肿瘤的三级预防

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1、肿瘤的三级预防石家庄市鹿泉人民医院肿瘤科杨新书肿瘤的三级预防包括：一级预防、二级预防、三级预防1981年WHO（世界卫生组织）就宣布：1/3癌症可以预防。1/3癌症如能及早诊断，则可能治愈。剩余1/3癌症病人通过合理而有效的姑息治疗可使的生存质量得到改善。一级预防（PrimaryPrevention）-第一级预防或病因预防。其目的是防止癌症的发生。其任务包括研究各种癌症病因和危险因素，针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件，采取预防措施，并针对健康机体，采取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育，以增进身心健康。一、避免吸烟吸烟已经较明确的为人们所熟知的致癌因素，与30%的癌症有关

2、。烟焦油中含有多种致癌物质和促癌物质，如3-4苯丙芘，多环芳香烃、酚类、亚硝胺等。当烟草燃烧的烟雾被吸入时，焦油颗料便附着在支气管粘膜上，经长期慢性刺激，可诱发癌变。吸烟主要引起肺、咽、喉及食管部癌肿，在许多其他部位也可使其发生肿瘤的危险性增高，吸烟在许多其他部位也可使其发生肿瘤的危险性增高，例如女性乳腺癌。不在公共场所吸烟，禁止青少年吸烟，规定纸烟中烟焦油要降至每支15mg以下等。现在北京从2015年6月1日已经严厉控烟。二、饮食结构美国饮食、营养及癌委员会（DNC）的调查表明：结肠癌、乳腺癌、食管癌、胃癌及肺癌是最有可能通过改变饮食习惯而加以预防的。事实上，合理的膳食可能对大部分癌都有预防

3、作用，特别是植物类型的食品中存在各种各样的防癌成分，这些成分几乎对所有癌的预防均有效果。要提倡多吃水果、蔬菜；富含维生素A和C水果；富含纤维的食品。蔬菜、水果：含有多种维生素和胡萝卜素、叶酸，具有明显的抗癌的作用，例如：（1）花椰菜、白菜等，富含维生素C及胡萝卜素，能对抗自由基对细胞的伤害。（2）葱、蒜富含硫、硒及半胱氨酸，能帮助肝脏解毒及防止肝癌的发生。但是我们一定记住，蒜经过氧化之后再吃，也就是切成片、或碎末后，在空气中暴露15-20分钟以上，才能抗癌。（3）红色蔬菜：西红柿、木瓜、番薯等都含胡萝卜素，能抗癌。（4）红葡萄酒：因为红葡萄酒是连皮一起酿造的，皮中含抗氧化剂-逆转醇，可防止自由

4、基对人体的侵害。（5）富含维生素C的水果：葡萄、柚子、柠檬、柑橘，可减少体内自由基对身体细胞的伤害，避免细胞癌变。（6）黄豆：含异黄酮等5种抗癌物质，可预防癌症的发生。不酗酒，过量饮酒会伤害人的胃肠道和肝脏，导致胃癌和肝癌。为防止食管癌、时的发生，应减少盐腌、烟熏和硝制食品，不吃发霉变质的食品。三、是不吃高脂、高糖、高热量饮食，保持正常体重。高脂肪食物可能与乳腺癌、_肠癌、前列腺癌有关。所以要求人们膳食中由脂肪来的热量不得超过总热量的30%。四、是尽量避免暴晒，减少皮肤癌的发生。五、是要坚持锻炼身体，保持乐观的情绪，健康豁达，对预防肿瘤十分重要。二级预防是早期发现，早期诊断和早期治疗。这是一条

5、防患于开端的措施，即肿瘤刚开始发生时，尽早筛检出来予以治疗，以收到事半功倍的作用。二级预防措施，实际包括两方面的内容：一是早期发现，即医务工作者深入到人群中去，用有效的筛检手段发现早期癌症病人；二是对筛检发现的可疑病人，医生尽可能及时、准确地给予确诊和治疗。对二级预防比较有效果的癌症是宫颈癌和乳腺癌。世界卫生组织专家提出了恶性肿瘤的十个”早期征兆：1、身体出现硬结或肿块；2、食道有异物感；3、持续性消化不良;4、干咳或痰中带血;5、原因不明的大便带血；6、无痛性血尿；7、不规则阴道出血；8、久治不愈的溃疡；9、原因不明的体重减轻10、低热等。这些都是癌症的早期信号，如发生这些症状应高度警惕，立刻检查治疗。三级预防对患肿瘤病人经各种方法进行治疗、康复工作，使其减少并发症，防止致残，提高生存率和生存质量。对晚期病人施行临终关怀。现各地先后成立了俱乐部、抗癌协会等组织，邀请医务人员对治疗后病人进行定期随访、复查，指导他们的饮食、卫生、劳动、生活。劝阻吸烟、酗酒、纠正不良生活饮食习惯，对他们的各方面的问题给予咨询，及时给予必要的治疗，以提高他们的生存质量，延长生存时间。以上所述可见，癌的预防措施是很多的，涉及方面是很广泛的，真正做起来，必须依每个人的情况，分清轻重急缓。这些年来，癌症的预防，无论从理论上和实践上都积累了大量经验，采取有效的措施，恶性肿瘤一定会在不远的将来得到控制。