2022-2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)考试全真模考卷1(附答案)

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1、长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 2022-2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)考试全真模考卷(附答案)一.综合考核题库(共50题)1.患者中年女性,无明显诱因出现手足发麻,关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛,后出现其它关节疼痛,呈对称性,遇寒或晨起时关节发硬,活动后减轻。其最有意义的检查是A、血沉(ESR)B、抗核抗体C、C反应蛋白D、双手X线平片E、抗链球菌溶血素O(ASO)正确答案:E2.下列选项,属稀释性低钠血症表现的疾病是A、慢性心力衰竭B、恶性肿瘤C、肝硬化晚期D、营养不良E、消耗性疾病晚期正确答案:A3.下列不属于厥证明显诱因的是A、劳动B、情绪紧张C、恐惧D

2、、惊吓E、疼痛正确答案:A4.通幽汤适用于噎嗝之A、津亏热结B、瘀血内阻C、痰气交阻D、气虚阳微E、脾肾俱衰正确答案:B5.肝硬化发病高峰年龄在A、2530岁B、2535岁C、3548岁D、4050岁E、4555岁正确答案:C6.小便不通或点滴不爽,排出无力,面色白,神气怯弱,腰膝冷而酸,舌淡,苔白,脉沉细,属何病证A、中气下陷之癃闭B、肾气不足之癃闭C、劳淋D、气虚型淋证E、以上都不是正确答案:B7.慢性肝炎组织病理学分类包括A、慢性乙性肝炎B、慢性迁延性肝炎C、慢性活动性肝炎D、自身免疫性慢性肝炎E、慢性小叶性肝炎正确答案:B,C,E8.治疗自身免疫性溶血性贫血的首选药物是A、异丙肾上腺素

3、B、肾上腺皮质激素C、环磷酰胺D、地塞米松E、霉酚酸酯正确答案:B9.肝癌的发生与哪些脏腑密切相关A、肝B、胆C、脾D、胃E、肾正确答案:A,B,C,D,E10.下列属于典型食管癌造影表现的是A、食管壁柔软B、食管腔狭窄C、食管黏膜连续D、食管静脉扩张E、食管通过造影剂顺利正确答案:B11.脑血栓形成不应出现A、昏迷B、失语C、共济失调D、脑膜刺激征E、吞咽困难正确答案:D12.脑栓塞的临床表现,下列哪项是不正确的A、常见脑膜刺激征B、突然起病C、常见偏瘫、失语D、多有风湿性心脏病史E、常有意识障碍正确答案:A13.张某,男,40岁。诊断为脑栓塞。现症见:肢体不遂,软弱无力,形体肥胖,气短声低

4、,面色萎黄,舌质淡黯,苔薄,脉细弱。其治疗应首选的方剂是A、补阳还五汤B、真方白丸子C、星蒌承气汤D、镇肝熄风汤E、血府逐瘀汤正确答案:A14.胆胀多发生的年龄组是A、2030岁B、3040岁C、4050岁D、4065岁E、65岁以上正确答案:D15.临床治疗痿证,不论选方用药,针灸取穴,都应重视A、补益肺肾B、滋补肝肾C、温补脾肾D、温补肾阳E、补益脾胃正确答案:E16.一位成年患者,有血尿及尿中红细胞管型,眼睑肿胀,最可能的诊断是A、链球菌感染后肾小球肾炎B、膜性肾小球肾炎C、肾梗塞D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱炎正确答案:A17.患者,女,45岁,已婚。接触性阴道流血2个月;宫颈重度糜烂伴

5、颗粒样增生,宫颈脱落细胞检查巴氏级。为了明确诊断,提高活检的准确性,应作的检查是(2006)A、宫颈活组织检查B、阴道镜与宫颈检查、C、外阴活组织检查D、阴道活组织检查E、子宫内膜活组织检查正确答案:A18.臌胀出血的治法是A、活血化瘀,收敛止血B、清热凉血,化瘀止血C、清肝泻火,凉血止血D、清胃泻火,化瘀止血E、清肺泻火,收敛止血正确答案:D19.消化性溃疡最常见的并发症为A、上消化道出血B、溃疡穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、营养不良正确答案:A20.瘿病的治则为A、理气化痰B、活血软坚C、滋阴降火D、活血化郁E、宁心柔肝正确答案:A,B,C21.患者老年男性,持续剧烈胸痛,如刺如绞,甚则心痛

6、彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细无力,诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是A、心阳虚衰,寒凝心脉B、心肾阳虚,虚阳外越C、心脾两虚,痰浊阻遏D、心肺气虚,痰瘀互结E、气阴亏损,心络瘀阻正确答案:A22.胸部肿块的X线平片检查方法A、胸部正位片B、胸部双斜位片C、胸部前弓位片D、胸部侧位片E、胸部正侧位片正确答案:E23.下列不属于积聚范围的有A、痃瘕B、痞块C、癞瘕D、痞满E、鼓胀正确答案:D,E24.铁丢失过量最常见原因A、一次急性失血B、腹泻C、多尿D、出汗过多E、多种原因引起慢性失血正确答案:E25.癫痫称痫病,最早称胎病的见于A、内经B、难

7、经C、金匮要略D、丹溪心法E、诸病源候论正确答案:A26.慢性白血病的整个病程可分为几期A、2期(慢性期,急性期)B、3期(慢性期,加速期和急性变期)C、4期(慢性期,稳定期,加速期,增殖期)D、5期(慢性期,稳定期,加速期,增殖期和急性变期)E、6期(慢性期,稳定期,加速期,增殖期,急性变期,恢复期)正确答案:B27.患者,女,23岁,未婚。近3个月,因大怒后,每逢月经期即出现鼻衄,量较多,色鲜红,经量明显减少,伴心烦易怒,口干口渴,胸胁胀痛,舌红,苔黄,脉弦数。治疗应首选(2006)A、清肝引经汤与维生素CB、顺经汤与维生素CC、三黄四物汤与维生素CD、丹栀逍遥散与维生素CE、凉膈散与维生

8、素C正确答案:D28.下列各项,不是主动性异位心律的是A、房扑B、房颤C、阵发性室上速D、逸搏E、房速正确答案:D29.关于洋地黄的正性肌力作用机理的叙述,正确的是A、兴奋受体B、兴奋受体C、直接作用于心脏细胞上Na+K+ATP酶D、抑制迷走神经E、兴奋受体正确答案:C30.引起肝性脑病最多见的原因是A、肝硬化B、中毒性肝炎C、药物性肝炎D、原发性肝癌E、严重胆道感染正确答案:A31.慢性胃炎患者,胃脘隐痛,喜温喜按,食后胀满痞闷,纳呆,便溏,神疲乏力,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。其中医治法是A、疏肝理气,和胃止痛B、清利湿热,醒脾化浊C、化瘀通络,和胃止痛D、健脾益气,温中和胃E、养阴益胃,和

9、中止痛正确答案:D32.关于慢性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的A、以无明显症状者最多B、有症状者以腹痛、腹泻常见C、常有肝脾肿大D、肝肿大以肝右叶为著E、胃与十二指肠血吸虫病甚为少见正确答案:D33.何项检查对癫痫最有辅助诊断意义A、头颅CTB、脑电图C、脑电地形图D、脑血流图E、核磁共振正确答案:B34.某贫血病人,26岁,其红细胞平均体积(MCV)为75fl,红细胞血红蛋白平均浓度(MCHC)为29%,确定该贫血性质最有价值的资料是A、发病诱因的查询B、骨髓细胞学检查C、血清叶酸、维生素B含量测定D、骨髓细胞内、外铁染色E、血清铁、总铁结合力测定正确答案:D35.下列不属于失眠的是A、

10、经常不易入睡B、睡而易醒不能再睡C、经常不自主地入睡D、彻夜不眠E、睡而不酣时易惊醒正确答案:C36.胃癌治疗首先是A、手术治疗B、内镜治疗C、联合化疗D、放疗E、支持治疗正确答案:A37.可参考反胃辨证论治的疾病有A、贲门癌B、贲门痉挛C、弥慢性食管痉挛D、幽门痉挛E、慢性胃炎正确答案:D38.患者突然大汗淋漓,汗出如油,精神疲惫,四肢厥冷,舌卷少津,脉大无力,应选用A、生脉散B、参附汤C、归脾汤D、补中益气汤E、独参汤正确答案:B39.下列各项,不符合干扰性房室脱节特点的是A、心室率较心房率略快B、P波出现在紧靠QRS波群前后C、P与QRS波群无固定关系D、QRS形态多正常E、可出现心室夺

11、获正确答案:C40.呃逆的病机在于A、胃气上逆B、肺失肃降C、肾失摄纳D、肝失条达E、胃气上逆动膈正确答案:E41.怎样预防细菌性痢疾的发生A、隔离及治疗现症病人B、切断传播途径C、及时发现、治疗带菌者D、口服痢疾活菌苗E、流行季节预防服药正确答案:B42.腹痛属实者有A、痛势急剧B、时缓时急C、得食痛甚D、痛而无形E、痛时拒按正确答案:A,C,E43.慢性胃炎病变中主要有A、中性粒细胞浸润B、单核细胞浸润C、淋巴细胞浸润D、浆细胞浸润E、嗜酸性粒细胞浸润正确答案:C,D44.心力衰竭的概念,哪项是正确的A、心输出量低于正常B、每搏心输出量低于正常C、心脏指数低于正常D、由原发性心肌舒缩功能障

12、碍引起的泵衰竭E、心输出量绝对或相对减少,不能满足机体代谢的需要正确答案:E45.慢性支气管炎最主要的致病菌是A、奈瑟球菌B、肺炎链球菌C、金黄色葡萄球菌D、甲型链球菌E、大肠杆菌正确答案:B46.急性出血坏死型胰腺炎的病理变化有A、少量的脂肪坏死B、并发胰腺脓肿C、假性囊肿D、组织出血坏死E、坏死灶周围有炎症细胞浸润包绕正确答案:B,C,D,E47.痛风急性关节炎期与以下哪些疾病鉴别A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎急性期C、化脓性关节炎D、创伤性关节炎E、系统性红斑狼疮正确答案:A,B,C,D48.下列对于虚痨的叙述正确的是A、又称为虚损B、为多种慢性衰弱征候的总称C、以脏腑气血阴阳亏损为

13、主要表现D、治虚有三本,肺脾心也E、虚劳为五劳的总称正确答案:A,B,C,E49.主要兴奋受体的拟肾上腺素药是A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、间羟胺D、异丙肾上腺素E、多巴胺正确答案:D50.中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿,纳差,四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级,血红蛋白69g/L。其中医诊断是A、蝶疮流注B、痹证C、虚劳D、痿证E、内伤发热正确答案:A患者近2月来出现高度浮肿,尿少,血肌酐快速上升至445molL。现症见:面色不华,神疲乏力,畏寒肢冷,舌胖、舌偏红,苔薄白,脉细弱。其中医证型是A、气营热盛B、阴虚内热C、热郁积饮D、脾肾两虚E、瘀热痹阻正确

14、答案:D治疗应首选的方剂是A、独活寄生汤加减B、济生肾气丸C、羌活胜湿汤D、蠲痹汤E、半夏白术天麻汤正确答案:B入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,尿蛋白(+),血钾6.5mmolL,血钠132mmolL,血钙1.3mmolL,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,心电图:二度型房室传导阻滞。根据上述临床表现,最可能的诊断是A、高血压脑病B、低钙血症抽搐C、脑卒中D、尿毒症脑病E、adams-stokes综合征正确答案:B应立即采取的治疗措施是A、静脉滴注硝普钠B、静脉推注5%葡萄糖酸钙C、静脉推注25%甘露醇D、静脉推注地西泮E、静脉推注肾上腺素正确答案:D

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