人工流产术知情同意书

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1、流产术知情赞同书人工流产手术知情赞同书患者姓名性别年纪电话号码医生见告我需进行： 手术潜伏风险和对策： 医生已见告我及家眷人工流产手术可能发生的一些风险，有些不常有的风险可能没有在此列 出，详细的手术术式依据不一样病人的状况有所不一样，医生告诉我可与我的医生议论有关我手术的 详细内容，假如我有特别的问题可与我的医生议论。1. 任何麻醉都存在风险。2. 任何所用药物都可能产生副作用，包含轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至 危及生命。3. 此手术可能发生的风险：1）心脑综合征； 2术） 中或术后出血，严重者可致休克或子宫切除；3）羊水栓塞，洋溢性血管 内凝血； 4）子宫及脏器损害、需住

2、院察看治疗；5）人流不全或漏吸需清宫；6）宫腔积血； 7感）染、瘘管瘘道形成；8）宫颈、宫腔粘连；9）月经失调或闭经； 10）继发不孕； 11）所取组织未见绒毛有宫外孕可能需做病检；12）所取组织可见绒毛术后仍有早孕反响，有宫外孕可能（宫内 宫外孕并存）； 13）其余不行料想状况。4. 我理解假如患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或许有抽烟史， 以上这些风险可能会加大，或许在术中或术后出现有关的病情加重或心脑血管不测，甚至死 亡。5. 我理解我应供给真切有效的病史资料，不然可能影响手术成效。术后注意事项：1 月； 3）术后避孕半年； 4 ）术后 7 天如：腹疼、阴道5）术后 15天门诊复查1）术后歇息 15 天； 2）术后禁性生活禁盆浴 流血未洁净或异样增加需来我院门诊实时就诊；医生陈说 我已经见告患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症微风险、可能存在 的其余治疗方法而且解答了患者对于此次手术的有关问题。一旦发生上述风险和不测，医生 会采纳踊跃应付举措。患者或家眷建议：患者或家眷署名：年月日医生署名： 月 日 年