中山大学人体解剖学A2019年考博真题试卷

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1、中山大学医学考博真题试卷攻读博士学位研究生入学考试试卷中山大学2019年攻读博士学位研究生入学考试试题考试科目：人体解剖学A （2039）注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试题纸上或其他地方一律不给分。一、论述题6选5每题20分1. 一名25岁的妇女分娩已经持续了 24h，阴道外口可见胎儿的头部。产科医生考虑胎儿头部过大极 有可能发生会阴撕裂，决定性会阴斜向侧切以扩大产道下口。切开前进行阴部神经阻滞麻醉减轻疼痛。 请问其中：（1）阴部神经阻滞麻醉的的体位和骨性标志是什么？（2）阴部神经的起源、走形和其分支的分部？（3）在行外科切开时，哪些会阴结构可能被切开？（4）如果会阴严重撕裂，哪些结构会

2、损伤？2. 上肢骨折再临床中经常遇到，请问其中：（1）肱骨中上段骨折、肱骨内上髁骨折最易累及的神经？（2）这些神经的起源、走形和支配？（3）损伤后分别可能出现的临床症状3. 患者女，46岁，酒店服务员。因剧烈腹痛、恶心、呕吐2天而急症入院，诉5年来在饱食后有类 似发作时。患者中度肥胖，有2个子女。剧烈而持续性锐痛始于上腹部，并围绕胸部向两侧放射，至 两侧肩胛骨的下方，继而疼痛局限于右季肋部。触诊时右季肋部有明显压痛，腹肌略紧张。在不用造 影剂的X线片中，胆囊区显示大量结石，但无黄疸。请回答以下问题：（1）起于上腹部，并围绕胸部放射的弥散性疼痛是由于传入纤维传导的结果，该纤维行经什么神经？（2）

3、发生于右季肋部的间歇、局限性疼痛是炎症刺激何神经的结果？（3）若患者作胆囊切除术，做右肋下切口，起于剑突附近，沿肋弓下缘至腋前线，横断腹直肌和腹 直肌鞘，在幽门平面，参与构成腹直肌鞘的结构有哪些？（4）该病例，结扎腹壁上动脉后，不因其腹直肌坏死，这是由于腹壁上动脉与什么动脉有吻合？（5）腹腔探查时，发现胆囊极度膨大，并触及许多结石，用一手指插入网膜孔，触摸胆总管中的结 石。简述围成网膜孔（Winslow孔）的结构及结构内走形的血管。(6) 在切口关闭之前，认为有必要留置腹腔引流管，以便发现从缝合的残余部分或从意外损伤的胆 管系统中漏出的胆汁。其引流最合适的部位位于何处？(7) 与肋弓平行的泪下切口作分层缝合，术后第一天允许病人起床，第三天去除引流管(无胆汁泄 露)，第10天病人出院。由于切口的位置和方向，病人在愈合后可能发生什么情况？4. 描述大脑皮质的主要机能定位有哪些？其机能的特点如何？什么是海马结构，有何功能？5. 描述甲状腺的位置和毗邻？甲状腺的血液供应是哪些？甲状腺大部分切除术中应注意哪些解剖学 相关问题？6. 试述胸部重要的体表标志及其意义？