2022-2023年临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）考试名师押题卷II（带答案）套卷2

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1、长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）考试名师押题卷II（带答案）一.综合考核题库(共50题)1.成年女性乳房位于？A、1-5肋骨水平深筋膜浅、深层之间B、2-6肋骨水平深筋膜浅、深层之间C、1-5肋骨水平深筋膜浅、深层之间D、2-5肋骨水平浅筋膜浅、深层之间E、2-6肋骨水平浅筋膜浅、深层之间正确答案:E2.唯一支配乳头的神经其感觉非常敏感是由哪支神经支配？A、第一肋间神经B、第二肋间神经C、第三肋间神经D、第四肋间神经E、第五肋间神经正确答案:D3.关于腹股沟三角的说法不正确的是A、其外侧为腹壁下动脉皱襞B、两侧形成三个凹陷分别为

2、膀胱上窝、腹股沟内侧窝、腹股沟外侧窝C、其下缘为腹股沟韧带D、其内侧壁为腹直肌外缘E、经此处易发生斜疝正确答案:E4.胸腹部拆线时间为A、2-3天B、4-5天C、6-7天D、7-10天E、12-14天正确答案:D5.小肠切除多小在生命危险A、小肠的2/5B、小肠的3/5C、小肠的1/2D、小肠少于一米E、小肠少于60cm正确答案:D6.剪线时一般皮肤缝线留_cm(所属 ，难度：3)正确答案:0.5-17.乳腺癌根治切除术包括？A、病灶侧整个乳房的切除B、是指病灶切除C、是指腋淋巴结清扫D、包括病灶侧整个乳房及其皮肤乳房周围组织、胸大小肌腋窝和锁骨下淋巴结及其周围组织，胸大小肌腋窝和锁骨下淋巴结

3、及其脂肪组织E、改良根治术正确答案:D8.该患者的治疗应尽量A、切开脓肿B、排脓引流C、反复穿刺抽脓D、保守治疗E、切开加抗痨治疗正确答案:C9.胆囊切除术患者，手术区皮肤消毒下列哪项是错误的A、由手术区中心向四周涂擦B、接触污染部位的药液纱布，不应返檫清洁处C、消毒范围应包括切口周围15cm的区域D、用2.5%-3%碘酊涂擦皮肤，待碘干后，以70%乙醇涂擦两遍，将碘酊擦净E、应用力来回擦，使消毒液深入皮肤深层，达到灭菌效果正确答案:E10.女性，28岁，孕32周，右中腹痛伴发热10小时。体检；体温38.1，右中腹偏外侧固定压痛，无反跳痛及肌紧张。血常规白细胞15.7109/L，中性粒细胞0.

4、85。诊断为妊娠期急性阑尾炎，治疗首选A、严密观察，尽量少用药B、大量抗生素并引产C、大量抗生素并安胎D、腹腔穿刺引流E、尽早行阑尾切除术正确答案:E11.阑尾炎一般不会可以引起A、门静脉 炎B、肝脓肿C、弥漫腹膜炎D、肠瘘E、胃穿孔正确答案:E12.患者，男，26岁，突然上腹部剧痛，不能直腰1小时就诊，查P100次/分，BP110/80mmHg,急性痛苦面容，全腹压痛反跳痛，肌紧张明显，以剑突下为甚，肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失，肠鸣音减弱，血常规示WBC10.6*109/L，N86%，Hb91g/dl，血尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的化验方法首选A、腹部CTB、立位腹平片C、腹部

5、B超D、腹腔灌洗E、腹部MRI正确答案:B如考虑手术治疗，首选的麻醉是A、局麻B、连硬外麻C、腰麻D、全麻E、表面麻醉正确答案:D完善检查后提示消化道穿孔，患者腹痛明显加重，呈板状腹，BP60/40mmHg,目前的治疗为A、立即剖腹探查B、予抗感染、补液等对症支持治疗C、先行抗休克治疗D、抗休克同时行剖腹探查E、胃镜下进一步明确诊断正确答案:D13.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用A、20次B、30次C、40次D、50次E、60次正确答案:C14.伤口的组织缺损较多，创缘间的距离较宽而难以愈合，或严重污染，甚至已感染的伤口不能缝合者，其愈合要经过肉芽组织生长，伤口上皮细胞不断向伤口中心

6、生长覆盖才能完成的愈合类型是_(所属 ，难度：3)正确答案:二期愈合15.切口愈合统计范围只限于记录的切口是A、部分缝合切口B、植皮的手术切口C、完全缝合的切口D、切开引流的切口E、以上均不在统计范围正确答案:C16.甲状腺峡部位于A、1-3气管软骨环前面B、2-4气管软骨环前面C、3-5气管软骨环前面D、4-6气管软骨环前面E、5-7气管软骨环前面正确答案:B17.下列哪项不是清创处理的主要措施？A、适当切除B、充分清洗C、彻底止血D、合理引流E、立即缝合正确答案:E18.患者，女，30岁。患甲亢3年，经药物治疗和术前准备后，行甲状腺大部分切除术。术后6小时突然出现抽搐伴严重的呼吸困难，最可

7、能是因为A、喉上神经损伤B、切口内出血压迫血管C、喉返神经损伤D、甲状腺危象E、甲状旁腺损伤正确答案:B19.挑开脓肿时应用哪种刀片？A、尖刀B、大圆刀C、小圆刀D、弯刃刀E、钩刃刀正确答案:A20.以下哪个不是小肠A、十二指肠B、回肠C、空肠D、结肠E、以上都是正确答案:D21.产后子宫腔内出血可采用的止血方法为A、填塞压迫止血法B、结扎止血法C、电凝止血法D、钳夹止血法E、血管修复法正确答案:A22.有关腹直肌起止点正确的是？A、起于耻骨联合及耻骨嵴，止于第5-7肋软骨及剑突前面B、起于剑突前面，止于耻骨嵴C、止于4-5肋软骨D、止于6-7肋软骨E、起于5-7肋软骨正确答案:A23.浅表脓

8、肿切开时，选择的麻醉是A、全麻B、腰麻C、局麻D、局麻加强化E、表面麻醉正确答案:C24.软组织丰富的深部脓肿，如处理不当，容易导致A、菌血症B、败血症C、脓毒血症D、毒血症E、感染性休克正确答案:E25.静脉切开容易损伤A、腓神经外侧支B、胫神经分支C、隐神经D、腓神经内侧支E、胫神经内侧支正确答案:C26.下列哪项不属于影响伤口愈合的局部因素A、局部血液循环和组织氧分压B、感染C、坏死失活组织、异物、血肿D、制动与适当活动E、内分泌激素的作用正确答案:E27.手术过程的某一阶段，手术区有可能被细菌污染的手术类型是_(所属 ，难度：3)正确答案:污染手术28.脓肿切开引流要点之一：先_，后切

9、开(所属 ，难度：3)正确答案:穿刺29.手术过程的主要负责者为A、手术者B、第一助手C、器械护士D、巡回护士E、麻醉师正确答案:A30.寻找阑尾最可的方法是A、沿结肠袋找B、沿结肠带找C、手指触摸D、扩大切口E、充分显露正确答案:B31.脾破裂患者行脾切除术后伤口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，该类切口分类及愈合记录为A、/甲B、/甲C、/乙D、/乙E、/丙正确答案:C32.肠后壁全层缝合应用A、单纯间断B、单纯连续C、连续锁边D、褥式缝合E、荷包缝合正确答案:C33.正确的执剪法为A、拇指与无名指分别伸入剪柄的两环B、拇指与食指分别伸入剪柄的两环C、拇指与中指分别伸入剪柄的两环D、拇指与小指分别

10、伸入剪柄的两环E、无名指与食指分别伸入剪柄的两环正确答案:A34.男，45岁，胃溃疡病多年，经内科系统治疗无效，近日入院手术治疗该患者术前备皮范围上下界分别是A、上起锁骨下平脐B、上起锁骨下至耻骨联合C、上起剑突下至耻骨联合D、上起乳头连线下平脐E、上起乳头连线下至耻骨联合正确答案:E该患者术前禁食和禁水A、禁食6小时，禁水3-4小时B、禁食8小时，禁水3-4小时C、禁食10小时，禁水4-6小时D、禁食12小时，禁水4-6小时E、禁食14小时，禁水6-8小时正确答案:D在硬膜外麻醉下，行毕式胃大部切除术，手术顺利，一般情况好，返回病房的卧位首先是A、侧卧B、平卧，不去枕C、去枕平卧D、中凹卧E

11、、半卧正确答案:B35.下列哪种方法不属于灭菌法A、高压蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法持续1小时C、煮沸1小时D、2%中性戊二醛溶液浸泡10小时E、火烧法正确答案:B36.剖腹探查的手术切口不正确的是A、腹正中切口B、腹正中旁切口C、右侧腹直肌切口D、左侧腹直肌切口E、肋缘下斜切口正确答案:E37.下列哪项不是手术的五项基本技术：A、选择最适宜的手术切口B、要有满意的显露和分离C、均要要有良好的麻醉D、正确的无菌技术E、良好缝合技术正确答案:C38.手部感染的特点是A、向周围蔓延B、向深部扩展C、向表皮溃破D、向远处播散E、常累及关节正确答案:B39.男性，32岁，已婚。转移性右下腹疼痛20小时。患

12、者于入院前24小时，午餐后出现上腹部疼痛，呈阵发性并伴有恶心，8小时后感疼痛转移至右下腹，伴发热38.6，查血象WBC21109/L，急收入院。查体：T38.7，P120次/分，BP100/70mmHg，腹肌紧张，全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著，肠鸣音10-15次/分。（1）最可能的诊断是什么？（5分）（2）诊断依据有哪些？（5分）（3）如果手术，根据缓急程度，该患者所行手术类型应为什么？（3分）（4）根据无菌程度类型分类，该病人手术应该是什么？（3分）（5）术后9天，患者伤口红肿，但无脓肿，应考虑切口愈合统计为哪种？（4分）正确答案:（1）急性阑尾炎（2）32岁男性患者；转移性右下腹疼痛20

13、小时；发热38.7；WBC21109/L；腹肌紧张，全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著（3）急症手术（4）污染手术（5）II/乙40.通常将腋区淋巴结分为三种，其中第二组包括有？A、腋静脉淋巴结外侧群B、腋中胸小肌后组：胸小肌深面的淋巴结C、肩下组（后群）D、腋上锁骨下组E、腋下锁骨下淋巴结正确答案:B41.乳癌根治切除术适用于临床哪几期？A、0期B、早期C、II、III期D、早晚期E、任何时期正确答案:C42.三角针常用于缝合A、皮肤B、肠管C、血管D、神经E、肌腱正确答案:A43.治疗乳腺纤维瘤的有效方法为？A、维生素CB、维生素BC、逍遥散D、三苯氧胺E、手术治疗正确答案:E44.Fergu

14、son法是A、显露斜疝囊颈，予以高位结扎，然后切去疝囊B、在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上C、利用同侧腹直肌前鞘瓣向外下翻转，在精索后方缝至腹股沟韧带上D、把精索挑起，在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上E、在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上正确答案:E45.手术器械和敷料的常用灭菌方法是A、乳酸消毒B、紫外线消毒C、甲醛熏蒸法D、电离辐射法E、高压蒸气灭菌正确答案:E46.手术中负责检测血压、脉搏、呼吸及各项检测结果的是A、手术者B、第一助手C、器械护士D、麻醉师E、巡回护士正确答案:D47.56岁男性，2周前右手食指中节被鱼刺刺伤，一度伤口可挤出黄色

15、脓液，在当地医院注射青霉素后好转。近2天出现食指2、3节及手掌桡侧持续疼痛，夜间更甚。查体： T：38.9，右拇指及食指半屈，右食指2、3节明显肿胀，掌心隆起，手背明显肿胀，拇指食指被动伸直时疼痛加剧。临床诊断最大可能是A、右食指化脓性腱鞘炎合并鱼际间隙感染B、右食指化脓性腱鞘炎C、右食指化脓性腱鞘炎合并化脓性桡侧滑囊炎D、右手气性坏疽E、以上均不对正确答案:A48.男，48岁，间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒，大便呈白陶土色，结合胆红素，总胆红素及AKP值均升高。如果总胆管放置引流管，通常拔管的时间应该是：A、35天B、57天C、1415天D、一个月E、以上都不是正确答案:C最佳的治疗方法是A、胆囊切除B、总胆管切开引流术C、胆囊切除+总胆管切开取石引流术D、胆囊造萎术E、Oddi括约肌切开术正确答案:C最可能的诊断是：A、胰头癌B、急性胆囊炎胆石症C、胆总管结石D、胆囊癌E、以上都不是正确答案:C49.甲状腺大部分切除术适应症不包括A、甲亢B、结节性甲状腺肿有压迫症状C、多发甲状腺腺瘤D、甲状腺癌E、甲状腺囊肿伴有长大趋势正确答案:D50.寒性脓肿的处理是A、切开引流B、穿刺抽脓C、先穿刺，后切开D、不穿刺，不切开E、保守治疗正确答案:B