子宫颈癌A、随访B、分段诊刮C、染色体检查D、宫颈锥形切除E、子宫腔冲洗液诊断正确答案:D70.关于外阴上皮内瘤变的病因不正确的是A、与外因性传播疾病有关B、大多数与HPV16型感染有关C、

27、与分娩次数有关D、与免疫抑制有关E、与吸烟有关正确答案:C71.有关Rh母儿血型不合的产前诊断叙述错误的是A、Rh阴性孕妇孕期均应密切监测血型抗体B、羊水中胆红素显著增高提示胎儿溶血病情严重C、B超提示胎儿周身皮肤包括头皮厚度增加,呈双线回声D、重度胎儿水肿可并发腹水E、抗体效价上升者提示胎儿可能受累正确答案:A72.关于病理性缩复环,下列哪项是错误的A、是子宫破裂先兆B、由子宫平滑肌不协调收缩引起C、腹部脐水平可见一环状凹陷,环的下方有压痛D、常伴有胎心听不清,血尿E、环的位置随宫缩而上升正确答案:B73.葡萄胎行清宫术时,下列哪项处理是不正确的A、一旦确诊后应及时清宫B、一般采用吸宫术C、

28、首先应选择小号吸管至大号吸管D、子宫缩小后可慎重刮宫E、刮出物送组织学检查正确答案:C74.与Rh母儿血型不合临床症状轻重无关的是A、母亲抗体的量B、胎儿红细胞被致敏程度C、胎儿代偿能力D、母亲贫血程度E、起病早晚正确答案:D75.正常妇女,现33周妊娠,行心电图检查可以出现A、房颤B、房扑C、度房室传导阻滞D、期前收缩E、显著的ST段及T波改变正确答案:D76.下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现A、剧烈腹痛后阴道流血B、阴道出血量与全身症状不成正比C、子宫底升高D、子宫板状E、胎位、胎心清晰正确答案:E77.下丘脑性闭经时功能试验的结果正确的是A、孕激素试验(-),雌激素试验(-),促性

29、腺激素试验(+),垂体兴奋试验(+)B、孕激素试验(-),雌激素试验(+),促性腺激素试验(-),垂体兴奋试验(+)C、孕激素试验(-),雌激素试验(+),促性腺激素试验(+),垂体兴奋试验(-)D、孕激素试验(-),雌激素试验(+),促性腺激素试验(+),垂体兴奋试验(+)E、孕激素试验(+),雌激素试验(+),促性腺激素试验(+),垂体兴奋试验(+)正确答案:D78.女性,25岁,诊断为绒毛膜癌,下列哪项不正确A、化疗为主的综合治疗B、一般情况下,术前应先行化疗C、如绒毛膜癌侵犯子宫肌壁,应行子宫全切术D、常选用5-FU与放线菌素D联合化疗E、阴道转移灶一般不必切除正确答案:C79.输卵管

30、是精子和卵子相遇和受精的场所,下列叙述正确的是A、正常输卵管全长为25cmB、输卵管壁内层,由复层高柱状上皮覆盖C、其上皮细胞有4种,其中无纤毛细胞有分泌作用D、输卵管肌肉的收缩不受性激素的影响E、间质部外侧为壶腹部正确答案:C80.53岁,糖尿病史7年,外阴痒、灼痛1个月余,白带无异味。妇科检查:阴道黏膜充血,白带多,呈凝乳块状。本例最可能的诊断是A、细菌性阴道病B、老年性阴道炎C、外阴硬化性苔藓D、非特异性外阴炎E、念珠菌阴道炎正确答案:E81.双胎妊娠的孕妇并发症一般不包括A、胎盘早剥B、脐带脱垂C、宫缩乏力D、头盆不称E、产后出血正确答案:D82.子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是A、肌

31、瘤的大小B、肌瘤的数目C、肌瘤生长的部位D、肌瘤与子宫肌层的关系E、发生的年龄正确答案:D83.关于子宫肉瘤的治疗,不恰当的是A、手术治疗为主B、对放疗敏感性高C、对化疗敏感性不高D、对复发或转移的晚期患者,可行姑息性放疗E、低度恶性子宫内膜间质肉瘤术后可辅助孕激素治疗正确答案:B84.孕1产0,妊娠35周,因外伤后持续腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,B超拟诊为胎盘早剥,正确处理是A、进行肛查宫口开大情况B、给止痛镇静剂以减轻症状C、立即剖宫产D、立即内诊,根据宫口开大情况,进一步决定分娩方式E、因孕月小,有胎心,尽量等待,保守观察正确答案:C85.左枕前位胎儿的分娩机转中,在胎头娩出后,为使

32、胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45,该过程称为A、复位B、内旋转C、外旋转D、俯屈E、仰伸正确答案:A86.女性,16岁,14岁初潮,月经期第1天下腹痛最剧,持续23天缓解,伴恶心、呕吐,月经持续5天,经血通畅。最可能的诊断为A、功能失调性子宫出血B、生殖道畸形C、经血潴留D、原发性痛经E、继发性痛经正确答案:D应与以下疾病鉴别,哪项除外A、子宫内膜异位症B、处女膜不全闭锁C、子宫腺肌病D、残角子宫E、宫腔粘连正确答案:E肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-).考虑诊断为原发性痛经,最常用治疗方案是A、口服避孕药B、下腹部热敷C、前列腺素合成酶抑制剂D、哌替啶(杜冷丁)注射止痛E、取

33、半卧位休息正确答案:C87.年轻、有生育要求的恶性卵巢上皮肿瘤患者保留生育功能时A、主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的期患者B、主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的期患者C、主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的期患者D、主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的期患者E、主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的期患者正确答案:A88.诊断中期妊娠,以下选项中最简易、可靠的方法是A、闻及胎心B、自觉胎动C、子宫底平脐D、扪诊胎头浮球感E、胎儿心电图可见规律图形正确答案:A89.女,48岁,接触性阴道流血3个月。妇检:宫颈重度糜烂,宫颈刮片报告为巴氏级。排除宫颈癌的最佳方法是A、B超B、阴道镜检查C、宫颈碘试验D、宫颈活检E、宫颈分泌

34、物HPV检测正确答案:D如确诊为宫颈癌,妇检发现宫旁增厚,达盆壁,则临床分期为A、a期B、b期C、a期D、b期E、a期正确答案:D90.女,32岁,既往体健,妊娠37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。提示:查体:体温36.3,呼吸20次分,脉搏96次分,血压144/92mmHg,瞳孔等大,对光反射好,水肿(+),神经系统检查无定位性体征及病理反射。宫高32cm,腹围101cm,胎位左枕前,胎心156次分。对该患者的诊断有意义的检查有A、脑电图B、尿常规C、肌电图D、脑CTE、眼底检查F、肝胆超声正确答案:B,D,E提示:眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出,脑CT

35、(-),尿蛋白(+),入院后突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟后逐渐清醒,BP 166/110mmHg。最可能的诊断为A、妊娠合并癫痫B、高血压危象C、产前子痫D、妊娠合并癔症性抽搐E、妊娠合并脑内出血F、妊娠合并蛛网膜下腔出血正确答案:C首选紧急处理措施为A、肌注654-2B、肌注安定C、静脉滴注甘露醇D、静脉滴注硫酸镁,镇静剂E、静脉注射肼苯哒嗪F、肌注冬眠1号正确答案:D提示:入院治疗8小时未再抽搐,血压156180/110126mmHg,肛查宫颈管未消失,宫口未开,骨盆未见异常。恰当的处理有A、人工破膜引产B、即刻剖宫产终止妊娠C、静脉滴注缩宫素

36、,促宫颈成熟D、25%硫酸镁静滴,注射利血平E、降压治疗,等待自然分娩F、治疗2448小时,血压控制不满意即终止妊娠正确答案:B提示:在准备手术过程中,患者出现突发性腹痛,并有少量阴道出血,查体:血压148/96mmHg,宫高32cm,腹围102cm,强直性宫缩,有压痛可疑,胎位不清,胎心率182次分。阴道少量流血,肛查宫颈管未消失,宫口未开。目前考虑出现的情况有A、急性胎儿窘迫B、阴道静脉曲张破裂C、胎盘早剥D、前置胎盘E、不协调性子宫收缩过强F、子宫破裂正确答案:A,C91.以下哪项不是常见的异常阴道镜图像A、醋酸试验白色区域B、碘试验褐区域C、镶嵌D、白斑E、异型血管正确答案:B92.子

37、宫黏膜下肌瘤的临床表现错误的是A、经量过多、经期延长B、坏死感染可出现阴道不规则流血C、容易发生早期流产D、可致不孕E、肌瘤小时无临床症状正确答案:E93.女,40岁。下腹坠痛,脓性白带1个月。妇科检查发现宫颈外观光滑,宫颈管内有脓性分泌物排出,子宫体轻压痛,双附件区无压痛。下列哪项为其首选的治疗方法A、局部药物治疗B、激光治疗C、电烫治疗D、中药治疗E、全身抗感染治疗正确答案:E94.对残角子宫妊娠的描述不恰当的是A、可引起严重腹腔内出血B、常于妊娠中期发生破裂C、可经阴道分娩D、超声检查有助于诊断E、一经确诊应尽早手术正确答案:C95.无排卵性功血止血后的周期调节治疗包括A、雌孕激素序贯治

38、疗B、雌孕激素联合治疗C、促排卵治疗D、大剂量雌激素治疗E、单一孕激素治疗正确答案:A,B,C,E96.育龄妇女,停经46天,尿妊娠试验(+),阴道少量流血5天,下腹疼痛伴肛门坠疼1天,贫血貌。患者最有可能的诊断为A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、输卵管妊娠破裂或流产E、稽留流产正确答案:D此时对患者最简单可靠的诊断方法是A、血-HCGB、腹部CTC、阴道后穹隆穿刺D、腹腔镜检查E、盆腔超声检查正确答案:C97.胎盘早剥的临床表现正确的是A、主要症状是无痛性反复阴道出血B、度胎盘早期剥离面积不超过胎盘的23C、可以导致DICD、贫血程度可以与阴道流血量不相符E、度胎盘早剥主要症状为突发持

39、续性腹痛伴阴道出血正确答案:C,D,E98.下列哪种妊娠合并症或并发症不会导致凝血功能障碍A、妊娠合并再生障碍性贫血B、妊娠合并急性肝炎C、妊娠期急性脂肪肝D、妊娠合并癫痫E、妊娠并发HELLP综合征正确答案:D99.孕妇37岁,GP。孕20周,近1周以来子宫明显增大,张力升高,有痛感,不能平卧,呼吸困难,下肢水肿(+)。可能的诊断是A、急性羊水过多B、慢性羊水过多C、多胎妊娠D、巨大儿E、心力衰竭正确答案:A对该患者最有诊断价值的方法是A、B超检查AFV(羊水深度)B、B超检查了解胎儿生长发育情况C、检查母体心脏功能D、B超检查AFI(羊水指数)E、继续监测宫高腹围正确答案:D若未发现胎儿畸形,应如何处理A、继续观察B、依沙吖啶(利凡诺)引产C、予以吲哚美辛(消炎痛)治疗至足月D、高位穿刺抽羊水,12天重复1次E、高位穿刺抽羊水,必要时34周重复1次正确答案:E100.初产妇,28岁,会阴侧切经阴分娩后6小时,自觉会阴部疼痛剧烈,肛诊为切口处血肿,应作何处理A、硫酸镁溶液冷敷B、温热毛巾热敷促进血肿吸收C、红外线照射促进血肿吸收D、切开清除血肿E、若血肿不继续增大,不予处理正确答案:D

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