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1、长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年主任医师(正高)-中医内科学(正高)考试全真模考卷（附答案）一.综合考核题库(共50题)1.理中丸与四君子汤共有的药物是( )A、白术B、茯苓C、炙甘草D、人参E、干姜正确答案:A,C,D2.患者女性，59岁，表现头痛如刺，项背强直，形瘦神疲，四肢抽搐，舌质紫黯，边有瘀斑，脉沉细而涩。该病诊断为A、中风B、眩晕C、痉证D、厥证E、痫证正确答案:C治则A、补益心肾，潜阳安神B、补肾益髓，填精养神C、补益气血，健脾宁心D、益气化瘀，活络止痉。E、补气，回阳，醒神正确答案:D代表方为A、左归饮合天玉补心丹B、七福饮C、四逆汤D、生脉饮E、通窍活血
2、汤正确答案:E若胸膈血瘀甚者，可选用A、四物汤B、身痛逐瘀汤C、六味地黄汤D、血府逐瘀汤加味E、少腹逐瘀汤正确答案:D若项背强直甚者，可加用下列何药以通络熄风止痉A、党参、黄芪、白术B、全蝎、蜈蚣、僵蚕、钩藤C、浮小麦、麻黄根D、龙骨、牡蛎E、人参、黄芪正确答案:B若苔腻脉弦者，可加用A、全蝎、蜈蚣B、天麻、石决明、川牛膝C、杜仲、桑寄生D、半夏、白芥子、天麻E、羚羊角、钩藤、菊花正确答案:D3.健忘虚证不包括A、心脾不足B、心肾不交C、肾精亏耗D、心胆气虚E、心血不足正确答案:B,D,E4.患者经治1周后，身热已退，黄疸减轻，呕吐止，唯胁肋隐痛，脘痞腹胀，食少口干苦，小便赤苔腻，脉弦数。现症
3、属何证A、湿邪内蕴B、肝胆湿热C、肝脾不调D、脾虚湿滞E、湿热留恋正确答案:E其治法是A、健脾祛湿B、健脾养血C、温中化湿D、清肝泄热E、清肝利湿正确答案:E宜选方是A、甘露消毒丹B、柴胡疏肝散C、龙胆泻肝汤D、茵陈蒿汤E、茵陈四苓散正确答案:E患者胁肋隐痛，食少口苦，宜加哪组药物A、龙胆草、青皮B、柴胡、元胡C、首乌、川楝子D、百合、乌药E、白芍、甘草、黄芩、郁金正确答案:E5.腰痛实证的主要病机有A、寒湿停聚B、痰浊凝滞C、湿热蕴结D、瘀血阻滞E、感受风寒正确答案:A,C,D6.某女，32岁，因过度悲伤，哭啼过程中突然昏倒，不知人事，四肢厥冷，口噤握拳，呼吸气粗，苔薄白，脉沉弦。其辨病为A
4、、厥证B、中风C、痫病D、郁证E、痉证正确答案:A其辨证为A、气厥实证B、气厥虚证C、血厥实证D、血厥虚证E、痰气郁结痫病正确答案:A治法为A、开窍，顺气，解郁B、补气，温阳醒神C、平肝潜阳，理气通瘀D、补养气血E、行气化痰正确答案:A宜选何方A、生脉注射液等B、通关散和五磨饮子加减C、羚角钩藤汤加减D、导痰汤加减E、以上均不宜正确答案:B病人若反复发作，平时应用何类方子调理A、补气类方药B、平肝潜阳类方药C、补气养血方药D、疏肝理气解郁方药E、行气豁痰类方药正确答案:D7.下述哪些是消化性溃疡的手术适应证A、急性穿孔B、大出血内科治疗无效C、内科治疗无效的顽固性溃疡D、水肿性幽门梗阻E、胃溃
5、疡疑有癌变正确答案:A,B,C,E8.患者胸闷隐痛，时作时止，心悸心烦，神疲，气短，头晕，手足心热，舌质嫩红有齿痕，苔少，脉细弱无力。治疗应选下列何方A、生脉散B、天王补心丹C、血府逐瘀汤D、人参养营汤E、瓜蒌薤白半夏汤正确答案:A,D9.适于治疗健忘的方剂有：A、枕中丹B、龙胆泻肝丸C、归脾汤D、礞石滚痰丸E、六味地黄丸正确答案:A,C,E10.某患者，饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，纳呆，面色晃白，倦怠乏力，喜暖畏寒，四肢不温，口干而不欲饮，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉濡弱该病人的证候属于A、脾胃虚寒B、肝气犯胃C、痰饮内阻D、胃阴不足E、外邪犯胃正确答案:A其治法是A、疏肝解郁，理气止痛
6、B、温中健脾，和胃止痛C、化瘀通络，和胃止痛D、清化湿热，理气和胃E、消食导滞，和胃止痛正确答案:B其治疗首选方是A、黄芪建中汤加减B、一贯煎合芍药甘草汤加减C、四七汤加减D、小半夏汤合苓桂术甘汤加减E、藿香正气散加减正确答案:A11.胸痹心痛的病理变化主要表现为本虚标实之证，标实指的是( )A、气滞B、寒凝C、痰浊D、阳虚E、湿热正确答案:A,B,C12.心悸的虚证应分别予以A、补气B、养血C、生津D、滋阴E、温阳正确答案:A,B,D,E13.汗证属肺卫不固者，可选方是A、桂枝加黄芪汤B、归脾汤C、玉屏风散D、当归六黄汤E、龙胆泻肝汤正确答案:A,C14.胸痹心痛的诱因多见于A、天气炎热B、
7、过度劳累C、饮食过饱D、天气寒冷E、情绪激动正确答案:B,C,D,E15.瘿病后期眼突者，治以活血散瘀，益气养阴，药选A、丹参、赤芍B、泽兰、生牡蛎C、干姜、肉桂D、山慈菇、黄芪E、枸杞、谷精草正确答案:A,B,D,E16.以下哪项不是胸痹疼痛的特点A、胸胁胀痛、持续不解B、胁间饱满，伴咳嗽，咳痰C、历时短暂、休息或用药后缓解D、咳嗽，转侧、呼吸时加重E、当胸闷痛，引及左肩或左肩内侧正确答案:A,B,D17.便秘的发病原因有A、燥热内结，津液不足B、情志失和、气机郁滞C、劳倦内伤，机体衰弱D、气血不足，下元亏损E、阴虚体弱，阴寒内生正确答案:A,B,C,D,E18.头痛因于脾的病机是A、脾虚化
8、源不足B、气血亏虚C、不能上荣于头D、脾虚生湿E、痰浊上蒙清窍正确答案:A,B,C,D,E19.出现哪些症状提示邪毒复燃，或转为慢性A、脓痰一度清稀而复转臭浊B、腥臭脓血迁延日久不尽C、时轻时重D、低热盗汗E、胸胁隐痛正确答案:A,B,C20.呕吐虚证不包括A、脾胃阳虚B、脾胃气虚C、脾肾两虚D、脾肺气虚E、胃阴不足正确答案:C,D21.男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130g/dl，血糖5
9、.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L消化道出血的原因最可能是A、胃癌B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、食管静脉曲张破裂E、胃黏膜病变正确答案:D为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查A、钡餐透视B、吞线试验C、胃镜检查D、腹部B超E、腹部CT正确答案:C有关肝性脑病，正确的治疗是A、病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠B、肥皂水灌肠以清除肠腔积血C、静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长D、低蛋白饮食E、口服乳果糖正确答案:E22.痫病神机受累引起元神失控，意识丧失，重者可见：A、突然仆倒，昏不知人B、两目上视，口吐涎沫C、四肢抽搐，项背强直D、发则怪叫，移时苏醒E、二便失禁正确答案:A,B,C
10、,D,E23.气厥实证的表现有A、呼吸气粗B、口噤握拳C、头晕头痛D、舌红苔黄E、脉沉而弦正确答案:A,B,C,D,E24.女性，28岁，发作性呼吸困难6年，加重1小时，发作时常先有鼻部发痒，查体：呼吸困难以呼气为主，双肺广泛性呼气性哮鸣音可能的诊断为A、支气管哮喘B、喘息性支气管炎C、心源性哮喘D、自发性气胸E、急性肺炎正确答案:A下列哪种治疗方法最重要A、尽快缓解气道阻塞B、尽快吸氧C、补液D、抗生素应用E、糖皮质激素的应用正确答案:A易发生的合并发症是A、肺癌B、气胸C、肺脓肿D、肺结核E、尘肺正确答案:B25.瘀血阻滞所致的内伤发热，其主要特征是A、午后或夜间发热B、自觉身体局部发热C
11、、口干咽燥而不欲饮D、身体有固定痛处E、心悸不宁正确答案:A,B,C,D26.喘证的预防，平时应A、调情志B、少食黏腻辛热刺激之品C、节饮食D、慎风寒E、适寒温正确答案:A,B,C,D,E27.四物汤的药物组成是( )A、熟地B、当归C、白芍D、川芎E、甘草正确答案:A,B,C,D28.着痹的主症为A、肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛B、关节活动不利C、肌肤麻木不仁D、局部灼热红肿E、疼痛呈游走性正确答案:A,B,C29.某老年男性，2002年12月27日来诊。患者有反复发作的咳喘病史10余年，现咳逆喘满不得平卧，痰吐白沫量多，颜面浮肿，苔白腻，脉弦紧。治疗当：A、益气固表化饮B、解表化饮C、理气
12、化饮D、温肺化饮E、泻肺平喘正确答案:D若喘咳痰盛不得息，可用：A、木防己汤B、己椒苈黄丸C、甘遂半夏汤D、十枣汤E、葶苈大枣泻肺汤正确答案:E若患者延延失治，以致喘满胸闷，心下痞坚，烦渴，面色黧黑，苔黄而腻，脉沉紧，治当：A、行水散结，补虚清热B、养肺生津，清化痰热C、解表清里D、温肺化饮E、益气养阴，清热化饮正确答案:A判断该病人预后，可用脉诊。下列脉象尚属可治的是：A、脉大而数B、脉弱C、脉实而数D、脉弦而数E、脉结代正确答案:B30.腰痛肾阴不足，常有相火偏亢，可酌情选用A、左归丸B、右归丸C、知柏地黄丸D、大补阴丸E、杜仲丸正确答案:C,D31.男性，68岁，于5年前开始出现右手抖动
13、，逐渐发展为双手抖动，动作缓慢，行走时常出现碎步，越走越快。查体：搓丸样静止性震颤，齿轮样强直肌强直，小写症慌张步态诊断最可能的是A、震颤麻痹B、老年震颤C、肝豆状核变性D、肌张力障碍E、舞蹈病正确答案:A下列哪项是最常用的诊断本病的最主要依据A、CTB、临床表现C、脑脊液D、AMIE、血清酮蓝蛋白检查正确答案:B治疗本病最有效的药物是A、金刚烷胺B、安坦C、左旋多巴D、溴隐亭E、氯硝安定正确答案:C32.颤证的病理因素，风的病机有A、肝阳化风B、血虚生风C、阴虚生风D、瘀血生风E、痰热动风正确答案:A,B,C,D,E33.患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显
14、头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230130mmHg可能的诊断为A、嗜铬细胞瘤B、高血压心力衰竭C、高血压危象D、高血压脑病E、高血压肾脏改变正确答案:C以上临床表现产生的主要原因是A、脑血管自身调节障碍B、交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C、血循环中醛固醇增多D、血循环中皮质醇增高E、心房利钠因子减少正确答案:B34.心悸病证中较常见的脉象有A、结脉B、代脉C、促脉D、弦脉E、浮脉正确答案:A,B,C,D35.患者心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉沉细而滑其病机为A、脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心B、心脉瘀阻，心
15、失所养C、痰火扰心，心神不安D、心阳虚衰，无以温养心神E、心虚胆怯，心神不安正确答案:A其治法为A、清热化痰，宁心安神B、活血化瘀，理气通络C、振奋心阳，化气行水D、温补心阳，安神定悸E、补血养心，益气安神正确答案:C其首选方是A、苓桂术甘汤B、桃仁红花煎C、黄连温胆汤D、桂枝甘草龙骨牡蛎E、安神定志丸正确答案:A36.下列哪种治法是“治痿者独取阳明”的具体措施A、补脾胃B、化痰通络C、清胃火D、清利湿热E、补肝肾正确答案:A,C,D37.男性，67岁。咳喘气粗，烦躁，胸满，痰黄，粘稠难咯，小便黄，大便干，口渴舌红，苔黄腻，脉滑数。根据此患者临床表现，按照中医诊疗体系，该患者考虑诊断为A、痰热
16、咳嗽B、风热咳嗽C、热哮D、痰热喘证E、痰热肺胀正确答案:E如此，下列哪种方剂最适合该患者的临床治疗A、桑白皮汤加减B、麻杏石甘汤加减C、葶苈大枣泻肺汤加减D、大承气汤加减E、三仁汤加减正确答案:A此病病程缠绵，难以根治，预后与下列哪项无关A、年龄B、体质C、饮食D、病程E、治疗是否及时正确答案:C38.患者女性，23岁。身热恶风，汗出不畅，咳嗽咯吐黄粘痰，咽喉肿痛，口渴，舌苔微黄，脉浮数此诊断为感冒之A、暑湿证B、风寒证C、风热证D、气虚感冒E、阴虚感冒正确答案:C治法宜A、辛凉解表B、辛温解表C、祛暑解表D、滋阴解表E、益气解表正确答案:A方宜选用A、桑菊饮B、香薷饮C、葳蕤汤D、银翘散E
17、、止嗽散正确答案:D39.颤震的发病特点为A、具有头部及肢体摇动、颤抖的临床特征B、多见于急性热病或慢性病急性发作C、多发于中老年人，男性多于女性D、起病隐袭，渐进加重，不能自行缓解E、以手足屈伸牵引、发热、神昏为主症正确答案:A,C,D40.多食易饥，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力者，治疗可用A、玉女煎B、增液承气汤C、消渴方D、大补阴丸E、六味地黄丸正确答案:A,B41.治疗颤震的中成药有A、心脾双补丸B、益脑强神丸C、化痰透脑丸D、滋荣养液膏E、天王补心丹正确答案:A,B,C,D,E42.颤证的病机为A、肝阳化风B、血虚生风C、阴虚风动D、瘀血生风E、痰热动风正确答案:A,B,C
18、,D,E43.肥胖在辨证时应注意区别A、寒热B、虚实C、脏腑病位D、标本E、舌象正确答案:B,C,D,E44.湿热下注，扰动精室而致遗精，可选用A、程氏萆薢分清饮B、导赤散C、苍白二陈汤D、苍术难名丹E、封髓丹正确答案:A,C,E45.下列水肿哪些属阳水范畴A、风水B、皮水C、正水D、石水E、心水正确答案:A,B46.吴，男，36岁。黄疸迁延日久，久治不效，症见身目俱黄。黄色晦暗，食少纳呆，脘闷腹胀，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。根据患者上述临床特点及发病过程，下列诊断特点哪项最符合A、湿热并重型黄疸B、寒湿阻遇型黄疸C、脾亏血虚型黄疸D、胆道阻滞型黄疸E、热毒炽盛型黄
19、疸正确答案:B如此，下列治疗方法中最为适合上述诊断特点的是A、清热利湿，佐以通便B、利湿化浊，佐以清热C、健脾和胃，温化寒湿D、调理脾胃，益气补血E、以上都不是正确答案:C根据上述辨证特点及治疗方法，下列选项中最佳治疗方剂是A、茵陈蒿汤B、茵陈五苓散C、茵陈术附汤D、黄芪建中汤E、小建中汤正确答案:C47.患者，男，54岁，半年来呃逆喉间呃声洪亮有力，伴口臭，烦渴，喜冷饮，脘腹满闷，大便偏干，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。其辨证为A、湿热中阻B、气机郁滞C、饮食积滞D、胃火上逆E、胃阴不足正确答案:D治法为A、清胃泄热，降逆止呃B、顺气解郁，和胃降逆C、消食导滞，和胃降逆D、温中散寒，降逆止呃E、
20、养胃生津，降逆止呕正确答案:A宜选何方A、葛根苓连汤加减B、丁香散加减C、大承气汤加减D、玉女煎加减E、竹叶石膏汤加减正确答案:E若兼痞满便秘应A、改用大承气汤B、加火麻仁、郁李仁C、改用小承气汤D、合用小承气汤E、合用五磨饮子正确答案:D48.以下何项不是多寐的表现A、不分昼夜，时时欲睡B、呼之即醒，醒后复睡C、精神萎靡，意识模糊D、昏睡不醒，呼之不应E、神识昏蒙，思维混乱正确答案:C,D,E49.某中年女性，喘息，咳嗽，每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，但喉中痰声不著，气憋，胸闷，胸痛，咽中如有炙脔，失眠，苔薄，脉弦。该病治当：A、宣肺散寒B、解表清里，宣肺平喘C、调营卫，宣肺气D、化痰降气E、开郁降气平喘正确答案:E该病人喘证迁延失治，渐至喘促，动则加剧，呼多吸少，痰多，胸闷，舌淡苔腻，治当选用：A、金匮肾气丸B、苏子降气汤C、参附汤D、生脉散E、补肺汤正确答案:B晚期症见喘咳心悸，肢体浮肿，尿少，舌质淡胖，脉沉细，方选：A、五磨饮子B、黑锡丹C、真武汤加味D、参蛤散E、五苓散正确答案:C该病晚期多。见邪实正虚，邪实以何为主：A、痰、瘀B、热、瘀C、湿、郁D、瘀、饮E、气滞、水饮正确答案:A50.气秘实证的辩证重点是A、面色白B、嗳气频作C、胸胁痞满D、腹胀痛E、脉弦正确答案:B,C,D,E
2022-2023年主任医师(正高)-中医内科学(正高)考试全真模考卷7（附答案）
