患者十大安全目标培训优秀课件

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1、 1 新新时代时代中中国国特特色色社社会主会主义义思思想想。我我国社国社会会主主要要矛矛盾盾是人是人民民日日益益增增长长的的美美好好生生活活需需要要和和不不平平衡衡不不充充分分的发的发展展之之间间的的矛矛盾盾。实实施健施健康康中中国国战战略略。2重知识重知识，重技，重技术术；轻人文，；轻人文，忽视伤害忽视伤害（身体伤害和精神伤害）（身体伤害和精神伤害）3 根根据据开展开展医医院院管管理评理评价价与与评评估估工工作的作的实实践践 参参考考美国美国等等国国际际上开上开展展患患者者安安全全目标目标经经验验 20062006年中年中国国医医院院协会协会，首首次次推推出出20072007年年患患者安者安

2、全全目目标标4一、严一、严格格执行执行查对查对制度，制度，正正确识确识别患别患者身份者身份二、强二、强化化手术手术安全安全核查，核查，防防止手止手术患术患者、手者、手术术部位部位及术及术式错误式错误三、加三、加强强医务医务人员人员有效沟有效沟通通，完，完善医善医疗环节疗环节交交接制接制度，度，正确及正确及时时传递传递关键关键信息信息 四、减四、减少少医院医院感染感染的风险的风险五五、提提高高用用药药安安全全六、强六、强化化临床临床“危危急值急值”报报告制度告制度七、防七、防范范与减与减少患少患者跌倒者跌倒、坠床坠床等意等意外伤害外伤害 八、八、加加强强医院医院全员全员急救培急救培训训，保，保障

3、安障安全救治全救治九、鼓九、鼓励励主动主动报告报告医疗安医疗安全全（不（不良）良）事件事件，构构建患建患者安者安全文化全文化十、十、建建立立医务医务人员人员劳动强劳动强度度评估评估制度制度，关注，关注工工作负作负荷对荷对患者安患者安全全的影响的影响中中国医院国医院协协会患者会患者安安全目标全目标（2014-20152014-2015）5中国医院协会常务副中国医院协会常务副会长兼秘书长会长兼秘书长薛晓林薛晓林2016.11.186目标目标一一 正确正确识别识别患患者身份者身份 目标目标二二 强化强化手手术术安安全全核核查查 目标目标三三 确保确保用药用药安安全全目标目标四四减少减少医院医院相相关

4、性关性感感染染目标目标五五 落实落实临床临床“危急危急值值”管管理理制度制度 目标目标六六加强加强医务医务人人员有员有效效沟通沟通目标目标七七 防范防范与减与减少少意外意外伤伤害害 目标目标八八 鼓励鼓励患者患者参参与患与患者者安全安全目标目标九九 主动主动报报告告患患者者安安全全事件事件目标目标十十加强加强医学医学装装备及备及信信息系息系统统安全安全管管理理72018-04-1282016.4.27，9Am，安徽4岁男孩因“发热胸痛两 天”，XX市某医院就诊。储主任误将维库溴铵（肌 松药）当成化痰药（氨溴索）开出。在输注克林霉 素+地塞米松、阿米卡星之后，开始输入含有维库 溴铵的液体,随即患

5、儿头晕、视力模糊、嘴唇发紫、口吐白沫，两三分钟后患儿呼之不应，停止呼吸，抢救无效死亡。一起一级甲等医疗事故诞生始末一起一级甲等医疗事故诞生始末2016-06-21医师报91010.查对制度11.手术安全核查制度12.手术分级管理制度13.新技术和新项目准入制度14.危急值报告制度15.病历管理制度16.抗菌药物分级管理制度17.临床用血审核制度18.信息安全管理制度指指医医疗疗机机构构及及其其医医务务人员人员在在诊诊疗疗活活动动中中应应当当严严格遵格遵守守的的相相关关制度制度1.首诊负责制度2.三级查房制度3.会诊制度4.分级护理制度5.值班和交接班制度6.疑难病例讨论制度7.急危重患者抢救制

6、度8.术前讨论制度9.死亡病例讨论制度11图式行图式行为为 失失误误 清单清单注意行注意行为为 过过失失 培训培训备忘清单与患备忘清单与患者者安安全全（Checklist）12中国医院协会患者安全目标中国医院协会患者安全目标(2019版版)目标一目标一 正确识别患者身份正确识别患者身份目标二目标二 确保用药与用血安全确保用药与用血安全目标三目标三 强化围手术期安全管理强化围手术期安全管理目标四目标四 预防和减少健康保健相关感染预防和减少健康保健相关感染目标五目标五 加强医务人员之间的有效沟通加强医务人员之间的有效沟通目标六目标六 防范与减少意外伤害防范与减少意外伤害目标七目标七 提升管路安全提

7、升管路安全目标八目标八 鼓励患者及其家属参与患者安全鼓励患者及其家属参与患者安全目标九目标九 加强医学装备安全与警报管理加强医学装备安全与警报管理目标十目标十 加强电子病历系统安全管理加强电子病历系统安全管理13【目标一目标一】正确识别正确识别患者身份患者身份严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。识别时应至少使用两种标识确认患者身份，如姓名、病案号、出生日期等，但不包括患者的床号或病房号。对术中患者、精神疾病、意识障碍、语言障碍等特殊患者，应有身份识别标识（如腕带、指纹等）。鼓励应用条码扫描、人脸识别等身份信息识别技术，但仍需口头查对。加强新生儿身份识别管理。14【目标二目标

8、二】确保确保用药与用血用药与用血安全安全15【目标三目标三】强化强化围手术期安全围手术期安全管理管理 （一）制定并实施择期手术（包括日间手术）必要的术前检查与评估，加强围术（一）制定并实施择期手术（包括日间手术）必要的术前检查与评估，加强围术期相关学科协作，强化期相关学科协作，强化术前、麻醉前病情评估及术后访视术前、麻醉前病情评估及术后访视等制度的规范落实。等制度的规范落实。（二）制定并实施统一的手术及有创操作的（二）制定并实施统一的手术及有创操作的部位标识部位标识流程，由实施手术的医生标流程，由实施手术的医生标记手术部位，标记时应在记手术部位，标记时应在患者清醒和知晓患者清醒和知晓的情况下进

9、行，并将其纳入术前核对流的情况下进行，并将其纳入术前核对流程予以执行。程予以执行。（三）建立（三）建立手术安全核查及手术风险评估手术安全核查及手术风险评估制度和流程，落实世界卫生组织手术安制度和流程，落实世界卫生组织手术安全核对表，并提供必需的保障与有效的监管措施。全核对表，并提供必需的保障与有效的监管措施。（四）预防性抗菌药物选择与使用应符合相关规范。（四）预防性抗菌药物选择与使用应符合相关规范。（五）加强围术期疼痛管理。（五）加强围术期疼痛管理。（六）加强孕产妇安全分娩管理，（六）加强孕产妇安全分娩管理，实施世界卫生组织安全分娩核查表实施世界卫生组织安全分娩核查表实践指南。实践指南。（七）

10、建立完整的标本采集、标识、运输、交接和回报制度，实现（七）建立完整的标本采集、标识、运输、交接和回报制度，实现标本全流程可标本全流程可追溯追溯管理。管理。16【目标四目标四】预防和减少健康保健相关预防和减少健康保健相关感染感染17【目标五目标五】加强医务人员之间的加强医务人员之间的有效沟通有效沟通建立医务人员间有效沟通机制，规范信息交接流程，保障相关医疗照护措施落实到位。加强跨专业协作，倡导多学科诊疗模式，为医务人员提供多种沟通方式和渠道，提升团队合作能力。建立健全临床“危急值”报告制度，规范并落实操作流程。建立不良事件自愿报告及强制性报告的制度和流程，倡导从错误中学习，构建公正的患者安全文化

11、。合理配置人力资源，关注医务人员的劳动强度对患者安全的影响。防范医院暴力，确保“安全的人员”在“安全的环境”中执行“安全的医疗照护”。18【目标六目标六】防范与减少防范与减少意外伤害意外伤害加强高风险意外伤害人群管理，制定相关风险防范加强高风险意外伤害人群管理，制定相关风险防范应急预案应急预案。落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估风险评估。识别具有识别具有自我攻击风险自我攻击风险的患者，评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为，制定相应的患者，评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为，制定相应防范措施和应急处置预案防范措施和应急处置预案。

12、完善完善意外伤害的报告及处置流程意外伤害的报告及处置流程，有效降低伤害程度，改进相关风险防范能力。，有效降低伤害程度，改进相关风险防范能力。加强对患者及其家属意外伤害防范的加强对患者及其家属意外伤害防范的教育教育。19【目标七目标七】提升提升管路管路安全安全建立管路安全的管理制度和建立管路安全的管理制度和风险评估风险评估流程。流程。建立管路事件的监测流程，及时处置管路事件，减少对患者的伤害。建立管路事件的监测流程，及时处置管路事件，减少对患者的伤害。建立管路事件的报告流程并鼓励主动上报，对管路事件的发生原因及时进行分析和改进，建立管路事件的报告流程并鼓励主动上报，对管路事件的发生原因及时进行分

13、析和改进，有效减少管路事件的发生。有效减少管路事件的发生。落实非计划拔管风险防范措施，建立相应防范和处置预案，并进行有效演练。落实非计划拔管风险防范措施，建立相应防范和处置预案，并进行有效演练。加强对医务人员管路安全的培训，鼓励和教育患者及其家属主动参与管路安全管理。加强对医务人员管路安全的培训，鼓励和教育患者及其家属主动参与管路安全管理。20【目标八目标八】鼓励鼓励患者及其家属参与患者安全患者及其家属参与患者安全提高医务人员对患者参与医疗照护过程重要性的认识，提高医务人员对患者参与医疗照护过程重要性的认识，及时有效地与患者及其家属进行信息沟通及时有效地与患者及其家属进行信息沟通。为患者提供多

14、种方式与途径参与医疗照护过程，协助其正确理解与选择诊疗方案。鼓励患者及家属主动参与患者身份识别、手术操作部位确认、输液输血、药物使用、患者转运等诊疗过程。引导患者就诊时提供真实病情和相关信息，注重保护患者隐私。为患者提供多种形式的患者安全教育培训，帮助和指导患者建立更好的健康意识，提升健康素养。为患者提供多种形式的患者安全教育培训，帮助和指导患者建立更好的健康意识，提升健康素养。21【目标九目标九】加强医学装备安全与警报管理加强医学装备安全与警报管理22【目标十目标十】加强加强电子病历电子病历系统安全管理系统安全管理加强医院电子病历系统的安全等级管理。加强医院电子病历系统的安全等级管理。加强对电子病历系统的培训，有效避免电子病历系统的使用错误。加强对电子病历系统的培训，有效避免电子病历系统的使用错误。加强电子病历系统的登录和使用者加强电子病历系统的登录和使用者权限管理权限管理，强化，强化患者隐私保护患者隐私保护。确保录入内容的标准、完整及准确，确保录入内容的标准、完整及准确，避免由于复制、粘贴所致的错误避免由于复制、粘贴所致的错误。建立电子病历用药医嘱的闭环管理，建立电子病历用药医嘱知识库。有效应用电建立电子病历用药医嘱的闭环管理，建立电子病历用药医嘱知识库。有效应用电子病历信息进行医嘱子病历信息进行医嘱合理用药规范化审核合理用药规范化审核。23谢谢观看！谢谢观看！24