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1、ALS O-TWO急救呼吸机使用与维修3.0,郭赤 徐富强,我们一起直观认识一下：,O-TWO 呼吸机头,O-TWO ALS急救呼吸机,一、简介1、ALS急救呼吸机是加拿大O-TWO医学技术有限公司生产的急救呼吸机产品2、主要包括：主机、面罩、3L氧气瓶、流量控制装置、灌氧连接装置、连接管、手持吸引器、储液瓶、头部固定带、氧气罩和便携箱3、该产品90年代进入中国市场4、特点：操作简单、经济实用、一机多用等5、至今已有5000余台在国内大小医院急救科、麻醉科、急救中心、部队装备、野战急救车上安装使用，称为“医生的得力助手、起死回生的救护神”,二、技术参数1.气动气控，无需电源2.具备同步呼吸功能
2、，在病人无自主呼吸时给与定时、定容呼吸支持，在病人恢复自主呼吸时自动转为跟随病人呼吸频率模式3.供气压力：280 - 610（kPa)4.自动供气流速: 12 - 39.6（L/min）5.手动流量：40（L/min），重新介入自动供气模式时有5-8min延迟6、自动流量：12-40（L/min）7.呼吸频率： 12 - 20（BPM）,7.潮气量： 0.2 1.1（L）8.呼吸比： 1 ： 2 9.吸气阻力（当60 L/min时）: 0至-6 （cmH2O）10.呼气阻力（当60 L/min时）: 0至+6 （cmH2O）11.压力限制释放及报警： 60（cmH2O） 当达到限制值时声音报警
3、12.按需呼吸： 允许病人自主呼吸。自主呼吸停止5-8min后，重新启动自动呼吸,三、功能ALS急救呼吸机由三部分功能组成：（一）复苏功能（二）吸引功能（三）供氧功能,(一)复苏功能：a、提供从儿童到成人的各种体形病人的生理标准呼吸频率和潮气量，并可调节，以适应病人的肺容量和呼吸频率b、在病人呼吸衰竭或呼吸停止时按标准设置呼吸频率和潮气量自动提供100%的氧气，使病人心肺复苏c、当病人恢复自主呼吸后，自动切断装置会自动停止供气功能，以使病人自主的按需呼吸，如病人再次呼吸困难或全停止，则自动呼吸功能能在没有任何操作者任何提示下自动启动,1、在有氧气源的情况下，复苏过程可提供100%的纯氧2、提供
4、生理标准的呼吸频率和潮气量3、具有气道压力限制并可听报警4、可用于儿童和成人的急救复苏、院前抢救/转运，院内科室之间转运5、手动控制可在自动状态下介入6、具有七个调节档，其中六个设置自动呼吸频率和潮气量，用于不同体积的成人和儿童，“关闭”档则可在不关闭气源时使呼吸机处于等候状态，节省氧气7、在自动供气循环过程中，具有“按需呼吸”功能，自动切换控制通气和同步支持通气模式，即同步呼吸功能8、持续气道正压(CPAP):调节持续气道正压通气，适用于顺应性好的肺组织与顺应性差的肺组织不同患者的通气需求,(二)吸引功能 该机利用气动负压原理，组成负压吸引系统，能及时有效为病人清除呼吸道分泌物，保持气道畅通
5、1、能提供在紧急时刻从病人口中快速有效的清除液体和粘液，保持呼吸道畅通2、具有独特的滑动阀门控制和可变的流动功能3、铝制机身和高冲力的收集瓶4、彩色显示滑动开关，具有全天候的有效操作能力,(三)供氧功能 独立的供氧系统，在病人无需复苏仅需供氧的情况下，为病人提供任意调节流量的持续供氧1、为不需呼吸机仅需供氧的病人提供氧气2、供氧流量为1-25(L/M)，并多档可调,四、应用范围ALS急救呼吸机1、可用于心血管，脑血管，溺水，煤气中毒等引起的呼吸困难或呼吸停止的急救，2、适用于城市、乡村、高原、海岛等地区的各级医疗单位3、适用于医院急救科、麻醉科、急救车、各级门诊部、干休所、疗养院、部队医疗单位
6、,五、特点1、气动/气控，无需电源，不受气温影响，特别是低温条件2、手动/自动兼容互换，当医生感觉设定的自动频率不能满足急救要求时，可以随时按手动键，根据医生的经验调节呼吸机频率和潮气量，手动供气，一旦停止手动控制，呼吸机会自动回到事先调好的频率工作3、按需同步，无人机对抗，能自动切换控制通气及同步辅助支持通气模式。当呼吸机按医生设定的频率工作时，当病人有呼吸时，呼吸机能够同步切换按病人的呼吸频率辅助支持通气，而当病人无呼吸时，呼吸机能够自动回到医生设定的频率工作，完全是自动转换,4、一机三用，集呼吸机、吸引器、供氧器三合为一，科学有机组合，尤其是他的吸引功能在急救中作用很大5、内置防止空气入
7、环，可在有毒空气环境下使用，为病人提供100%的氧气6、儿童或体重超过20公斤成人均可使用7、配有报警装置，能及时发现气道堵塞8、体积小、重量轻、便于携带、操作简单、使用方便,七、拆卸方法,卸掉三个螺丝,卸掉螺帽，将上下量部分分开。,卸掉三个螺丝,八、常见故障处理,如果使用时减压阀漏气，可能是此垫圈老化破损或未安装,如果听到有阀体有漏气声，检查这几个O圈是否老化破损，如果破损可导致潮气量变小,如果手动功能无法使用，检查1、2小孔是否堵塞,1,2,将手动按钮卸掉，拔出调节杆，检查密封圈有无破损,如果呼吸机有气流声，但吸气端无气体输出，检查这几个管道是否断开,如果没有气流声且不打气，检查调压阀是否漏气,如果发现呼吸频率偏差太大，可以调节此阀上的平口螺丝，进行校正顺时针呼吸频率变小，逆时针变大,九、小结:使用时注意事项1、保证气体压力在正常范围之内，即：280-610kPa2、使用完，首先关掉气瓶阀门，等气体完全放完后，将呼吸器调到OFF档3、使用完毕后，将氧气管道脱开，进行消毒,谢谢!,
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