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1、附表A.0.2单位(子单位)工程质量竣工验收记录工程名称构造类型层数建筑面积施工单位技术负责人动工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序号项 目验 收 记 录验 收 结 论1分部工程共 分部，经查 分部符合原则及设计规定 分部2质量控制资料核 查共 项，经审查符合规定 项，经核定符合规范规定 项3安全和重要使用功能核查及抽查成果共核查 项，符合规定 项，共抽查 项，符合规定 项，经返工解决符合规定 / 项4观感质量验收共抽查 项，符合规定 项不符合规定 / 项5综合验收结论参 加 验 收 单 位建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位设 计 单 位（公章）单位（项目）负责人： 年 月 日（公章
2、）总监理工程师：年 月 日（公章）单位负责人：年 月 日（公章）单位（项目）负责人：年 月 日附表A.0.3单位（子单位）工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数核查意见核查人1建 筑 与 结 构图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告4施工实验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7预制构件、预拌混凝土合格证8地基基本、主体构造检查及抽样检测资料9检查批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录10工程质量事故及事故调查解决资料/11新材料、新工艺施工记录/121给 排 水 与 采 暖图纸会审、设计变更、洽商记
3、录/2材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告/3管道、设备强度实验、严密性实验记录/4隐蔽工程验收记录/5系统清洗、灌水、通水、通球实验记录/6施工记录/7检查批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录/81建 筑 电 气图纸会审、设计变更、洽商记录/2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3设备调试记录/4接地、绝缘电阻测试记录/5隐蔽工程验收记录/6施工记录7检查批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录8续表工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数核查意见核查人1智 能 建 筑图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计阐明/2材料、设备出厂合格证及技术文献及进场检（试）验报告/3隐
4、蔽工程验收记录/4系统功能测定及设备调试记录/5系统技术、操作和维护手册/6系统管理、操作人员培训记录/7系统检测报告/8分项、分部（子分部）工程质量验收记录/91通 风 与 空 调图纸会审、设计变更、洽商记录/2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告/3制冷、空调、水管道强度实验、严密性实验记录/4隐蔽工程验收记录/5制冷设备运营调试记录/6通风、空调系统调试记录/7施工记录/8检查批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录/91电 梯土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录/2设备出厂合格证书及开箱检查记录/3隐蔽工程验收记录/4施工记录/5接地、绝缘电阻测试记录/6负荷实验、安全装置检查记
5、录/7分项、分部（子分部）工程质量验收记录/8/结论： 总监理工程师：施工单位项目经理： （建设单位项目负责人）年 月 日 年 月 日附表A.0.4单位（子单位）工程安全和功能检查资料核查及重要功能抽查记录工程名称施工单位序号项目安全和功能检查项目份数核查意见抽查成果核查（抽查）人1建筑与构造屋面淋水实验记录/2地下室防水效果检查记录/3有防水规定旳地面蓄水实验记录/4建筑物垂直度、标高、全高测量记录5抽气（风）道检查记录/6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告/7建筑物沉降观测测量记录/8节能、保温测试记录/9室内环境检测报告/101给排水与采暖给水管道通水实验记录/2暖气管道、散热器压
6、力实验记录/3卫生器具满水实验记录/4消防管道、燃气管道压力实验记录/5排水干道通球实验记录/61建筑电气照明全负荷实验记录2大型灯具牢固性实验记录/3避雷接地电阻测试记录/4线路、插座、开关接地检查记录51智能建筑系统试运营记录/2系统电源及接地检测报告/31通风与空调通风、空调系统试运营记录2风量、温度测试记录3干净室干净度测试记录4制冷机组试运营调试记录51电梯电梯运营记录2电梯安全装置检测报告结论： 施工单位项目经理： 总监理工程师（建设单位项目负责人）：年 月 日 年 月 日注：抽查项目由验收组协商拟定附表A.0.5单位（子单位）工程观感质量检查记录工程名称施工单位序号项 目抽 查 质 量 状 况质量评价好一般差1建筑与构造室外墙面2变形缝3水落管，屋面4室内墙面5室内顶棚6室内地面7楼梯、踏步、护栏8门窗1给排水与采暖管道接口、坡度、支架2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏4散热器、支架1建筑电气配电箱、盘、板、接线盒2设备器具、开关、插座3防雷、接地1智能建筑机房设备安装及布局2现场设备安装31通风与空调风管、支架2风口、风阀3风机、空调设备4阀门、支架5水泵、冷却塔6绝热1电梯运营、平层、开关门2层门、信号系统3机房观感质量综合评价好检查结论施工单位项目经理： 总监理工程师：（建设单位项目负责人）年 月 日 年 月 日注：质量评价为差旳项目，应进行返修。
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