27第五篇第27章作用于呼吸系统的药物

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1、第27章 作用呼吸系统的药物教学要求掌握选择性2受体激动药、氨茶碱的平喘作用、临床应用、不良反应及用药护理;熟悉M胆碱受体阻断药、色甘酸钠、糖皮质激素类药物的平喘作用特点、临床应用、不良反应及用药护理;熟悉可待因、右美沙芬、喷托维林、氯化铵、乙酰半胱氨酸、溴己新的药理作用、临床应用及用药护理。学习重点1. 选择性2受体激动药、氨茶碱的平喘作用、临床应用、不良反应及用药护理。 2. M胆碱受体阻断药、色甘酸钠、糖皮质激素类药物的平喘作用特点、临床应用、不良反应及用药护理。教学难点 氨茶碱的作用、临床应用和不良反应。 重点、难点解析 1.平喘药的分类及代表药物(1)抗炎平喘药:肾上腺皮质激素如倍他

2、米松,通过抑制变态反应的多个环节而 产生平喘作用。(2)肾上腺素受体激动药。 非选择性受体激动药,如肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素;选择性受体激动药,如沙丁胺醇、特布他林、氯丙那林。多用选择性受体激动药,激活腺苷酸环化酶而增加平滑肌细细胞内cAMP浓度,从而使平滑肌松弛。(3)茶碱类:如氨茶酸,作用机制为:抑制磷酸二酯酶的活性,使 cAMP水平升高;阻断腺苷受体。(4)M受体阻断药:如异丙托溴铵,通过阻断M受体,抑制鸟苷酸环化酶,使cAMP/cGMP比值增高而平喘。(5)抗过敏平喘药:如色甘酸钠,通过稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质的释放而预防哮喘。课时安排本章安排2课时。教学大纲第一节 平喘药 一、抗炎平喘药1.倍氯米松2.布地奈德二、支气管扩张药1.肾上腺素受体激动药2.茶碱类3.抗胆碱药三、抗过敏平喘药1.色甘酸钠2.酮替芬第二节 镇咳药一、中枢性镇咳药1.可待因2.右美沙芬3.喷托维林二、外周性镇咳药1.苯佐那酯2.苯丙哌林第三节 祛痰药 一、痰液稀释药二、黏痰溶解药1.乙酰半胱氨酸2.溴已新主要概念1.支气管哮喘

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