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1、水利水电工程机井单元工程质量评估表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评估日期 年 月 日项次工 序 名 称工序质量等级1机井工程钻孔2机井工程井管制作与安装3机井工程水泵安装评 定 意 见单元工程质量等级工程质量所有合格，重要工序机井工程钻孔工序质量 ，工序质量优良率为 %。施工单位年 月 日建设（监理 ）单位年 月 日水利水电工程机井工程钻孔质量检查表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检查日期 年 月 日项次检查项目质量原则检查纪录1孔位偏差不不小于1/6孔径2孔径偏差不不不小于设计孔径20mm3孔斜度124孔深设计值5护壁水压不小于3m水
2、头6泥浆密度1.11.27泥浆粘度砾石、粗砂、中砂含水层为1822S细砂、粉砂含水量为1118S8泥浆含砂量冲击钻不不小于8%回旋钻不不小于12% 9泥浆胶体率冲击钻不低于70%回旋钻不低于80%评 定 意 见工序质量等级重要检查项目所有符合质量原则，一般检查项目 质量原则。施工单位年 月 日建设（监理 ）单位年 月 日水利水电工程机井工程地层柱状图井深（米）地层柱状图含水层位置地 层 描 述自至自至层厚编制单位：编制日期：水利水电工程机井工程井管制作与安装质量检查表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检查日期年 月 日项次检查项目质量原则检查纪录1外观无残缺、断裂和弯
3、曲等缺陷，金属井管管端、管箍得螺纹完整、吻合2强度不不不小于设计3每米弯曲度钢管1 mm；铸铁管2 mm；砼管3 mm；4井管管口平面位置直于井管轴线，砼井管管口平面倾斜度，不越过外径1.5% 5井管直径偏差无缝钢管外径1%1.5%；有缝钢管外径2%；铸铁管内径3 mm；钢筋砼管内径5 mm，无砂砼井管内径69 mm，砼井管内径56 mm6井管壁厚偏差钢管和铸铁管1 mm；钢筋砼井管2 mm；无砂砼井管46 mm；砼井管34 mm7过滤器开孔率偏差不超过设计值10%8缠丝间距偏差不超过设计丝距20%9缠丝至穿孔管壁距离不小于3 mm10过滤器安装位置上下偏差不超过3 00mm11井管连接封正接
4、直、封闭严密，接头处强度满足12井管位置井孔中心13滤料不合格颗粒不超过15%14填砾填砾必须持续均匀15管外封闭位置上下偏差不超过3 00mm评 定 意 见工序质量等级重要检查项目所有符合质量原则，一般检查项目 质量原则。施工单位年 月 日建设（监理 ）单位年 月 日水利水电工程机井工程水泵安装质量检查表单位工程单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检查日期年 月 日项次检查项目质量原则检查纪录1开孔内径（cm）2水泵直径(mm)3静水位（距井口）4动水位（距井口）5吸水口位置（距井口m）6井深（m）7紧固件有无松动现象8转动轴与否均匀9电缆有无破损10电源电压、频率与电机铭牌规定
5、与否一致11电机各接口有无漏水现象12电机对地绝缘电阻值（）13水泵在井管内与否在中间评 定 意 见工序质量等级重要检查项目所有符合质量原则，一般检查项目 质量原则。施工单位年 月 日建设（监理 ）单位年 月 日水利水电工程机井工程洗井质量检查表致： （监理公司）我单位已完毕了 工作，现报上该工程检查申请表，请予以审查和验收。 附件：1、 机井沉淀层测试：2、 机井含砂量测试： 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日审查意见：项目监理机构：（全称及盖章）总/专业监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日水利水电工程地埋管道单元工程质量评估表单位工程名称单元工程量分部工
6、程名称施工单位单元工程名称、部位评估日期 年 月 日项次工 序 名 称工序质量等级1土方开挖2机井工程井管制作与安装3机井工程水泵安装评 定 意 见单元工程质量等级工程质量所有合格，重要工序机井工程钻孔工序质量 ，工序质量优良率为 %。施工单位年 月 日建设（监理 ）单位年 月 日水利水电工程地埋管道工程土方开挖质量检查表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检查日期年 月 日项次检查项目质量原则检查记录1管路轴线位置设计位置2管槽底部 清理整平无乱石,湿陷性土质已解决3开挖土料堆放堆放于管槽一侧项次检测项目设计值容许偏差1开挖断面深不不不小于设计值底宽不不不小于设计值边
7、坡不陡于设计值检测成果共检测 点,其中合格 点,合格率 %评 定 意 见工序质量等级重要检查项目所有符合质量原则。一般检查项目质量原则。检测项目实测点合格率 %。施工单位年 月 日建设(监理)单位年 月 日水利水电工程地埋管道工程管道铺设质量检查表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检查日期 年 月 日项次检查项目质量原则检查记录1材料旳规格、型号设计值2管路高程、坡度应符合设计规定3出水口位置设计值4立管垂直度垂直地面5管道安装连接管内清洁、无杂物、连接措施合适6三通、弯头等管件安装安装符合设计规定7管道冲洗和系统试运营将管道内冲洗干净，无渗水、漏水、破裂、脱落等现象项次检测项目设计值容许偏差1管路平面位置2cm检测成果共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见工序质量等级重要检查项目所有符合质量原则。一般检查项目质量原则。检测项目实测点合格率 %。施 工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日水利水电工程地埋管道闭水实验记录单位工程名称或编码单元工程名称或编码分部工程名称或编码单元工程量工程部位检查日期 年 月 日实验阐明实验目旳实验项目实验措施实验时间实验成果 年 月 日结论意见施工单位质检员：质检负责人：年 月 日建设（监理）单位监理机构：认证人： 年 月 日
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