2009-2014长沙各地疾控中心招考题目

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1、2014年8月望城区招考试题一、单选题1、血小板是由巨核细胞脱落形成的。(其他选项:淋巴细胞、单核细胞、多核细胞)2、子宫的正常体位是前倾前屈。(其他选项:后倾前屈、后倾后屈、前倾后屈)3、一患者需大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态是昏睡意识状态正常人意识清晰。凡是能对大脑功能产生影响的疾病,均会引起大脑功能不同程度的改变,即意识改变,这种改 变了的意识状态称为意识障碍。根据意识障碍的程度可分为:(1)嗜睡:最轻的意识障碍,病人处于病理性的睡眠状态,可被唤醒,醒后尚能保持短时间的醒觉状态,但反应较迟钝,一 旦刺激去除,则又迅速入睡;(2)意识模糊:意识障

2、碍的程度比嗜睡较深,病人有定向障碍、思维和语言也不连贯,对周围环境的理解和判断失常,可有错 觉、幻觉、躁动、精神错乱等,常见于急性重症感染的高热期。另有一种以兴奋性增高为主的意识模糊,伴有知觉障碍,称 为谵妄,表现为定向力丧失,感觉错乱,乱语躁动;(3)昏睡:近似于人事不省的意识障碍,病人处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经)可被勉强唤醒,但 很快再入睡,醒时答话含糊或答非所问;(4)昏迷:病人的运动和感觉完全丧失,任何刺激都不能唤醒。按昏迷程度分为: 浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光等刺激无反应,但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御 性的反应,瞳孔对

3、光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在。 深昏迷:意识全部丧失,对强烈刺激也全无反应;艟孔散大,所有反射均消失,全身肌肉松弛,呼吸不规则;血压可能下 降;大小便失禁或潴留。另外,需要将昏厥与昏迷进行区别,前者是一种大脑功能暂时性的严重障碍,而突然引起的短暂的 意识丧失状态4、血细胞比容是指血细胞在全血中所占的容积百分比。(其他选项:血清、血浆)5、剧烈运动(交感神经兴奋)时少尿的主要原因是?( C)A.肾小球毛细血管血压增高D.醛固酮分泌增多6、药物与血浆蛋白结合后?B.ADH分泌增多E.醛固酮分泌减少C.肾小动脉收缩,肾血流量减少A.排泄加快B.作用增强C.代谢加快D.暂时失去药理

4、活性E.更易透过血脑屏障7、动脉粥样硬化主要是大、中动脉内膜出现含胆固醇、类脂肪等的黄色物质,多由脂肪代谢紊乱,神经血管功能失调引起。8、临床病理工作中最常用的检查方法是(B)A、细胞学检查B、活体组织检查C、电镜检查D、免疫组织化学检查E、血液学检查9、 发热的分度:低热37.3-38C ;中热38.1-39C ;高热39.1-41 T ;超高热41C以上10、发热体温上升期:恶寒、皮肤苍白、鸡皮、寒战;高温持续期:自觉酷热、皮肤干燥、发红体温下降期:皮肤潮红、出汗,皮肤血管扩张(散热反应)、汗腺分泌增多11、对骨的营养生长和修复有作用的是:骨膜。(其他选项:骨密质、骨松质、骨髓)12、构成

5、神经系统结构和功能的基本单位是:神经元(其他选项:突触、神经纤维)13、胃溃疡的好发部位是:胃小弯。(其他选项:胃大弯、幽门)14、心电图上面HR代表的是:心率15、治疗营养性缺铁性贫血口服铁剂最佳时间(C )A餐前B餐后 C两餐之间 D晨起 E睡前16、结核病引起的机体免疫是(B )A、体液免疫B、感染免疫(细胞免疫)C、抗毒素免疫D、局部免疫E、抗菌免疫17、细胞因子的生物学活性不包括:(C )A.抗细菌作用B.抗病毒作用C.特异性结合抗原(应为:参与和调节免疫应答)D.刺激造血E.促进血管的生成18、氤化物中毒的特效解毒剂:硫代硫酸钠(其他选项:依地酸二钠、二巯基丙磺酸钠)19、内毒素的

6、主要成分是:脂多糖(其他选项:肽聚糖)20、心脏前负荷是指:心室舒张末期压力。(后负荷:主动脉压-左心室;肺动脉压-右心室)21、人体最大的免疫器官是(脾脏二、多选题1、 构成眼球的是(ABCD) A、角膜 B、房水C、晶状体D、玻璃体2、关节的基本结构:(ABC) A、关节面 B、关节囊 C、关节腔 D、关节膜3、人体必需微量元素是(AC)A、硅B、铁C、锌D、硫4、下面说法正确的是(ACD)A、病毒是非细胞型生物B、细菌是真核细胞型生物C、支原体是原核细胞型生物D、衣原体是真核细胞型生物5、影响动脉压的主要因素是(ABCD)(还包括循环血量和血管系统容量的比例)A、心脏每搏量B、心率 C、

7、外周阻力D、主动脉和大动脉的弹性三、判断题1、霍乱的唯一传染源是病人。(X,还包括带菌者)2、狂犬病是通过患病的狗咬伤皮肤所致,还有可能通过呼吸道和消化道传播。(X)3、预防接种副反应包括疫苗质量事故、偶合症和副反应。(X)4、为了防止孕妇妊娠期中毒,需补充大量维生素A。(X)6、高敏(危)人群是指由于环境污染影响整个人群,其中包括了由于污染物的化学结构与理化特性,剂量或效应,暴露时 间,环境因素,个体易感性等诸多个体因素不同而对该物质特别敏感的人。()7、出现变异的正态分布中,几何均数算术均数。(X,应该为正偏态:算术均数中位数)8、焦炉逸散物导致的阴囊癌是我国规定的职业性肿瘤之一。(X,应

8、为肺癌)四、填空题1、病毒的传播方式是:水平传播和垂直传播2、免疫的基本功能有:免疫防御、免疫稳定、免疫监视3、钩端螺旋体的传染源是:鼠类和猪4、疾病的三间分布:时间分布、地区分布(空间分布)、人群分布五、专业单选题1、传染病分为(39种)(答案为37种,错误)2、下面可通过母婴传播的是(钩端螺旋体)(其他选项:疟疾)3、属于自然疫源性疾病的是(流行性出血热、狂犬病、鼠疫、钩端螺旋体病)4、以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点(A )A.具有临床医学更大的人群健康效益B.预防医学更具有积极的人群健康效益C.预防医学研究重点为环境的特点D工作对象包括个体和群体E研究方法上注重微观和宏观结合

9、5、一小孩出现烦躁、好哭、睡眠不安、易醒、易惊跳、多汗、枕部脱发圈、出牙落后,晚上抽搐,是由于钙缺乏症6、预防医学经历了( A )A.个体医学一群体一整体预防医学的阶段B.个体一群体一生态大众健康的阶段C.个体一群体一社区医学阶段D.群体一大卫生一社会医学阶段7、疾病的流行程度常用(散发、暴发、流行、大流行)表示。六、案例分析题1 .乙脑的诊断依据及防治措施 防治措施 传染源:感染者隔离治疗,管理家猪,给其接种相关疫苗 传播途径:防蚊、灭蚊 易感人群:疫苗接种2、慢性苯中毒1)引起再生性障碍贫血的毒物有苯及其衍生生物(如三硝基甲苯、二硝基酚)、抗肿瘤药、砷及重金属、四氯化碳、 DDT、六六六及

10、有机磷农药2)需要通过哪些调查根据较长时期密切接触苯的职业史,临床表现主要有造血抑制,亦可有增生异常,参考作业环境调查及现场空气中 苯浓度测定资料,进行综合分析,并排除其他原因引起的血象改变,方可诊断为慢性苯中毒。3)急性、慢性苯中毒的临床表现1. 急性中毒(1)神经系统头痛、眩晕、耳鸣、复视、步态蹒跚、酩酊感、嗜睡,重症者有抽搐、昏迷、呼吸中枢麻痹、谵妄、幻觉及脑水肿等表现,少数患者出 现周围神经损害;进一步发展为神志模糊加重,进入浅昏迷状态,呼之不应,继续吸入高浓度的苯则进入深昏迷。严重者呼吸停止,心搏停止。发病过程决定 于空气苯浓度的高低,从数分钟到数小时,心搏停跳前积极抢救,可在数分钟

11、到数小时内恢复。如果发生深昏迷,吸人高浓度者可发生“闪电样”死亡。(2)呼吸系统见于吸入中毒,出现咳嗽、憋气、胸闷,重者持续时间长,或者呼吸微弱时,可并发缺氧性肺水肿,可伴有眼部刺激症状。(3)循环系统面色潮红、心悸、血压下降,可发生休克、心肌炎、各种心律失常甚至室颤。心电图可见一至二度房室传导阻滞(4)消化系统恶心、呕吐、腹痛,口服患者症状较重。偶有肝大、氨基转移酶升高。急性中毒主要引起中毒性麻醉,其过程与酒醉或手术时的全身麻 醉相似。2. 慢性中毒除神经系统外,还影响造血系统。神经系统常见的表现为神经衰弱和植物神经功能紊乱综合征;个别病者可有肢端感觉障碍,出现痛、触觉减退、麻 木,也可发生

12、多发性神经炎。造血系统损害的表现是慢性苯中毒的主要特征,以白细胞数和血小板数减少最常见;中性粒细胞内可出现中毒颗粒和空泡,粒细 胞数明显减少致反复感染;血小板数减少可有皮肤黏膜出血倾向,女性月经过多;严重者发生全血细胞减少和再生障碍性贫血;个别有嗜酸性粒细胞增多或有 轻度溶血。苯还可引起骨髓增生异常综合征。苯接触所致白血病逐渐增多。苯引起白血病多在长期高浓度接触后发生,最短6个月,最长23年。白血病以急 性粒细胞白血病为主,其次为急性淋巴细胞白血病和红白血病,而慢性粒细胞白血病少见。3、结核病1)结核病的确诊需要通过哪些检查1. 白细胞计数正常或轻度增高,血沉增快。2. 痰结核菌采用涂片、集菌

13、方法,抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种,但时间长。结核菌聚合酶联反应(PCR)阳性有辅助诊断价值。3. 结核菌素试验旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPD)皮试,强阳性者有助诊断。4. 特异性抗体测定酶联吸附试验,血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。5. 胸腔积液检查腺苷脱氨酶(ADA)含量增高有助于诊断,与癌性胸腔积液鉴别时有意义。6. 影像学检查胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。2)结核病的防治策略DOTS(全程督导化疗直接、面视下短程化疗)策略,其基本要素包括5个方面:政府承诺;

14、以痰涂片检查为发现肺结 核病人的主要手段;推行医护人员面视下的短程督导化疗;定期不间断地提供抗结核药物;监测系统。3)我国结核病的特点高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和低速降率等。2014年6月长沙县招考试题一、单选题1、将调查总体全部观察单位编号,再用抽签法或随机数字表随机抽取部分观察单位组成样本,为单纯随机抽样2、评价蛋白质营养价值的依据:蛋白质的生物利用率3、当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区甲类传染病疫区4、与大肠癌发病无关的是:食物粗糙(其他选项:高热量食物、维生素摄入少、高脂肪食物)5、与年龄、职业、性别发病无差异的传播途径是饮水传播(

15、其他选项:疫水传播、接触传播、空气传播)6、传染病流行的基本条件:传染源、传播途径、易感人群7、感染过程中最常见的是隐性感染(其他选项:显性感染、病原体被清除、潜伏性感染、病原携带状态)8、肾综合征出血热的临床典型症状不包括:休克(其他选项:发热、出血、肾脏损害)9、不能供能的营养素是:维生素(其他选项:蛋白质、脂肪、糖类)10、信息科学和数据准确遵循了:科学性原则?11、乙脑的传播媒介:蚊(其他选项:猪、蚤、虱)12、统计表的主语一般放在表格的左侧13、特别重大公共卫生事件用红色预警。14、根据生产性毒物的毒性、接触时间和接触浓度、个体差异等因素的不同,职业中毒可分为:(急性中 毒、慢性中毒

16、、亚急性中毒)15、一个小孩先发热,几天后耳后、颈部出现红色皮疹,伴结膜充血等,诊断为:麻疹?16、一男性最近疲乏,烦躁,心悸,除贫血外貌外,有皮肤干燥皱缩,毛发干枯易脱落,血红蛋白130g/L, 主要应该补充:Fe17、注射破伤风类毒素是属于:人工自动免疫18、评价人群健康状况、社会、经济发展和人民生活质量的一个常用的重要指标:平均预期寿命(又叫预期寿命) 衡量一个国家(人群)社会卫生状况的单一指标是婴儿死亡率和平均预期寿命19、就业前健康检查属于职业病防治的:第二级预防(健康监护属于第二级预防,包括(1)健康检查:1就业前健康检查、2定期健康检查(2)健康监护档案:1职业史和疾病史2危害因

17、素的接触水平3家族病史(特别注意遗传性疾病史)4个人健康基础资料等。(3)对健康监护资料的分析:对接触有害因素工人的健康监护资料的统计分析,对指导防治工作有重要意义。20、特别重大公共卫生事件为:红色预警特别严重(1级)、严重(II级)、较重(田级)、一般(IV级)四个级别,依次用红色、橙色、黄色和蓝色进行预警。21、一周内出现8例霍乱,属于:一般突发公共卫生事件突发公共卫生事件划分为特别重大(I级)、重大(II级)、较大(III级)和一般(V级)四级。1. 有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件(I级):(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上省

18、份,并有进一步扩散趋势。(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势。(3)涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。(4)发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现我国巳消灭的传染病重新流行。(5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。(6)周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情,并出现输入性病例,严重危及我国公共卫生安全的事件。(7)国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。2. 有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件(II级):(1)在一个县(市)行政区域内,一个平均潜伏期内(6天)发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病

19、例,或者相关联的疫情波及2个以上的县(市)(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。(3)腺鼠疫发生流行,在一个市(地)行政区域内,一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上,或流行范围波及2个以上 市(地)。(4) 霍乱在一个市(地)行政区域内流行,1周内发病30例以上,或波及2个以上市(地),有扩散趋势。(5)乙类、丙类传染病波及2个以上县(市),1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。(6)我国尚未发现的传染病发生或传入,尚未造成扩散。(7)发生群体性不明原因疾病,扩散到县(市)以外的地区。(8)发生重大医源性感染事件。(9)预防接种或群体性预防性服药出现人员死亡。

20、(10)一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现10例以上死亡病例。(11)一次发生急性职业中毒50人以上,或死亡5人以上。(12)境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的。(13)省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。3. 有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件(III级):(1)发生肺鼠疫、肺炭疽病例,一个平均潜伏期内病例数未超过5例,流行范围在一个县(市)行政区域以内。(2)腺鼠疫发生流行,在一个县(市)行政区域内,一个平均潜伏期内连续发病10例以上,或波及2个以上县(市九(3) 霍乱在一个县(市)行政区域内发生,1周内发病1

21、029例或波及2个以上县(市),或市(地)级以上城市的市区 首次发生。(4)一周内在一个县(市)行政区域内,乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。(5)在一个县(市)行政区域内发现群体性不明原因疾病。(6)一次食物中毒人数超过100人,或出现死亡病例。(7)预防接种或群体性预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。(8)一次发生急性职业中毒1049人,或死亡4人以下医学教育、网整理。(9)市(地)级以上人民政府卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。4. 有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件(IV级):(1)腺鼠疫在一个县(市)行政区域内发生,一个平均潜伏期内病例数未超

22、过10例。(2)霍乱在一个县(市)行政区域内发生,1周内发病9例以下。(3)一次食物中毒人数3099人,未出现死亡病例。(4)一次发生急性职业中毒9人以下,未出现死亡病例。(5)县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。二、多选题1、下列属于参数检验的是(BCD)A、H检验(秩和检验) B、方差分析C、t检验 D、q检验2、下列属于丙类传染病的是(AB)A、流感B、手足口病 C、霍乱 D、狂犬病3、夏季幼儿保健包括:(ACD)A、饮料不宜多喝 B、饮食过于清淡C、生冷食物不宜多吃 D、大汗后不宜冲凉水澡4、完善的公共卫生应急计划应有(ABCD)A、前瞻性B、协调性C、权威性D

23、、可操作性(灵活性、协调性、开放性、可持续性、预见性、可操作性、可操作性、可扩展性、权威性)5、用于生物恐怖的生物制剂有什么特征(ABC)A、高度传染性B、潜伏期短、发病率高C易于操作、传播广 D、难掌握6、环境污染对健康影响的特征有(ABCD)还包括:研究目标的长远性A、作用对象广泛B、低剂量长期性C、作用多样性D、环境因素的复杂性7、健康教育与健康促进说法正确的是(不正确选项:健康促进是健康教育的基础)三、判断题1、多元线性回归分析的前提条件:线性、独立性、正态性、方差齐性、自变量之间没有线性关系(应变 量之间有线性关系)2、幼儿缺碘会引起呆小症,缺锌会引起侏儒症。3、流行性出血热的致病物

24、质是细菌(X,应为汉坦病毒)四、问答题1、食源性疾病的致病因子分类有哪些? 细菌性食源性疾病、食源性病毒感染、食源性寄生虫感染、食源性化学性中毒、食源性真菌毒素中毒、动物性毒素中毒、植物性毒素中毒(按发病机制分:食源性感染、食源性中毒)(食源性疾病:指摄食进去人体内的各种致病因子引起的、通常具有感染或中毒性质的一类疾病食源性疾病分类:食物中毒:指食用了被有毒有害物质污染或含有有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病; 与食物有关的变态反应性疾病; 经食品感染的肠道传染病(如痢疾)、人畜共患病(口蹄疫)、寄生虫病(旋毛虫病)等; 因二次大量或长期少量摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性毒害为主要

25、特征的疾病.2、急性化学中毒的特点?职业急性化学中毒常见于企业生产过程中,属意外事故,因此有发病突然,病变骤急、迅速的特点,为挽救劳动者生命, 提高治愈率,降低后遗症,需要及时判断中毒化学物质并进行现场急救。急性化学中毒的特点: 事故性与群体性:常因违章操作,管理制度不全,劳动防护措施不力而发生,并且常出现群体中毒,为 突发事件; 复杂性与特异性:化学毒物可通过呼吸道、皮肤或化学烧伤创面进入体内,罹及多种器官、系统。如此 复杂给治疗造成很大难度,但不同的化学物会影响相对应的靶器官,有它的特异性; 剂量反应关系:一般接触毒物浓度越大,时间越长,中毒越深。3、影响传染病流行的因素有哪些? 自然环境

26、因素,包括气候条件(气温、降水量、湿度、风速与风向)地理环境(嗜烟菌-沿海;血吸虫-南方13省、市、区) 社会环境因素:包括生产条件、生活方式,人口密度、医疗卫生状况,经济、文化、职业、宗教信仰、风俗习惯、人口流动,职业、社会动荡和社会制度等。 生物因素:如甲流的变异易导致流行五、简答题慢性病的概念、种类和特征?1、概念:全称是慢性非传染性疾病,不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。(指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。)2、 分类:心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等)

27、、 糖尿病、恶性肿瘤 慢性阻塞性肺部疾病(慢性气管炎、肺气肿等)、精神异常和精神病3、特征:病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重 是常见病、多发病; 发病隐匿、潜伏期长; 多种因素共同致病,一果多因,生活方式是主要原因; 多种因素相互关联,一因多果; 增长速度快,发病呈年轻化趋势。六、病例分析题1、 诊断为:病毒性肝炎诊断依据:2、治疗方案3、进一步检查:肝脾B超、肝组织活检、腹水穿刺2014年4月芙蓉区招考试题一、选择题1、呼吸性粉尘:指粒径在5Mm以下的能进入人体肺泡区的颗粒物。2、传染病的基本条件:传染源、传播途径、易感人群3、麻疹暴发终止:在暴发出现21天内,如果无新病例出现,则可

28、考虑暴发终止。4、碘缺乏病的依据:810岁儿童甲状腺肿大率5%或714岁小学生甲状腺肿大率10%5、钉螺的灭螺药:氯硝柳胺?6、疟疾、丝虫病(马来丝虫-中华按蚊)主要由按蚊传播;登革热、黄热病主要由伊蚊传播;库蚊(家蚊)传播丝虫病(斑氏丝虫病-淡色库蚊)、乙脑(三带喙库蚊)7、含氯消毒剂:是指溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂8、2%戊二醛消毒手术刀有腐蚀性,需加入0.5%亚硝酸钠作为防腐剂9、霍乱疫点的解除:在传染源隔离后,疫点内所有人员验便连续两次阴性,无续发病人或带菌者出现时 可予以解除。如无粪检条件,自疫点处理后5日内无新病例出现时亦可解除。10、饮用水的PH值:6.5-8.5

29、11、疫源地消毒分:随时消毒和终末消毒12、在鞋厂工作3年的工人,出现头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力减退等神经衰弱综合的表现,牙龈出血、 鼻衄、皮肤出血点、淤斑等症状,诊断为慢性苯中毒。13、矽肺:是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。14、t检验只要是用于:小样本计量资料。15、手足口病属于丙类传染病。16、属于营养缺乏病的为:贫血(其他选项:高血压、糖尿病等)17、自己感觉身体不舒服但医院生化未检查出来异常,成为亚健康状态。18、高血压是指N140/90mmHg的血压。19、不良建筑综合症(SBS)离开建筑物之后,症状明显改善20、医学检疫、留验的期

30、限-最长潜伏期二、简答题1、细菌性食物中毒的治疗原则和预防措施治疗原则: 迅速排出毒物:对潜伏期短的中毒患者可催吐、洗胃以促使毒物排出;对肉毒中毒早期病例可用清水或 1: 4000高锰酸钾溶液洗胃。 对症治疗:止腹痛、腹泻,纠正酸中毒及补液,抢救循环衰竭和呼吸衰竭等。 特殊治疗:细菌性食物中毒患者可用抗生素治疗,但葡萄球菌毒素中毒一般不需要用抗菌药,以保暖、 输液、饮食调节为主。肉毒中毒患者应尽早使用多价抗毒血清,注射前要做过敏试验;并可用盐酸胍以 促进神经末梢释放乙酰胆碱。预防措施: 防止食品受细菌污染:加强肉类食品企业的卫生监督,做好屠宰前及屠宰后的兽医卫生检验,屠宰过程 中防交叉污染。做

31、好食品从业人员的卫生知识培训及健康检查。 控制细菌繁殖和毒素产生低温储藏肉制品。 杀灭病原菌及破坏毒素食用前食物应烧熟煮透。2、毒理学试验的染毒方法有哪些?1)经口(胃肠道)染毒:喂饲、灌胃、吞咽胶囊2)经呼吸道染毒:吸入染毒(静式、动式)、气管内注入3)经皮肤染毒4)注射染毒:皮下注射、皮内注射、肌肉注射、腹腔注射、静脉注射三、分析题1、细菌性食物中毒诊断、采样2、卡方检验,统计图(疾病罹患率的表示-直条图)四、论述题流行病学的基本特征和含义含义:是研究特定人群中疾病、健康状况的分布及其决定因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。是 预防医学的一个重要组成部分,是预防医学的基础。基

32、本特征:1)群体的特征(是流行病学区别于其他学科的基本特征);2)对比的特征(对比是流行病学研究方法的 核心);3)概率论和数理统计学的特征;4)社会心理的特征;5)预防为主的特征;6)发展的特征。2013年8月长沙县招考试题1、卡方的自由度(R-1)*(C-1)2、双盲法容易产生什么偏倚?选择偏倚3、抽样误差是由抽样引起的样本指标值与总体指标值之间的差异性,主要由个体差异造成4、流行过程传染病在人群中的发生,传播和终止的过程5、矽肺基本病理改变肺组织纤维化和矽结节形成6、并联可提高灵敏度7、脂类是脂肪+类脂、类固醇?脂类是油、脂肪、类脂的总称8、慢性苯中毒可致白血病慢性汞中毒可致易兴奋症、震

33、颤、口腔炎(汞线)二疏基丙磺酸钠、二疏基丁二酸钠慢性砷中毒可致接触性皮炎、皮肤癌、肺癌慢性铅中毒损伤的系统;:消化系统、造血和血液系统、神经系统、泌尿系统 依地酸二钠钙9、各呼吸道疾病分布宜用直条图10、洛杉矶光化学烟雾事件 (nox+ch=o3+过氧酰基硝酸酯+醛类、酮类、过氧化氢)伦敦烟雾事件SO2、CO、烟尘日本哮喘事件主要是SO2和粉尘;比利时马斯河谷事件SO2美国宾州多诺拉事件SO2、硫酸雾11、影响环境污染物经皮吸收是脂溶性12、窒息性气体防治关键预防和治疗脑水肿刺激性气体防治关键预防肺水肿13、HCN解毒剂:亚硝酸钠-硫代硫酸钠14、碘主要存在于甲状腺15、矽肺并发症有肺炎、肺癌

34、、肺结核16、人类能量消耗维持基础代谢、食物特殊动力和体力活动17、食物中毒的种类:细菌性、化学性、真菌毒素性、动物性、植物性18、室内小气候:气温、气湿、气流、热辐射19、乙脑的预防药物:强的松?流脑的预防药物:磺胺类20、环境介质:大气、水、土壤(岩石)、生物体21、巨幼红细胞贫血是因为缺乏:维生素B12、叶酸22、职业健康检查属于:二级预防23、一般反应:预防接种后,由疫苗本身固有的特性引起的,对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应,主要有发热和局部红肿,同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。异常反应:使用合格疫苗在实施规范接种后所发生的概率极低的、对受种者机体组织器官、

35、功能等造 成损害的,与事件相关的各方均无过错的药品不良反应。24、蛔虫病防治 查治病人和带虫者驱虫治疗:阿苯达唑、甲苯达唑、噻嘧啶、哌嗪、左旋咪唑 处理粪便、管好水源:对粪便进行无害化处理 预防感染:注意饮食和个人卫生、饭前便后洗手,不食未洗净的蔬菜、瓜果,不饮生水、防止食入蛔虫卵25、乙脑的预防 传染源:感染者隔离治疗,管理家猪,给其接种相关疫苗 传播途径:防蚊、灭蚊 易感人群:疫苗接种2013年岳麓区招考试题1、氯化消毒时,要求管网末梢有一定有余氯,其作用为:保证持续的杀菌能力,继续消毒。2、T检验适合的资料为计量资料;秩和检验适合的资料类型为等级资料;卡方检验适合的资 料类型是计数资料。

36、3、膳食营养状况调查常用的方法:称重、记帐、询问、化学分析。4、光化学烟雾的是由NOX碳氢化合物在阳光的作用下起化学反应所产生的化学污染物,生 成臭氧、醛、酮、酸等二次污染物。5、利用阿托品治疗的是M样症状,即毒蕈碱样症状。6、孕期铁的补充量为45mg7、冬季病房、治疗室的温度为:18-22C。8、意外事故的特点:伤害发生中存在着明显性别差异,除自杀为女高于男外,其它均男高于女。9、院内感染常引起:暴发。10、防止院内感染的主要措施:切断传播途径。11、现在医学模式特点(多选题)生物一心理一社会12、婴儿死亡率反应一个国家的卫生文化水平。13、不属于选择偏倚的是回忆偏倚。(记住种类)14、属于

37、营养素的是:蛋白质、脂肪、糖、无机盐(矿物质)、维生素、水和纤维素7类15、整体健康的特征(多选题)健康具有多维性;健康具有连续性;健康描述的功能性整体健康的内容:躯体健康一一躯体的结构完好和功能正常。心理健康一一正确认识自我、正确认识环境、及时适应环境16、三次卫生革命分别是:第一次-控制传染病、寄生虫病、地方病第二次一防治慢性病和促进健康第三次一提高生命质量、促进全人类健康长寿和实现人人健康17、统计工作的步骤:研究设计、搜集资料、整理资料和分析资料。18、社区建设包括:社区服务、社区卫生、社区治安、社区环境、社区文化、社区组织19、健康促进的5个领域:制定促进健康的公共政策、创建健康的支

38、持环境、加强社区行动、 发展个人技能、调整卫生服务方向。2013年芙蓉区疾控招考试题1、职业病的诊断依据职业病诊断标准,结合职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素监测与评价、临床表现和医学检 查结果等资料,进行综合分析与诊断。2、精简政府机构的目的3、影响患病率高低的因素患病率升高的因素:病程延长、未治愈者的寿命延长、发病率增高、病例迁入、 健康者迁出、健康者迁出、易感者迁入、诊断水平提高、报告率提高患病率降低的因素:病程缩短、病死率高、发病率下降、健康者迁入、病例迁出、 治愈率提高2011长沙县疾控考试题问答题1传染病的流行的基本条件 传染源:指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人

39、或动物,包括患者、病原携带者和受感 染的动物(患病和携带病原体的动物)。 传播途径:指病原体由传染源排出后,到达另一个易感者所经过的途径,包括:经空气、飞沫或尘埃 等从呼吸道传播;经水、食物等从消化道传播;与传染源直接接触而受感染的接触传播;通过节肢动 物叮咬吸血(媒介昆虫)传播;性传播、输血注射或母婴垂直传播。 易感人群当易感者在人群中达到一定比例,又有传染源和合适的传播途径时,则很容易引起传染病的 流行。2饮用水的基本卫生要求 不得含有致病微生物,以防止肠道传染病、寄生虫病以及其他感染性疾病的发生。 水中应含有适量的、人体健康所必需的矿物质;对人体有害的物质应控制在卫生标准允许的范围内,不

40、 得引起急慢性中毒及产生远期影响。 .感官性状应无色透明,无异味,不得含有肉眼可见物。 .水量充足,使用方便,要符合远期发展的水需要量。3职业病的定义和特点职业病:当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时,人体不能代偿其所造成的功能 性或器质性病理改变,从而出现相应的临床症状影响劳动能力,这类疾病统称为职业病。其特点包括:1. 病因明确。2. 病因大多可以检测,疾病和病因常有明确的接触水平(剂量-反应)关系。3. 在接触同样有害因素的人群中,常有一定的发病率,很少出现个别病人的现象。4. 一般情况下,大多数职业病如能早期诊断,合理处理,预后较好,康复也容易,但不少职业病目前 尚无特

41、效疗法,发现愈晚,疗效也愈差。5. 是可以预防性疾病,除生物因素所致的职业性传染病外,治疗个体无助于控制人群选择题1、锌缺乏表现:儿童-侏儒症;成人一性功能减退、精子数减少、胎儿畸形、皮肤粗糙、免疫力降低2、维生素A中毒:急性、慢性、致畸毒性3、社区卫生服务的内容:社区健康教育、社区预防、社区康复、社区医疗、慢性病防治与管理、计划生育技术指导4、苯中毒可致白血病汞中毒可致易兴奋症、震颤、口腔炎(汞线)5、计数资料:定性资料、分类资料(有序分类资料=等级资料;无序分类资料=阴、阳、性别、职业、血 型),无度量衡单位6、环境自净方式:物理作用(扩散、沉降),化学作用(氧化、中和等)和生物学作用。7

42、、三级预防:病因预防、三早预防和临床预防分析题1低碘可以引起甲状腺肿今年来发现高碘也引起甲状腺肿请用预防医学相关知识分析高碘甲状腺肿诊断根据病史和流行区域结合临床症状及实验室检查,多可以做明确诊断,需与其他甲 状腺肿大疾病、甲亢、甲低,结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎等病鉴别。甲状腺肿大多呈弥漫型,与低碘 性甲肿相比质较坚韧,触诊与B超检查易鉴别2怎么样提高和评价筛检的效益为了提高筛检收益,应尽可能多地从人群中发现无症状病人,通常采取下列方法: 选择患病率高的人群(即高危人群) 选用高灵敏度的筛检试验 采用联合试验:串联试验提高特异度,并联试验提高灵敏度。2010年4月10日长沙市天心区卫生事业单

43、位招聘笔试题大题有1、三级预防的应用原则流行病角度一级预防I:又称病因预防,是在疾病尚未发生时针对致病因素(或危险因素)采取措施,也是预防疾病和 消灭疾病的根本措施。其基本原则是“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”。包括健康促进(健 康教育、自我保健、环境保护监测)和健康保护。二级预防I:又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗,是防止或减缓疾病发展而采取的措施。三级预防I:又称临床预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死 率。主要是对症治疗和康复治疗措施。职业病角度1)第一级预防(健康人),又称病因预防(最关键)是从根本上杜绝危害因素对人的作用,即改

44、进生产工 艺和生产设备,合理利用防护设施及个人防护用品,以减少工人接触的机会和程度;2)第二级预防(有症状但未发病者,临床前期预防,是重要手段),主要针对高危人群,“三早”即早发 现、早诊断、早治疗。是早期检测人体受到职业危害因素所致的疾病,其主要手段是定期进行环境中 职业危害因素的监测和对接触者的定期体格检查,以早期发现病损,及时预防、处理。3)第三级预防(临床期预防),是在得病以后,予以积极治疗和合理的促进康复处理。三级预防原则包括 对已受损害的接触者应调离原有工作岗位,并予以合理的治疗;根据接触者受到损害的原因,对生产 环境和工艺过程进行改进,既治病人,又治理环境;促进患者康复,预防并发

45、症。2、易感性与传染病流行的关系一次传染病流行后,大多数易感者因发病或隐性感染而获得免疫力,使整个人群免疫力提高、易感性降 低。3、公共卫生监测的目的1)确定主要的公共卫生问题,掌握其分布和趋势;2)查明原因,采取干预措施;3)评价干预措施效果;4)预测疾病流行;5)制订公共卫生策略和措施4、霍乱病原体污染的污水、污物、粪便处理要求1)被污染的饮用水,必须进行严格消毒处理;2)污水经消毒处理后排放;3)被污染的食物要就地封存,消毒处理;4)粪便消毒处理达到无害化;5)被污染的物品,必须进行严格消毒或者焚烧处理。案例分析题结核病确诊的实验室检查我国结核病疫情特点结核病防治措施实验室检查:痰找结核

46、杆菌及结核分枝杆菌核酸及抗体检测我国流行病流行特点为:高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和低速降率等。结核病防治措施:WHO要求国家结核病控制规划的核心是推行DOTS策略,其基本要素包括5个方面: 政府承诺;以痰涂片检查为发现肺结核病人的主要手段;推行医护人员面视下的短程督导化疗; 定期不间断地提供抗结核药物;监测系统。痢疾的传播途径常见的传染病传播途径痢疾的主要传播途径为粪-口途径常见传染病传播途径:1)经空气传播:经飞沫传播、经飞沫核传播、经尘埃传播2)经水传播:经饮用水传播、接触疫水3)经食物传播:食物本身含有病原体、食物受到病原体污染4)经接触传播:直接接触传播、间接接触传播5)经

47、节肢动物传播(虫媒传播):机械携带、生物性传播6)经土壤传播:7)医源性传播:器械导致、输血或生物制品和药品受污染。8)垂直传播论述题如何提高突发公共卫生事件的应急能力应急准备:1)制定政策和法律;2)建立信息系统;3)建立预警系统;4)危险评估;5)物资储备;6) 教育培训;7)机构建设;8)制定预案;9)科学研究;10)监督评价工作原则如下:1)以人为主,预防为主。把保障人民群众的生命安全和身体健康作为应急工作的出发点和身体健康作为 应急工作的出发点和落脚点,认真贯彻“预防为主”的方针,加强对各类突发公共卫生事件的预测、 预警,采取有效措施,预防和减少突发公共卫生事件的发生,最大限度地减少

48、公共卫生事件造成的人 员伤亡和危害,确保人民群众生命财产安全。2)依法管理、职责明确。严格执行国家有关法律法规,明确各部门、单位和个人的责任,明确各部门、 单位和个人的责任、权利和义务,对突发公共卫生事件的监测、报告、控制和救治等工作实行依法管 理。对于违法违规行为,依法追究有关单位和人员的责任。3)统一领导、分级负责。各类重大、特别重大突发公共卫生事件,由市政府统一领导、指挥和协调应急 处置工作。市卫生局具体负责突发公共卫生事件的调查、控制和医疗救治工作;其他有关部门在各自 职责范围内做好应急处理的相关工作。4)反应及时、措施果断。建立突发公共卫生事件监测预警和医疗救治快速反应机制,规范防控

49、措施和应 急程序,完善应急处置装备、设施和手段,强化人力、物力、财力储备,增强应急处理能力。确保一 旦出现突发公共卫生事件,能够做到快速反应,及时准确处置。5)依靠科学、加强合作。依靠信息化建设,全面采集相关信息,根据突发公共卫生事件的类别,制定监 测计划,科学分析、综合评价监测数据和事件风险,实时决策,正确响应。加强突发公共卫生事件监 测、预警、反应处理有关技术和信息的国内外交流与合作,提供应对突发公共卫生事件的科技水平。6)资源整合、信息共享。按照条块结合、资源整合和降低成本的要求,建立和完善互联共享、全市统一 的突发公共卫生事件应急处置信息管理系统,实现组织、资源、信息的有机整合和协调联

50、动,确保突 发公共卫生事件信息及时准确传递,应急工作反应灵敏、快速高效。7)平战结合、公众参与。贯彻预防为主、常备不懈的思想,做好应对突发公共卫生事件的思想准备、预 案准备和工作准备;建立健全应急处置技术队伍、专家队伍、强化应急专业技能训练;加强对全民应 对突发公共卫生事件相关知识的宣传普及工作、充分发挥社会各方面参与的作用,共同做好突发公共 卫生事件的应急处置工作。2010湘潭县疾控笔试加面试题一、名解1、预防接种:是把疫苗(用人工培育并经过处理的病菌、病毒等)接种在健康人的身体内使人在不发病的情况下,产生抗体,获得特异性免疫2、概率:是随机事件发生的可能性大小的数值度量P=1为必然事件,P

51、=0为不可能事件;0P1为随机事件,PW0.05为小概率事件。3、食物中毒:是指摄入含有生物性、化学性有毒物质的可食食品或把有害物质当做食品经口摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病。(注意:口喝农药自杀不属于食物中毒,农药非可食性; 静注也不属于,应经口摄入;暴饮暴食引起胃肠炎也不是,应当饮食适量;慢性的不属于)4、传染过程:是指病原体进入宿主机体后,与机体相互作用的过程,不一定都有临床症状、体征 流行过程:是传染病在人群中发生、蔓延的过程,需要传染源、传播途径及易感人群三个环节相互作用、相互连接。5、突发公共卫生事件:突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不

52、 明原因发病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。二、填空1、卫生执法的特点:2、传染病的特点.:病原体、传染性、流行性(地方性、季节性)、免疫性3、现场流行病学调查的步骤:组织准备、核实诊断、确定暴发或流行的存在、建立病例定义、核实病例并计算病例数、描述性分析(三间分布)、建立并检验假设、迅速采取控制措施、完善现场调查、 报告交流反馈。4、AEFI是指疑似预防接种异常反应,是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。5、扩大免疫规划包括哪些疫苗:乙肝,卡介苗,无细胞百白破疫苗,白破疫苗,脊灰疫苗以及麻疹疫苗,麻腮风疫苗,流脑疫苗,乙脑疫苗以及甲肝疫苗6、职业病的种类:10类132种一一尘肺、职业性放射病、职业中毒、物理因素职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉病、职业性肿瘤、其他职业病(职业性哮喘等)7、引起手足口的病毒种类(三空)柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)8、突发公共卫生事件的处理原则处置方针:坚持预防和应急并重、常态和非常态结合处置原则 预防、快速反应、以人为本、损益合理、分级负责、联动处置、专群结合、资源整合、依法规 范、责权一致

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