白三烯受体拮抗剂在哮喘治疗中的作用PPT课件

上传人:good****022 文档编号:119577839 上传时间:2022-07-15 格式:PPTX 页数:31 大小:2MB
收藏 版权申诉 举报 下载
白三烯受体拮抗剂在哮喘治疗中的作用PPT课件_第1页
第1页 / 共31页
白三烯受体拮抗剂在哮喘治疗中的作用PPT课件_第2页
第2页 / 共31页
白三烯受体拮抗剂在哮喘治疗中的作用PPT课件_第3页
第3页 / 共31页
资源描述:

《白三烯受体拮抗剂在哮喘治疗中的作用PPT课件》由会员分享,可在线阅读,更多相关《白三烯受体拮抗剂在哮喘治疗中的作用PPT课件(31页珍藏版)》请在装配图网上搜索。

1、仅供医学药学专业人士阅读白三烯受体拮抗剂在哮喘控制中的作用仅供医学药学专业人士阅读主要内容 白三烯 在哮喘炎症反应的作用 参与哮喘发生、发展的全过程 强烈的炎症效应 无法被激素所抑制 白三烯受体拮抗剂 在哮喘治疗中的作用 改善肺功能 提高哮喘控制率 减少激素使用仅供医学药学专业人士阅读 哮喘是一 种 异质性 疾病, 通常表现为 慢性气道炎症 。其定义是具有呼吸症状病史,包括喘息、气短、 胸闷 和咳嗽,症状及程度可随时间变动而变化,并伴可变性 呼气 气流受限 。哮喘定义异质性 个体化治疗慢性气道炎症 长期抗炎治疗GINA2016仅供医学药学专业人士阅读ICS无法完全抑制哮喘炎症GOAL研究达到完

2、全和部分控制的比例是71%,其中 68%的 患者 用 到了最大剂量SMART方案 的患者完全控制率只有18%左右仅供医学药学专业人士阅读白三烯参与哮喘发生、发展的全过程急性发作气 道重塑慢性 持续炎症引起气道重塑,加重哮喘病理改变 20过敏原通过直接刺激 DC产生大量的白三烯,在致敏阶段就发挥促炎作用(Dectin-2为 DC的 C型凝集素受体 ),这 是一条新发现的非 IgE介导的炎症通路,过敏原直接引起肺部生成大量CysLTs20. 韦欢 , 欧维琳 . 医药前沿 2012,2(17):341-343.Barrett NA, Maekawa A, Rahman OM, etal. Dect

3、in-2 recognition of house dust mite triggers cysteinyl leukotriene generation by dendritic cells. J Immunol. 2009 Jan 15;182(2):1119-28.仅供医学药学专业人士阅读白三烯具有强烈的炎症效应支气管阻塞嗜酸性粒细胞聚集 气道黏膜水肿黏液分泌过多放大炎症效应半胱氨酰 白三烯具有强烈 的气道平滑肌收缩 效应, 其强度是组胺 的 1000倍半胱氨酰白三烯与其他炎症介质互相作用放大炎症效应7. Bisgaard H, et al. Br Med J (Clin Res Ed)

4、. 1985;290(6480):1468-1471. 8. Bisgaard H. Allergy. 2001;56 Suppl 66:7-11. J ALLERGY CLIN IMMUNOL JANUARY 2003仅供医学药学专业人士阅读激素是否能够有效抑制白三烯的 形成?胞膜磷脂磷脂酶 A2花生四烯酸环氧化酶前列腺素 LTA4LTC4合成酶PGE2PGD2PGF2PGI2LTA4水解酶5-LO FLAP3. Spector SL. Ann Allergy Asthma Immunol 1995;75(6 Pt 1):463-470, 473; quiz 473-474.?血栓素血栓合成

5、酶刺激物LTB4LTC4LTD4LTE4*LTC4被特异的跨膜转移蛋白移到细胞外,再被 -谷氨酰转肽酶和半胱氨酰甘氨酸二肽酶分别代谢为 LTD4和 LTE4。5-LO = 5-脂氧合酶, FLAP = 5-脂氧合酶激活 蛋白, PG=前列腺素, LT=白三烯仅供医学药学专业人士阅读尽管使用激素,嗜酸性粒细胞水平仍然较高26. Louis R, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2000;161(1):9-16.嗜酸性粒细胞(103/g)对照组 低剂量 ICS 高剂量 ICS OCS OCS ICS(n=10) (n=15) (n=10) (n=7) 轻至中度哮

6、喘 重度哮喘20,00010,0001,000100101P50 岁 ) 性别 是否合并过敏性鼻炎 哮喘史 (50)越年轻的患者可以获得更大的治疗效果诊断哮喘的患者 第一时间 联用孟鲁司特哮喘史( 50ppb 排除 标准 : 合并严重感染、肝、肾、造血系统和内分泌系统等严重原发性疾病的患者非哮喘和 COPD引起的各种严重器官病变患者;神志不清、痴呆、各种精神病及不愿意合作者;怀孕、哺乳期妇女,对吸入制剂和顺尔宁过敏者仅供医学药学专业人士阅读研究设计病例筛选入组观察指标:一般资料, ACT评分,肺功能 , FeNO, 血清 IgE, 诱导痰嗜酸粒细胞 计数 ,每 3个月评估一次,升降阶梯治疗对照组 30例 治疗组 30例随访 12月,数据收集分析信必可 2吸 Bid*3月 信必可 1吸 Bid +顺 尔宁 1片 Qn*3月仅供医学药学专业人士阅读总结 白三烯从 炎症 早期 开始,全程参与炎症反应,并引发症状 白三烯具有 很强的支气管收缩作用 ,不能被激素所抑制 白三烯受体拮抗剂可以 有效改善肺功能 早期联合 孟鲁司特可更好提高哮喘控制率 长期联合 孟鲁司特可减少激素长期使用量

展开阅读全文
温馨提示:
1: 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
2: 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
3.本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
5. 装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服 - 联系我们

copyright@ 2023-2025  zhuangpeitu.com 装配图网版权所有   联系电话:18123376007

备案号:ICP2024067431-1 川公网安备51140202000466号


本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知装配图网,我们立即给予删除!