新进人员岗前培训文档

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date新进人员岗前培训文档2017年新进人员岗前培2017年新进人员岗前培科教科 XX热烈欢迎新员工院兴我荣，院衰我耻一、岗前培训的目的 1、岗前培训，即入职前培训，其宗旨在于使新进人员了解单位概况及介绍单位规章制度，便于新进人员更快胜任工作； 2、在科技和社会高速发展的今天，培养智能型、应用型、创造型的医学人才势在必行； 3、提高医院新进人员素质，严把人才关，提高医疗服务

2、水平。 4、对新进人员而言，培训使你们对医院有更好、更深层次的了解，使你们从心理、责任心、态度、形象等各方面做好进入工作角色的准备，增强你们对医院管理理念、服务理念、管理模式、医院文化的认同。 通过岗前培训，医院吸收一批有活力、有素质的新生力量，共同开创医院的美好未来； 培训后的新进人员的素质、技能、道德风貌等更加符合医院工作人员的标准，从而保障医疗的安全性、医疗服务的质量和医疗技术的创新和不断发展。二、医院简介 XX中医医院是集医、教、研于一体的以中医和中西医结合为特色的综合性医院，创建于1964年6月，前身为永丰中医联合诊所，1964年6月经县人民政府批准将“xx永丰中西医联合诊所更名为X

3、X县中医医院”，为全民所有制，隶属县卫生局领导，2012年10月成功创建二级甲等医院，是我县社会保险、人寿保险、交通事故抢救、农村新型合作医疗定点医院。 医院占地23亩，建筑面积 10090平方米，编制床位450张，实际开放床位300张，年门诊量10万余人次，年住院病人1.2万余人次。病床使用率98%.截止2017年12月31日，现有在编职工255人，临聘人员201人，其中，高级职称35人，设有31个临床、医技、职能科室。 科室设置：门诊部、住院部、急诊科（包括120急救中心）、医技科室（总共31个临床医技科室） 住院部：内科（心血管科、中风一科、中风二科、肺病科、肿瘤科）、针灸理疗科、血液净

4、化中心、普外科、骨伤科、妇产科、肛肠科、耳鼻喉科、口腔科、手术室 医技科室：检验科、B超室、心电图室、脑电图室、放射科、CT室、核磁共振、胃镜室、病理科、心功能检测室等 医院能够运用中医、西医、中西医结合多种方法诊治各种常见、多发、疑难复杂病症。治疗中风、心血管病、肝病、风湿病、皮肤病等有独特优势和疗效。 能够开展外科、骨伤、肛肠、妇产、眼、耳鼻喉、口腔等各科的高难度手术，其开展的微创颅内血肿清除术、静脉溶栓术、腹腔镜微创手术、颅内肿瘤切除术、膀胱切开取石术等技术项目达到省内先进水平。 医院拥有万元以上大型设备C型臂X光机、6排全身螺旋CT、DR、大型彩色B超、腹腔镜、最新心功能、肺功能检测仪

5、、全自动生化分析仪、颈颅彩色多普勒、超声乳化仪、心电工作站、电脑牵引床、胃镜、结肠镜等50余台（件）。配有中医诊疗设备2百余万元，固定资产总值5千多万元。 现有重点专科5个，其中省级重点专科3个：心血管专科（中风科）、骨伤科、肺病科；市级重点专科2个：针灸理疗康复科、肿瘤三、目前医疗大环境 频繁的伤医报道： 尾随砍伤医务工作者孩子 案情：患者贺某因报销等问题与湖南益阳岳家桥卫生院产生矛盾，在该卫生院扰乱正常工作秩序时，遭工作人员孔某制止，故对此怀恨在心。2016年6月13日早上5点多，其尾随孔某10岁的儿子上公交车，之后对其连砍数刀。受伤孩子手臂的血管和神经多处断裂，经抢救已脱离生命危险，但目

6、前仍在重症监护室里治疗。患者死亡家属打伤5医生 案情：2016年5月23日23时左右，汕头潮阳区关埠镇一名女患者到潮阳区大峰医院就医，经抢救无效后不幸死亡。当晚，参与抢救的大峰医院肾内科五名医生遭患者家属殴打致伤。 家属挥拳打死接诊医生案情：湖南省邵东县人民医院五官科医生王俊2016年5月18日下午13：40接诊一名交通事故受伤患者进入该院五官科诊室就诊，其家属借口医生救治工作不积极，辱骂并殴打正在接诊的医生王俊，造成王俊受伤倒地。5月18日17：15分，邵东县人民医院五官科医生王俊仍然停止了心跳，因公殉职。 25年前患者尾随入室杀医生案情：广东省人民医院原口腔科行政主任陈仲伟，在2016年5

7、月5日和夫人回家时遇袭，身中多刀垂危。两天后，陈仲伟因抢救无效去世。 不肯去急诊砍伤女医生案情：2015年7月15日9时许，廖某到广东惠州龙门县人民医院四楼内科医生办公室，称头痛难忍，让曾经帮其看过病的女医生欧某诊疗。欧医生正在忙着处理住院病人的医嘱，对廖某说要等一下。同时建议廖某，如果头太痛就去急诊看。 当时另外两名医生也劝说廖某，廖某随后拿出一把菜刀，架在欧医生脖子上，很大声说：“你看不看？”欧医生还没来得及说话，廖某就一刀砍在欧医生的左边肩膀，欧医生用右手去扶肩膀，右手亦被砍伤。 温岭杀医案 哈医大杀医案 等等类似的案例 2016年的一份调查显示，信任医生的患者只有10。而更让人不解的是

8、，在一篇伤医致死的新闻报道下，有4018人选择了“读完这篇文章感到高兴”，占投票总人数的65。而选择“愤怒”“难过”和“同情”的，分别只有879、410和258人。 中国医师协会的调查结果显示，59.8的医务人员受到过语言暴力，13.1的医务人员遭遇过身体上的伤害，仅有27.1的医务人员从未遭遇过暴力事件。 我们要学会自我保护 1、要减少悲剧，一方面要科普“治不好未必是医生的错” 医生并非万能，无效医疗与高误诊在全世界都广泛存在 2、最重要的则是缓解患者的“不幸感” 医生良好的态度，可以温暖患者 3、医疗系统的改革，是更为根本的解决之道 接连发生的杀医伤医事件令人心痛，但要想实现“医疗暴力零容

9、忍”，并非配上足够的保卫就可以了。扭转患者认识，缓解患者困顿，才是根本的解决办法。 医师的岗位职责 1、在科室主任及上级医师领导下开展日常临床工作。 2、积极参加医院及科室组织的各项活动，遵守活动规则和要求。服从工作分配，按要求完成各级领导交办的工作任务。 3、严格遵守医院制定的各项规章制度，认真学习医院和各级主管部门颁发的文件和政策法规。 4、积极参加继续教育活动，努力提高业务水平。 5、正确处理工作中出现的问题和矛盾，按照个人利益服从集体利益，逐级上报的原则反映情况。 6、热爱本职工作，遵守职业道德，严格执行医院的各种诊疗常规和技术操作常规及病历书写规范。积极进行医患沟通，主动避免医疗纠纷

10、，杜绝差错事故。 7、爱护医疗仪器设备，熟练掌握各种医疗仪器的使用，在治疗过程中严格遵守用药原则，认真选择药物，保证病人得到有效的救治。 8、认真做好对所管病人巡诊活动（每天至少上、下午各巡诊一次）。严格遵守医院的十八项核心制度。 9、积极参加科室内的抢救工作要求，在抢救病人过程中，做到处理得当，抢救及时，及时完成病程记录。对疑难危重病情，及时向上级医师报告病情，提出抢救或转运意见并采取相应的抢救措施，以保证病人安全。 医生的工作态度 1、热爱医疗卫生事业，关爱患者、尊重同行。 2、良好的医德医风，严谨“慎独”的工作作风角色定位。慎独：是儒家的一个重要概念，对于其含义，人们一般理解为“在独处无

11、人注意时，自己的行为也要谨慎不苟”。慎独是一种修养；是一种自律。 医德医风是指医务人员在职业活动中所表现的道德品质和医疗作风，是医德意识和医德行为的综合反映。 3、要热情接待患者，理解患者。 医护人员在诊疗过程中，应注意微笑服务。向病人展示“天使”的微笑，加上耐心、细心的服务态度，熟练的操作技能，会消除病人的焦虑、恐惧，使病人在疾病治疗、护理过程中，发挥主观能动性。 4、协调社会关系，鼓励患者。 医护人员心中充满一定着爱，在工作中要满腔热情，在医疗活动过程中要善于应用语言和非语言技巧与患者进行有效的沟通。 同时要善于协调医生与医生之间、医生与护士之间、医生与患者之间、以及医护人员与患者家属之间

12、的关系。 与临床工作密切相关的法律法规 从事临床工作需要了解的法律法规 1、执业医师法2、传染病防治法3、侵权责任法 4、处方管理条例 5、医疗事故处理条例 6、抗菌药物临床应用管理办法、药品管理法医疗机构病历管理规定、母婴保健法等 医疗文书的书写 （一）医疗文书的意义： 1.是医疗过程的全面记录. 2.是医生对病人的诊断依据. 3.体现出医院的医疗质量、管理水平，反映出医务人员的业务水平. 4. 是临床教学、科研、总结经验及医院信息管理的重要资料. 5.出现医疗纠纷时，病历成为执行法律的依据. 基本要求：客观、真实、准确、及时、完整 1.用蓝黑墨水蓝黑墨水或碳素墨水笔书写，字体工整、清晰、书

13、写整洁，不能涂抹擦拭，也不能剪贴.用双横线，加盖名章。 2.病人叙述的疾病名称，须加双引号. 3.文字的叙述应简练、层次分明、使用医学术语，不要使用民家语言； 4.病历完成的时限:大病历在入院后24小时内完成.首次病程在8小时内。 5.重症患者记录时间具体到几时几分. 6.一张纸多处修改，须重抄. 7. 现病史记录完成后要及时完成病史确认签名。 8.填写病历纸上所列出的要求,如:住院号,科室 9.然后按主述、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史、体检、病历小结或专科检查、辅助检查等逐项书写，下行空四格书写“初步诊断”，按主次列出疾病名称，在右下方签全名（无医师资格者需由上级医师签名）。 3日

14、内由上级医师书写“确定诊断”。核心制度首诊负责制度 首诊负责制度 2、三级医师查房制度疑难、危重病例讨论制度 危重病例入院3天、普通病例入院5天未明确诊断或疗效不佳者，均应进行疑难病例讨论。 凡遇疑难病例，由科主任或主任（副主任）医师主持，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。 疑难、危重病例讨论制度 治疗组（或病区）在病房主任或副主任医师带领下，应及时讨论、确定治疗方案，并密切监护患者，认真观察病情变化，及时记录病程。 在每日下午下班前，主管医师应向科主任汇报病情，及时发现诊治过程中的问题，调整治疗方案，并在病历中做好记录。 对于特殊危重患者除以上讨论外，应及时组织全科讨论

15、及相应科室的全院讨论。病例讨论危重患者抢救制度 病情突变需要抢救的危重患者，经治医师应及时告知上级医师，上级医师应及时诊视患者，指导抢救工作。遇到疑难问题，要及时组织会诊。 一切急救物品、器材及药品必须随时处于应急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。危重患者抢救制度 会诊制度会诊制度会诊制度 由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。医务科向业务院长汇报后，参加并主持会诊。手术分级制度 依据技术难度、复杂程度和风险度，将手术分为四级。 一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。 二级手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。 三级手术：

16、技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。 四级手术：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。术前讨论制度查对制度1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。2、执行医嘱时要进行三查十对。三查是：摆药时查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。十对是：对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。病历书写规范与管理制度 入院二十四小时内由住院医师完成入院记录。 首次病程记录应当在患者入院八小时内完成。 对病危患者每天至少记录一次病程记录。 对病重患者至少二天记录一次病程记录。 对病情稳定的患者，至少三天记录一次病程记录。

17、抢救记录应在抢救结束后六小时内完成。 会诊及病例讨论的内容记录应在当日完成。病历书写规范与管理制度 主治医师应当于患者入院48小时内完成。 病危患者每天、病重病人至少三天内、病情稳定病人五天内必须有上级医师查房记录。 手术记录应于术后二十四小时内完成。 术后首次病程记录要及时完成。 转科记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成，转入记录由转入科医师于患者转入后二十四小时内完成。医师交接班制度 各科在非办公时间及节假日，须设有一线值班医师、二线值班医师和应诊班医师。 值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时，必须向值班护士说明去向。 十四、临床“危

18、急值”报告制度 为加强对临床“危急值”的管理，确保将“危急值”及时报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，确保病人的医疗安全，杜绝病人意外发生，特制定本制度。 各医技科室（医学影像科、B超、心电图、内窥镜等）全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围及其临床意义，检查出的结果为“危急值”， 在确认仪器设备正常，经上级医师或科主任复核后，立即电话报告临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并在危急值结果登记本中详细做好相关记录。 临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，确保医疗安全。 十五、抗菌药物分级管理制度 临床选用抗菌药物应遵循抗菌药物临床应用指导

19、原则，根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物价格等因素加以综合分析考虑，参照“各类细菌性感染的治疗原则”， 1“限制使用”的抗菌药物，须由主治医师以上专业技术职务任职资格的医师开具处方（医嘱）。 2“特殊使用”的抗菌药物，须经抗感染或医院药事管理委员会认定的专家会诊同意后，由具有高级专业技术职称的医师开具处方（医嘱）。 十六、医师值班交接班制度 1、各科在非办公时间及节假日，须设有值班医师，可根据科室大小和床位多少，单独或联合值班。 2、值班医师每日在下班前到科室，接受各级医师交办的医疗工作，交接班时，应巡视病房，对危重病人应做好床旁交接。 3、各科医师在下

20、班前应将新入院病人情况，危重病人的病情及处理事项，手术病人情况及需要特殊观察的患者情况记入交班本，并做好口头交班工作。 五、防范医疗差错事故的措施 1、加强医德医风学习，增强医务人员工作的责任心。 2、落实岗位的首诊责任制。 3、加强技术训练，提高医务人员的诊断治疗水平。 4、增强医务人员的法律意识，保护自身的合法权益,自觉规避和防范医疗风险。 5、积极参入科室内急救物品的检查，保证急救任务顺利完成。 6、落实各项规章制度和各种医疗常规 7、尊重和保护患者对自己疾病和治疗的知情同意权。 8、及时完成各种医疗文书的书写。 9、加强医生的严谨工作作风，培养自我规避风险的能力 。六、业务学习制度 为

21、了更好地促进医院的整体发展，不断提高医务人员的医疗技术服务水平，借鉴外院经验，按照医院的具体要求，结合本院实际情况，特制订医院业务学习及三基考试制度： 1、医务科每月底组织全院业务学习一次，具体时间和内容由医务科另行通知到各科室。 医务科每个季度组织三基考试一次， 考试成绩在前三名给予奖励，考试成绩不及格者每次罚款一百并补考，每年考试请假不能超过两次，连续两次考试不及格者上报医院院务会，根据相应的制度处理，考试成绩纳入连续聘用指标。 参加对象：凡50岁以下，主治医师及主治医师职称以下的住院部、门诊部医师(包括检验科、放射科、心脑电图室、B超室、CT室、胃肠镜室、营销科、司鉴所)必须参加，科内业

22、务学习由科室主任组织决定。奖罚措施 每次院内业务学习实行签到制，除值班人员、急诊手术人员外，其他人员必须参加，原则上不准请假，特别情况需请假者，需由本人向医务科请假，否则按无故缺席论处。 院内业务学习凡无故缺席者，每次罚款100元，连续两次无故缺席者，罚款300元，三次缺席者报请院长办公会研究，建议做下岗或解聘处理。无故迟到、早退、中途离开者每次罚款50元。科内业务学习由科主任上报记录，无故缺席者每次罚款50元。 三基考试每无故缺席一次，罚款200元并参加补考，连续两次无故缺席，报请院长办公会研究，建议直接下岗处理。每次三基考试奖励前3名，奖励金额分别为200元、150元、100元。凡考试不及

23、格者每次罚款100元，并参加补考。实行末位淘汰制，连续两次考试成绩未及格、排名最后2名者，报请院长办公会研究，做换岗、下岗、解聘处理。七、外出学习与进修规定 一、进修学习 1、在本职岗位上连续工作三年以上，大专以上学历，取得执业医师资格，具有一定的发展潜力执业医师可申请脱产进修。 2、拟进修人员须写出进修申请，所在科室主任同意后上报医务科审核，经主管院长批准后方可参加。（临聘人员需报人事科审核） 进修专业必须符合医院或科室的发展要求，不能擅自更改专业，否则费用自理。 进修单位的选择：原则上以省级知名医院、著名专科为主，根据实际情况亦可选择国家级医院，以个人联系为主，医院协助，联系费用自理。 进修人员必须与我院签定进修学习协议书，进修返院后五年内不得调离本院，否则当事人应五倍退还进修的一切费用和进修年度的工资，并承担给医院造成的相关经济损失。 临聘人员进修期间规定： 1、时间一般3个月-半年； 2、进修期间享受应发工资，三年以后再补全所有应享受的待遇。（按在编职工应享受的待遇） 3、进修人员必须与科教科签订进修学习协议书，进修返院后五年内不得调离本院，否则当事人应五倍退还进修的一切费用和进修年度的工资，并承担给医院造成的相关经济损失。 不允许脱产参加学历教育 。-