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1、长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)考试名师押题卷II（带答案）一.综合考核题库(共50题)1.鼻出血的主要局部原因包括()A、肿瘤B、鼻中隔疾病C、变应性鼻炎D、鼻和鼻窦外伤E、鼻腔炎症正确答案:A,B,D,E2.患儿，3岁，发热2天(39左右)，咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难，急症就诊。检查见：病儿急性病容，呈度吸气性呼吸困难，口咽部检查无明显异常，肺部无阳性体征，间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是：A、喉白喉B、小儿急性喉气管支气管炎C、小儿急性会厌炎D、小儿急性扁桃体炎E、小儿急性喉炎正
2、确答案:C3.脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自中鼻道，提示瘘孔在：A、筛板B、额窦C、蝶窦D、颅中窝E、鼓室或乳突正确答案:B4.鼻咽部最常见的良性肿瘤是：A、后鼻孔出血性息肉B、内翻乳头状瘤C、乳头状瘤D、鼻咽部脊索瘤E、鼻咽纤维血管瘤正确答案:A5.以下哪些疾病属于急性扁桃体炎的并发症()A、急性鼻窦炎B、急性牙周炎C、急性中耳炎D、咽旁间隙脓肿E、扁桃体周围脓肿正确答案:A,C,D,E6.Reinke间隙正确答案:Reinke间隙：是声带边缘上皮和声韧带之间的潜在间隙，过度发声或喉炎时易在该处造成局限性水肿，形成声带息肉。7.关于慢性扁桃体炎的说法错误的为：A、链球菌和葡萄球菌是本病
3、的主要致病菌B、容易明确病灶扁桃体和全身疾病的关系C、可出现全身其他部位并发症D、与自身变态反应有关E、保守治疗无效可行手术治疗正确答案:B8.下列哪一块肌肉不属喉返神经支配( )A、杓肌B、环杓侧肌C、环甲肌D、甲杓肌E、环杓后肌正确答案:C9.半月裂孔正确答案:半月裂孔：筛泡与钩突之间的半月形裂隙。中鼻道正是通过这条二维的、矢状位走向的裂隙与筛漏斗相联系。10.正常人嗅不出自已呼出的气味的原因是 ( )A、鼻腔顶部较窄B、呼出气体的气味嗅神经不敏感C、呼出的气体是没有气味的D、鼻腔底部较窄E、呼出气体被蝶骨体折向前方不经嗅区正确答案:E11.试阐述咽后脓肿的临床特点与处理原则。正确答案:临
4、床特点：(1)由咽后间隙淋巴结感染而引起，婴幼儿咽后间隙内淋巴结未萎缩，故本病多发于3岁以下幼儿。(2)临床常先有上呼吸道感染，若未能及时治疗，病情发展，出现咽痛、拒食、反呛等症状，并可有不同程度的呼吸困难和语言含糊，似口中含物。(3)病儿常头稍后仰偏向患侧，颈淋巴结肿大，压痛。(4)检查可见口咽或喉咽后壁隆起，局部粘膜充血，脓肿偏咽后壁一侧。检查时动作宜轻巧，以防脓肿突然破裂，脓液吸入呼吸道而导致窒息。治疗原则：(1)全身应用抗生素和支持疗法。可经口切开引流，病人应仰卧、头低位，在直视和有效抽吸下，先穿刺抽到脓液后，作纵形1cm切开，用血管钳扩张切口，抽尽脓液。(2)脓肿抽尽后，若呼吸困难仍
5、无好转，可行气管切开：(3)成人咽后脓肿多为结核性，发生于椎前间隙内，可采用多次穿刺抽脓，同时注入抗结核药物，不宜切开。12.甲状舌管囊肿多位于：A、舌骨下方B、舌骨后方C、舌骨上方D、舌骨前方E、舌根下方正确答案:A13.下面哪种疾病可以引起喉关节炎 ( )A、类风湿病B、喉结核C、慢性喉炎D、声带息肉E、喉梅毒正确答案:A14.下列各项中不属于梅尼埃病的临床表现：A、复听B、增减外耳道气压诱发眩晕和眼震，即安纳贝尔征C、Schwartze征D、强声刺激诱发眩晕和眼震，即Tullio现象E、发作性眩晕通常持续数十分钟至数小时正确答案:C15.构成喉支架的软骨共有：A、7块B、5块C、6块D、
6、11块E、9块正确答案:E16.有些鼾症患者需行鼻中隔矫正术。正确答案:正确17.某病人，低热，盗汗，食欲不振，消瘦。右侧胸锁乳突肌前缘有一肿块，触诊该肿块质地硬、活动度差，与周围皮肤有粘连，对侧颈部可扪及多个肿大淋巴结，呈串珠状。肿块穿刺抽出稀薄样脓液。该患者最有可能的诊断是：A、颈淋巴结核B、颈淋巴结炎C、颈部转移癌D、腮裂囊肿E、以上都不是正确答案:A18.直达喉镜检查前不必禁食。正确答案:错误19.扁桃体的供血动脉是：A、咽升动脉扁桃体支B、腭升动脉C、舌背动脉D、腭降动脉E、面动脉扁桃体支正确答案:A,B,C,D,E20.外耳道疖肿常发生在外耳道的_部。正确答案:软骨21.周围性喉返
7、神经麻痹的常见病因有_、_、_、_。正确答案:外伤,炎症,肿瘤,中毒22.根治性颈清扫术中颈内静脉下端结扎的部位是 ( )A、锁骨水平B、胸锁乳突肌胸骨端水平C、胸锁乳突肌上1/3D、锁骨上1厘米处E、舌骨水平正确答案:D23.可引起Horner综合征的疾病有：A、甲状舌管囊肿B、颈动脉静脉瘘C、神经鞘膜瘤D、颈动脉体瘤E、颈动脉瘤正确答案:C,D,E24.常用的咽鼓管吹张法有：A、瓦尔萨尔法B、波利策法C、导管吹张法D、吞咽试验法E、以上都是正确答案:A,B,C25.急性鼻窦炎应以_为主，治疗原则为_、_。正确答案:非手术治疗、控制感染、尽快改善鼻窦引流26.迷路炎和面瘫属耳源性颅内并发症。
8、正确答案:错误27.喉入口正确答案:喉入口：喉入口是由杓状软骨、杓会厌皱襞及会厌游离缘围成的环形区域。28.声门型喉癌最早出现的症状是：A、咯血B、呼吸困难C、吞咽困难D、声嘶E、喉部不适感正确答案:D29.患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降，检查见外耳道有臭味，鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。近1周眩晕，视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是：A、中枢性眩晕B、梅尼埃病C、位置性眩晕D、前庭神经炎E、慢性中耳炎并发迷路炎正确答案:E30.一鼻咽癌患者放疗后2个月来复查发现鼻咽部仍有病变即诊断为放疗后复发。( )正确答案:错误31.下列不属于原发部位不明转移癌诊治要点的是：A、肿块位于上
9、颈部者，原发灶可能来自鼻腔、鼻窦、咽喉、舌等部位B、上颈部肿块，特别是低分化癌转移，应考虑为原发性鼻咽部的隐匿癌，按鼻咽癌进行治疗C、多见于中老年男性，一般缺乏原发灶所产生的症状和体征D、对原发部位不明的颈部转移癌，采用边积极治疗，边查找原发病灶的原则E、颈部肿块，针吸活检证明是转移癌，即行局部肿块切除术正确答案:E32.丁卡因表面麻醉能维持：A、30min以下B、4560minC、6090minD、90min以上E、3045min正确答案:C33.耳廓假性囊肿其积液位于：A、软骨内B、上述都不是C、皮肤与皮下组织之间D、皮下组织与软骨膜之间E、软骨膜与软骨之间正确答案:A34.临床上如果疑为
10、鼻咽纤维血管瘤，术前应行常规肿块活检，以进一步确诊。正确答案:错误35.鼓室功能曲线是通过对鼓膜外侧声能传递过程变化的测量了解中耳功能情况。正确答案:错误36.纵隔摆动正确答案:纵隔摆动：异物引起一侧支气管部分阻塞时，呼气、吸气时两侧胸腔压力失去平衡，使纵隔向两侧摆动。37.腭的前13为硬腭，由上颌骨腭突和腭骨组成；后23为软腭，由肌肉等组成。正确答案:错误38.在喉外伤的诊断中，有用的检查方法包括：A、颈部CT检查B、肺功能仪C、间接喉镜D、纤维喉镜E、喉肌电图正确答案:A,C,D39.不属于先天性喉喘鸣表现的选项是A、吞咽正常B、三凹征阳性C、哭声嘶哑D、直接喉镜将会厌挑起，喉鸣声即可消失
11、E、吸气性喉喘鸣正确答案:C40.关于浆液性迷路炎正确的是：A、内耳感音器一般无损害B、眩晕、眼震方向朝患侧C、细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症D、前庭功能检查常用冷热水试验E、治疗在足量抗生素控制下行乳突手术，迷路无需开放正确答案:A,B,C,E41.一个鼻甲周期约为：A、510hB、27hC、48hD、24hE、35h正确答案:B42.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗多少小时以上视力无改善者可考虑做视神经管减压：A、32hB、6hC、12hD、24hE、18h正确答案:C43.对颈动脉体瘤的描述，正确的是：A、本病晚期可发生颈动脉破裂B、多发生于颈内动脉C、肿块较大者可压迫邻
12、近器官和神经，出现声音嘶哑，吞咽困难，呼吸困难，Horner综合征D、本病多表现为颈部包块，常伴疼痛，生长迅速E、DSA显示颈动脉分叉处变窄，肿瘤富有血管正确答案:C44.口咽的位置在：A、软腭与会厌上缘之间B、硬腭与会厌茎部之间C、上切牙与咽后壁之间D、硬腭与舌根之间E、软腭与声门之间正确答案:A45.结核性咽后脓肿一经确诊，应尽早在咽部切开排脓。正确答案:错误46.脑脊液鼻漏确诊依靠葡萄糖定量分析，其含量需超过：A、20mgdlB、10mgdlC、30mgdlD、40mgdlE、50mgdl正确答案:C47.鼻咽癌的颅内侵犯常通过 ( )A、破裂孔B、圆孔C、棘孔D、颈静脉孔E、颈内动脉管
13、正确答案:A48.面神经损伤常用的定性检查法有4种，即：_、_、_、_。正确答案:肌电图、神经电图、神经兴奋性试验、最大刺激试验49.下列疾病中，可引起吞咽困难的是：A、食管狭窄B、慢性扁桃体炎C、急性扁桃体炎D、反流性食管炎E、食管异物正确答案:A,C,E50.诊断花粉症和常年性变态反应性鼻炎的特异性致敏物，查鼻分泌物中特异性IgE较查血清特异性IgE更可取的原因是：A、上述全都是B、取鼻分泌物较静脉血简单，患者无痛苦，有利于随诊观察C、血清IgE水平受多种因素的影响，如肠寄生虫等D、此两种病主要属局部致敏，测鼻分泌物中的特异性IgE其升高率明显高于测血清IgE的升高率E、上述都不是正确答案:D
2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)考试名师押题卷II（带答案）套卷8
